Зрачна терапија против рака дебелог црева

Шта је зрачење терапија за рак дебелог црева?

Поред хемотерапије и хируршког уклањања рака, терапија зрачењем представља трећи стуб и тиме је важна терапијска мера у лечењу различитих врста карцинома.

Рак дебелог црева, такође познат као „колоректални карцином“, може се налазити у дебелом цреву, такозваном „дебелом цреву“ или ректуму, такозваном „ректуму“. Карцином дебелог црева у дебелом цреву обично се не зрачи. Зависно од стадијума, терапија се састоји од операције сама или операције са следећом хемотерапијом. У палијативним ситуацијама се може применити и сама хемотерапија.

Међутим, зрачење терапија може играти неколико улога у лечењу рака ректума. Зрачна терапија може се извести и пре и после операције и може обављати различите задатке. Најважнији циљеви терапије зрачењем су смањити величину тумора и спречити такозване локалне рецидиве, поновне појаве мањих тумора у цревима након операције.

Када је карцином дебелог црева озрачен, рендгенски зраци се циљано циљају на тумор тако да се инхибира деоба ћелија карцинома. Да би заштитили остатак ткива, целокупна доза зрака се дистрибуира током неколико сесија тако да се здраве ћелије могу опоравити. Ипак, кратки и дугорочни ефекти зрачења могу се појавити тешки споредни ефекти.

Разликује се између три облика зрачења: зрачење се врши или пре операције, после операције или као једина терапија.

За опште информације о терапији зрачењем такође прочитајте Лечење зрачењем

Радиотерапија пре операције

У лечењу рака ректума (Рак ректалне кости) зрачење терапија може играти пресудну улогу пре завршне операције. Заједно са хемотерапијом, може се извести и такозвана "неоадјувантна радиохемотерапија". Неоадјувант описује супортивну терапију која се спроводи пре операције. Изводи се када је рак дебелог црева тешко оперисати, порастао посебно или је већ у стадијуму 2 или 3 рака.

Циљ зрачења је смањити тумор и смањити масу тумора да би олакшао операцију. У комбинацији са хемотерапијом, туморске ћелије постају осетљивије и осетљивије на к-зраке.

Поред тога, зрачење терапијом рака дебелог црева пре операције значи да је мања вероватноћа да ће се тумор поновити у цреву чак и после операције. Стопа рецидива у цревима смањује се до 50%.

Распитајте се и о овој теми Рак ректалне кости

Зрачна терапија након операције

Чак и након операције, терапија зрачењем користи се само за рак дебелог црева ректума, карцином ректалне кости. У већини случајева ово се такође спроводи заједно са хемотерапијом. Након што је операција већ обављена, говори се о „адјувантној хеморадиотерапији“. Његов циљ је убијање микроскопских колонија рака дебелог црева као и појединих ћелија које су остале у телу и цревима, чиме се спречавају накнадне метастазе или рецидиви у цревима. Ако је већ проведена зрачна терапија, хемотерапија мора бити изведена након операције. Даља зрачења морају се извршити у зависности од дозе зрачења и оштећења околних ткива. Ако пре операције није извршена никаква неоадјувантна терапија, зрачење ректума се може започети неколико недеља након операције.

Прочитајте чланак о овоме Планирање зрачења

Употреба зрачења без операције

Сама радијациона терапија без операције се обично не изводи са намером да се излечи. У напредним фазама, када је тумор тешко оперирати или је нарастао врло велико, радијациона терапија се може користити за ублажавање болова и лечење других симптома рака. Зрачење може смањити тумор и под одређеним околностима продужити преживљавање.

У ретким случајевима, ако карцином дебелог црева добро реагује на зрачење, операција уклањања тумора може се чак и извршити након тога. Сама радијациона терапија код рака дебелог црева може олакшати пробавне проблеме у цревима, стабилизовати коштане метастазе тако да нема ломова и ублажити бројне друге симптоме повезане са болешћу

Више информација о „Метастазе " мислиш ... Пронађи овде

Који су нежељени ефекти зрачења?

Функција радиотерапије је да третира малигно ткиво такозваним "јонизујућим" зрачењем тако да се прекине ћелијска подела ћелија карцинома и тако униште ћелије. Пошто су ћелије рака понекад између здравих ткива и зрачење није ограничено на тумор, постоје реакције и нуспојаве на Кс-зраке на месту зрачења и у целом телу.

Непосредне нежељене ефекте одмах након третмана су повраћање, мучнина и црвенило коже на месту зрачења. Слузнице и друга ткива која се брзо и често деле, посебно су под утицајем зрака. То може изазвати упалу слузокоже црева и једњака, као и инфекције. Нежељени ефекти овисни о органима јављају се у зависности од органа који се зрачи. Ако су кости које стварају крв озрачене, то може бити анемија или промене у крвној слици.

Прочитајте више о овој теми на: Нежељени ефекти зрачења

Можете ли спречити нежељене ефекте?

Најважнија мера за минимизирање акутних нуспојава радијационе терапије код рака дебелог црева је фракционисање дозе зрачења, што значи поделу радијационе терапије на више сесија како би се ткиву омогућило да се регенерише. Након озрачивања треба посматрати одмор и одмор ако је могуће. Тело треба пуно енергије да би могло реаговати на подражаје радијацијском терапијом.

Да би се смањила иритација коже, треба носити лабаву одећу и кожу заштитити од сунца, детерџената и парфема и од сувоће. Да бисте спречили инфекције, неухрањеност и бол у цревима, нутриционистички савет се може дати унапред. Противупални лекови такође могу бити потребни за радијациону терапију црева. Ако је унос хране превише ограничен због бола, лекови против болова могу се такође привремено узимати.

Више о томе можете пронаћи на: Понашање током терапије зрачењем

Шта можете учинити ако зрачење не делује?

У неким случајевима карцином дебелог црева можда није осетљив на терапију зрачењем. Резултат је невидљиво скупљање тумора или чак даљњи локални раст. У овим случајевима треба прекинути радиотерапију и, у зависности од стадија болести, треба размотрити алтернативну терапију. Ако зрачење не делује пре операције, операција се може одмах превести и спровести. Иначе се уместо зрачења може применити хемотерапија са циљевима сличним терапији зрачењем. Код палијативне терапије, неуспешна терапија зрачењем се такође може прекинути. У овим случајевима, нежељени ефекти и симптоми зрачења често превазилазе успех терапије.

Да ли је рак дебелог црева излечив? Прочитајте о овоме "Да ли је рак дебелог црева излечив?"

Дугорочни ефекти терапије зрачењем код рака дебелог црева

Поред упале и локалних реакција на штетне зраке, бројне дугорочне компликације могу настати и након зрачења против рака дебелог црева. Важно је знати које подручје тела је било озрачено, јер поред тумора у цревима, могу се озрачити и органи оболели од рака дебелог црева.

Генерално, сва ткива често развијају везивно ткиво након излагања зрачењу. Ово такође развија осетљивост и крхкост озраченог ткива. Ово може бити озбиљна препрека за наредне операције, али такође може изазвати болести попут плућне фиброзе, патолошку преградњу плућног ткива. У цревима, различита оштећења слузокоже, мишића и нервних тракта могу довести до значајних дугорочних функционалних поремећаја. Због близине других трбушних органа и полних органа, терапија зрачењем може оштетити горње трбушне органе, бешику, сексуалне органе и довести до поремећаја плодности.

Ретка компликација радиотерапије на црева може бити други тумор. Због структурних промена ћелија током зрачења, током година се може развити још један малигни карцином.