Бол у доњем трбуху
Генерал
Бол у доњем трбуху могу имати бројне узроке. Дијагноза је све тежа. Из тог разлога, поред тачне природе бола, локације и пратећих симптома, од велике је важности и време болова.
узрока
Промјене у тијелу могу проузроковати бол, посебно на почетку трудноће. Они произилазе из Издужења разних бендова матерница (матерница), који се прилагођава новој ситуацији. Осим тога Хормони трудноће (ß- ХЦГ) још није довољно присутан и матерница има тенденцију Контракцијешто може узроковати бол у трбуху.
У каснијим фазама трудноће такође можете Кицкс или неповољна положај узроковати бол код детета. Али и Вежбајте контракције су нормални у последњем тромесечју и служе само матерници да се припреми за порођај. Међутим, ове контракције немају утицаја на грлића материце и не служе да изазову порођај. Из тог разлога, оне се морају разликовати од контракција повезаних са рођењем које иницирају рођење и једне Прерано рођење могу евоцирати
Симптоми
Једноставан Повлачење у стомаку, слично као током МенструацијаБез крварења је обично безопасно и само је знак промене у матерници. Ипак, то такође мора потврдити лекар Побачај да се избегне. Ако је количина хормона трудноће прениска, то може проузроковати контракцију материце и потенцијално побачај.
Ако се бол појави током трудноће, обично је неопходна између дечјих покрета, порођајних болова и превремени порођај може се разликовати. Ударање детета о трбушни зид или неповољан положај детета може бити врло болно, посебно ако је простор у трбуху значајно смањен. Међутим, променом положаја мајке или анимирањем детета на репозиционирање, бол обично престаје. Ова врста бола такође се разликује од контракција, јер се бол не јавља редовно и траје много краће или се може окончати репозиционирањем.
Контракције у пракси посебно су честе у трећем делу трудноће и користе се за припрему материце за порођај. Међутим, они нису битни за рођење и не доводе до отварања грлића материце. Као и прави порођајни болови, ради се о контракцијама које су праћене стврдњавањем трбуха. Они се разликују од контракција повезаних са рођењем по томе што трају само 45 секунди и не јављају се више од 3 пута на сат. А ЦТГ да га стави гинеколог или у болницу. То показује и радну активност и срчану активност детета
Локализација карличног бола
Болови у доњем трбуху са леве стране
Бол у левом доњем делу трбуха је уобичајена код одраслих пацијената и може бити знак цревне дивертикулозе. То су бенигне испупчења у цревном зиду које често настају у контексту хроничне опстипације и ослабљеног цревног зида.
Разлог за то је вероватно повећан притисак у цревима изазван хроничном опстипацијом и истовремено ослабљени цревни зид. Из тог разлога, старији пацијенти су често погођени. Бол се такође може осетити као пецкање у трбуху.
Прочитајте више о теми: Бол у трбуху и затвор
У већини случајева ове дивертикуле уопште немају симптоме. Међутим, дивертикула се може упалити и проузроковати јаке болове у левом доњем делу трбуха. Они се често јављају изненада и тешко погађају пацијента.
У многим случајевима бол су праћени и грозницом и општим симптомима као што су умор, исцрпљеност и главобоља и болови у телу. Ако постоји само упала дивертикула без доказа пробоја у слободну трбушну шупљину, нема индикација за операцију.
Овај вам чланак може такође помоћи: Апсцес у цревима
Бол се може лечити средствима за смањење бола и антиспазмодичким лековима. Такође буди Антибиотици користи се за лечење упале. Уношење хране треба у почетку избегавати да би се заштитила и смирила црева. Потом се пацијенти привремено хране преко вена. Бол би требало да нестане у року од неколико дана.
Ако је упала довела до пробоја у слободну трбушну шупљину, то се мора одмах хируршки лечити. Само на тај начин може бити опасан по живот Перитонитис бити спречени.
Као део операције, део слова С у облику слова Дебело црево (Сигма) уклоњен, а остатак дебелог црева спојен са ректумом. Нема потребе за стварањем вештачког ануса. Ова терапија се такође понавља у случају Упала дивертикула пожељно да спречи непосредни пробој дивертикулума.
Ектопична трудноћа такође може довести до бола у левом доњем делу трбуха код жена које рађају род. Они су повезани са симптомима сличним симптомима сломљеног дивертикулума. Бол је акутна и веома јака. Такође их често прате грозница, врло слабо опште стање и вероватно вагинално крварење.
Пошто је ово такође упални узрок пробоја у слободну трбушну шупљину и велику опасност од појаве а Перитонитис ектопична трудноћа мора се одмах оперисати.
Такође шчепао Ингенинална кила праћен је јаким, изненадним болом. Често се може осећати и хернија у херниал сац-у пределу препона. Знаци упале попут грознице су у многим случајевима одсутни. Од тада Ингенинална кила може довести до зачепљења црева, мора се лечити што је брже могуће. У неким се случајевима хернија може смањити ручно. Хируршко затварање ингвиналне киле треба одмах обавити.
Ако се кила не може ослободити од зачепљења, такође се мора одмах извршити операција како би се спречило да део призадета црева не одумре. Такође један Торзија тестиса може довести до наглог јаког бола, јер је увртање сперматичне врпце напајањем жила и живаца. У већини случајева торзија тестиса може се третирати и ручно.
Уретрално камење Ако је превелик да би прошао кроз уретер, могу проузроковати болове у доњем дијелу трбуха налик коликима. У већини случајева, ублажавање бола и антиконвулзивна терапија су довољни и камен се сам транспортује у бешику, а затим се излучује. Ако то није случај, камен се мора растварати ултразвучним таласима или лековима који растварају камен. У изузетним случајевима је потребно хируршко уклањање камена.
Бол у доњем трбуху са десне стране
Десно бочни доњи трбух, попут леве стране, може се појавити због ектопичне трудноће, прхнуте ингвиналне киле, мокраћног камена или торзије цервикса. Поново се бол може осетити као пецкање.
Прочитајте више о теми: Печење у трбуху
С друге стране, упала слијепог цријева је специфична за болове у доњем трбуху, јер се налази у десном доњем дијелу трбуха. Бол у слепоочници често почиње у средини трбуха око пупка, а затим полако прелази на доњи десни део трбуха. Разлог томе је прогресивна упала слијепог цријева са све прецизнијим локализацијским болом. Бол је често праћен благом врућицом, мучнином, повраћањем и затвором.
Бол је јачег и упорног карактера и појачан је интензитет. Када се додатак пробије, бол може у почетку умирити. С повећањем упале перитонеума, бол у доњем делу трбуха постаје знатно јачи и у коначници може захватити читав трбух. Пошто такав перитонитис може бити опасан по живот, важно је рано препознати упала слијепог цријева и, ако је потребно, оперисати.
Апендицитис се често открије ултразвучним прегледом и повећаним параметрима упале у крви. Све док је упала ограничена на додатак, операција се често може извести лапароскопски. Све што требате учинити је направити три мала уреза како бисте убацили камеру у трбух. Преостали ожиљци су врло мали и дуго су видљиви.
Пошто је апендектомија рутинска процедура, компликације су веома ретке и ризици су мали.
Поред упала слијепог цријева, додаци (аднекса) код жена се такође могу упалити. У жена, додаци означавају јајовод (јајцевод) и јајнике (јајнике). Аднекситис се може јавити једнострано или билатерално, те стога, строго говорећи, и на левој страни. Међутим, из непознатих разлога, чини се да је деснострани аднекситис чешћи. Акутна упала додатака прати изненадна јака бол у пределу десног доњег дела трбуха.
Ако се упала не лечи исправно и не зацели се у потпуности, могу се појавити ожиљци и адхезије на пределу јајовода или јајника, што изазива симптоме који трају годинама.
Узрочници аднекситиса су различити. Међутим, кламидија се може открити у 40% случајева. Бол се често јавља бочно након менструације или током овулације. Ако су поред додатака погођени цервикс или матерница, могу се јавити и пражњење и флеке.
У случају тежих инфекција може се јавити и повраћање, грозница и мучнина. Ако упала доведе до пукнућа јајовода или јајника, може се јавити и акутни абдомен као што је упала слијепог цријева.
Гинеколошки преглед са палпацијом материце треба обавити дијагностички. Овај тест изазива бол ако постоји упала. Прегледом спекулума такође се открива упала матернице кроз јака црвенила и едеми. Као део овог прегледа требало би узети микробиолошки брис. Апсцеси, отеклине или секрети у пределу јајовода и јајника могу се показати на ултразвуку. Ако се дијагноза не може утврдити, у том случају се мора обавити и лапароскопски преглед.
