реуматизам
увод
Под реуматизмом се подразумева сва болест такозване реуматске групе која обухвата око 450 различитих болести. Заједничко им је то што се имуни систем окреће против свог тела, посебно против структура ткива и зглобова.
Најпознатије реуматске болести укључују реуматоидни артритис, групу колалагеноза и М.Бецхтерев.
Дијагноза се углавном поставља појавом симптома и претрагом крви. Терапија се састоји у регулисању имуног система.
Дефиниција
Под појмом реуматизам подразумева се група облика која се састоји од различитих клиничких слика. Под колективним појмом реуматизам сумиране су бројне болести потпорних и локомоторних органа, укупно око 450 различитих болести.
Узрок реуматизма је претјерана реакција имунолошког система. Имуни систем не препознаје одређене структуре и ћелијске асоцијације у телу као своје и покреће имунолошку реакцију, због чега су све реуматске болести Аутоимуне болести. То доводи до добро познатих упалних реакција, које потом доводе до симптома реуме. Није познато зашто неки развијају реуматизам.
На располагању су неки добро тестирани лекови који, ако се рано користе, такође могу помоћи у заустављању болести. У случају одложеног коришћења, често је случај да је узнапредовали стадијум болести већ резултирао заједничким променама са нескладима.
Уобичајене притужбе на све реуматске болести су пре свега бол у зглобовима са пратећим отицањем зглобова.
Више информација о препознавању реуматизма можете пронаћи на: Како препознати реуматизам?
узрока
Узрок реуматолошких болести Аутоимуне реакције тела на ћелијским структурама тела. Није познато зашто тело класификује и бори се против одређених структура и подручја као страних. У случају реуматолошке болести, тело има одбрамбену реакцију, јер "мисли" да је реч о страним структурама, против којих се мора борити. Имуни систем ће тада циљати ове структуре, и хоће Упалне реакције који тада оштећују сопствене структуре тела. Сматра се да доприноси и развоју аутоимуних болести бројни фактори животне средине, тхе Пушење и лоша исхрана допринети. За понављајуће заразне болести се такође каже да има повећан ризик од развоја реуматских болести, мада то није доказано. Често се претпоставља да је за избијање реуматске болести потребно у одређеним временима сложена интеракција многих фактора. Није познато да ли постоје неки други покретачи реуме.
Међутим, постоје показатељи тога насљедне компонентетј. ризик од преношења реуматизма кроз генерације. Све аутоимуне болести се јављају чешће код жена него код мушкараца, укључујући многе реуматске болести. Реуматизам може избити у врло различитим облицима и у врло различитим облицима. Данашње лечење је индивидуално прилагођено одговарајућем облику реуматизма и успешно делује ако се започне довољно рано.
Можда је и за вас интересантно: Узроци реуматоидног артритиса, дијета против реуматизма
Облици реуматизма
Реуматоидне болести су бројне. Најпознатији облик је Реуматоидни артритис. То утиче на зглобове тела и, поред бола, доводи до једног ако се не лечи довољно добро Деформација зглоба и прејака Ограничења у кретању.
Постоје такође упалне реуматске промене тела краљежака у пределу кичме. Ова клиничка слика се јавља ређе од реуматоидног артритиса и назива се Спондилартритис одређен. Бецхтеревова болест је такође део тога Упала краљежака. Познат је и као анкилозирајући спондилитис, а карактерише га учвршћивање зглобних површина кичме. Ово се онда више не може померати и тешко је ограничено у свом кретању.
Реума може захватити не само зглобове и тела краљежака, већ у основи све органе у телу. Крвне судове такође често погађају реуматоидне болести: било који крвни суд у телу може бити погођен кишобраним изразом васкулитис Промјена васкуларног зида да се утиче. До њих долази зато што тело не препознаје компоненте различитих крвних судова као своје, и због тога покреће имунолошку реакцију са јаком упалом која оштећује судове и постаје она Васкуларна оклузија бити у стању да води.
