Глиобластом у крајњем стадијуму
увод
Глиобластом је вероватно најагресивнији тумор на мозгу и повезан је са лошом прогнозом за пацијенте.
Болест се не може излечити, па чак ни под терапијом, оболели умиру врло рано.
СЗО (Светска здравствена организација) додељује глиобластому степен ИВ. Ово је највиша оцена која се може доделити тумору мозга на основу тежине стања.
Зависно од врсте глиобластома, време преживљавања под терапијом може бити од неколико месеци до 2 године. Крајњу фазу ове болести опасне по живот карактеришу потресни симптоми у којима је циљ терапије ублажавање патње.
Следећи чланак детаљније разматра важне аспекте који се односе на тему "терминалног глиобластома".
Прочитајте више о теми: Глиобластома - ток појединачних фаза
Трајање завршне фазе
Веома је тешко дати тачно трајање за крајњу фазу глиобластома, јер крајња фаза није дефинисана ни на време.
Временски прелази су стога флуидни. У основи, крајњи стадиј треба посматрати као пресек тока болести у коме се болест лечи само палијативно, а више не и куративно.
То значи да циљ терапије није излечење, већ ублажавање симптома и обезбеђивање квалитета живота.
У случају глиобластома, међутим, терапија никада није лековита, јер је болест неизлечива. Последња фаза представља последње месеце и недеље живота, па према томе, трајање последње фазе варира између неколико недеља и месеци.
Знакови терминалног глиобластома
Симптоми глиобластома не могу увек бити дефинитивно додељени стадијуму. У зависности од величине и локације тумора, симптоми могу варирати од пацијента до пацијента. У терминалним фазама, међутим, глиобластом често може нарасти до знатне величине, што може изазвати непријатне симптоме код оболелих. Пошто је у глави остало мало простора због костију лобање, јављају се јаке главобоље, нарочито ноћу и рано ујутро. Нажалост, врло је тешко добити олакшање од традиционалних средстава за ублажавање болова.
Али, повећан интракранијални притисак је такође приметан. Класични симптоми су повраћање и поспаност, што у најгорем случају може чак довести до коматозног стања. Офталмолог може пронаћи знакове повећаног притиска у мозгу када гледа у фундус.
У зависности од подручја на којем је захваћен мозак, различити симптоми могу унапредити напредовање болести. Ако је захваћен предњи део мозга, може доћи до промена у личности и особа се понаша прилично атипично у поређењу са остатком света.Текопи, потешкоће у говору или померању могу се јавити и због раста у одговорним деловима мозга. То чак може довести до трајних симптома парализе. Ова појава обично почиње, на пример, лепршавом парализом једног дела тела, на пример. Након одређеног времена, може прерасти у спастичну парализу, што вероватније доводи до укочености мишића и грчева у мишићима.
Погоршање вида је такође могуће ако тумор притисне на видни кортекс или визуелни пут. Ово може довести до поремећаја вида, на пример, који погађају комплетно око или само његове делове.
Који су симптоми терминалног глиобластома?
Зависно од локације тумора у мозгу, глиобластом може да изазове врло различите симптоме.
Ово се не разликује у крајњем стадијуму болести, али може бити и више симптома поред постојећих. Поред тога, постојећи симптоми могу се појачати интензитетом како раст напредује.
У последњем стадијуму је тумор обично веома велик и зато доводи до повећаног притиска у мозгу (интракранијални притисак). За многе погођене то доводи до јутарње мучнине и повраћања.
Снажне главобоље и ослабљена свест су последице.
Пацијенти су поспани или чак коматозни. Повећани интракранијални притисак може довести до зачепљења мозга, што на крају може довести до респираторне парализе и смрти.
У крајњем стадијуму болести пацијенти су врло слаби, тако да су обично у великој мери у кревету и зависни од неге. Најгори бол се у овој фази лечи снажним лековима против болова, тако да се патња оболелих смањује.
Промјена карактера у глиобластому
Не само глиобластоми, већ и тумори мозга уопште, могу довести до промена у природи оболелих.
У зависности од тога где се у мозгу налази тумор, симптоми се такође разликују. Тумори који се шире у предњем режња могу довести до изражених промена у природи.
Резултат могу бити агресивни изљеви, вербални изрази и раздор.
Промјена личности је врло индивидуална симптоматологија и стога је нешто другачија за сваку обољелу особу.
Многи рођаци погођених често говоре о агресивном, мржњем понашању које је претходно било непознато.
Један део такве промене личности може бити тумор, други део високи психолошки стрес изазван таквом дијагнозом. Измењено понашање у почетку се може изразити само селективно и трајно је присутно док болест напредује.
Повећавајући интракранијални притисак такође доприноси промени личности на дужи рок. Прије свега, примјетан је недостатак погона пацијента, спонтано и безобзирно држање. Такође је описано потпуно неадекватно понашање. Често се чини да понашање дотичне особе вољно не може да се контролише, тако да се дотична особа у неким ситуацијама чини сасвим адекватном и у другима непримереном. Рођаци често настављају да извештавају да је агресивно или мржње понајвише усмерено према њима, док спољни људи нису свесни таквих промена. Колико често је то случај, не може се рећи. Наравно, таква обећања никада се не односе на све погођене, али их треба посматрати као врло индивидуална.
конфузија
Конфузијска стања, апатија и спорост у размишљању и кретању су такође честа код пацијената са туморима мозга. Овакве промене личности нажалост нису ретке и могу указивати на напредовање болести. Веома је важно пажљиво пазити на погођене, јер могу обављати непредвидиве и стога опасне активности, посебно у домаћинству, попут напуштања пећи и не примећивања. Због тога је препоручљиво видети лечења неуролога у случају конфузије или промене личности или, ако је потребно, упутити психијатру да би се добио бољи приступ лековима.
Бол у терминалном глиобластому
Глиобластоми изазивају најјаче главобоље, које су више дифузне природе.
То значи да могу да утичу на читаву главу.
Бол се јавља изненада и временом се погоршава.
Такође је типично да не реагују на уобичајене лекове против болова.
У напредним фазама болести, погођени се такође жале на дифузне болове у телу, на пример у леђима или желуцу. Добра терапија бола је стога врло битна у крајњем стадијуму болести како би се смањила патња оболелих.
Прочитајте више о теми: Прогноза глиобластома
Епилептични напади као део глиобластома
Обично изненада, у року од неколико недеља, епилептични напади се могу развити у глиобластом.
Они су изражени кратким губитком свести праћеним нападајем. Не само глиобластоми, већ и други тумори мозга могу довести до епилептичних напада у зависности од ситуације. То може бити жаришни или генерализовани напад.
Фокални напад се манифестује као локализовани грч, као што је трзање руке, док генерализовани напад утиче на цело тело. Нападаји такође могу започети фокално и генерализирати се с временом.
Прочитајте више о теми: Епилептични напад
Мучнина и повраћање
Нарочито, повраћање рано ујутро без да једете је врло типично за повећани интракранијални притисак узрокован глиобластомом. Ако дође до таквог повраћања, препоручљиво је консултовати лекара.Затим може да одлучи да ли се симптоми морају отклонити лековима или оперативним захватима. По правилу се покушава уклонити део церебралне течности како би се створило више простора у лобањи.
Такође прочитајте: знакови интракранијалног притиска - тада морате видети лекара
Очекивано трајање живота у терминалним фазама глиобластома
У поређењу са другим туморима, глиобластом је повезан са веома малим животним веком. Зависно од врсте глиобластома, претпоставља се да ће преживети време од неколико месеци до највише 2 године чак и током терапије.
Крајњи стадијум болести није круто дефинисан период, али о њему се може рећи следеће: Ако се говори о крајњој фази, животни век је обично свега неколико недеља или месеци. Основни циљ за то време је омогућити онима који су погођени да имају што угодније и без симптома време.
Више о томе прочитајте под Очекивано трајање живота са глиобластомом
4. разред у терминалној фази
Светска здравствена организација (ВХО) класификовала је глиобластом као тумор степена 4.
Ова матура, која обухвата оцене од 1 до 4, заснива се на тежини болести.
Због тога, глиобластом добија степену 4 због тежине болести, што је независно од тога да ли је тумор у почетној или завршној фази. Дипломирање је такође независно од тога колико су симптоми тешки или колико тумор реагује на терапију. Због тога глиобластом увек представља тумор степена 4 ВХО и лечи се као такав.
Прочитајте више о теми: 4. глиобластом