Нодуле гласнице

Синоними у ширем смислу

Медицински: фонацијски чворови

Кукуљице "гласница, квржице гласница

дефиниција

Чворови пупковине (фонацијски чворови или нодули гласнице) рачунају се међу бенигне туморе гркљана. Један говори о "тумору на вокалним наборима", али није рак који се шири (метастазира) (рак гркљана).
Чворићи гласнице се могу појавити у било којој доби и узроковати значајно смањење квалитета гласа и говора. Хрипавост и оштар глас су главни симптоми. Чворићи гласноће могу се лечити добро штедећи глас или малим хируршким интервенцијама.

узрока

Опћенито, прекомјерна употреба гласница је узрок развоја чворова.

Ово прекомерно коришћење може имати различите разлоге. Посебно су погођени људи који на послу постављају велике захтеве за гласом, попут певача или учитеља.
Зашто су неки људи склонији развоју вокалних чворова од других, још није у потпуности разјашњено.

Неправилна вокална техника биће узрочни фактор у неким случајевима.Друга група људи код које се вокални чворови јављају чешће су бебе које много плачу („дечије креветиће“).
У овој деци требало би, ако је могуће, пронаћи узрок свих плакања како би се спречило стварање чворова. У принципу, преоптерећење гласница ствара задржавање воде, што доводи до такозваних меких чворова. Обично се могу повући штедећи глас. Уз непрестани стрес на гласницама, на дну ових меких чворова формирају се такозвани чврсти чворићи, који се морају хируршки уклонити.
Пошто се гласнице више не уклапају заједно због нодула, код говора се ствара познати храпави глас.

Преканцерозне лезије

Ат Преканцерозна болест то је промена у ткиву, на пример у облику а Прекомерни раст слузнице (полип) може показати. Представљао је могући прелиминарни стадиј малигног тумора или чак може бити у прелазу у малигни карцином.
Међутим, нодуле гласнице су једно бенигни раст и није преканцерозно стање, јер су чворићи настали прекомерном употребом гласница. Чворићи се често повуку сами након успешне терапије.

Да би се разликовали од безопасних чворова на гласовној врпци је тзв Папиломатоза ларинкса, у којем се могу створити чворови слузнице у целом гркљану, укључујући и на вокалним наборима. То су углавном узроковане а Инфекција вирусом хуманог папилома (ХПВ)која се обично може пренијети оралним односом. Они представљају преканцерозно стање и могу се претворити у малигно Рак грла пренијети.

Емергенце

Нодуле гласнице углавном се налазе код људи који непрестано и интензивно користе свој глас.
Ту спадају одређене професионалне групе као што су:

• Сингер
• Учитељице
• и неки политичари.

Неки развијају вокалне чворове иако не оптерећују глас. Ово је вероватно погрешна вокална техника.
Стално свесно изговарање или имитирање широког спектра звукова такође може довести до квржица на вокалним прегибима.

Прочитајте и о овоме Ларинални папиломатоза

Симптоми

Кад су присутни нодули гласница, тешко је гласно и снажно говорити.
Тело се брани од преоптерећења гласом. Глас постаје грубљи и храпавији и имате осећај да морате наставити да чистите грло да бисте поново добили јасан глас.
Али прочишћавање грла не доноси никакво олакшање. Хрипавост и храпав глас нестају тек након адекватне терапије.

Прочитајте више о теми: Симптоми упале гласница

Тхе Главни симптом нодула гласница је тзв Диспхониа (Гласовни поремећај). Колико је поремећај изражен може варирати од особе до особе.
Међутим, опћенито, број и величина нодула и квалитет гласа у међусобној су корелацији.

Промјена гласа може се описати различитим квалитетама. Обично се користе придјеви као што су храпави, груби, заузети или дишући. Осећај да морате очистити грло такође је типичан за присуство Нодуле гласнице. Међутим, прочишћавање грла заправо не побољшава ваш глас. У неким случајевима, чворови гласнице могу чак и спречити оне који су погођени да говоре неко време.
Говорни поремећај повезан са чворовима гласнице обично се сматра да јако нервира погођене. Ако чворићи не постоје већ дуже време, симптоми се повлаче након неког времена док је глас благ. Међутим, рецидив поремећаја и квржица је уобичајен код оболелих, због чега се може саветовати општа заштита гласа.

дијагноза

Ако сте промукли и глас вам је ограничен дуже време, породични лекар ће вас упутити до ЕНТ лекара. Са Ларингосцопи моћи ће да помно посматра глоттис.
Искусни лекар ЕНТ брзо открива и мале промене, попут нодула, брзо открије и утврди. Наравно, други налаз се може сакрити иза отеклине или квржица. Затим лекар који се прегледава одлучује о даљим прегледима.

терапија

Ако је то само мали квржица који тек недавно изазива симптоме, као што су промуклост и оштар глас, ЕНТ специјалиста ће вас прво саветовати Заштита гласа погоди. У неким професијама, попут професора учитеља, пуно се говори што се не може избећи.
У овом случају специјалиста ће вам издати потврду. У такозваној дјеци која вриште, додатне дијагностичке мјере могу бити прикладне како би се открио узрок претјераног вриштања.
Педијатри, психолози и неуролози могу бити типичне контактне тачке за дијагнозу вриштања деце.
Ако нема побољшања ни након заштите гласа, лекар ће са вама разговарати о могућој промени занимања и објаснити вам предности дугорочне заштите гласа.
За веће, тврде чворове који готово потпуно блокирају глас, постоји опција једног хируршка аблација. Ово је мала интервенција која обично не доводи до озбиљнијих компликација. Ипак, након операције мора се планирати дужи период заштите гласа.

Вокалне вежбе

У акутна фаза глас треба да уради најбоље што може поштеђени постаните.
Гласовне вежбе и даље треба да се користе за нову Избегавајте преоптерећење гласница. Вежбе такође Сваки дан бити поновљено.

Пацијент може започети вежбом која јача дијафрагму, јер је дијафрагма важна за јак глас и на тај начин може олакшати гласнице. Вежба се изводи у равном седећем положају. Звукови "Псст" и "Ксцх" изговарају се наизменично. Током вежбања треба обезбедити добру напетост и држање тела.
Друга гласовна вежба су, на пример, тзв.Жвакање сума". Пацијент с отвореним устима опонаша покрет жвакања и пушта звукове „мммх“ и „мјам“. Певање „ннн“ и „ммм“ у мелодији (на пример у скали) такође тренира гласнице. Треба то осигурати нема напомена које су прениске или превисоке ако се пева, у супротном ће гласнице поново бити превише под стресом. Постоје и многе друге вежбе о којима би требало да се појединачно разговара са логопедом.

Говорна терапија

Говорна терапија (говор и говорна терапија) је важно средство за лечење чворова и симптома гласнице. Пацијенти дефинитивно треба да потраже професионалну терапију. Поготово ако се - као што је често случај - обавља посао у коме се пуно говори (нпр. Учитељ). У сеансију логопедске вежбе, дисање и проналажење исправног тона гласа обучавају се с пацијентом. Те вежбе пацијент може свакодневно изводити код куће.
Ако говорна терапија после неколико недеља не покаже успех, требало би размотрити хируршко уклањање чворова.

Оперативна терапија

А хируршко уклањање чворова гласа у већини случајева није неопходно.

Након бриге о гласницама, чворови обично одлазе сами, при чему се узнемирујући симптоми такође смањују.
Међутим, операција уклањања чворова може донети само олакшање. Ово је посебно случај ако гласнице нису поштеђене након почетног формирања нодула. У тим се случајевима може догодити да се тврди чворови формирају на такозваним меким чворовима који су се већ формирали.
Оне се могу уклонити само операцијом. Специјалисти у области ових операција су специјалисти за медицину уха, носа и грла. Сама операција је мали поступак и обично није повезана са озбиљним компликацијама.

Међутим, будући да свака операција са собом носи одређени преостали ризик, препоручљиво је заштитити глас одмах након формирања нодула како би се избегла операција. Такође треба напоменути да упркос операцији, ако се гласнооптерећење додатно оптерети, чворићи се и даље могу развити. На почетку болести, пожељно је заштитити гласовне жице и имати терапију логопеда код логопеда током операције.

Чворићи гласница код деце

Такође Деца и бебе могу развити такве нодуле прекомерним плакањем (тзв. "деца која вриште"). То често не успе Хрипавост деце на.

Код деце која говорећи прегласно гласно и пуно или вриштатимогу се јавити и чворићи гласница. Због тога се у деци такође називају "вриштави чворови". Као и код одраслих, симптоми попут Хрипавост, храпав глас и непрестано чишћење грла на. Постоји и један Губитак слуха може бити иза дететовог гласног говора, лекар треба да испита њихов слух.
Важно је да дете рана терапија започиње тако да се гласни набори брзо поштеде. Дете треба научити да мирно користи глас. Пошто деца често желе да се чују говорећи гласно, родитељи такође могу подстаћи терапију обезбеђујући да дете буде мирно. У већини случајева нестају затим нодуле гласнице до пубертета опет.