Реуматоидне болести укључују:
- Полиартритис
- Реуматоидни артритис
- и још много тога
- Јувенилни полиартритис (реуматизам у детињству)
- идиопатски јувенилни реуматоидни артритис
- Реуматизам меких ткива
- Полимиалгиа рхеуматица
- Спондилартритис
- анкилозни спондилитис
- и још много тога
- Васцулитис
- Вегенерова грануломатоза
- Полиартериитс нодоса
- Гиант ћелијски артеритис
- и још много тога
- Цоллагеносес
- Лупус еритематозус
- Сјогрен-ов синдром
- Склеродерма
- Дерматомиозитис
Реуматизам Лига
Немачка лига реуматизма је непрофитабилна организација, који је подељен на локалне јединице. Он је себи поставио циљ једног Контакт и савјетодавна станица за оне који су погођени. У том је контексту важно ослободити пацијента од неизвесности која се често може јавити почетном дијагнозом реуматизма. Лига за реуматизам има звучне колекције информација о болести и ставља је на располагање онима који су погођени. Лига реуматизма такође води индивидуални савет са пацијентима, а такође нуди курсеве и групне дискусије у којима они који су погођени могу размењивати идеје. Поред познатих информација о реуматизму, у лиги се увек сакупљају најновија научна сазнања о реуматизму. Тамо се информације и подаци обрађују и стављају на располагање онима који су погођени и заинтересовани у облику информативних материјала и интернетских досјеа. Поред немачке хипертензијске лиге је и реуматизам једно од најбоље организованих удружења за самопомоћ у Немачкој. Лига је основана 1970. године и сада броји скоро 290.000 чланова. Лигу подржавају и промовишу лекари и пацијенти, као и добровољци и запослени са пуним радним временом.
Најважније болести на први поглед
анкилозни спондилитис
Од анкилозни спондилитис (Синоним: анкилозирајући спондилитис) један је од најчешћих реуматске болести. Обично се јавља између 20 и 40 година и показује породичну акумулацију са генетском диспозицијом. Мушкарци су погођени двоструко чешће од жена. Због раније непознатих узрока, у пределу кичме се покрећу хроничне упалне промене које тада почињу да се укрућују.
Упалне промене Бецхтеревове болести углавном се налазе у пределу Болеше Кичма и на крижном и зглобу зглоба (СИ зглоб).
Упала крижног зглоба и зглобова зглоба такође је медицински позната Сакроилиитис одређен.
Код 20-50% пацијената настају други зглобови (нпр. кук и Зглоб колена) инфестиран.
Аутоантитела су повишена у лабораторији, а погођени се жале на јаке болове у леђима и ограничену покретљивост. На рендгенском снимку се види кичма која личи на бамбусов штап. Болест се не може излечити, али се може зауставити. Зато је потребно редовно проводити физиотерапијске вежбе како би се зауставило све веће укочење кичме. Поред тога, користе се анти-инфламаторни лекови против болова, као што су ибупрофен или диклофенак, као и кортизон (само ограничено време, ако је могуће само у акутној епизоди).
За више информација погледајте: анкилозни спондилитис
Реуматоидни артритис
Најчешћи од реуматских облика (реуматизамзапаљенска болест зглобова је тзв. Реуматоидни артритис или хронични полиартритис.
То је системски, тј. Упална болест која погађа цело тело и обично напредује. Синовиум обложени органи (Зглобови, платнене овојнице, бурса) инфицира.
Током болести уништавају се зглобови и тетиве, што доводи до одступања облика и осе, као и до ограничене покретљивости.
Ток болести увелико варира, а у ретким случајевима такође су погођени органи изван мишићно-коштаног система (очи, Кожа, судови, плућа, срце, бубрези или гастроинтестинални тракт).
Више информација о томе можете прочитати овде: Увеитис (Очна болест код реуме)
Приближно 1% популације пати од реуматоидног артритиса. Жене имају три пута већу вероватноћу да буду погођене од мушкараца. Мушкарци се обично разболе између 45. и 65. године, жене између 25. и 35. или након 50. године.
Више информација о овој теми можете прочитати овде: Реуматоидни артритис
Примарни реуматоидни артритис (ПЦП)
Ознака првенствено хронични полиартритис или ПЦП је сада а застарели термин за Реуматоидни артритис. У основи описује дијагностичке критеријуме и стратегије лечења реуматоидног артритиса који важе и данас.
Гиант ћелијски артеритис
Тхе Гиант ћелијски артеритис, који се такође назива темпорални атеритис или Хортонова болест, једно је од упалних обољења крвних судова.Само погођени су аорта и артерије, али не и вене или капиларе. (Отуда и назив артеритис = упала артерија.)
постоје два облика:
- Класични облик џиновског ћелијског артеритиса је упала спољашње стране главе Временска артерија заступати.
