хркање

Синоними у ширем смислу

Медицина: Рхонцхопатхи

Енглески: сноре

Увод у хркање

Због гласне буке дисања, хркање може бити мучење оболелих и довести до поремећаја спавања. У горњим дисајним путевима настају шумови пиљења. Вибрациони покрети непца, увула или дна језика или доњег дела грла производе такве звукове.

Узроци хркања

Хркање генерално настаје отпуштањем дисајних мишића током спавања.

Нарочито је узроковано лепршавим покретима меког непца и увуле.
Меко непце може бити или кратко и чврсто или, код неких људи, дугу, лабав структуру.

Међутим, хркање није нормално, то јест, настаје код људи који хрчу када су им дисајни путеви блокирани. У неким случајевима језик омета дисајне путеве клизањем назад у грло.

За неке људе положај спавања је такође важан. Постоје људи који спавају на леђима и који посебно хрчу у овом положају.
Када мозак добије премало кисеоника, тело реагује само променом положаја.

Постоје бројни други фактори који доприносе хркању. На пример, крајници и крајници могу бити превелики и ометају дисајне путеве.

Апнеја у спавању такође може бити веома опасан узрок хркања. Уз апнеју у сну постоје понављане паузе у дисању. Снабдевање кисеоником је смањено и реакције буђења се јављају изнова и изнова, због чега пацијент спава веома лоше, а особа има све мање одмора. Горњи део дисајних путева се урушава и блокира. Већина људи који пате од апнеје за време спавања такође екстремно хрче.

Гојазност такође може бити узрок хркања, јер можете пронаћи бројне масне наслаге у грлу и ждријелу који зачепљују дисајне путеве.

Поред тога, код неких људи хркање је наследно.

Пијење алкохола код неких људи такође изазива симптоме хркања. Јер овде меко непце слаби. То је случај и када узимате неке таблете за спавање, седативе, релаксате мишића, антихистаминике и психотропне лекове, посебно ако су прејаки.

Могући су узроци и цурење из носа или алергије.

Поред тога, искривљени назални септум може толико блокирати нос и грло да и они који су погођени могу овде почети да хрчу. Анатомска неравнотежа у положају чељусти (проблеми са оклузијом) или увећаним језиком такође може ометати проток ваздуха.

Меки и бенигни носни полипи такође не смеју се занемарити. И они могу изазвати хркање. Не расту директно из носа, већ из синуса.

Прочитајте више о овој теми на:

• Узроци хркања
• Последице алкохола

Како настаје звук хркања?

Неколико фактора се своди у хркање. Спрјечавање назалног дисања, нпр. од стране

• закривљеност септума (септална девијација)
• због полипа носа (полипосис наси)
• од прехладе (ринитис)
• увећане крајнике (хиперплазија крајника, хронични тонзилитис)

може значајно повећати проток удисаног ваздуха. Ово ствара негативан притисак у грлу. Негативни притисак и мишићи грла опуштени током спавања доводе до колапса или колапса грла.

Овај процес можете визуализовати попут надуваног балона, из кога полако пуштате ваздух да се отвори приликом његовог отварања. Понекад се само меко непце, опуштено у сну, љуља усисавањем удишеног ваздуха.

Ако желите прецизније знати шта активира буку хркања, препоручујемо наш чланак: Узроци хркања

Да ли је хркање болест?

Генерално, хркање није болест и у раној људској историји користило се чак и за то да би дивље животиње отјерале у сан док су спавале.
Али наши партнери нису склони да их се одвезу, нерадо толерирају „ноћно пиљење дрвећа“ и често сами пате од поремећаја спавања повезаних са буком. У тежим случајевима, чак и снорер буди свој звук.
Овде доктор треба да провери да ли су дисајни путеви ометани од неке болести и лечити је ако је потребно.
Носни полипи су најчешћи узрочници хркања код деце и морају се хируршки уклонити.

Да ли хркање може бити опасно?

Не само да је однос оптерећен годинама хркања. У тешким случајевима грло се колабира толико лоше да снорер престаје дисати до 30 или више секунди.
Таква респираторна хапшења могу се појавити готово 100 пута у једној ноћи и неизбежно довести до знатног недостатка кисеоника (апнеја у сну; опструктивна Синдром апнеје у сну; ОСАС).
Због респираторног застоја и повезаног недостатка кисеоника, хркавац се пробуди неколико пута у току ноћи Тркачко срце и дахну за ваздухом.
Током дана човјек се осјећа исцрпљено и уморно, реагира раздражљиво и нервозно на своје окружење и врло је угрожено тиме што изненада заспи за вријеме вожње.
У таквим случајевима треба консултовати лекара да избегну даље ризике (кардиоваскуларне болести, висок крвни притисак, Срчани напад) да се избегне.

