Шизофренија - користе се ови лекови!

увод

Клиничка слика шизофреније не треба потцењивати. Једном када се дијагноза постави, треба је одмах лечити, јер што се раније схизофренија лечи, то боље утиче на даљи ток лечења.
У даљем тексту ће се посебно расправљати о терапији лековима за шизофренију.

За опште информације препоручујемо нашу веб страницу: Терапија за шизофренију

Преглед

Главни лекови који се користе за лечење шизофреније су:

• Антипсихотици (раније неуролептици)

• Бензодиазепини (посебни седативи)

• Антидепресиви

Поред тога, могу се користити и алтернативне супстанце, нпр .:

• Хомеопатски лекови

• Биљни лекови

• Други, нпр. Таблете за спавање

Шта су неуролептици?

Неуролептици су застарели термин за групу антипсихотика.
То су лекови који интервенишу у преношењу сигнала преко гласних супстанци у мозгу. Вежу се за рецепторе за ове гласнике и смањују њихов ефекат, тако да је мозак поткопан у фигуративном смислу и типични симптоми шизофреније, као што су заблуде, нестају.
Старији и такозвани типични антипсихотици, нпр. Халоперидол, делују углавном о утицају на рецептор за допамин. Високо су ефикасни чак и у малим дозама. На жалост, ове материје доводе до тешких нуспојава код многих пацијената, нарочито проблема са моторичким способностима, тј. Кретањем мишића. У случају тешке шизофреније, типични антипсихотици су и даље лек избора због доброг дејства.
Новији и такозвани атипични антипсихотици, нпр. Рисперидон, делује на више рецептора истовремено, али мање снажно, тако да су и нуспојаве мање изражене. Зато се примењују у блажим облицима шизофрених поремећаја и уз добру пратећу терапију могу заменити типичне антипсихотике чак и у тежим случајевима.

Прочитајте више о овој теми на: Неуролептици
Такође би могли бити заинтересовани за: Да ли се шизофренија може излечити?

Рисперидон

Рисперидон је такозвани атипични антипсихотик, тако да не делује (само) инхибирањем неуротрансмитера допамина и зато ретко изазива моторичке поремећаје као споредне ефекте. Због тога се преферира типични антипсихотик кад год је то могуће. Ипак, чак и узимање рисперидона може довести до моторичких ограничења у контексту екстрапирамидних моторичких поремећаја (ЕПС) и других нуспојава, па се због тога пацијент мора пажљиво надгледати.

Сазнајте више о овој теми на: Рисперидон - то бисте требали знати!

Шта су антидепресиви?

Антидепресиви су супстанце које се користе за лечење симптома депресије. У контексту шизофреније, ово има смисла уколико многи пацијенти развију депресију као пратећу болест.
Антидепресиви делују повећавајући концентрацију гласничких супстанци у мозгу који су важни за расположење и вожњу. То су углавном серотонин и норепинефрин. Лекови инхибирају разбијање ових гласничких супстанци (неуротрансмитера) на синапсама, тј. Контактним тачкама између нервних ћелија, тако да имају дужи и јачи ефекат.
Избор антидепресива је врло велик и свака супстанца има индивидуални профил дејства. Поред олакшавања расположења, нека од ових биљака имају умирујуће (умирујуће) дејство, док друга имају стимулативан ефекат. Али, постоје и нежељени ефекти са антидепресивима. Стога лечење овим лековима захтева искусног лекара и мало стрпљења да би пронашло праву супстанцу.

Сазнајте више на: Дејство антидепресива
Такође би могли бити заинтересовани за: Улога серотонина у депресији

Шта су седативи?

Седативи су све супстанце које имају умирујуће, ублажавајуће и умирујуће дејство, тј. Чине вас уморнима.
Најефикаснији седативи су такозвани бензодиазепини, као што су Диазепам (Валиум ®), који се користи код изузетно узбуђених пацијената, на пример у шизофреничном лудилу. Иако су веома ефикасни, имају и велики потенцијал за зависност. Ако је могуће, користе се и други лекови, попут умирујуће антидепресиве како би се избегла навикавања.
Биљни лекови, попут валеријане, такође се могу користити у мање израженим случајевима.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Седативи - то бисте требали знати!

Које нуспојаве треба очекивати?

Симптоми шизофреније су тежи од већине других менталних болести. Лијекови који би требали дјеловати против таквих симптома такођер морају бити дјелотворни. На жалост, нежељени ефекти се често купују на штету овог моћног дејства.
Колико су оне снажне, варира од особе до особе и због тога се тешко може предвидети. У случају веома тешке шизофреније, ове нежељене ефекте морају бити прихваћене, јер симптоми морају бити садржани у ваше и ради заштите других.
Након што су најјачи симптоми под контролом, потрага за правим леком у правој дози може започети. Пошто се једном од шизофрених епизода задржи, лек се обично мора узимати дуже време и толерисати било које нежељене ефекте. Тачно о којим се нуспојавама ради се разликује од производа до производа.

