Гинекологија И Обстетрицс-

превенција

Под контрацепцијом трудноће (контрацепција) се разумеју све методе које имају за циљ после сексуалног чина (Заједнички живот) без оплодње (Гнојидба) јајна ћелија (Ооците) долази кроз сперму.

Врсте контрацепције

Тренутно постоје различите методе контрацепције (Контрацептивна средства) на тржишту који:

на хормоналне
на хемијској или слично
на механичкој основи

почетак трудноће (Трудноћа) може да спречи.

Пример хормонског контрацептива била би пилула. Хемијска контрацепција су, на пример, контрацепцијска спреја или контрацепцијска желе. Механичка контрацепција подразумева кондоме или дијафрагму.
Постоје и такозвана природна контрацепција, као што је календарска метода, и стерилизација, која може спречити оплодњу. Користи се и таблета против јутра.

Колико су сигурне појединачне методе контрацепције?

Колико су сигурне појединачне методе контрацепције, проверава се у клиничким студијама. Поузданост одређеног контрацептива може се проценити коришћењем Пеарл индекса (ПИ).

Пеарл индекс показује колико је од 100 жена затруднило користећи једну специфичну методу контрацепције у одређеном временском периоду. Пеарл индекс од 5, на пример, значи да је 5 од 100 жена затруднило користећи одређену методу контрацепције. Икад веће је бројчана вредност индекса Пеарл, то је несигурније је контрацепцијски.

Када се специфицира Пеарл индекс, обично се не наводи да ли је број трудноћа настао само због несигурности саме методе контрацепције или је ли неправилна употреба средстава за контрацепцију утицала и на трудноће које су се догодиле. Индекс бисера се, дакле, треба посматрати критички и само као приближна смерна вредност.

Овде су наведени неки бисерни индекси најчешћих контрацептива:

Таблета против беба: 0,1-0,9
Мини таблета: 0,14 - 3
Хормонски ИУД: 0,16
Тромесечна ињекција: 0,3 - 1,4
Вагинални прстен: 0,65 - 1,18
Хормонски фластер: 0,72-0,9
Температурна метода: 0,8 - 3
Бакрена спирала: 0,9 - 3
Кондом: 2-14
Дијафрагма: 1 -20
Спермицид: 3-21
Капа порције: 6 -30

Механичке методе контрацепције

Механичка контрацепција је спречавање трудноће кроз механичке баријере.
Методе за то су наведене доле.

Такође можете прочитати више о индивидуалној контрацепцији у нашој теми: механички контрацептиви

кондом

Кондом је облик контрацепције који мушкарци користе клизањем преко усправних удова. Сматра се контрацептивним средством првог избора, јер ако се правилно користи не само да пружа врло добру заштиту, већ штити и од сексуално преносивих болести.

Више информација о овој теми прочитајте: Кондом или Како да ставим кондом?

Дијафрагма

Дијафрагма, позната и као вагинални песари, састоји се од опружног прстена прекривеног силиконском мембраном. Љекар га подешава тако да у потпуности покрива грлић материце и може се уметнути прије сексуалног односа. Додатни гел се користи за покушај заустављања покретљивости сперме.

ГинеФик® бакрени ланац

Бакрени ланац је причвршћен на горњи део материце и састоји се од хируршког навоја на који су причвршћени бакарни елементи.Као и код бакрене завојнице, бакар осигурава да се спермији ограниче у покретљивости и да не могу да оплоде женско јаје. Метода се сматра веома сигурном и чак може спречити оплодњу јајне ћелије као хитно контрацепцијско средство после сексуалног чина.

Молимо прочитајте и чланак: ГинеФик® бакрени ланац

Бакрена спирала

Бакрена спирала састоји се од пластичног сидра омотаног бакарном жицом. Спиралу убацује гинеколог, а затим прегледа ултразвуком. Ова испитивања треба вршити у редовним интервалима. Верује се да бакар мења слуз у женском гениталном тракту на такав начин да су сперме ограничене у својој покретљивости. Са бисерним индексом од 0,9-3, то је веома сигурно контрацепцијско средство.

Прочитајте више на: спирала и Колико кошта ИУД?

ЛЕА контрацепцијски

ЛЕА контрацепцијско средство убачено је у вагину и тамо може остати око 48 сати. Уз додатни гел додатна сигурност је загарантована. Важно је да ЛЕА остане у вагини 8 сати након сношаја, иако је прекорачено максимално време ношења. Сигурност је контроверзна због суб-оптималне структуре студије.

Капсула грлића материце

Може да се постави преко грлића материце пре односа и тако штити од продора сперме у материцу. Пре употребе, гинеколог треба подесити величину како би се осигурала оптимална заштита. Сигурност увелико варира. Генерално, може се рећи да грлић матернице делује лошије код жена које су већ родиле.

Хемијске контрацепцијске методе

Хемијска контрацепција је спречавање трудноће хемијским убијањем сперме. То се постиже такозваним спермицидима. Доступне су у различитим дозним облицима:

гел
маст
Супозиторији
пена
спреј

Спермицид треба наносити најмање 10 минута пре односа. Неки агенси потпуно уништавају сперму, док други само ограничавају покретљивост или спречавају сперму да уђе у грлић материце. Са Пеарл индексом 3-21, ова метода контрацепције сматра се релативно небезбедном. Због тога се препоручује комбинација с другим контрацептивима.

Сазнајте више о томе на: природне контрацепцијске методе

Хормонске методе контроле рађања

Постоје различите методе контрацепције уз помоћ хормона. Обично се овде користе хормони естроген и / или прогестин. Оне играју важну улогу у овулацији. Ако њихова концентрација у крви остане константно висока због контрацептива, овулација се обично не јавља и излучивање матернице се мења на такав начин да су сперматозоиди ограничени у свом кретању.

За више информација такође прочитајте: Хормонске методе контроле рађања

Антибеби пилуле

Конвенционална пилула против беба је најпопуларније хормонско контрацепцијско средство. Садржи хормоне естроген и прогестин, чији је отпад важан за овулацију. Међутим, уз редован унос, ниво и даље остаје стално висок и не долази до овулације. Индекс Пеарл износи око 0,1-0,9, зависно од препарата, што говори за врло сигурну врсту контрацепције. Слични препарати попут минипилл-а, који садржи само хормон прогестин, веома су сигурни са Пеарл индексом 0,14-3.

Прочитајте више на:

антибеби пилуле
Пилула не делује
Пилуле и алкохол - да ли су компатибилни?
Заборавили сте таблету - на шта треба размотрити?
Нежељени ефекти таблете
Тромбоза док узимате таблету
Шта се догоди ако престанете да узимате таблету?
Који лекови утичу на начин на који пилула делује?
Мини таблета

Тромесечна шприца

Овде се свака три месеца у мишиће жене убризгава течност која садржи хормоне, што сузбија овулацију. Метода је веома сигурна и освежава се само четири пута годишње. Међутим, такође је релативно тешко поново се склонити, тако да пожељна трудноћа понекад може наступити тек након година, због чега би планирање породице требало идеално да буде завршено.

За више информација прочитајте: Тромесечна шприца

Хормонални ИУД

Хормонска завојница састоји се од пластичне завојнице у облику слова Т са хормонском депоом из које се континуирано ослобађа прогестин. Користи га гинеколог и може остати у организму неколико година уколико се не избаци током менструације. Они могу згушњавати слуз женских гениталија, што значајно ограничава покретљивост сперме.

Прочитајте више на: Хормонски ИУД

Вагинални прстен

Вагинални прстен је пластични прстен обогаћен естрогеном и прогестином који се убацује вагинално. Начин његовог деловања је сличан оном таблете, мада се таблете не узимају сваки дан. Међутим, прстен би требало мењати врло редовно да би се осигурала поуздана заштита.

Можда ће вас и ова тема можда занимати:

Одложите менструацију без пилула

Хормонски фластер

Хормонски фластер се носи три недеље, али мора се мењати сваке недеље. Хормони који се ослобађају преко фластера мигрирају у крвоток и спречавају овулацију и мијењају слузницу матернице, што ограничава покретљивост сперме и отежава имплантацију оплођеног јајашца. То је сигуран начин контроле рађања.

Хормонски штап

Хормонски штап је дугачак око 4 цм и широк 2 мм. Хируршки се поставља у надлактицу и тамо може остати до 3 године. Константно отпушта хормон прогестин и веома је погодан за употребу након завршетка планирања породице. Чак и након одвикавања, плодност се врло брзо обнавља.

Природне методе контроле рађања

Контрацепција с природним контрацепцијским методама с једне је стране метода с најмање нуспојава, али с друге стране је и најризичнија метода у погледу сигурности контрацепције.
На располагању су разне методе природне контрацепције.

Сазнајте више о појединачним методама контрацепције у нашој теми: природне методе контрацепције

Календарски метод

Календарска метода, позната и као метода Кнаус-Огино контрацепције, прати менструални циклус како би се отприлике предвидјело плодне дане. Са циклусом од 28 дана, претпоставља се у просеку 5 плодних дана. Међутим, сматра се да је метода веома несигурна са Пеарл индексом 9-30.

Температурна метода

Ова метода се заснива на промени базне температуре током циклуса. Базална температура представља температуру када се пробудите и показује колебање. Температура је нешто нижа у првој половини циклуса и повећава се за најмање 0,2 ° Ц у другој половини. Ако овулирате, температура ће вам порасти у року од 48 сати. Метода температуре је разумно сигурна ако се правилно користи. Међутим, постоје фактори који такође утичу на базну телесну температуру и тако доводе до грешака у мерењу.

Метод Биллингс

Током овог поступка, цервикална слуз се свакодневно прегледава. У неплодној фази, слуз је прилично густа. Како се приближава догађај овулације, секреција постаје све течнија. Након овулације поново постаје вискозна или нестаје. Међутим, постоје и други фактори који могу утицати на природу слузи, што може довести до погрешних просудби. Стога метода није нужно сигурна.

Симптотермални метод (СМТ)

Овом методом која је позната и као Ротзерова метода узима се у обзир неколико резултата мерења како би се одредили најплоднији дани. Оцењују се температура када се пробудите, текстура цервикалне слузи и промене на грлићу материце и грлића материце. Температура и цервикална слуз оцењују се као код температурне методе и Билингсове методе. Надаље, може се утврдити чврстина грлића материце, која је прилично тврда и затворена у стерилним данима како би се повећала сигурност. Ако се правилно користи, метода нуди добру сигурност, али то треба вежбати!

цоитус интерруптус

Прекид коитуса описује сексуални чин који се прекида пре ејакулације. Међутим, тренутак у којем се мушки члан мора уклонити из женског гениталија, међутим, веома зависи од мушке контроле и самопроцене тела и зато је врло неизвестан са Пеарл индексом 4 - 27.

стерилизација

Стерилизација за контрацепцију је врло добра метода контрацепције након што је испуњена жеља да се роди деца. У Немачкој се око 7% жена и 2% мушкараца може стерилисати након завршетка планирања породице.
Даљње информације су доступне у нашој теми: стерилизација

Јутрос пилуле

Оно што је посебно код пилуле за јутро је то да ако се неки од других контрацепцијских средстава користи непримерено, може се узимати и до 48 сати након полног чина и може спречити трудноћу. Овај облик контрацепције састоји се од таблета које садрже велике дозе гестагена или гестагена и естрогена и спречавају овулацију као и имплантацију (Нидатион) јајне ћелије.
Даљње информације су доступне у нашој теми: