Зубобоља током трудноће
увод
Зубобоља током трудноће изазива многа питања код трудница, О чему вероватно нисте размишљали пре ове посебне ситуације.
Да се не угрози добробит будућег детета, треба добро да се информише о ономе што је сада дозвољено, а што значи да је радије треба избегавати.
Овај чланак даје преглед лечења зубобоље у трудноћи.
Да ли зубобоља може бити штетна за бебу?
Зубобоља је увек стресна за мајку и сваки лекар саветује свим мајкама да избегавају стрес током трудноће што је више могуће. Разлог за то је да упорни болови могу наштетити детету и имати снажан негативан утицај на њих.
Пошто су зубобоље често трајне, оне такође стварају трајни стрес и повећавају ниво кортизола. Кортизол је хормон стреса, за који је научно доказано да мајчин амнионски течност мења током дужег периода, што негативно утиче на дететов развој. Верује се да је ИК деце која су одрасла са повишеним нивоом кортизола током трудноће нижи.
Надаље, истраживачи сумњају на повезаност менталних и неуронских болести дјеце као посљедице све већег стреса код трудница.
Стога, када откријете трудноћу, требало би да урадите контролни преглед код лекара стоматолога како бисте унапред решили све тегобе и лечили зубе којима је потребно лечење, тако да зубобоља не настане на првом месту.
Нежељени ефекти зубобоље у трудноћи
Због хормоналних промена, зуби су под стресом због нуспојава трудноће. Поред зубобоље, десни се црвени, мека ткива набрекну и, уколико се не лече, зуби се могу отпустити. Током свакодневне неге зуба промене на десни могу довести до појачаног крварења десни.
Повраћање, које погађа многе труднице између првог и четвртог месеца, такође све више подстиче зубе. Стомолска киселина напада зубну цаклину и повећава стрес. Садржај киселине уклања делове цаклине, а зуб је слабо заштићен. Можда је претерано осетљив на термичке подражаје као што је хладна храна.
Поред тога, хормоналне промене такође мењају пљувачку, тако да се пуферски ефекат киселина смањује. То олакшава формирање и ширење каријеса, а бол у зубима се може повећати. За труднице се осећај бола мења тако да се бол осећа снажније и повећава се ниво хормона стреса кортизола, што може имати негативан утицај на нерођено дете.
Шта би требало узети у обзир у случају зубобоље у трудноћи?
Чак и када се дијагностицира зубобоља, постоје посебне карактеристике. Рендгенском дијагностиком, ако је заштита од зрачења исправно изведена, изложеност зрачењу у карличном подручју износи само 0,1 - 1 пГи. Иако то одговара уобичајеном зрачењу у позадини, рендгенска дијагностика би требало да се обави само на трудницама у 1. триместру ако постоје убедљиви показатељи да би могли да искључе последице за ембрион.
Трудноћа је подељена у три триместра.
- Прво тромесечје се сматра „рањива фаза"Овде је ембрион најосетљивији, јер су органи у овом тренутку створени.
- Друго тромесечје сматра се најстабилнијом фазом и најприкладније је за стоматолошке третмане.
- У 3. триместру могућа је опасност, појава превременог порођаја, што овде углавном утиче на избор анестетика.
лечење
У вези са прописивањем лекова од стране стоматолога, ако је рецепт дужи, треба се консултовати са гинекологом.
Аспирин се не сме узимати током првог тромесечја јер повећава ризик од крварења и превременог затварања ембриона Дуцтус артериосус Боталли може водити. Опиоиди могу довести до спорог дисања и зависности код новорођенчади и због тога су контраиндицирани током трудноће и дојења.
Прочитајте више о теми: Понашање током дојења
Антибиотици се могу узимати онолико колико терапија налаже. Антибиотици типа као што су Пеницилин, амоксицилин или цепахлоспоеин који се сматрају безбедним током трудноће.
Зубобоља током трудноће требало би најбоље лечити парацетамолом, за који се сматра да је највише подношљив током трудноће.
Ибупрофен је доступан као алтернатива у случају нетолеранције. Аспирин са активним састојком ацетилсалицилном киселином (АСС 100) је контраиндициран током трудноће због горе описаних нуспојава.
Прочитајте више о теми: Лекови током трудноће
Током лечења зубобоље током трудноће такође треба узети у обзир положај пацијента. Ако је трудноћа узнапредовала, пацијента треба лечити у положају са леве стране ако је могуће. Пошто то обично није могуће у зубарској столици, лечење треба да се врши у благо легалном положају да се избегну загушења крви.
Амалгамске испуне не треба уклањати током трудноће ако их се не може избећи. Ако је неизбежно, амалгам треба уклонити гуменом браном.
Зубобоља током трудноће често се покреће пулпитисом / упалом зубне пулпе ако то није било предвидљиво (нпр. Дугогодишњи каријес, заостали коријен).
Терапија избора овде је лечење кореновим каналом. То се може урадити и током трудноће, тако да се у већини случајева може постићи слобода од боли. Међутим, лекар мора узети у обзир посебну ситуацију пацијента и због тога треба да дозволи паузе у дугорочном лечењу.
Третман треба да буде што безболнији и без стреса за пацијента, како би имао што мањи утицај на кардиоваскуларни систем.
Све главне или дугорочне терапије треба одложити до трудноће ако је могуће.
Парацетамол за зубобољу у трудноћи
Већина лекова против болова не сме се узимати током трудноће или током наредног периода дојења. Разлог за то је могуће оштећење дечијег организма. Нека средства за ублажавање бола могу чак и да учине важан заобилазећи крвоток ембриона (Боталлус дуцт) прерано затворити. Инхибиција порођаја је такође типична нуспојава многих средстава за смањење бола.
За зубобољу током трудноће, парацетамол је до сада представљао ублажавање болова. Са медицинског становишта, активни састојак се може узимати током целе трудноће. Употребу парацетамола треба изоставити само у последњих неколико дана пре израчунатог рока. Уз то, не треба прекорачити максималну дневну дозу од 500 до 1000 мг током трудноће.
Уз то, лекари препоручују узимање не више од десет дана месечно у трудноћи. Чак и ако је утицај на дететов организам током узимања парацетамола много вероватнији него код других лекова против болова, о свакој употреби претходно треба разговарати са лекаром или фармацеутом.
Парацетамол није потпуно безбедан за зубобољу у трудноћи. Према најновијим студијама Скандинавије, Енглеске и Северне Америке, употреба парацетамола не сме да буде потцењена чак ни за зубобољу током трудноће.
Каже се да веће дозе активног састојка парацетамол изазивају нежељене ефекте, попут високог крвног притиска.
Поред тога, повећани случајеви оштећења јетре и неправилни тестиси могу бити повезани са применом парацетамола. Као резултат погрешног положаја тестиса, могућа је да се касније плодност детета ограничи. На ризик од настанка тумора тестиса такође пресудно утиче неправилност. Из тог разлога, пацијенти би требали бити опрезни приликом руковања парацетамолом чак и ако имају акутну зубобољу током трудноће.
Прочитајте више о овој теми на: Парацетамол у трудноћи
Ибупрофен за зубобољу у трудноћи
Ибупрофен је изузетно контроверзан у трудноћи, јер се може узимати само у првој и другој трећини (триместру) трудноће. Ибупрофен се не сме узимати у трећем тромесечју, јер прерано затвара боталузни канал нерођеног детета. Ово је васкуларна веза између плућне артерије и аорте нерођеног детета, која се затвара тек након рођења.
Ибупрофен се не препоручује, нарочито од 30. недеље трудноће, јер има анти-порођајни ефекат. Поред тога, узимање ибупрофена од трећег тромесечја надаље може довести и до оштећења бубрега код беба. Парацетамол се сматра леком против бола током трудноће. Међутим, о узимању било каквог лека против болова током трудноће требало би да се разговара са гинекологом који долази.
Прочитајте више о теми: Ибупрофен у трудноћи
Алтернативна средства против болова код зубобоље у трудноћи
Арница је вероватно једно од најпознатијих алтернативних лекова против болова. Поред тога што се користи за зубобољу током трудноће, ово алтернативно средство за ублажавање болова је погодно и за ублажавање проблема са леђима и зглобовима.
Поред тога, модрице и отеклине се могу ефикасно лечити узимањем алтернативног средства за ублажавање бола. Јасна предност овог хомеопатског лека је широк спектар његове употребе. Арница је погодна у облику малих куглица за унутрашњу употребу, али се може користити и споља као раствор. Ако патите од благе зубобоље током трудноће, у многим је случајевима довољно испрати усну шупљину неколико пута дневно раствором воде-арнице.
Јака зубобоља током трудноће може се ублажити оралним узимањем овог алтернативног ублажавања бола. Арница се може безбедно користити код деце, одраслих и старијих особа. Употреба током трудноће такође је потпуно сигурна. Друго алтернативно средство за ублажавање болова које се може користити за зубобољу у трудноћи је ђумбир. Делотворност ђумбира лежи углавном у његовим противупалним својствима.
Кућни лекови за зубобољу у трудноћи
Нарочито током трудноће, употребу лијекова против болова, без обзира на активни састојак, требало би свести на минимум. Из тог разлога, озбиљно треба размотрити употребу кућних лекова за акутну зубобољу током трудноће.
Најпопуларнији кућни лекови за лечење зубобоље у трудноћи су лук, физиолошки раствор, клинчић и камилица. Поред тога, алкохолни раствори, уље чајевца и биљне паре посебно су корисни за зубобољу у трудноћи.
Избор најприкладнијег кућног лека пре свега зависи од интензитета и квалитета присутне зубобоље. Узрок симптома такође се не сме занемарити.
Иако зубобоља изазвана упалом може бити ефикасно ублажена, на пример угризом клинчића, симптоми се повећавају с болом изазваним нервима.
Прочитајте више о теми: Кућни лекови за зубобољу
Хомеопатија за зубобољу у трудноћи
Хомеопатија се може користити током трудноће без бриге да ће наштетити нерођеном детету. Глобуле Цхамоилла, Цалциум царбоницум и Креосотум снаге Д6 до Д12 доказале су се у зубобољи. Важно је да се специфичне тегобе третирају оптималним глобусима. Консултација са стоматологом и другим лектором може бити од помоћи у одабиру правог лека и снаге.
Да ли је могућа локална анестезија током трудноће?
Потпуно је могуће примити локалну анестезију током трудноће, али мора се осигурати да се користе само одређени локални анестетици да се не нанесе штета нерођеном детету. Користе се само локални анестетици који имају високу брзину везивања протеина, што значи да само трагови њих улазе у крвоток и већина њих остаје везана за протеине. Као резултат тога, само врло мали део може доћи у крвоток и чак доћи до нерођеног дјетета.
Висок ниво адреналина треба избегавати. Локални анестетици са норепинефрином, октапресином или фелипресином нису индиковани јер могу изазвати превремени порођај и због тога се не користе током трудноће.
Локални анестетици који се могу користити током трудноће укључују артикаин и бупивакаин. Ипак, прво тромесечје, прва трећина трудноће, сматра се најосетљивијом фазом за мајку и дете током које треба узимати лекове и стоматолошке третмане. Друго тромесечје сматра се најстабилнијом фазом трудноће (од 4. месеца), у којој се највероватније одвијају интервенције на зубима.
Прочитајте више о теми: Локални анестетици у трудноћи
Уље чајевца
До сада није било студија или научних доказа о томе да ли је употреба уља чајевца за зубобољу у трудноћи потпуно безопасна за нерођено дете. Међутим, приликом третирања усне шупљине гргањем и испирањем не треба очекивати повећану концентрацију у мајчином крвотоку, јер разблажено уље ово постиже само у траговима. Пре употребе, међутим, требало би да се обратите лекару.
Да ли зубобоља може бити знак трудноће?
Ткива током трудноће постају мекша, због чега се упала у усној шупљини лакше развија, што се може тумачити као знак трудноће. Ако ова упала изазове бол у зубима, симптоми су последица промене у трудноћи. Пошто се упала десни или десни као што је труднички гингивитис често осећа као генерализована зубобоља оболелих, ови симптоми се могу тумачити као знакови трудноће.
Ипак, зубобоља на одређеном зубу или групи никада није знак трудноће, а није свака упална болест у усној шупљини разлог за забринутост. Ако желите да будете потпуно сигурни, треба посетити гинеколога који ће обавити тест трудноће. Надаље, треба посјетити стоматолога како би ублажио симптоме и лијечио узрок боли. Јер стара народна изрека да је један зуб изгубљен током трудноће дефинитивно не мора да се примењује.
Резиме
Посебна опрезност је потребна код зубобоље у трудноћи, јер се не може узимати свако уобичајено средство за ублажавање бола или кућни лек да се избегне штета детету и мајци. У овом случају парацетамол је ублаживач избора. Због довољног клиничког искуства и широке употребе, мала доза, не комбинује се са другим лековима и уз консултацију са лекаром, за зубобољу у трудноћи и током дојења.
Парацетамол прелази кроз плаценту и фетус може само разградити стране материје у ограниченом обиму, због чега предозирање или дуготрајна употреба није препоручљива. Ибупрофен се може узимати до 28. недеље трудноће. Аспирин не треба узимати, посебно у последњем тромесечју трудноће, јер може да блокира важне крвне судове.
Диклофенак такође не треба узимати у последњем тромесечју трудноће, јер он, као и друга средства за ублажавање болова, може да инхибира порођај.
Целекоксиб или еторикоксиб се не смију користити због недостатка искуства. Наравно, могу се користити и познати домаћи лекови, који обично помажу у ублажавању болова. Међутим, нису клинчићи или уље направљено од њих, јер могу проузроковати прерани порођај.
Међутим, у сваком случају, консултација са лекаром је неопходна како би се избегло накнадно оштећење нерођеног детета.