Лек

Који је најбољи начин да се исцеди кортизон?

увод

Кортизонски препарати су међу лековима који се морају укинути. То значи да се не смеју изненада прекинути. Доза се мора полако смањивати. Разлог за то је тај што се сопственом производњом кортизона у коре надбубрежне коре смањује спољашња примена кортизона више од 10 дана. Надбубрежном кортексу је потребно мало времена да потпуно преузме телесну производњу кортизона. Нагли прекид примјене кортизонских препарата могао би довести до недостатка кортизона у тијелу. То би могло имати озбиљне последице. Зато је важно смањити додатак кортизона.

Прочитајте више о теми: Ефекти кортизона или нежељени ефекти кортизона

Постоји ли фиксна шема за то?

Постоје препоручене, фиксне шеме које се мало разликују једна од друге. Ове се шеме могу и морају индивидуално прилагодити пацијенту. Неки аутори препоручују смањивање кортизонских препарата после периода примене од 10 дана или више. Други аутори описују да узимање кортизонских препарата мање од 3 недеље не доводи до сузбијања сопствене коре надбубрежне коре. Уз то, претпостављају да доза, на пример, преднизона од највише 5 мг дневно не захтева сужавање. Сходно томе, лечење кортизоном може се прекинути без испитивања коре коре надбубрежне жлезде. Према овим ауторима, оштећење коре надбубрежне жлијезде могуће је усљед уноса 7,5-20 мг преднизона дневно током више од 3 седмице. Као резултат тога, третман се мора сузити. Испитивање коре коре надбубрежне кости може бити препоручљиво. У тим случајевима функцију надбубрежне коре увек треба тестирати пре операције. Доза кортизона би се морала прилагодити на одговарајући начин. Претпоставља се да се третманима кортизонским препаратима током отприлике 1,5 или 3 недеље (зависно од аутора) са више од 20 мг преднизона дневно ограничава ћелија надбубрежне жлијезде. Исто се односи на било који такозвани Цусхингов синдром. Трајање и доза примене екстерног кортизона овде нису пресудни. У тим случајевима, терапија кортизоном мора бити сужена. И овде је могуће тестирање коре надбубрежне кости и апсолутна неопходност пре операције.

У којим би се корацима требао искрасти?

Неки аутори описују опште правило да суплементе кортизона треба смањивати сваких 3 - 5 дана или у корацима од 2,5 мг. Постоје и друге препоруке везане за дозу. У случају дневних доза кортизона веће од 20 мг, препоручује се смањење од 5 - 10 мг дневно, свака 1 - 2 недеље. Уз дневне дозе од 20-10 мг кортизона, препоручује се смањење од 2,5 мг дневно, сваке 1-2 недеље. Уз количине кортизона од 10-5 мг дневно, предлаже се смањење од 1,0 мг дневно сваке 1 до 2 недеље. За дневне дозе испод 5 мг дневно, смањење од 0,5 мг дневно, сваке 1 - 2 недеље, може бити ефикасно. У одређеним случајевима је корисно испитивање коре надбубрежне коре.

Прочитајте више о теми: Дозирање преднизолона

Зашто бисте прескочили вечерње таблете на почетку?

Телесни природни ниво кортизона је највиши ујутро, а најнижи увече. Што се више кортизонске администрације прилагођава ослобађању кортизона у телу, мање лекова утиче на корте надбубрежне жлијезде. Због тога има смисла прескочити вечерње таблете на почетку - наравно уз консултацију са лекаром.

Шта се дешава са болом када се ушуњам?

Ако се кортизонски препарати смање, претходно постојећи симптоми, попут болова, могу се поново појавити. Што се нагло прекине припрема кортизона, већа је вероватноћа да ће се појавити такозвани феномен одскока. То значи да се бол може поново појавити, могуће појачати. Што се препарат кортизона пажљивије сужава, мањи је ризик од појачаног бола. Ако је потребно, мере за ублажавање боли или лекови могу учинити сужавање кортизона пријатнијим. Потребан је индивидуални савет и лечење од лекара како би се смањила учесталост болова.

Постоје ли разлике у смањењу различитих препарата кортизона?

Сужавање различитих препарата кортизона може имати различите ефекте. С обзиром да постоје кортизонски препарати у различитим ефикасним концентрацијама, јачина је различита. Сходно томе, супресивни ефекат на корте надбубрежне жице такође је различит. Поред тога, свако тело појединачно реагује на лекове било које врсте. Дате схеме су само помоћ. Индивидуална консултација са лекаром при смањивању било каквих кортизонских препарата може умањити несигурности и нежељене ефекте.

Прочитајте више о темама: