Неурологија-Онлине

Који су знакови церебралног крварења?

увод

Ако имате церебрално крварење (интракранијално крварење) постоји крварење унутар лобање. Један разликује један интрацеребрална хеморагија (Крварење у ткиву мозга) из једног Субарахноидно крварење (Крварење између средњег и унутрашњег слоја менинга). У оба случаја, крварење доводи до компресије околних подручја мозга, недовољног снабдевања крви ткивом мозга које снабдева захваћена посуда и повећања притиска унутар лобање. Као резултат тога, појављују се карактеристични симптоми у зависности од места крварења. Међутим, они обично нису специфични за церебрално крварење и не могу се разликовати од симптома церебралног инфаркта. Снимање је стога неопходно за даљу диференцијацију.

Који су типични знакови церебралног крварења - меци?

Симптоми можданог крварења су бројни. Међутим, мора се узети у обзир да се не морају сви симптоми појавити код пацијента да би се дијагностиковало церебрално крварење. Обично се доле наведени симптоми изненада појачавају и појачавају како болест напредује. Уобичајени симптоми церебралне хеморагије су:

изненадна, врло јака главобоља (Аннихилациона главобоља)
Мучнина и повраћање, вртоглавица (нестабилан ход, проблеми са равнотежом)
изненадна слабост (Парезис) или парализа (Плегиа) мишића, обично ограничено на једну страну тела (Хемипареза или хемиплегија) посебно у лице, руке и ноге
Опрез (такође често погађа руке, ноге или лице)
Поремећаји говора (афазија) и поремећаји говора (Дисартрија)
Поремећаји вида (двоструки вид, замагљен вид, једнострани губитак видног поља, одступање видног поља)
Остали могући симптоми: поремећаји гутања, замагљивање свијести (до несвијести или коме), нападаји (епилептични фит)

Прочитајте и о овоме Симптоми церебралне крварења

главобоља

Најчешћи симптом церебралног крварења је главобоља, која обично настаје нагло када дође до крварења у мозгу. Болу често претходи физичко напрезање или напор. У поређењу са класичним главобољама, бол је знатно јачи и распоређује се по целој глави, због чега се назива и 'Аннихилациона главобоља'Су одређени.

Крварење у мождано ткиво доводи до повећања притиска унутар лобање. Ово иритира менинге који окружују мозак, а који садрже бројне осетљиве нерве. Као резултат, даљи пораст притиска (нпр. Због даљег крварења или крварења) унутар лобање доводи до повећања пацијентове главобоље.

вртоглавица

Поред главобоље, пацијенти често пријављују вртоглавицу. Због крварења у ткиву мозга и последичног повећаног интракранијалног притиска, нервна језгра у можданој стабљици и мождини се сажима или поремети. Овде се одвија централна регулација осећаја равнотеже. Као резултат тога, пацијент може да има делимично дифузну вртоглавицу. Клинички постоји нестабилна хода, као и бројни проблеми у равнотежи и координацији, који се могу проверити уз помоћ бројних тестова.

Прочитајте и о овоме Вртоглавица у глави

Ученици

Други знак можданог крварења могу бити зенице различитих величина и недостатак пупикуларне реакције ако су изложени светлу. Кранијални нерви који иду унутар лобање могу се компримирати или оштетити повећаним притиском који је последица церебралне крварења. Оптички нерв (Оптички нерв, кранијални нерв ИИ) као и живце који инервирају мишиће очију (Окуломоторни нерв, кранијални нерв ИИИ; Трохлеарни нерв, ИВ кранијални нерв; Абдуценс нерв, кранијални нерв ВИ) бити под утицајем. Као резултат, може доћи до недостатка реакције зјеница ако су изложени свјетлу или могу настати зенице неједнаке величине у мировању.

Епистакис

Крварење из носа, изоловано, обично није знак церебралне крварења, али учестали и незаустављиви крварења из носа могу бити знак крварења са повећаном тенденцијом крварења. Ова повећана тенденција крварења, заузврат, може бити узрок церебралне крварења. Из тог разлога се препоручује даљи специјалистички преглед у случају јаких и учесталих крварења из носа.

Поред тога, могу се јавити и тешки крварења из носа у случају тешких падова и повреда лобање. Заједно са осталим поменутим симптомима, то може бити знак трауматичне повреде мозга са крварењем у мождано ткиво.

Више о томе прочитајте под

Поремећај крварења
Трауматска повреда мозга

Неразговетан говор

Други уобичајени симптом церебралног крварења је мутни говор пацијента (афазијаОвисно о захваћеном подручју мозга, оба разумијевања говора (Верницке афазија) као и говора (Броцина афазија) на који се утиче. У ретким случајевима разум и производња су ослабљени (глобална афазија).

Ако постоји поремећај у разумевању говора, спонтани говор је обично течан, али без икакве везе. Почете казне често се поништавају или понављају.
Ако постоји поремећај у формирању језика, спонтани говор се успорава и зауставља. Као резултат, уз велике напоре формирају се само кратке реченице.

Поред тога, пацијентов говор такође може бити поремећен иритацијом кранијалних нерава који снабдевају мишиће уста и вилице. Повећани интракранијални притисак може компримирати ове живце унутар лобање, што значи да мишићи потребни за формирање говора не могу или се само делимично стежу.

Више о томе прочитајте под Повећан интракранијални притисак

умор

Крварење у мозгу често доводи до изненадног почетка умора, па чак и замућења свести. Међутим, то се не сме бркати са већ постојећим хроничним умором или исцрпљеношћу. Обично се пацијент појави измењен и поражен у року од неколико секунди. У зависности од величине и обима крварења у мозгу, свест може бити замагљена до те мере да је пацијент у коми.

Како се јавља церебрална крварења у раној фази?

Нагли изглед симптома карактеристичан је за церебрално крварење. Обично се горе наведени симптоми не јављају истовремено, већ све више један за другим. Симптоми зависе од места крварења (церебрум, церебеллум, мождано стабло). Обично пацијент примети нагли почетак главобоље и мучнине. Спонтани поремећаји вида такође могу бити рани знак церебралне крварења.С друге стране, родбина или пријатељи често примећују парализу на једној страни, поремећаје језика или говора, као и замагљивање свести и промене личности у даљем току.

У даљем току обично долази до појачавања симптома. То је због чињенице да мождана крварења имају још јачи ефекат на премештање ткива или да се секундарно крварење јавља током прва 24 сата.

Који су типични знакови код деце?

Сумња на дијагнозу церебралног крварења много је тежа код (мале) деце. Иако су симптоми углавном слични онима код одраслих, деца често нису у стању да опишу своју бол, мучнину или поремећаје вида. Поред тога, препознавање промене у понашању или личности је теже, нарочито код мале деце.

Да би се поставила сумња на дијагнозу церебралне хеморагије код (мале) деце, потребно је пажљиво посматрати дете. Споре и неадекватне реакције, замагљен говор, трајни умор (могуће са ослабљеном свешћу) и губитак апетита (због мучнине) могу бити први знакови церебралне хеморагије у деце. Даље, зенице неједнаке величине и недостатак стезања зјеница када су изложене светлости такође могу указивати на оштећење мозга.

Код мале деце мождано крварење и посљедично повишен интракранијални притисак такође могу довести до избочења лобање (Фонтанеллес) долазе, јер се оне само окоштавају у првим годинама живота.