Поред тога, повећани параметри упале могу се открити у крвној слици. По правилу се аднекситис лечи антибиотицима након узимања микробиолошког бриса.
Пошто су у већини случајева кламидије одговорне за упалу, тетрациклини или флуорокинолони се користе најмање 10 дана. Ако терапија не успе, антибиотику треба пребацити на цефалоспорине и метронидазол. Ако ни ова терапија не може дати жељене резултате, лечење треба да се заснива на микробиолошком резултату и ресистограму. Ако су се апсцеси развили, обично се третирају као болници и хируршки се ублажавају. Лекови против болова, као што је ибупрофен, могу се користити за јаке болове.
Болови у доњем трбуху у средини
Бол у доњем трбуху у средњем делу трбуха јавља се у већини случајева због неспецифичних Нелагода дебелог црева. Прво и најважније, то укључује затвор (Затвор). До тога може доћи због недовољног уноса течности или лоше исхране. У случају једноставних опстипација јавља се јак, спазмодичан и грчевит бол у доњем делу трбуха.
Непријатељи или краткотрајна употреба лаксатива могу да очисти затвор. Као профилактичко средство треба јести уравнотежену исхрану са високим влакнима и пити довољно течности. Да би се дијагностицирали други узроци затвор, често су потребни додатни прегледи, попут једног Колоноскопија, а Ултразвучни или један Компјутерска томографија неопходно.
Поред неспецифичног затвора, који се може јавити у целом трбуху, запаљења панкреас као специфичан бол у средњем делу трбуха, који зрачи у облику појаса око трбуха. Бол је праћена мучнином, повраћањем и евентуално акутном цревном опструкцијом (илеусом).
Тхе Упала панкреаса може се појавити и акутно и хронично и обично је последица тешке или дуготрајне злоупотребе алкохола. Дијагноза се заснива на историји болести (анамнези), физикалном прегледу, а Ултразвучни и разна лабораторијска испитивања. Акутни панкреатитис треба лечити у болници. Пацијентима није дозвољено да једу ништа док се симптоми и лабораторијске вредности значајно не побољшају. Користи се за имобилизацију панкреаса. За то време, пацијент прима много течности, као и електролита, хранљивих материја и витамина преко вена. За ублажавање симптома користе се лекови против болова. Кад се симптоми утабају, успоставља се спора дијета.
Терапија хроничне Упала панкреаса је често много сложенији, јер је узрок често нејасан или се више не може излечити. У неким случајевима оба облика могу захтевати оперативни захват.
Други узрок нелагодности у средњем делу трбуха може бити: Пупчане кила бити.Долази до пролапса цревних петљи у пределу пупка кроз облитерирани пупчани канал. Ово представља део пупчане врпце у пренаталном периоду и затвара се након рођења. Овај део пупчане врпце може бити предилективна тачка за пупчану хернију, а затим садржи делове перитонеума и евентуално делове црева. Ако се у хернијалној врећици налазе само делови перитонеума, или ако је врећица врло мала, често нема симптома. Међутим, ако је пукотина прелома довољно велика или су делови црева заробљени, појављује се локализована бол у пределу пупца. Пупак је често отечен и вероватно црвени као знак испупчења црева испод коже.
Предиспонирајући за ову пупчану килу су прекомерна тежина (гојазност), интензивни физички напори и значајан пораст притиска у трбуху (на пример, трудноћа). Поред тога, жене имају већу вероватноћу да имају пупчану килу.
Ако је пупчана кила праћена значајним симптомима, она се лечи хируршки. Овде се хернијална врећица уклања и хернијални се отвор затвори двоструким шавом. У неким случајевима мрежа се може зашити како би се трбушни зид задржао на месту.
Ово може бити још један по живот опасан узрок нелагодности у средини абдомена Анеуризма абдоминалне аорте бити. Ово је избочење стијенке суда трбушне аорте. Таква је анеуризма у почетку често нормална. У неким случајевима пацијенти осећају досадан трбушни бол и бол у леђима, који могу такође зрачити у ноге. Међутим, стварни симптоми се појављују тек када пукотина пукне. У овом тренутку постоји јак, убодан и разорни бол у средњем делу трбуха. Због масовног губитка крви, тада се појављују симптоми опасних по живот. Због ове врло акутне и по живот опасне ситуације, операција се мора извести у врло кратком року.
Дијагноза се поставља оријентативним ултразвучним прегледом и тренутним отварањем трбуха како би се зауставило крварење.
Такође један Циститис може да се манифестује болом у доњем трбуху. Обично долазе први пецкање приликом мокрења и стални осећај потребе за мокрењем.
Да ли ће Циститис Ако се не лечи, могу се јавити и болови у трбуху у средњем делу доњег дела трбуха и грозница. Дијагноза се често може поставити помоћу испитивања урина и клиничких симптома. Циститис треба лечити пуно течности и, евентуално, терапије лековима антибиотицима.
терапија
Већина узрока болова у трбуху не захтева било који облик терапије. Конкретно, контракције на почетку трудноће не могу се лечити добро, јер је ово прилагођавање тела новим условима. С друге стране, рани порођај се мора схватити врло озбиљно и под одређеним околностима третирати га као болника. Већину времена захваћене мајке морају да се придржавају строге до краја трудноће мировање придржавати се и бити лековани контрацептивни лекови лечено. Ако се грлић матернице отворио прерано, то се може учинити тзв Церцлаге пробно се затворио поново узлазним редоследом инфекција детета и избегавање превременог рођења.
Врста бола у карлици
Бол у доњем трбуху након јела
Бол у доњем дијелу трбуха након јела често је показатељ различитих интолеранција на храну. Ако се деца или новорођенчад жале на болове у трбуху након јела, може постојати неколико узрока.
Прво и најважније, старија деца морају имати интолеранцију на храну, посебно ону Нетолеранција на лактозу мисли. То је нетолеранција на лактозу што је узроковано недостатком лактазе. Овај ензим се обично користи за разградњу млечног шећера у галактозу и глукозу. Ако постоји недостатак ензима, осмотски ефикасне количине лактозе улазе у дебело црево и тамо везују воду. Тада се прво појави симптом пролив (Пролив). Уз то, вода доводи до укупног вишег нивоа пуњења црева, а самим тим и до њега бол у стомаку. Како процес напредује, лактазу разграђују бактерије у цревима, стварајући гасове и Надимање настају.
Дијагностички се може предузети покушај изостављања хране која садржи лактозу. У многим случајевима то доводи до спонтаног престанка симптома. Ако се дијагноза не може са сигурношћу поставити на овај начин, може се извршити Х2 тест дисања.
Најбоља терапија за потврђену и симптоматску интолеранцију на лактозу је избегавање или смањење количине конзумиране лактозе дневно. Таблете лактазе, које садрже ензим, могу вам помоћи пре путовања или када планирате узимати млечни шећер.
Поред нетолеранције на лактозу, друга храна попут рибе, орашастих плодова, шкољкаша или пилећих јаја такође може довести до гастроинтестиналних тегоба, нарочито бола, пролива и надимања. У диференцијалној дијагнози, посебно код беба са трбушним боловима и надимањем, треба узети у обзир тромесечне колике. Они доводе до трајних напада плача код новорођенчади након оброка, чији је врхунац стар око 6 недеља. Обично се симптоми смањују на крају трећег месеца живота. Тачан узрок томе још није познат. Претпоставља се да превише пијења, гутање пуно ваздуха током оброка (аерофагија) и појачано стварање гасова у цревима доводи до болне перисталтике (црева) и надимања. Овде се терапија не захтева. Симптоматско загревање деке на стомаку или кружна масажа стомака у смеру излива црева (у смеру казаљке на сату) могу помоћи.
Целијакија не изазива симптоме док деца не почну јести житарице. У овом случају се могу јавити и трбушни бол и пролив, који су често праћени лошим хумором код детета и неуспехом да напредује. Разлог за то је осетљивост слузнице танког црева на глутен. С обзиром да нетолеранција доводи до атрофије слузокоже танког црева, важно је дијагнозу поставити што је раније могуће. Придржавајући се строге доживотне исхране, симптоми се брзо повлаче и цревна слузница се може регенерирати. Код неких болесника целијакија може годинама бити асимптоматска, па у тим случајевима постаје видљива тек у одраслој доби. Симптоми у великој мери одговарају симптомима у детињству. Међутим, не успева да напредује и болестан је.
Бол у доњем трбуху код мушкараца
Неки узроци, између осталих могућих болести, могу бити посебно одговорни за карличне болове код мушкараца. Посебно су уочљиве болести мушких гениталних органа. Уролошке болести попут торзије тестиса могу довести до јаких болова у доњем делу трбуха. Тестис се ротира на сопственој оси све док не постоји недостатак довода крви у тестису. И генетска предиспозиција и несреће са укључивањем тестиса могу довести до појаве торзије.
Сексуално преносиве инфекције такође могу бити одговорне за симптоме. Ако постоји хронична упала, увећање или тумор на простати, то такође може бити праћено болом у доњем делу трбуха.
На крају, увек треба имати на уму да симптоми код мушкараца могу бити и кила. Они се јављају чешће код мушкараца него код жена и могу довести до јаких болова у доњем делу трбуха, посебно ако се делови црева удубе у херниал сац.
У неким случајевима бол у леђима може зрачити у пределу доњег дела трбуха услед нервне иритације. Ову опцију треба размотрити, поготово ако истовремено имате болове у леђима.
Понекад бол у карлици такође долази из одређеног дела црева или петље црева. Узроци су разни и могу се јавити и код жена. Прочитајте у наставку: Бол у петљи црева
Бол у доњем трбуху током трудноће
Болови у доњем трбуху трудноћа могу имати бројне узроке. Сви остали узроци, без обзира на трудноћу, такође могу бити одговорни за бол у трбуху током трудноће. Током трудноће, већина симптома узрокована је једноставним процесима прилагођавања тијела новој ситуацији.
Због снажних промена у целом телу које се јављају током трудноће, мишићи и лигаменти су под стресом. Поред тога, како матерница расте, све више заузима простор у трбуху, узрокујући нелагоду и Грчеви у стомаку може се десити.
Бол у трбуху често има вучни карактер у доњем делу трбуха и сличан је Менструални грчеви. Крварење, грозница или се не појаве други симптоми. Терапија се састоји од опуштајућих мера, смањења стреса и примене топлоте. Поред безопасних узрока услед процеса прилагођавања у телу, узрок може имати и друго порекло. Ако се бол појави са крварењем на почетку трудноће, потребно је консултовати лекара јер у неким случајевима симптоми са а Побачај у пратњи. Ова дијагноза се често може лако поставити уз помоћ ултразвука.
Бол у трбуху у трудноћи су а чести Симптом који често изазива велику забринутост.
У већини случајева, међутим, то није основано јер постоји благи бол у трбуху Доњи стомак нису реткост. Узроци боли су врло различити и упркос свему, потребно је да им се појасни лекар.
Резиме Великост боли током трудноће
Бол у трбуху током трудноће уобичајен је и често безопасан симптом као знак прилагођавања тела новој ситуацији. Зависно од недеље трудноће, узроци болова у трбуху могу бити бројни, а неки и потпуно безопасни. Међутим, да би се избегао озбиљан ризик за мајку или дете, лекарска консултација је обично добра идеја. Једноставним методама Ултразвучни, ЦТГ и лабораторија лекар може лако утврдити да ли је боли потребна терапија или не.
Резиме карличних болова
Бол у доњем трбуху су неспецифичан симптом са бројним дијагнозама. Из тог разлога је тачна историја природе и трајања бола од суштинског значаја за постављање исправне дијагнозе. У којој области доњег дела трбуха се јавља бол такође је важан показатељ узрока.
Док Упала слијепог цријева изазива бол у десном доњем делу трбуха Дивертикулитис налази се у већини случајева у левом доњем делу трбуха. Мокраћни мехур налази се у средњем доњем делу трбуха, па Циститис узрокује бол у овој области. Због мноштва узрока, увек је потребна опсежнија дијагностика коришћењем сликовних метода и крвних претрага. Бол у трбуху може се јавити и током трудноће или након јела. Будући да у тим случајевима други узроци могу бити разлог боли, треба пријавити и трудноћу или историју конзумирања хране. Бол у трудноћи може бити праћен једноставним процесима прилагођавања, али и опасним упалним болестима које захтевају брзу дијагнозу и терапију.
Након јела, нарочито деца развијају бол, а затим их треба пажљиво прегледати, јер деца често пате од неуспеха и развојног дефицита када пате од алергије на храну. Али чак и код одраслих пацијената бол након јела треба хитно дијагностиковати, јер су симптоми често потицајни, а могући су и озбиљни облици болести.