Ултразвучни преглед током трудноће

Синоними у ширем смислу

Ултразвучни преглед, сонографија, сонографија

Ултразвук као превентивни преглед

Преглед помоћу ултразвука данас је постао неизоставан део пренаталне неге. Сваку трудницу у току трудноће треба пратити гинеколог, током кога би требало да буду обављена најмање три превентивна прегледа, у оквиру којих се врши ултразвук: Први састанак треба да буде између 9. и 12., а други између 19. и 22. а треће се одвија између 29. и 32. недеље трудноће.

Прочитајте више о теми: Ултразвук абдомена

Уз помоћ ултразвука, лекар може добити важне информације о постојању трудноће, развоју нерођеног детета, његовом здрављу и локацији и очекиваном року. Ова три ултразвучна прегледа (такође: ултразвучни прегледи) су трудници загарантована законом, због чега је Здравствено осигурање дужни су да сносе трошкове ових прегледа. Међутим, даљњи прегледи ће преузети само ако лекар открије неправилности у једном од стандардних прегледа. Ултразвук је тако практичан начин праћења трудноће, јер је за разлику од других техника сликања (попут роентген или Компјутерска томографија) није повезано са излагањем зрачењу и, према тренутним сазнањима, не представља ризик за будућу мајку или њено нерођено дете. Па ипак, уз помоћ три ултразвучна прегледа, најчешћи поремећаји могу се открити са релативно високим степеном сигурности, мада стопостотна стопа удара приликом откривања болести или малформација, наравно, никада не може бити загарантована.

Први ултразвучни преглед

Прво ултразвучно скенирање је посебан догађај за многе родитеље, јер су први пут видели своју бебу, која расте у материци. По правилу овај први ултразвук се обавља вагинално (Вагинална или трансвагинална сонографија). Да би то учинила, пацијенткиња лежи на леђима, а затим се издужена ултразвучна сонда превуче преко пластичног поклопца који подсећа на кондом. Контактни гел који је неопходан за добијање јасне слике наноси се на овај пластични премаз. Тада се ултразвучна сонда убацује кроз вагину пацијента. Иако ово испитивање углавном није болно, многе жене га и даље сматрају непријатним. У поређењу са ултразвуком трбуха, овај метод даје слике много бољег квалитета.

Током овог почетног прегледа трудноћа се потврђује и проверава се да ли је у питању нормална трудноћа или трбушна шупљина или ектопична трудноћа. Поред тога, овде се може видети да ли је могуће вишеплодна трудноћа. Поред тога, лекар обраћа пажњу на то да ли се могу видети покрети који указују на виталност детета, да ли је развој до ове тачке примерен старости и да ли је откуцаји срца редован. Чак иу овој раној фази понекад се могу препознати неке абнормалности, на пример ако дете има Довнов синдром (трисомија 21).

Други део првог ултразвучног прегледа је утврђивање очекиваног рока. Да би то учинио, гинекологу је потребан датум последњег менструације жене, а такође мери три вредности: дужина деколтеа плода (ССЛ) плода, бипариетални пречник (удаљеност између два храма нерођеног детета, БПД) и пречник воћне врећице (ФД) .

Ако су информације које је дала жена тачне и преглед се врши правовремено (касније током трудноће, смисленост измерених вредности је много мања), рок се може одредити са релативно високим степеном тачности.

Други и трећи испит

Током другог и трећег превентивног прегледа ултразвук се обично изводи на трбуху, тј. Преко трбушног зида. Да бисте то учинили, жена поново лежи на леђима, али овај пут се гел наноси директно на стомак и овде се поставља ултразвучна сонда. Други ултразвучни преглед је вероватно најважнији од три и обично траје најдуже, у прилично неколико случајева и до три четвртине сата. У међувремену, много више детаља може се препознати ултразвуком, на пример, пупчана врпца, плацента (плацента) и грлића материце. Као резултат тога, лекар може поново (тачније) испитати вишеструку трудноћу, срчану активност, развој и контуру тела нерођеног детета. Уз то, у овој фази се већ могу препознати количина амнионске течности, локација постељице и већи број малформација.
Ако током овог прегледа постоје неке неправилности или нејасни налази, могу се уговорити даљњи ултразвучни прегледи за контролу или се могу користити даљњи методи пренаталне дијагнозе (ПНД). Они између осталог укључују узорковање хорионског вилуса, пункцију пупчане врпце, преглед амнионске течности (Амниоцентеза), мерење набора врата или фетоскопија. Индикације за то биле би, на пример, сумња на интраутерину смрт плода, неправилну плаценту или болести мајке. Често има смисла одлазити у посебан дијагностички центар за такве прегледе, јер је за исправну процену налаза потребно понекад много специјалистичког знања.

Трећи (и обично последњи) ултразвучни преглед поново се користи за проверу дететовог здравог развоја на основу мерења која су већ извршена. Такође је важно да се на овај датум утврди положај нерођеног детета, како би се по потреби постигли посебни договори за предстојеће рођење. Ако је положај детета неповољан, то узрокује додатне ултразвучне прегледе од 36. недеље трудноће.

Даљња истрага

Важно је да се сви резултати сва три превентивна прегледа упишу у матичну књигу како би се осигурало добро праћење, чак и ако следеће прегледе обавља други лекар или у болници.

Посебан облик ултразвука је такозвана Доплерова сонографија. Овај преглед се може прецизније проценити проток крви у судовима (посебно жилама пупчане врпце, постељици или директно на срцу) и на тај начин добити информације о снабдевању кисеоника бебом. Ту је и 3Д ултразвучни преглед који је једно од најновијих достигнућа у антенаталној нези. Помоћу резидуалне тродимензионалне слике могу се с већом сигурношћу дијагностицирати одређене неправилности (попут расцепа усне и непца или отвореног леђа). Међутим, ове две посебне методе испитивања треба спровести само ако је то медицински неопходно.

Контролирање протока крви у постељици може пружити информације о другим болестима плаценте. У том контексту, калцификације у плаценти могу се дијагностицирати. Прочитајте наш чланак о овоме: Калцифицирана плацента

Прочитајте више о теми: Допплерова сонографија