Зашто дисање застаје приликом дисања?

Дисање док спавате може узроковати паузе у дисању из различитих разлога. Најчешћи узроци су или колапс дишних путева или промене у контроли дисања.

Колапс дишних путева, такође познат као опструктивна апнеја, је болест која захтева озбиљно и хитно лечење. У облику ове болести долази до кратког колапса дисајних путева у пределу непца, што спречава било какав проток ваздуха. Већину времена погођена особа се на кратко пробуди док се ваздух смањује.

Паузе при дисању могу такође бити изазване променама у контроли дисања, такође познатим као централна апнеја. Нормално је да дисање углавном свесно контролише особа док је будна. За време спавања, дисање се контролише сензорима који могу да региструју различите параметре у крви и на тај начин повећавају и смање дисање. Ако се ова контрола омета на различите начине, то може довести до проблема са дисањем током спавања.

Детаљне информације о паузираном дисању можете прочитати у овом чланку: Несаница због пауза дисања

терапија

Кратак преглед „апарата за хркање“:

• Насална крпа (Бреатх Ригхт®)
  Заглављен је преко обе носнице и требало би да отвори носне отворе шире, што олакшава назално дисање.
  
• Клип за нос (Сцхнарцхцлип® Сандок)
  Држи отворене носнице и олакшава удисање кроз нос
  
• Мандибуларна избочена крила
  Држи то Доња вилица током спавања у положају у коме језик не може пасти и блокира дишне путеве.
  
• Брада:
  Као и избочење вилице, држи доњу вилицу у положају спавања, тако да језик не може пасти назад.

Прве мере

Различита правила понашања могу имати позитиван утицај на хркање. Пре свега, треба избегавати конзумирање алкохола неколико сати пре спавања. Ако је могуће, такође треба изоставити седативе, таблете за спавање, антихистаминике и психотропне лекове. Када је горњи део тела у благо повишеном положају, мишићи грла остају чвршћи и не нагло се колабирају. Исто тако, хркач треба да покуша да избегне лежање на леђима. Тениска лопта зашивена у леђима пиџаме може вас подсетити да лежите на боку или стомаку.

Љекарне нуде различита средства за која се каже да позитивно утичу на хркање (назални фластери, зачепљења за нос, избочење чељусти, завоји за браду). Овде бисте требали потражити индивидуални савет фармацеута и његовог лекара, јер се не могу дати опште препоруке.

Сљедећи чланак је о палаталној наруквици, која може помоћи против хркања. Ако вас додатно занима, погледајте нашу следећу тему у наставку: Наруквица непца - Како се користи?

Можете ли спречити хркање?

Хркање може имати различите узроке. За једну, хркање може бити изазвано језиком који блокира дисајне путеве. С друге стране, под непца и увула могу да се спуштају у правцу језика, тако да су дисајни путеви делимично блокирани.

Хркање се не дешава свесно и зато га није могуће активно спречити. Међутим, постоје разне мере, операције и кућни лекови који могу сузбити хркање.

Ако желите да избегнете хркање, можете да предузмете разне превентивне мере. На пример, можете да обезбедите отворен нос (такође видети: Натечени нос). Ако дотична особа дише кроз нос, а не кроз уста, пад језика и спуштено меко непце не представљају блокаде дисајних путева, јер у овом случају дишни путеви не пролазе кроз уста, већ преко носа. Зато је важно увек имати јасан нос као превентивну меру.
Алергије или слично не би требало угрозити носно дисање. Могуће хркање може се спречити и специфичним смањивањем оброка увече и просечном телесном тежином. Други начин сузбијања хркања може бити лагано подизање узглавља и избјегавање положаја спавања леђа.

Да ли вас занима ова тема? Затим прочитајте наш следећи чланак у наставку: Како можете спречити хркање?

Одлука о терапији

Изнад свега на Интернету можете пронаћи бројне лијекове против хркања, јер је јако пуно људи директно погођено.

На жалост, то утиче и на родбину, посебно партнере који спавају у истој соби. Најважније је знати појединачни узрок како би се борио против тога.
Могуће је у многим болницама на пулмолошкој станици (Плућна станица) Проведите једну ноћ у лабораторији сна. Овде се пацијент пажљиво посматра и прати док спава. Овако можете да пронађете апнеју за време спавања и паузе за дисање. За неке људе то је врло лако.