- Други облик џиновског ћелијског латеритиса преферирано утиче на Главна артерија и њене велике гране. Обично је цела каротидна артерија која излази из подручја клавикуле у главу, укључујући и одлазеће судове, укључена у упални процес. Артерије ногу или артерија црева такође ретко могу бити захваћене.
Више информација о овој теми можете прочитати овде: Гиант ћелијски артеритис
Симптоми
Пошто је реуматизам само генерички израз за различите клиничке слике, наћи ћете детаљније информације о знаковима и симптомима појединих клиничких слика (види горе).
У почетку се врло неспецифични општи симптоми јављају код готово свих реуматоидних болести. Обично се састоје од умора, понекад и грознице, ноћног знојења и болова у мишићима.
Сазнајте више о Грозница са болним удовима.
У случају проблема са зглобовима, за већину облика реуматизма карактеристично је да је бол гори ујутру, а кретање је ограниченије ујутру, него увече. То се назива јутарња укоченост.
На почетку реуматоидног артритиса пре свега долази до асиметричног захватања зглобова у телу. То углавном утиче на метакарпалне кости руке или зглобове прста. Како болест напредује, лева и десна страна тела су тачно симетрично погођена. Често њежни и натечени, понекад поцрвени зглобови такође су врло типични. Ако су зглобови прстију натечени и црвенили неколико недеља и ујутру су укочени, то би могао бити реума. У међувремену, такозвани реуматоидни чворови ретко се налазе у близини погођеног зглоба. Ово су тврда стврдњавања која обично нису болна. Понекад промене на ноктима такође могу постати видљиве, посебно код акутних реуматских напада.
Упала краљежака краљежнице узрокована реуматизмом посебно је уочљива због поремећеног покрета, а понекад и јаких болова. Срце, плућа, бубрези и очи такође могу бити погођени реуматолошким болестима. Одговарајућа функционална ограничења обично воде пацијенте код лекара.
Поред тога, реуматизам може да изазове тендинитис.
Поред физичког прегледа дијагноза укључује и крвни тест. Оно што је овде посебно уочљиво је да се вредности упале могу повећати више пута. Одређене компоненте крви, укључујући реуматоидни фактор и разна друга аутоантитела, обично се могу открити у крви.
Зглобови прстију који су укључени у реуму
Прсти су посебни када су у питању реуматолошке болести често погођени. Зглобови прстију могу да се задебљају, а такође поцрвењају. Јутарња укоченост се такође може појавити на овом подручју, тј. Зглобови су обично болни и тешко их је померати дуже од 30 минута.
Укљученост одређених зглобова прстију карактеристична је за појединачне болести. Тако се дешава нпр. Код реуматоидног артритиса, никада не укључују зглобове седла палца и последњи ред зглобова прста.
Врло ретко се јављају реуматоидни чворови, који су само у одсуству терапије тренирајте након вишегодишње болести. То су мале, грубе, али ретко болне индукције у пределу прстију. Врло је честа код неизлечених и узнапредовалих реуматоидних артритиса Заједничка неслагања зглобови прстију тако да се тешко померају.
дијагноза
Дијагноза реуматолошке болести често је тешко поставити, јер се понекад неопажени реуматизам крије иза бројних атипичних тегоба. Почетни преглед састоји се од испитивања пацијента. Тхе Укоченост зглоба ујутро током 30 минута даје прву индикацију реуматолошког догађаја. Након тога следи физички преглед у коме се прегледавају зглобови прстију, леђа итд. Отечени и или поцрвени зглобови указују на присуство реуматизма.
Реуматолошка болест се обично може доказати крвном претрагом. У свим случајевима реуматске болести се налазе у крви повећани ниво упале. Већином се ради о тзв ЦРП повећана више пута у односу на бела крвна зрнца и брзину седиментације. У другом кораку, даљи тестови крви, као што су тхе тхе Контрола реуматоидног фактора и тхе Одређивање специфичних аутоантитела вршити. Постоје бројна аутоантитела која се појављују у крвној слици и која могу указивати на аутоимуно обољење. Најважније су вредности АНА и АНЦА. Али постоје и бројни курсеви болести до којих долази није класична репрезентација долази ова крвна слика.
Такође један Имагинг спада у дијагнозу реуматске болести, нарочито ако су погођени зглобови. Тако је и са класиком роентген руку Ово је стандардни преглед, овде се могу видети и проценити заједничке неусклађености. Изнад свега, можете видети оштећења зглобова која су се већ догодила и дефинитивно разликовати дегенеративну болест зглобова (артроза), посебно разлика између Остеартритис прстију.
