Курс шиндре

увод

Стазу шиндре карактеришу различите фазе. Након својеврсног „периода инкубације“ деценијама, шиндре се одвијају у две фазе.
Прву фазу карактеришу општи симптоми. У овој фази нису примећени симптоми коже. У зависности од тога на којим се деловима тела манифестује шиндра, ова фаза може довести до различитих погрешно тумачених тегоба.
У другој фази појављује се карактеристични осип. Ток осипа је поново подељен у три подфазе. У неповољним условима, трећа фаза се развија након завршетка болести. Ова фаза је хронична и повезана је са хроничном боли.

период инкубације

Будући да шиндра није нова инфекција, није могуће идентификовати „тачно“ време инкубације у класичном смислу. Али ако дефинишете време у којем су се вируси већ налазили у телу као период инкубације, шиндре имају веома дуг период инкубације. Ово може трајати деценијама

Разлог за то је повезаност са козицом. То су исти вируси који изазивају ове две болести. Након преживљавања вируса, такозвани вируси варицелла-зостер се складиште у својеврсно мјесто за прикупљање тијела нервних ћелија. Ове збирне тачке називају се ганглије. Смјештени су у кичменој мождини и у језграма кранијалних нерава. Вируси тамо деценијама леже у миру, а ако је имуни систем нетакнут, за живот. Међутим, када је имуни систем снажно ослабљен, ови вируси се могу реактивирати. Напуштају ганглије и мигрирају дуж захваћене нервне врпце. Долазе у контакт са кожом и могу изазвати шиндре.

Прочитајте више о теми: Период инкубације шиндре.

Који су знакови шиндре?

Први знакови су врло неспецифични. Општи симптоми и бол на одређеном делу тела у почетку се манифестују без видљивих промена на кожи. На пример. Бол у грудима се тумачи као срчани проблем или се сумња на хернију диска ако постоји бол у леђима.
Бол у трбуху такође се може погрешно тумачити као гастроинтестинални проблеми. Поред тога, могу се појавити симптоми налик грипу са боловима у удовима и главобољом. У неким случајевима се развија грозница. Погођени пацијенти често пријављују јак осећај болести, исцрпљености и умора.
Након неколико дана појављују се видљиви знакови шиндре у облику углавном полустраног осипа на кожи.

Којим редоследом долазе симптоми?

Редослед симптома је обично врло сличан. Често се болови јављају на захваћеном делу тела без видљивих промена на кожи. Дакле, постоји бол у захваћеном дерматому. То значи да боли предио коже који опскрбљује погођени нервни кабел.
Неки погођени људи такође пријављују ненормалне сензације. Често су први симптоми умор, исцрпљеност, симптоми налик грипу и врућица. Такође се могу јавити мучнина и бол у стомаку
Неки људи доживе зубобољу, бол у леђима или друге болове пре него што осип избије. Само неколико дана касније појављују се дискретне црвене тачке на захваћеном нервном сегменту. Обично се везикули формирају у наредних 12-24 сата.
Након још неколико дана, пликови се стапају и могу постати замућени. Пуне се лимфном течношћу. Ово је течност која садржи протеине у нашем телу, што доводи до мутне боје садржаја везикула. Може доћи до бола и свраба. У наредних неколико дана, пликови се обично пукну. Жуто-смеђе коре се тада формирају у року од једне до две недеље.
Ако је имуни систем добар, промене на кожи и симптоми ће се потпуно зацелити након 3-4 недеље без икаквих последица.

Нерви могу бити оштећени код ослабљених људи. Накнадно или одложено неколико недеља након завршене болести може бити тзв постхерпетичка неуралгија настају. У том контексту, шиндре се могу развити у хронични бол.

Овај бол је описан као неуропатски бол. Настају због оштећења једног или више живаца. Бол који настаје током ове фазе често се описује као пецкање, наелектрисање и веома интензивно.
Ако се везикуле током болести отворе изгребане, могу се појавити неповратни ожиљци и поремећаји пигмента након што зарасте. У неким случајевима осип се можда уопште не појави. Овде се говори о једном посттерапеутска неуралгија, где су бол и нелагодност у првом плану.

Ток бола

Бол је често јака од самог почетка. За неке се осећа бол како се појављује осип. Често се бол током болести описује као тупи, пулсирајући и оштар.
Може доћи до упућене боли. То значи да бол надилази подручје захваћено осипом.

По правилу, тежина бола је у корелацији са тежином окидача. Када се имуни систем и лекови боре против вируса, а број вируса опада, бол такође опада. Ако се постхерпетичка неуралгија развије након зарастања осипа, може се развити неуропатски бол. Овај бол настаје услед оштећења периферног или централног живца. У овом случају се говори о оштећењу периферних нерава јер је одређени нерв захваћен у једном делу тела, а не у мозгу. Када је нерв у мозгу оштећен, то се назива централним поремећајем.
У оба случаја систем перцепције боли је хиперактизован. Канали натријума се све више уграђују у мозак. То доводи до осетљивије и брже перцепције боли. Овај неуропатски бол је хроничан. Независно је од окидача. Често се описује као „трнце“ и веома је снажно и непријатно.

Такође можете прочитати наш чланак Синдлес бол.

Трајање

"Инкубациони период" траје деценијама. Време пре избијања осипа је обично неколико дана. У току овог периода видљива је појава општих притужби. Први знаци на кожи појављују се као црвенило и остају неколико дана.
Када су видљиве прве промене на кожи, стварање пликова на кожи обично траје пола дана до целог дана. Потребно је најмање још један дан да се пликови растопе и постану облачни. Али може проћи и 2 до 7 дана док садржај везикула не постане мутан, гнојно жућкасти. За то време, црвенило коже нестаје. Распуцавање мехурића догађа се у наредних неколико дана и траје неколико дана.
Формације смеђе-жућкасте коре и коре настају у року од 7-14 дана.

Ако не рачунате период инкубације, шиндре трају 14-28 дана без компликација. У хроничном току, бол траје.
Ако су захваћени предели коже огребани, могу се развити трајни пигменти и ожиљци. Нарочито, ако се развију некротизирајуће упале и секундарне инфекције, може доћи до трајног оштећења коже.

Више информација о овој теми можете наћи овде Трајање шиндре.

Курс за ХИВ

Пошто је имунолошки систем озбиљно ослабљен као део ХИВ инфекције, шиндре често трају дуже и теже. Хронични бол се често развија. Истовремено, шиндре могу заузврат ослабити имуни систем. Овде је потребан контролисан третман.

Више информација о ХИВ-у можете прочитати овде.