На пример, ако имате прекомерну тежину, неизмерно помаже ако дотична особа смрша. Узроци таблета за спавање, мишићни релаксанти и седативи могу се лако свести на најмању могућу меру као узроци или их потпуно елиминисати изостављањем или потпуним поновним дозирањем. За повећане крајнике и палатинске крајнике, операција је наравно могућа.
Исто је и са носним полиповима.

Наравно, можете да оперишете и на искривљеном носном септуму, што би сигурно смањило хркање код неких пацијената.
За оне који хрчу на леђима, може се препоручити да легну на бок што је више могуће или да налете на њих поново и поново током спавања, тако да се окрену на страну.

У супротном постоји неколико других помагала као што је клина убода. Изгледа као скуп зуба и гура се у уста и чврсто се зајеба. Доња вилица је гурнута напријед, чиме се проширује гркљан. Пацијент може поново дисати без да се дишни путеви блокирају.
На интернету такође можете пронаћи одређене закрпе које залепите на нос или на нос и које би требало да обуздају хркање. Друга мјера против хркања је заштита дисања. Ово је маска за дисање која се носи током ноћи и која спречава да се дишни путеви сруше кроз притисак дисајних путева, који се може подесити променљиво или стално. Дакле, дишни путеви су увек слободни тако да можете спавати и дисати.

Ово је такође од велике користи ако имате апнеју за време спавања. Ипак, и овде постоји проблем. Уређај није баш тих. И мало је непријатно да овај уређај носите на лицу.

Хркање значајно утиче на циклус спавања-будности. О последицама тога можете прочитати у следећем чланку: Последице недостатка сна

Ови кућни лекови су дизајнирани да помогну

Да би се сузбио хркање, кућни лекови често могу дати велики допринос. Постоје и такозвана "уља против хркања" или "спрејеви против хркања" који се производе на биљној основи. Ова уља или спрејеви се наносе директно на непце. Ово је намењено вештачком навлажењу непца, што повећава напетост у ткиву. Као резултат протока ваздуха који током дисања пролази кроз дисајне путеве у предјелу уста, непце и посебно меко непце више не могу тако снажно вибрирати. Значи хркања је мање или уопште нема. Уља која се користе обично се праве од маслиновог уља и пастила.

Други начин да избегнете хркање је удисање пре спавања. Згуснут нос је врло чест узрок хркања и може га се ријешити. Удисање се може обавити уз помоћ инхалатора или једноставно са лонцем воде. Обе технике користе топлу водену пару да би ушле у нос и горње дисајне путеве, ефикасно ублажавајући блокаду. У лонац или инхалатор додају се есенцијална уља попут еукалиптуса, планинског бора или уља чајевца.

Опћенито, испијање чаја прије одласка у кревет може спријечити хркање. Посебно су погодне сорте коприве, цвјета липе, жалфије или лука.

Да ли вас занима ова тема? Више о томе прочитајте под: Ароматерапија

Како вам лабораторија за спавање може помоћи?

Лабораторија за спавање је обично специјализовани облик болничког одељења, али се овде ретко спроводе операције или терапије. Боравак у лабораторији за спавање требало би да служи разним облицима испитивања сна.
На пример, док спавате, бележи се активност мозга, мери се дисање и пише се ЕКГ. На овај начин се током спавања могу прецизно пратити фазе сна и разне телесне функције, тако да се могу открити могући узроци хркања.

Хируршка терапија

Хируршке интервенције обећавају велики успех против хркања. Међутим, у већини случајева ради се о неповратним интервенцијама, чији су резултати неповратни. Неке методе се углавном примењују у САД-у и још увек су контроверзне у немачком медицинском систему. Ипак, једна или друга хируршка метода се већ могу наћи у немачким ЕНТ клиникама.

• Затезање слузнице непца и грла (увула-палато-фарингопластика, УППП)
  Ово је једна од најстаријих хируршких мера за лечење синдрома или синдрома апнеје у сну (апнеја у сну; опструктивни синдром апнеје у сну; ОСАС).
  Код више од половине свих оперисаних пацијената, ова метода доноси побољшање. То је испод општа анестезија мишићи непца и грла су затегнути или сужени, колапс и ефект буке хркања сузбијани. Поред тога, увула се уклања тако да више не може да вибрира турбуленцијом када удишете. По правилу се одстрањују и крајници (тонзилектомија), јер се они који хрчу обично повећавају и доводе до непотребног сужавања гркљана. Компликације после такве операције су релативно мале. С времена на време долази до секундарног крварења на месту уклоњених крајника, које се сада може добро лечити. Руффинг (сужавање) грла (фарингопластика) доводи до проблема са гутањем у првих неколико дана, који обично нестају када зарасте хируршке ране. Међутим, како су данас доступније савременије методе, ова радикална операција се спроводи само у неколико случајева.

• Увула-палато-пластика са ласером (ласерско потпомогнута увула-палато-пластика, ЛАУП)
  Ова метода је слична уобичајеној техници која се користи за затезање непца и слузокоже грла (увула-палато-фаринго-пластика, УППП). Међутим, фини ласерски сноп се користи за уклањање увуле и затезање непца. Ласер се у исто време сече и затвара ивице ране. Ова нежнија техника може се извести под локалном анестезијом и амбулантно (САД). Ипак, препоручује се болничка фаза у овој земљи. Стање се потпуно побољшало код преко 60 процената или су пацијенти пријавили значајан пад хркања.
• Вештачки ожиљци и сужавање грла (радиофреквентна терапија)
  Свако ко се веома плаши хируршких интервенција може се одлучити за терапију без ножа или ласера. Помоћу радиофреквентне терапије покушава се вештачки подстаћи грло да се смањи, тј. Да га сузи. Помоћу мале сонде која накратко емитује електричну струју, на неким деловима грла ствара се вештачки ожиљак, који на крају сужава грло. Овај метод је и даље веома нов. Пацијент може одмах након третмана отићи кући и обично га не боли. Једини недостатак је што радиофреквентна терапија тренутно није покривена здравственим осигурањем и за постизање пуног ефекта потребно вам је највише четири сесије.
• Вештачки ожиљци са страном супстанцом (ињекциона снорепластика)
  Овај поступак се изводи само у САД-у. Слично радиофреквентној терапији, покушају се затегнути грло без посекотина и повреда, тако да се не уруши приликом удисања и довести до хркања. Постоје неке течности (3% натријум тетрадецил сулфат (СТС), алкохол) на које ткива тела реагују ожиљцима и скупљањем када се убризгавају у ткиво. Ова физичка реакција се користи у овој методи. Након убризгавања такве супстанце, отврдњавање непца услед ожиљака настаје у року од неколико недеља. Ако терапија није успешна, може се поновити.
• Уметните игле у лепршаво непце
  С обзиром да буку хркања узрокује и „мршаво“ непце у близини грла (меко непце, палатум молле), сматра се да га једноставно сија. То је врло нов минимално инвазиван поступак. Три имплантата цилиндричних пластичних игле користе се за подешавање меког непца. Ови имплантати учвршћују меко непце и на тај начин смањују или уклањају хркање. Овај поступак се такође одвија под локалном анестезијом и може се извести амбулантно. Ако питате свог лекара ЕНТ шта они мисле о овом поступку, вероватно ће им бити тешко да их не препоруче или не саветују. Није се много снорода одлучило за овај поступак и лекарима је тешко да дају изјаву о дугорочним и задовољавајућим резултатима.

• Савијање закретајућег преклопа увуле
  У овој методи, да се увула не вибрира уз турбуленцију дисања, савија се и пришије на кров уста. Међутим, неки пацијенти су се жалили на отежано гутање и говор након ове процедуре.
• Помицање меког непца према тврдом непцу (транспалатална напредњачка фарингопластика, ТАП)
  Ова метода се ретко изводи и циљ је да се затегне грло како се не би срушило и повезани бука хркања.
  То укључује сужавање доње ивице меког непца и уклањање дела тврдог непца, којег чине кости. Након тога, контакт меког непца са тврдим непцем се успоставља шавом. Операција се изводи под опћом анестезијом. Меко непце (Паллатум молле) је кров наше усне шупљине до којег можемо доћи само врхом језика. Тврдо непце (паллатум дурум) налази се између меког непца и предњег реда зуба. Кост се налази испод слузокоже.
• Побољшање назалног дисања са корекцијом закривљености носног септума и смањењем концха (назална септопластика, ресекција септума).
  Ако се узрок хркања налази у сужењу носних пролаза, лекар за ухо, нос и грло (ЕНТ) препоручује да исправите закривљеност септума и смањите величину турбината.
  Забрињавајући, искривљени делови носног септума (септална хрскавица и септалне кости) уклањају се и поново постављају у исправљен положај. У исто време, турбине су мање.
  Зависно од озбиљности закривљености носног септума, то се изводи амбулантно или у болничком боравку неколико дана. Ако доктор за ухо, нос и грло мора да помера коштано ткиво поред хрскавичног ткива, обично је потребан је болнички пријем.
  Током ове процедуре значајно се побољшава пропусност назалног дисања. Негативни притисак у дисајним путевима је смањен и колапс грла је мање вероватан

Остеопатија због хркања

Остеопатија је вештина исцељења у којој остеопат испитује и третира особу оболелу само рукама.