Уобичајене нежељене појаве са типичним неуролептицима

Далеко нај рестриктивнија нежељена дејства су типични антипсихотици, попут халоперидола, односно такозвани екстрапирамидални моторички поремећаји (ЕПС).
Ово су проблеми са извршавањем покрета, слични онима који су познати из Паркинсонове болести. Пацијенти осећају нехотичне грчеве и трзаје, руке се тресу и тешко је да направе прве кораке док ходају. Ове ЕПС је тешко лечити и не нестају увек у потпуности чак и након што престанете са узимањем лекова.
Ипак, типични антипсихотици остају најефикасније оружје против симптома шизофреније и користе се барем у почетку, али ако је могуће и са другим супстанцама као што су атипични неуролептици као што су рисперидон или клозапин су замењени.

Опште нуспојаве неуролептика

Остале нуспојаве које се могу јавити и код типичних и код атипичних антипсихотика су седација, ослабљен метаболизам, сува уста, затвор, поремећаји срчаног ритма, проблеми циркулације и поремећаји сексуалне функције. Иако ово никако нису пријатне, са њима се може лепо поступати.
Друга могућа, мада ретка, нуспојава је такозвани неуролептички малигни синдром (НМС), код кога постоји потенцијално по живот опасан недостатак допамина. То се манифестује грозницом, палпитацијама, замагљењем свести, збуњеношћу, дрхтавицом и променама неких лабораторијских параметара, као што су. на пример. повећање вредности јетре. МНС је апсолутна ванредна ситуација, али на сву срећу се ретко дешава.

На шта треба обратити пажњу приликом прекида лекова?

Шизофренија је дуготрајно стање које се често понавља. Дакле, шизофренија прати неке пацијенте током целог живота.
Зато се лекови морају узимати током дужег временског периода, чак и ако су симптоми већ утихли, тако да се могу избећи релапси. Ако се зауставе прерано или пребрзо, ризик од поновне појаве болести је врло висок.
Ако пацијент више не жели да узима лекове, то би свакако требало да разговара са лекаром. Ако се то сложи, повлачење се мора одвијати врло споро и током дужег временског периода. Доза се смањује све даље и даље, а лек се "сужава", како то доктор назива. Ако пацијент остане без симптома, лек се на крају може у потпуности изоставити. Међутим, то не значи да пацијента више не треба лечити.
Нарочито треба задржати психолошку подршку; особа која је погођена требало би се више пута представљати контролама како би што брже забиљежила могући повратак.

Иако је шизофренија дугорочно лечљиво стање, у неким случајевима се лекови могу временом смањити. Сазнајте више на: Да ли се шизофренија може излечити?

Могу ли одбити лекове?

Према закону, сваки пацијент има право на своју слободну вољу, тако да може одбити свако лечење.
Само ако представља опасност за себе или друге људе, може се притворити и поступати против његове воље. Међутим, то се догађа врло ретко, чак и код пацијената са шизофренијом. Стога лекар може само да вам предложи да се подвргнете третману укључујући и узимање лекова, али пре свега никога не присиљавајте на то. Ово је још један разлог зашто је добар однос лекар-пацијент од суштинског значаја да би дотична особа схватила важност редовних лекова.

Како пролази течај без лекова?

Ток шизофреније је врло тешко предвидети, посебно на почетку болести. Оно што је сигурно је да се ради о такозваном периодичном поремећају, па су симптоми понекад гори, а понекад бољи.
Познато је да рана превенција масивних симптома шизофреније, попут заблуде, лековима позитивно утиче на даљи ток.
Без лекова, ризик од трајне инвалидности због болести је већи. То је зато што ови масивни симптоми обично не нестају сами и само лекови могу донети довољно побољшање. Поред тога, такозвани негативни симптоми, попут апатије и равнања емоција, израженији су код пацијената без лечења. По правилу, они не нестају сами од себе и трајно утичу на особу на коју погађају.

Такође прочитајте: Да ли се шизофренија може излечити?

Колико брзо лекови делују?

Почетак деловања зависи од врсте лекова.
Бензодиазепини попут Валиум® као седативи обично делују веома брзо. Ако се примене у вену, ефекат је чак тренутан.
С друге стране, антипсихотицима и антидепресивима треба неколико дана до недеље да би се њихов пуни ефекат развио. Међутим, нуспојаве се могу јавити и раније, о чему пацијент мора бити информисан.
Поред тога, лек се мора често прилагођавати током болести да би се постигла најбоља могућа и индивидуална терапија за пацијента. Престанак лијечења код схизофреног пацијента обично је дуготрајан процес.

Прочитајте више о овој теми на: Терапија за шизофренију