Зацјељивање фрактуре скефоида

увод

Као што Пријелом скафоида се зове Прелом једне од карпалних костијукоја, топографски, формира куглу руке. Зацељивање фракције скефоида често је тешко, јер ова мала кост има релативно лоше снабдевање крвљу храни се. Навицуларна кост се не снабдијева из центра тијела, већ у овом случају крвним судовима који долазе из смјера прстију. Поред тога, опскрбљивање крвних судова у самици навицуларне кости не формира било какве везе, тако да пукнуће суда аутоматски постаје једно Недовољна понуда одговарајућег коштаног дела значи. Стога се преломи дисталне две трећине скафоида у близини прстију зацеле и брже и боље него у проксималној трећини близу зглоба. Излечење скафоида се сматра изазовним и није увек успешно.

лек

Пријелом шкапоиде може се залечити са или без операције. Начин на који се лом лечи зависи од врсте самог прелома. Преломи дисталне две трећине могу се лечити конзервативно. Дистална трећина се имобилише око 6-8 недеља.

Средњу трећину треба имобилизовати 10-12 недеља због лошег снабдевања крвљу. Међутим, након имобилизације до 3 месеца мишићи се атрофирају, а тетиве се обично скраћују. Међутим, то се ради користећи конзистентни физиотерапија и повратили су стрпљење након неког времена. Поред ограниченог опсега покрета (који обично произлази директно из имобилизације мишића и зглобова, а не од самог прелома), остали преостали симптоми могу у почетку остати након конзервативног лечења. Они између осталог укључују Оток, Немир у руку и руку и / или уздигнуту Осетљивост на временске услове.

Хирургија је увек индицирана за преломе проксималне трећине. Такав прелом скефоида увек треба зајебати. Да бисте то учинили, два сломљена фрагмента су причвршћена вијком од титанијума. Притисак који од сада делује на фрагменте омогућава да се они брже расту, као када лепите два комада дрвета заједно под притиском. Предност операције је у томе што је рука поново стабилна након само неколико дана, тј. Може се слободно користити. Мишићи се не дегенерирају, тетиве се не скраћују и вијак обично може бити остављен у руци, што искључује даљу операцију.

"Херберт вијак" посебно је развијен за лечење ломова скафоида хируршким путем, вијак који је у потпуности уронио у кост и који пружа оптимално затезање на деловима кости због две нити на оба краја. Умеће се кроз мали рез (приблизно 1 цм) на унутрашњој страни зглоба, испод куглице руке. Рез обично зарасте без икаквих проблема, остављајући танки танки ожиљак.

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

• Лумедис - ортопедија
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

Након а хирургија могу се појавити и одређене жалбе. Због чињенице да је током поступка у подлактици сметати може бити иритантна, такође може бити и овде Пецкање или укоченост погођена подручја. Ови симптоми потом потпуно нестају у року од неколико месеци, али на крају и код скоро свих, тако да је зглоб опет подједнако функционалан као и пре несреће.

Повремено се, међутим, може догодити и да процес излечења буде прилично неповољан. Ризик од овога је посебно висок ако постоји мали део костију проклет од која се не може адекватно снабдети крвљу и успорава процес зарастања и отежава или ако лом кости скафоидне кости траје дуго времена неопажено и стога необрађен остаје. Тада се у неким случајевима формира један Псеудартроза скафоида. То значи да фрагменти костију неће правилно расти заједно. То онда на крају води до притужби артроза личити. Кост се трља о костима што узрокује пацијента Бол припрема и постаје ограничен окретност води у зглобу. У таквом случају, индикација за (даље) хируршке интервенције да се спрече да симптоми постану хронични и да се рука више не користи правилно.

Сцапхоид псеудартхросис

Међутим, често се догоди фрактура скефоидне кости није препознатојер је углавном сродан безболан изражава. Може да остане неколико недеља или месеци помало болан осећај у пети руке, што, међутим, у ствари и није важно и зато се често игнорише. Наравно, није свака модрица пете на руци узрокована преломом скефоидне кости, али се оне често занемарују.

Обично је лом скефоида релативно тешко одредити на рендгену, због чега и јесте ЦТ се етаблирао као дијагностичко средство по избору.

Ако не постоји третман, постоји ризик да фрагменти прелома нарасту један на другог у неусклађеном положају. Пошто је осам карпалних костију у блиској физичкој вези једна са другом, појављује се једна измењен ефекат силе у зглобу. Можете то замислити као да би један ступ моста изненада могао да носи мање тежине и да расподијели свој терет на друге мостове моста. Као резултат тога, појавила се тзв.СНАЦ синдром зглоба"Дођите, слободно преведено са енглеског," колапс након неуспеха скефоидне кости да се зацели "(Сцапхоид Нонунион Адванцед Цоллапсе). Овај синдром може прерасти у Псеудоартритис пренијети.

На немачком би најбоље могао да се користи термин „Псеудо-јоинт„Преведи јер је спој и даље ту, али не, или само ограничен Извођење радова. Псеудартроза у пределу зглоба је проблематична јер руку користимо сваки дан за најједноставније активности, а излечење се може постићи само операцијом.

Да бисте то учинили, комад кости се уклања из гребена илијаса и убацује у преломљену кост зглоба. Затим се избуши жица која долази из прстију и која се користи за процену дужине вијка који је потребан. Појединачни фрагменти кости су намотани што је могуће централније на шраф, при чему увек мора бити обезбеђено адекватно снабдевање крвљу. Као што описује операција, то је релативно тежак поступак.

Међутим, релативно је тешко убрзати зацељивање. Кости је потребно време да заједно расте и крвне жиле морају прво да пронађу свој пут до преломљених комада кости. Да би се убрзао процес излечења, пацијенти се могу максимално посветити и бити стрпљиви. Пријелом сцапхоида је нажалост један од прелома који дуго зарастају. Чак и најбољи хирург не може променити анатомске услове, тако да остаје највише једног лека против болова до краја терапије. За бол, лекар обично прописује комерцијално доступна средства за ублажавање бола, као што су Ибупрофен, или Парацетамолкоје пацијенти добро подносе.