Када посећујете остеопат због хркања, постоји неколико начина да се приступи прегледу и лечењу. Главни фокус је ослобађање носа од загушења или других зачепљења и зачепљења. Такозвано ширење носа третира могуће блокаде, уске носнице или адхезије носне слузокоже. Често пута остеопат не може потпуно очистити нос први пут, захтевајући још један или два третмана.

Више информација о овој теми можете прочитати овде: Лечење остеопатије

Који лекар лечи хркање?

Ако неко пати од озбиљног хркања и жели да се прецизније информише о узроцима и могућим методама лечења, дотичној особи је на располагању неколико лекара који могу пружити помоћ. Прва тачка контакта је лекар за спавање, обично у облику пулмолога.У консултацији са ЕНТ лекаром, интернистом или стоматологом, он може разговарати и разрадити могуће узроке и приступе лечењу.

Ако је потребно, лекар за спавање може упутити дотичну особу у лабораторију за спавање. Тамо се дотична особа посматра и анализира током активности спавања преко ноћи. На тај се начин обично могу утврдити узрок и даљњи терапијски приступи.

Хркање током трудноће

Труднице хрчу врло често. Током трудноће, изнадпросечни број трудница жали се на проблеме са хркањем. Скоро 50% свих будућих мајки на овај начин почиње да хрче већ од 5. месеца трудноће. Међутим, овај феномен није необичан, већ је распрострањен.
Конкретно, повећана телесна тежина игра главну улогу овде. Многе труднице добивају на тежини током трудноће (такође видети: Дебљање током трудноће).

Повећана тежина има ефекат сличан ономе код претеране особе. У пределу грла долази до повећаног накупљања масти, што омета дисајне путеве и мање ваздуха може проћи кроз њих.
Уз то, што је више трудноћа напредовала, више простора дете заузима у мајчиној материци.
Такође може да врши притисак на дисајне путеве и плућа, што значи да мање ваздуха улази у тело. Уз то, слузокоже у носу и грлу често су натечене јер су посебно добро снабдевене крвљу.
Ово такође постаје препрека ваздуху који удишете.

Један од лекова овде може бити да жене погођене једноставно спавају више горе или на боку. То значи да сте испод главе ставили додатни јастук. Многи људи тада престану с хркањем, јер помаже ваздуху да уђе у њихова плућа.

Ипак, увек би требало да се играте сигурно када хрчете током трудноће и пажљиво посматрате себе и тело, а хркање током трудноће може са собом донети и једне или друге последице и опасности. Дакле, не треба потцењивати обим. Хркање такође може бити узрок високог крвног притиска током трудноће и преклампсије. Овде жена такође има превисок крвни притисак и такође излучује додатни протеин мокраћом.

Ако кућни лекови против хркања не показују ефекте, потребно је консултовати гинеколога и затражити савет.

У овом тренутку, прочитајте наш чланак о хркању током трудноће и сазнајте какве ефекте хркање може имати на ваше дете: Хркање током трудноће

Хркање код деце

Већина деце хркање узроке је прилично лако пронаћи.

Имајте пуно деце Носни полипикоји отежавају дисање ноћу. Остали узроци попут увећаних крајника у подручју непца и грла такође могу бити узроци. Али апнеја за вријеме спавања такође може бити узрок хркања код деце. У сваком случају, важно је да родитељи виде своје дете код лекара, како би се могло сазнати од чега малишани пате. Апнеја током спавања нарочито може бити веома опасна, јер деца спавају знатно горе и, у најгорем случају, имају поремећаје у развоју.
Недостатак или лош сан такође утиче на школу или друге активности на које деца могу мање да се концентришу јер могу уморан су. Нажалост тема Прекомерна тежина код деце увек ажурни. Тако да и ово може бити могући узрок. Такође је објављено да има деце која почињу да хрчу само пасивним пушењем код родитеља.