Тибиалис постериор синдром

Увод - шта је синдром тибиалис постериор?

Синдром тибиалис постериор потиче из истоименог задњег мишића тибиалис. Ово се налази непосредно иза поткољенице (тибиа). Његова тетива тече дуж стражње ивице унутрашњег глежња стопала. У здравом стању, мишић осигурава да пета буде равна када ходате, трчите и стојите. Ово спречава да се пета избочи према унутра (прекомерна сила / пронарација).

Мишици и тетива могу се оштетити због различитих узрока, што је познато и као тибиалис постериор синдром. Уздужни лук стопала тоне и стечено равно стопало се развија. Жене имају већу вјеројатност да ће развити тибиалис постериор синдром, мада точан узрок није познат. Верује се да хормоналне промене код жена утичу на стабилност мишића, тетива и лигамената.

Прочитајте више о овој теми овде: Корекција равног стопала

Узроци синдрома тибиалис постериор

Узроци су разни. Поред реуматских болести, главни су разлози трауматичне спортске повреде и несреће у којима се налази тибиалис постериорни мишић и његова тетива. Истовремено, стална, хронично неправилна и претерано напрезање стопала погоршавају симптоме. Пацијенти који пате од дијабетес мелитуса, прекомерне тежине, високог крвног притиска или који дуго узимају кортизон имају већи ризик од развоја болести.

Необрађене деформације стопала као што су Б. нога копча код деце и адолесцената може довести до синдрома тибиалис постериор код каснијих одраслих.

Јоггингом

Приликом трчања отприлике двоструко већа тежина тијела дјелује на мишиће, тетиве и лигаменте. Ако спортиста има необрађену деформацију стопала (нпр. Равно стопало) или неравнотежу мишића, прекомерно трчање доводи до појаве синдрома тибиалис постериор. Зато приликом трчања треба обратити пажњу на прави избор тенисица. Истовремено, по потреби се морају носити посебне улошке како би се избегао прекомерни и нетачни стрес на мишићно-коштаном систему (мишићи, тетиве и кости).

Сазнајте више о теми: Ортотика за стопало

Ови симптоми указују на синдром тибиалис постериор

Симптоми могу варирати појединачно. У већини случајева постоји бол са унутрашњости унутрашњег глежња који је независно од оптерећења, при чему бол може да зрачи на спољни глежањ и цео поткољенице. Поред тога, отеклина и загревање јављају се дуж тетиве тибиалис задњег мишића на медијалном маллеолусу. Многи пацијенти такође описују мишићну слабост и умор на захваћеном стопалу.

Више о теми можете сазнати овде: Бол у ногама - шта то може бити?

Упала стражње тетиве тибиалис

Хронична, патолошка неисправна оптерећења или неусклађивања доводе до сталних прекомерних и неправилних оптерећења на ногама. Укључени мишићи реагују болом, отврдњавањем и скраћивањем.

У подручју тетиве тибиалис постериор мишића, у почетку се јавља огромно отицање и запаљење. Ако се оне не лече брзо и на адекватан начин, током дана ће се у тетиви формирати ситне уздужне сузе, што на крају доводи до њеног кидања (пукнућа). У том случају се уздужни лук стопала урушава у потпуности и развија се стечено равно стопало.

Прочитајте више о овој теми овде: Тендонитис задње тетиве тибиалис

Дијагноза синдрома тибиалис постериор

Прецизни клинички преглед захваћеног стопала је од огромног значаја за дијагнозу. Практичар посвећује посебну пажњу превладавајућим, познатим нескладима стопала, болним тачкама притиска и отеклинама у тетивама. Поред тога, под стресом треба обавити и рендгенски преглед, јер се могу открити неправилности у анатомији стопала и неусклађености.

Лечење синдрома тибиалис постериор

Лечење и терапија зависе од степена оштећења. У основи, препоручује се заштита, хлађење и смањење стреса. Поред тога, важно је појединачно снабдевање улошком за пацијента ради исправљања постојећих деформација стопала.

Физиотерапија, циљани тренинг за изградњу мишића теле и мишића поткољенице, као и терапија прехладом могу помоћи у побољшању симптома. Употреба противупалних, деконгестивних лекова као што су Б. Ибупрофен је од помоћи у акутној фази. Ињекција кортизона директно у захваћену тетиву треба обавити само једном, ако уопште може доћи до оштећења и слабљења тетиве и њене структуре. Такође треба водити рачуна о ношењу чврстих ципела. Ако све конзервативне, нехируршке методе не доведу до побољшања, хируршка интервенција је последња алтернатива.

Вежбе за синдром тибиалис постериор

Посебне вежбе за цело мишиће стопала и поткољеница могу позитивно утицати на ток синдрома тибиалис постериор. Они би требало да буду индивидуално прилагођени пацијенту и да их треба под надзором и контролисати искусни физиотерапеут на почетку лечења. У принципу, добро развијени мишићи штите мишићно-коштани систем од оштећења.

Трајање синдрома тибиалис постериор

Трајање синдрома тибиалис постериор зависи од озбиљности стања и ране дијагнозе и лечења. Ако се препознају и третирају прекасно, многе структуре су обично неповратно оштећене. У овом случају често може помоћи само хируршка интервенција.

Прогноза тибиалис постериор синдрома

Што се раније постави дијагноза и започне лечење, то је боља прогноза. Ако се непрекидно неправилна и прекомерна оптерећења дешавају током дужег временског периода, то доводи до даљих оштећења мишића, тетива, костију и лигамената.

Сазнајте више о теми: Улошци за равна стопала

Компликација суза тетиве

Тетиве у почетку реагују на погрешан стрес отицањем, загревањем и упалом. Ако се то не лечи, могу се развити лонгитудиналне сузе, које временом доводе до пуцања тетиве. У случају тетиве тибиалис постериор, уздужни лук стопала се потпуно урушава, смањује се стабилност стопала и на крају се развија стечено равно стопало.

Више о теми можете сазнати овде: Тендинитис у стопалу