Препознајте реуматизам
Препознати реуматизам није тако лако. Многи фактори могу говорити о таквој болести и дају трагове, прави Међутим, доказ је често у току и обично се може пружити тек након дужег времена.
Врло типични знакови реуматолошке болести су укоченост одређених зглобова дуже од 30 минута ујутро. Зглобови, углавном прсти, често постају покретнији након што прође јутрос. Зглобови су ујутро отечени и углавном црвени. Реуматоидни чворови су релативно ретки у поређењу с осталим симптомима. Увек га могу пратити системске жалбе као што су Грозница, умор и опште слабост доћи. Са узнапредовалом реуматолошком болешћу зглобова такође се јавља Заједничко неусклађивање са понекад веома тешким оштећењима током одговарајућих покрета у зглобу. Жалбе су углавном путем хладно донекле ублажено.
Тхе кожа такође је веома често погођен реуматском болешћу, попут карактеристичних поцрвењелих образа код лупус еритематозуса.
Најчешћи узрок који сумња на реуматолошки догађај је бол у зглобовима заједно са повећаним вредностима упале и присуство одређених аутоантитела.
терапија
Хомеопатија за реуму
Реуматске болести се такође могу лечити хомеопатијом. Наравно, реуматизам се не може излечити овим путем, али симптоми болести су знатно ублажени.
Такође Мезотерапија може се сматрати методом терапије.
Лекови за реуму
С обзиром на то да крајњи механизам реуматизма још није у потпуности схваћен, он постоји и данас ниједан лек који може да излечи болест, али многи који имају Зауставите напредовање болести моћи. Зато а рани почетак важан за терапију.
Лечење реуматске болести је под појмом ДМАРТ (Антиреуматски лекови који мењају болест). Користе се бројне различите супстанце, чији је главни ефекат један Инхибиција имуног система представља. Вероватно је најпознатији лек Ц.ортисон. Инхибира имуни систем од његове прекомерне реакције и углавном се користи у акутном реуматском нападу. Коришћено сузбијање имунитета Метотрексат такође се користи за реуматске болести.
Паралелно с тим требало би и даље анти-инфламаторне материје, како Ибупрофен или Диклофенак може се користити.
Већ неколико година долази до тзв Биологицалс (попут блокатора ТНФ-алфа) медицинско тржиште и у међувремену представљају саставни део терапије реуматизма. вештачка антителакоји могу успешно блокирати упалне процесе који се одвијају у телу. Данас је то скупо користити.
Овде су посебно важни редовни крвни тестови, јер сви лекови могу да изазову нежељене ефекте. Сваки реуматоидни пацијент треба да га има Реуматолог ко може да започне одговарајућу терапију и редовно врши крвне претраге.
Више информација о овој теми можете прочитати овде: Терапија реуматоидног артритиса
Реуматизам код деце
У поређењу са одраслима, реума се код деце јавља сразмерно Ретко на. Постоје посебне дечје реуматологе и дечје клинике за дијагностиковање и лечење реуматских болести код деце. Најчешћи облици реуме у деце су реуматизам повезан са инфекцијом (реактивирани артритис) и јувенилни идиопатски артритис.
Врло, веома ретко, реуматолошке болести се јављају у детињству код новорођенчади. Јувенилни идиопатски артритис је најчешћа реуматолошка болест у детињству. Јавља се код мале деце од 1-2. Година живота. Родитељи их често добију Отеклина зглобова мали зглоб, нпр. Зглобови прстију са црвенилом код вашег детета. Даље, млади пацијент се често изражава Бол и укочени зглобови ујутро. Понекад попратно знојење, грозница и губитак тежине такође се могу очитовати.
Лечење реуматоидних болести код деце одговара третману одраслих са модификованом, смањеном дозом лекова. Алтернативне медицинске мере, попут хомеопатских лекова, треба користити само као додатак терапији, а не као замену за лечење реуматизма. Чим је постављена дијагноза реуматске болести код детета, лечење треба одмах започети. У правилу се ради о дугорочном лечењу. Ипак, након што су се симптоми брзо побољшали током лечења, у неком тренутку се може размотрити покушај повлачења лека.
Више информација о овој теми можете прочитати овде: Јувенилни полиартритис