Коњуктивитис базена
увод
Класични коњуктивитис базена своје име је добио по инфекцији која је некада била уобичајена у базенима. У међувремену, стопа инфекције у базенима са добрим хигијенским условима је изузетно ретка, због чега тај термин више није у потпуности ажуриран.
Коњуктивитис базена је инфективна упала коњунктива изазвана бактеријама. Познат је и под називом паратрацхома или инклузијски коњуктивитис тела када се појави код новорођенчади. Ако се бактерија прилијепи за коњуктиву, то може довести до упале која се манифестује црвенилом, паљењем и сврбежом ока, а повремено и стварањем гноја. Пошто је узрок болести бактеријски, за лечење се могу користити антибиотске капи за очи. По правилу, коњуктивитис базена зарасте без икаквих последица после неколико дана.
Лечење коњуктивитиса базена
Лечење коњуктивитиса у почетку може бити чисто симптоматско. Користе се капи за очи које редовно влаже око. Они могу умањити сврбеж и пецкање очију и тако ублажити нелагоду. Ако се симптоми не побољшају у року од неколико дана, само уз капи за очи, мора се претпоставити инфективни узрок коњуктивитиса. Треба узети брис који може испитати основни патоген.
Прочитајте више о овој теми на: Лечење коњуктивитиса
Ако се испостави да је у питању инфекција хламидијом, тј. Коњуктивитисом базена, потребно је дати терапију антибиотицима. Пошто су хламидије бактерије које се воле сакрити у људским ћелијама, терапију треба спровести антибиотским капи антибиотицима, као и системском терапијом (нпр. Таблетама). У ту сврху се могу користити антибиотици из групе макролида. Еритромицин и азитромицин су популарни за системску терапију, а постоје и капи за очи еритромицин које нападају бактерије директно у оку.
Важно је и да се придржавате строгих хигијенских правила: Не треба трљати очи и често прати руке како патогени не би могли да се преносе на друге људе.
Током лечења је потребан додатни третман од стране партнера. Партнер не мора нужно да има симптоме, али такође може бити тихи носилац патогена. Потом погођени пацијент може се несвесно поново заразити после терапије, што је познато и као пинг-понг ефекат. Због тога се дефинитивно треба лечити и партнера.
Прочитајте више о овој теми на: Капи за очи које садрже антибиотике
Трајање базенског коњуктивитиса
Ако је дијагноза касна или је терапија неадекватна, симптоми се могу повлачити недељама или месецима. Поред тога, ризик од инфекције је веома висок, тако да се људи у непосредној близини такође могу брзо инфицирати. Увек треба водити рачуна о адекватној хигијени руку и избегавати додир рукама и очима.
Уз добар третман, коњуктивитис базена обично зацељује у року од неколико дана до недеље без додатних компликација или последица.
Пратећи симптоми коњуктивитиса базена
Типични симптоми коњуктивитиса у базену у почетку су исти као и они који се јављају код нормалног коњуктивитиса.
Болест почиње отприлике 4-14 дана након инфекције - обично црвенилом и отицањем ока. У већини случајева у почетку је захваћено само једно око. Често постоји и снажан осећај страних тела, који је праћен јаким сврабом.
Поред тога, често је присутна јача струја суза у контексту коњуктивитиса у базену, обично праћеног гнојним и слузавим накупљањем течности. Стварање гноја може проузроковати да се очи придржавају трепавица, посебно ноћу када су дуже време затворене. Није неуобичајено да коњуктивитис базена изазива бол у очима.
У тешким случајевима може доћи до фотофобије и оштећења вида, јер се симптоми погоршавају при јаком светлу.
У току болести фоликули настају на коњуктивти у пределу очних капака који су често сиво црвени и зрнасти и воде до отицања лимфних чворова око ока.
У случају коњуктивитиса базена, очи би требало да се трљају што је мање могуће, јер се у противном бактерије могу пренијети на руке и постоји повећан ризик од инфекције код других људи. Без лечења, оба ока могу да буду погођена временом и симптоми могу да трају недељама и месецима.
Молимо прочитајте и наш детаљни чланак о овој теми:
- Хламидија у оку
- Како препознати коњуктивитис
Колико је заразан коњуктивитис базена?
Колико је коњуктивитис заразног базена такође зависи од пута инфекције. На тај се начин кламидија може пренијети директно са особе на особу, али је могућа и инфекција путем течности и прљавих површина.
При директном преносу ризик од инфекције је веома висок. Ако постоји пренос течности, ризик од инфекције зависи од тога колико је бактерија у течности. Највећи ризик од инфекције стога произлази из директног преношења, на пример током сексуалног односа или накнадно преко контакта са рукама и очима контаминираним бактеријама. Требало би поштовати строгу хигијену руку како би се избегла инфекција и свака особа треба да користи своје пешкире.
Ако је позната инфекција гениталног подручја, сексуални однос се треба одвијати само с кондомима, тако да се општи ризик од инфекције може свести на минимум.
Прочитајте више о овој теми на: Да ли је коњуктивитис заразан?
Дијагноза коњуктивитиса базена
У већини случајева добар интервју и физички преглед су довољни за дијагнозу коњуктивитиса у базену.
Поцрвенеле очи су класичне. При испитивању дотичне особе (анамнеза) обично се наводи једнострани почетак, који се затим шири на оба ока. Типични симптоми с одговарајућом анамнези брзо указују на упалу коњуктивије.
Да би се потврдила дијагноза коњуктивитиса, може се извршити преглед расцепне лампе, што открива отицање и задржавање течности у коњунктиви.
Да би се разјаснила дијагноза коњуктивитиса базена, потребно је узети и брис са захваћеног ока. Патоген (Цхламидиа трацхоматис) може се открити из бриса у бактеријској култури или ПЦР тестом. Међутим, кламидију није лако узгајати. Поред тога, могу се истицати такозвана инклузијска тела. То су бактерије заробљене у ћелији, што је класичан критеријум за инфекцију хламидијом.
Узроци коњуктивитиса у базену
Узрок коњуктивитиса базена је инфекција коњуктивије у оку (коњунктива), обично бактеријом Цхламидиа трацхоматис. Коњуктива у оку је често у почетку иритирана, на пример због алергијске реакције или страног тела у оку. То слаби одбрамбене баријере и бактерија се лакше може успоставити у коњунктиви.
У прошлости се хламидија често преносила преко воде у базенима, али са добрим хигијенским условима који су преовлађивали, инфекције у "западном" свету значајно су опале. Класичан пут инфекције бактеријом Цхламидиа трацхоматис сада се састоји у преношењу бактерије, која се такође јавља у пределу гениталија, преко руку у очи. Код новорођенчади се пренос са мајчиног гениталног подручја може догодити и током рођења.
Прочитајте више о овој теми на: Инфекција ока
Инфекција бактеријом Цхламидиа трацхоматис
Бактеријска врста Цхламидиа трацхоматис припада породици хламидија. Разликује се између различитих врста хламидија: Постоје Цхламидиа пнеумониае и пситтаци, који се преносе ваздухом и зато углавном изазивају болести плућа и дисајних путева.
Подврста Цхламидиа трацхоматис насељава се углавном у гениталном подручју и у очима. Код трахоматис кламидије разликује се међу подврстама, такозваним серотипима. Познато је да су серотипови Д-К окидач за коњуктивитис базена.
Постоје два различита начина преноса. У земљама са лошим хигијенским условима употреба базена може довести до инфекције. Ако базени нису адекватно дезинфиковани, патогени се могу проширити са других погођених на друге људе.
Међутим, у западним земљама базени су адекватно дезинфицирани. Међутим, код њих се очна инфекција може јавити код пацијената са сексуално преносивом болешћу изазваном хламидијом. Ако је хигијена руку лоша, патогени могу ући у очи ако сврбе и довести до инфекције.
Молимо прочитајте и наш детаљни чланак о овој теми: Хламидија у оку
Инфекција аденовирусом
У реткијим случајевима коњуктивитис базена може бити узрокован вирусима, нарочито аденовирусима. Овај облик инфекције је такође познат као фоликуларни коњунктивитис или епидемијски кератокоњунктивитис.Веома је заразно и преноси се обично инфекцијом мрља лошом хигијеном руку или преко заражене воде, на пример у базенима.
Доводи до јаког свраба очију и осећаја страног тела. Поред тога, може се формирати гној. Свраб очију обично доводи до јаког црвенила и оштећења вида. Око се испрати интензивно ради лечења.
Колико траје инкубација?
Период инкубације описује време од инфекције патогеном до почетка болести. Будући да се коњуктивитис базена може пренијети различитим путевима, период инкубације помало варира. Обично је између 4 и 14 дана.
Ако патоген дође директно у око, на пример трљањем очију зараженим рукама или директним контактом ока са загађеном водом, време инкубације је обично краће него ако је тачка уласка патогена у другу тачку. Болест често почиње на једној страни, али како напредује, оба ока често су заражена.
