Терапија синдрома лумбалне кичме

увод

Оно што многи пацијенти не знају је да чак и у акутној фази херније диска лумбалне кичме, физиотерапеутске апликације могу донети значајно олакшање симптома.
Физиотерапеутски третман склизнутог диска лумбалне кичме се превасходно заснива на тренутним симптомима пацијента и фази болести. Током акутне фазе синдрома лумбалне краљежнице, физиотерапеут би требао бити фокусиран на брзо ублажавање болова. Карактеристична бол повезана са хернираним диском настаје због чињенице да оштећена структура диска врши притисак на нервни корен који излази из интервертебралне рупе кичме. У контексту физиотерапије прво се покушава смањити притисак притиском циљаног позиционирања, мобилизацијских техника и техника ручне терапије.

Такође би могли бити заинтересовани за: Симптоми синдрома ледвене краљежнице и вјежбе након херније диска лумбалне краљежнице

Терапија синдрома лумбалне кичме

Пацијент лежи на леђима, ноге су постављене на коцку од пене, зглобови кука и колена морају имати кут отприлике 90 °.

Угао ногу такође може варирати појединачно, зависно од најудобнијег положаја. Са синдромом лумбалне кичме, неки пацијенти преферирају мало равнији положај у којем могу да носе ћебе или нешто слично. место испод потколеница. Лежећа површина мора бити прилично тврда. Циљ је кроз овај делордосед (балансирање шупљег леђа) Позиционирање за ослобађање лумбалне кичме и интервертебралних рупа (Неурофорамен) да се прошири за поремећене нервне корене. Ово позиционирање се може добро надопунити локалном применом топлоте стављањем равног топлог паковања, боце са топлом водом или топлог пешкира испод кичме, без природног постизања новог шупљег леђа. Ово позиционирање је врло погодно за само-лечење код куће у фази акутне боли синдрома лумбалне кичме.

Састанак са леђним стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Кичма је тешко лечити. С једне стране изложена је великим механичким оптерећењима, с друге стране има велику покретљивост.

Лечење кичме (нпр. Хернија диска, фасетни синдром, форамен стеноза, итд.) Захтева велико искуство.
Фокусирам се на широк избор болести кичме.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Слинг сто

Још ефикаснији положај позиционирања за синдром лумбалне кичме, који у принципу користи исти ефекат као позиционирање у лежишту, је суспензија карлице-ногу у такозваном столу за слинг.Третман ременског стола првенствено нуде физиотерапијске ординације или одељења за физиотерапију у клиникама. У овом посебном уређају, карлица и ноге су фиксирани у посебним системима појаса и поравнани у горе описаном положају. Конструкција петље симулира одређену „бестежину“, а олакшање структура интервертебралног диска често доноси значајно побољшање симптома.

Лечење тракције

Још једна ефикасна физиотерапеутска метода лечења хернираног диска (Пролапсе) је третман вуче (Лечење истезањем). Извлачење се врши у уздужном смеру кичме ручно (од стране физиотерапеута / физиотерапеута) или у табли са додатним утезима. Овим дозираним потезом покушава се минимално одвојити тела краљежака и ослободити погођених интервертебралних дискова и нервних корена. Међутим, ову терапију синдрома лумбалне кичме треба да спроводи само квалификован терапеут који може да прилагоди интензитет вуче одговарајућој ситуацији.

Физикална терапија

Од физикалних мера терапије синдрома лумбалне кичме, примена топлоте обећава (Термотерапија) у акутној фази ублажавање симптома, јер деловање чоколаде блата или другог загревајућег медија опушта често болно грчеве мишића. Масажна терапија се често не препоручује у акутној фази херније диска, јер интензивне технике хватања могу изазвати додатну иритацију погођених нервних структура. Надаље, могућности традиционалне кинеске медицине (ТЦМ) могу се, наравно, исцрпити. Најпознатија под-област ТЦМ-а је свакако акупунктура, али терапија моксом (спаљивање лековитог биља на акупунктурним тачкама) или терапија рефлексном зоном стопала такође се може успешно користити.

Физиотерапијски третман херније диска у вратној кичми у акутној фази је врло сличан физиотерапији за синдром цервикалне кичме.

Тренинг мишића

У субакутној (превладава најјачи, имобилизујући бол) синдром лумбалне краљежнице / хернија диска, један од најважнијих аспеката физиотерапијског лијечења је циљани тренинг основних мишића (трбушни и леђни мишићи). Горе споменуте терапијске методе као и медицински третман су првенствено оријентисани на симптоме.
Дуготрајни и превентивни терапеутски ефекат, с друге стране, може се постићи само добро спроведеним тренингом о изградњи мишића и учењем о свакодневном понашању прилагођеном леђима. Иако је последњих година велики нагласак стављен на тренирање мишића леђа и трбуха, недавно се појавио преокрет тренда. Новији концепти све више и више занемарују аспект тренинга трбушних мишића и јасно се фокусирају на тренинг мишића леђа. Такође има смисла вежбати ротационе покрете кичме након херније диска (у одређеном временском интервалу). Међутим, сложеније вежбе, попут ротационе компоненте кичме, требало би да се изводе само под стручним вођством у физиотерапеутској пракси или у фитнес студију са физиотерапеутским надзором, јер погрешан тренинг може да нанесе више штете него користи. Тренинг са слободним теговима (бучицама) такође се враћа у први план.

