Симвастатин

Дефиниција / активни састојак

Активни састојак симвастатин (Симвахекал® од Хекал-а) је лек који се користи за снижавање нивоа липида у крви.

Спада у групу такозваних инхибитора ХМГ-ЦоА редуктазе (изразито се назива инхибитор хидрокси-метилглутарил-коензима А редуктазе).
Овај ензим игра пресудну улогу у метаболизму масти у телу, јер је апсолутно неопходан за стварање новог холестерола.
Његовим инхибирањем човек може утицати на ниво масти у крви.

Статини се због тога користе за трајно снижавање високог нивоа холестерола.
Изнад свега, снижен је ЛДЛ холестерол, такозвани лоши холестерол.

Поред тога, користе се када је ниво масти нормалан за спречавање кардиоваскуларних болести.

Примјена / облик дозирања / дозирање

Ако нефармаколошке мере као што су исхрана и повећана физичка активност нису довољне за снижавање повишеног нивоа холестерола код пацијента, додатни унос симвастатина има смисла.

Симвастатин (Симвахекал®) доступан је у облику таблета и треба га прогутати у целини са што више течности, јер посебно увечер формира сопствени холестерол у организму.

Таблета се може узимати на празан стомак или уз оброк.

Доза симвастатина је довољна од 5 милиграма до 80 милиграма максималне дозе дневно и биће једном дневно узето.
Ниво дозирања зависи од врсте болести (хиперхолестеролемија), Превенција или породична хиперхолестеролемија) и ниво холестерола / масти у крви.

Ако је потребно повећати дозу, то треба радити у интервалима од најмање 4 недеље да се одвијају и не раније.

Ако заборавите да узмете таблету увече, наставите са уобичајеном дозом следећег дана.
Додатни унос симвастатина (Симвахекал®) Таблете се морају избегавати по сваку цену.

Активни састојак симвастатин је такође у леку Зоцор® садржати.

Механизам дејства

Симвастатин ће целина Ако се активни састојак добро апсорбује цревном мукозом.

Активни састојак какав је у таблети представља неактиван облик Први корак у тијелу мора бити неактиван активна форма да произведу жељени ефекат у телу за које је намењен, наиме да снизи ниво липида у крви.
Ово активирање се дешава у ћелијама јетра уместо.

Симвастатин (Симвахекал®) овде на веома специфичном нивоу масти у крви, наиме на тзв ЛДЛ холестерол.
ЛДЛ значи "липопротеина ниске густине„И има неке везе са густином тканине.

Поред ЛДЛ-а, постоји и један хДЛ холестерол (високо за високу густину) и а ВЛДЛ холестерол (врло низак за врло ниску густину).
ХДЛ холестерол представља добар холестерол у телу, а ЛДЛ лош холестерол.

Смањивање масти (посебно оне који снижавају ЛДЛ) Ефекат потиче од чињенице да симвастатин обоје Смањује производњу ЛДЛ-а, као и Промовише распадање ЛДЛ холестерола.

Поред тога, симвастатин (Симвахекал®) а ако није висок, Повећање ХДЛ холестерола и такође један Смањење триглицерида у крви.
Триглицериди су други облик молекула масти у телу.

Метаболизам

Симвастатин (Симвахекал®) постаје добар ако се узима орално апсорбује се у цревима.

Симвастатин је а неактивни производкоји се прво морају активирати да би радили у телу. Ова активација се одвија углавном у јетра уместо тога, узрокујући одвајање молекула додавањем воде. Овај процес се назива хидролиза.

Симвастатин се производи ензимом који то чини ЦИП3А4 а налази се и у јетри, метаболише се. Међутим, процењује се да овај ензим метаболизује и половину лекова у употреби.
Отуда може постојати Разне интеракције лекова доћи.

Инхибирањем или повећањем овог ензима можете значајне нуспојаве што може представљати ризик за пацијента.
Постаните снажни инхибитори ензима ЦИП3А4 као што је лек у исто време у вези са терапијом симвастатином Кетоконазол (Лекови против гљивичне болести) или макролидни антибиотици попут Еритромицин и Кларитромицин Узет, ниво симвастатина може порасти.

Висок ниво симвастатина повећава ризик од опасних нуспојава попут тзв Рабдомиолизазбог чега се влакна скелетних мишића у тијелу разграђују.

Примена / индикација

Главно поље примене симвастатина (Симвахекал®) углавном је Хиперхолестеролемијакоји имају висок ниво холестерола у крви.

Хиперхолестеролемија може бити изазвана а нездрав начин живота узроковано, али и а породично генетско оптерећење.

Друго веома важно подручје примене је превенција Кардиоваскуларне болестиузроковане одређеним болестима попут Шећерна болест или висок крвни притисак може настати чак и са нормалним вредностима масти.

Код пацијената без фактора ризика, код којих промена начина живота не може доћи до смањења вредности масти, је испод терапија лековима циљни укупни холестерол од испод 250 мг / дл и ЛДЛ од испод 160 мг / дл тежити ка.

Код пацијената који то не чине Коронарна болест срца (ЦХД), али имају факторе ризика за њих, као што су висок крвни притисак, је укупни холестерол од испод 200 мг / дл и ЛДЛ холестерол од испод 130 мг / дл пожељан.

У болесника који већ имају СПБ укупни холестерол би требало да буде могуће испод 180 мг / дл и ЛДЛ холестерол испод 100 мг / дл лаж.

Више о теми можете сазнати овде: Поремећај метаболизма липида

Контраиндикација

Симвастатин (Симвахекал®) у трудноћа и Дојењејер не постоје студије које би могле доказати сигурност симвастатина. Поред тога, прекидом терапије нема недостатака за труднице.

Чак и са једним Преосјетљивост Супстанца се не сме давати против активног састојка или састојака таблета.

Нејасни пораст вредности јетре или активне Обољење јетре представљају контраиндикацију за гутање, јер терапија симвастатином често доводи до повећаних вредности јетре.

Откад симвастатин има Ензим ЦИП3А4 метаболизује се, не препоручује се паралелни унос са инхибиторима овог ензима. Ово може довести до повећања симвастатина у крви, што је повезано са повећаном учесталошћу нежељених нуспојава.

Последице

Као ретке нуспојаве симвастатина (Симвахекал®) могу се јавити упала јетре, затвор, затвор и повраћање.

Даље, главобоље, анемија (низак хемоглобин, врста црвених крвних зрнаца), Осип или свраб се јављају као споредни ефекат терапије.

У веома ретким случајевима може доћи и до затајења јетре.

Поред тога, може довести до вртоглавице и главобоље.

Појава миопатија је врло опасна нуспојава која је повезана са болом и слабошћу мишића и праћена је порастом мишићног ензима креатин киназе (ЦК) рука у руци.

Болест мишића такође се може манифестовати као такозвана рабдомиолиза. То значи пукнуће пругастих мишића у телу.

Због тога је посебно важно препознати ову нуспојаву у раној фази, тако да се пацијенти морају одмах јавити свом лекару ако развију бол у мишићима или слабе мишиће.

Из тог разлога, ако се током терапије симвастатином појави нови бол у мишићима, мишићни ензим креатин киназа (ЦК) да се докаже могуће оштећење мишића.

Ризик од оштећења мишића расте како се доза повећава.
Остали инхибитори ХМГ-ЦоА редуктазе такође могу изазвати ову нуспојаву.

Сазнајте све о овој теми овде: Рабдомиолиза.

Интеракције

Интеракције са другим лековима дешавају се, на пример, када се истовремено узима симвастатин (Симвахекал®) са другим лековима за снижавање масти као што су тзв Фибратес.

Ово повећава ризик за а Миопатија или. Рабдомиолизадо којих може доћи чак и ако се доза симвастатина повећа сама.

Овај ризик се такође повећава ако преузмете Инхибирање ензима ЦИП3А4.
Ови инхибитори укључују, на пример, антибиотике као што су Еритромицин или Кларитромицин или лек кетоконазол. Али неки лекови који се користе у лечењу ХИВ-а такође инхибирају овај ензим.