Симптоми ендокардитиса
увод
Ендокардитис је инфламаторни процес који утиче на ендокардијум, унутрашњи слој који црта срце. Могу га изазвати имуне реакције, на пример, бактерије или вируси, као и депозити имуних комплекса или реакције на антитела.
Упала се може класификовати према локацији и изгледу. Углавном су захваћени срчани залисци, у ретким случајевима то су коморе срца и крвни судови. Код бактеријске инфекције видљива је углавном зеленкаста промена вентила.
Ендокардитис почиње са једним Промјена протока крви и саставашто омогућава колонизацију ендокарда на претходно оштећеној површини. Последица ових упалних процеса може бити Ширење упале на мишиће, срчане валвуле и сви они Унутрашња кожа срца бити.
У зависности од тежине ендокардитиса, може довести до тога Отказивање срца и неспецифични знакови инфекције доћи. Затајење срца може овим Затајење срчаних залистака или од стране а Смањен проток крвишто може довести до смрти ћелија срчаног мишића. У случају затајења срца, срце више не може да испумпа количину крви произведене у циркулацији тела у одређено време.
Симптоми
Знаци пораста срчане инсуфицијенције су шумови срца и повећани рад срца. Срчани шумови су звукови који се откривају када слушамо стетоскопом који не одговара нормалним звуцима срца који настају отварањем или затварањем срчаних залистака. Срчани шумови настају због оштећења срчаних залистака, што значи да се више не отварају или затварају правилно. Ово ствара турбуленцију у крви коју лекар може уочити својим стетоскопом.
За више информација о ненормалним шумовима срца, прочитајте и нашу страницу Срце мрмља.
Повећани број откуцаја срца може лакше довести до срчаних аритмија.
Уобичајени знакови упале ендокардитиса укључују врућицу и зимицу. Грозница је пораст телесне температуре која одступа од задате вредности коју даје мозак. Као резултат тога, тело покушава да се бори против упале побољшавајући свој имуни одговор на инфекцију и убивши патогене. Прехлада је подрхтавање у мишићима због којих телесна температура расте.
Након активирања имунолошког система и борбе против патогена, грозница поново опада. Телесна температура је сада снижена повећаним знојењем. Други симптом је ноћно знојење. Ноћни зној су они који одступају од нормалне производње зноја ноћу, који могу варирати у интензитету у зависности од узрока. У најгорем случају, пацијент мора устати неколико пута током ноћи како би опрао натопљену постељину. Акутне или хроничне заразне болести, тумори, хормонални поремећаји метаболизма, менталне болести, неуролошка обољења, исхрана, лекови и аутоимуне болести могу бити разлози појачаног ноћног знојења. Посебно је важно препознати састав грознице, ноћног знојења и губитка тежине. Они се називају Б симптоми и могу указивати на тумор.
Ноћно знојење такође може изазвати осећај хладноће, што је још један симптом ендокардитиса. Осјећај хладноће настаје зато што тело регулише температуру знојењем и на тај начин га може снизити. То је углавном резултат знојења.
Губитак килограма такође може бити симптом ендокардитиса. То је ненамјерно и догађа се без да пацијент промијени своје прехрамбене навике или кроз смањени апетит пацијента. Губитак килограма опћенито се може класифицирати према намјерном или ненамјерном, трајању, изгубљеном тјелесном тежином и губитком апетита. Поред заразних болести, које укључују и ендокардитис проузроковане продором спољних патогена у крвоток, јесу:
- Цријевне инфекције и хроничне болести цријева као што је Црохнова болест
- Упала желудачне мукозе
- Упала панкреаса
- Чиреви
- Инвазија глистама
- Нетолеранција на храну као што је нетолеранција на глутен или лактозу
- Болести јетре, бубрега и жучних канала
- Метаболички поремећаји као што је дисфункција штитне жлезде
- Дијабетес типа 1
- Рак
- менталне болести попут депресије
- Поремећаји исхране као што су анорексија или булимија
- и узимање лекова и лекова
остали узроци нежељеног губитка килограма.
Губитак апетита проузрокује поремећај у систему мозга који је одговоран за глад, ситост и жељу за јелом. Овај систем контролишу хормони и друге супстанце за гласање. Мора се разликовати од чисто физичке потребе за храном у случају несташице хране, што тело, између осталог, сигнализира растанком у стомаку.
Упална реакција изазвана ендокардитисом може довести до а Инфективна анемија ово је анемија изазвана овом инфекцијом. Инфективна анемија такође може бити проузрокована аутоимуним болестима или туморима. Анемија је повезана са недостатком гвожђа и може се утврдити чињеницом да када се мрља крви прегледа микроскопски, црвена крвна зрнца имају смањену црвену боју и смањену запремину.
Поред тога, повећани су и параметри упале ЦРП и брзина седиментације (видети крвни тест).
Током или након ендокардитиса може доћи до болова у зглобовима и упале зглобова. Као резултат тога, зглоб обично набубри и ограничен је у кретању. Овај пратећи симптом нарочито погађа зглобове кука, колена или глежња.
Умор, исцрпљеност и лоши рад такође су знаци инфекције ендокардитисом.
Најопасније компликације су крвни угрушци одложени испод срчаних залистака или акумулиране упалне ћелије које се крвотоком отпуштају и одвајају и улазе у васкулатуру преко вентрикула. Одатле се могу заглавити у свим следећим посудама и блокирати их. Овде се говори о емболији која активира васкуларну емболију. Подручје органа које испоручује посуда више није адекватно снабдевено крвљу, а недостатак хранљивих материја и кисеоника може довести до смрти ћелија. То се може догодити у свим органима, плућа и мозак су посебно у опасности.
Бубрег такође може бити погођен емболијом или довести до повећаног излучивања крви и протеина у урину путем жаришта упале у бубрежном ткиву.
У најгорем случају ендокардитиса, упала се шири из унутрашње слузнице срца, тако да се патогени могу пренети у мозак. Онда један говори о једном Чредни енцефалитисшто може изазвати замућење свести. Инфекти мрежњаче ока и парализа подручја лица могући су и због затајења кранијалног нерва.
У зависности од покретача и симптома ендокардитиса, лекар мора одлучити да ли терапија имуносупресивима, антибиотицима или антимикотицима има смисла. Анти-гљивични лекови су ефикасни против гљивица. Ендокардитис може бити покренут и бактеремијом.
Остали пратећи симптоми
Општи осећај слабости
Општи осећај слабости прилично је неспецифичан симптом, а опет израз чињенице да тело користи своју енергију за обраду са патогенима који су ушли. Током овог времена повећава се енергетска потрошња тела, на пример зато што се убрзава рад срца и тело производи више ћелија које служе да се брани од патогена.
Губитак апетита
Губитак апетита последица је хормонске дисрегулације тела у мозгу. Овде хормони и друге супстанцијалне супстанце регулишу наш осећај глади и ситости, који у случају болести одступају од норме. У акутном стању болести тело је „важније“ за исправљање болести, тако да толерише дисрегулацију и покушава да поврати нормалан осећај глади када је превазиђена фаза акутне болести.
Прочитајте више о овој теми овде Губитак апетита.
Губитак тежине
Губитак килограма је такође релативно неспецифичан симптом ендокардитиса и у основи иде са било каквом упалом, јер тело у овој ситуацији троши више енергије него што му је доступно. Често је унос хране ограничен као део болести, а унос течности је обично смањен. Због повишене телесне температуре, људи сагоревају више енергије у овој ситуацији, јер наш метаболизам брже тече, срце више пумпа и више дише. Поред тога, појачано знојење доводи до губитка воде, што се такође огледа у губитку тежине.
Прочитајте више о овој теми овде Ненамјерно мршављење.
Болови у мишићима и зглобовима
Бол у мишићима и зглобовима по себи није лоша, већ је знак да је тело у процесу уништавања инвазивних патогена. Имуни систем користи гласнике да препозна и локализује патогене, чији споредни ефекат је, међутим, да чине људе осетљивијима на бол. Праг боли је на тај начин спуштен.
Поред тога, мала количина токсина и продуката разградње чува се у зглобовима, који се овде не могу одмах уклонити, већ се само постепено излучују, тако да могу изазвати бол током болести.
Пунцтиформно крварење из коже (петецхиае)
Такозване петехије крваре у кожу величине главе. Обично је неколико ових тачака распоређено у малим групама. Настају као резултат поремећаја згрушавања крви у коме се примјетно смањује број тромбоцита у крви, такозвани тромбоцити. Природна равнотежа између коагулације крви и тенденције крварења је поремећена као резултат недостатка тромбоцита и могу се јавити мала површинска крварења на кожи.
Поремећај згрушавања крви израз је снажне упалне реакције тела која троши тромбоците и не иде у корак с производњом нових крвних плочица.
Прочитајте више о овој теми овде Петецхиае.
Ослерове нодуле
Ослерови нодули величине су око четири до шест милиметара, црвенкасти чворови који се појављују на прстима и ножним прстима. Они су болни и типичан пратећи симптом бактеријски узрокованог ендокардитиса. Вероватно су последица депоновања телесних антитела у малим крвним судовима руку и ногу, што са друге стране изазива упалу.
Крварење у очима
Као и код крварења из коже, крварење у очима се такође може објаснити смањеним бројем тромбоцита. Згрушавање крви се јако касни и крвне жиле нису правилно запечаћене.
Поред тога, долази до упалне реакције у крвним судовима ока, слично Ослеровим чворовима.
Међутим, мала крварења у оку могу се учинити видљивим само уз одређене уређаје и релативно су специфичан знак присуства ендокардитиса. У медицинској употреби се називају "Ротх спотови"означено.