Једноставније, али ипак ефикасне вежбе могу се, међутим, изводити код куће чак и без опсежног специјалистичког знања и опреме. На пример, вежбе у четвороструком положају су веома погодне за ефикасно јачање целих мишића леђа. Пре свега је важно осигурати да се налазите у доброј почетној позицији. Цела кичма треба да буде мишићно стабилизована како би се избегли избегавајући покрети.

Ручна терапија

Друга важна клиничка слика, која врло често доводи до акутног синдрома лумбалне кичме, је „зачепљење“ једног или више зглобова краљежака. Блокада, у медицини позната као сегментарна зглобна дисфункција, описује привремени поремећај покрета зглоба. Класично, пацијенти са акутном блокадом кичменог зглоба извештавају о изненадном, боли у леђима који наликује лумбагу, што доводи до моменталног напуштања било које активности. Кретање је тешко или уопште није могуће. Узрок таквих блокада често је трзаво подизање тешких предмета, али понекад једноставно неповољно кретање у нагнутом положају. У врло кратком времену, околни мишићи лумбалне краљежнице се јако напне, што је израз чињенице да тијело покушава имобилизирати покретни сегмент (блокирани зглоб краљежнице). Међутим, блокаде могу бити и мање драматичне. Пацијенти се затим жале на неспецифичну бол у леђима или имају осећај да су „некако искривљени“.

Терапијске методе лечења имају за циљ да обнове физиолошку (природну) игру зглобова и да ослободе блокирано тело краљежака од његовог проблема.

Најчешће коришћене технике лечења за постизање тог циља су технике манипулације и мобилизационе технике. Обе технике су део мануалне терапије. Помоћу техника манипулације, циљани, брзи импулси се постављају у подручје блокаде. У популацији се ова техника разуме као класично „исправљање“.

Технике мобилизације су енергетске технике мишића које раде без брзих импулса и користе пацијентову сопствену мишићну снагу да ослободе блокирани краљежак.

„Подешавање блокиране кичме“ резервисано је за лекаре са специјалном додатном обуком (киропрактичка / мануална терапија) у Немачкој. Технике мобилизације спроводе лекари и физиотерапеути који се обучавају за мануалну терапију, због мањег ризика од компликација. Обе технике су подједнако погодне за ослобађање блокаде ако се правилно користи.

Прочитајте више о теми: Подесите кичме

акупунктура

Проблеми са леђима, као што се често јављају у синдрому лумбалне краљежнице, често настају услијед напетости у мишићима, неправилног оптерећења кичме или због патолошких промјена у зглобовима малих краљежака. Поред конзервативне терапије (нпр. Давање лекова за смањење бола и опуштајући мишић), акупунктура је још један, нехируршки начин ублажавања симптома. Лекар или алтернативни лекар обучен из природне историје у одређене акупунктурне тачке (меридијане) убацује посебне игле. Тамо остају око 20 до максимално 30 минута. Пацијент осети лагано трњење или осећај топлине током третмана. Циљ акупунктуре је да активира и стимулише проток енергије, циркулацију крви у захваћеним деловима тела и моћ самоизлечења тела. Симптоми се често побољшавају након само неколико сесија.

НСМ неуростимулација представља нову методу лечења. У болесно ткиво се убацују фине сонде, сличне акупунктурним иглама. Између њих се сада примењује електрично поље које се ствара помоћу посебног стимулативног уређаја. Овај циљ је да неутралише супстанце које изазивају бол и упалу, а истовремено усмерава важне ћелије за зарастање рана на место оштећења. Третман је за пацијента потпуно безболан и, према досадашњим сазнањима, може имати противупално и регенеративно дејство.

Прочитајте више о овоме: Акупунктура за бол у леђима

Слика синдрома ледвене кичме (женска леђа)
  1. Широки мишићи леђа -
    М. латиссимус дорси
  2. Дванаести торакални краљежак -
    Вертебра тхорацица КСИИ
  3. Први кичмени краљежак -
    Вертебра лумбалис И
  4. Широки мишићи леђа -
    М. латиссимус дорси
  5. Илијачну кресту -
    Илијачну кресту
  6. Пети лумбални краљежак -
    Вертебра лумбалис В
  7. Глутеус Миддле -
    М. глутеус медиус
  8. Глутеус Мусцле -
    Глутеус макимус мишић
  9. Бедрени живац -
    Бедрени живац
  10. Илиац мерица -
    Ала оссис илии
  11. Лумбални сацрум нервни плексус -
    Лумбосакрални плексус
  12. Таилбоне -
    Ос цоццигис
  13. Феморална осовина -
    Цорпус феморис
    А. - панкреас
    Б. - Матер
    Ц. - мокраћна бешика
    Д. - Бедрени живац

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације