Албумин у мокраћи
Шта је албумин у урину?
Албумин је протеин који ствара јетра и чини велики део наших протеина у крви. Обично се само мале количине протеина излучују мокраћом. Високи нивои протеина албумина у урину могу указивати на проблем бубрега. На техничком језику ово је познато као албуминурија.
Које су нормалне вредности?
Нормална вредност албумина који се физиолошки излучује урином је максимално 20 мг за мокраћу која се ујутро спонтано остави. Ако се вредност албумина одреди у 24-часовном сакупљању урина, нормална вредност је највише 30 мг. Са 24-сатним сакупљањем урина, урин се сакупља током 24 сата и тада се одређује садржај албумина.
Није свако одступање од нормалне вредности патолошко. Садржај албумина у урину може се, на пример, повећати након интензивног физичког напора или у току трудноће.
Који су узроци албумина у урину?
Најчешћи узроци албумина у урину могу бити:
-
Физиолошка (излучивање до 30мг / дан)
-
Јако физичко напрезање
-
Трудноћа (нормална вредност до 300 мг / дан)
-
Болест бубрега (нпр. Слабост бубрега или упала бубрега)
-
Упала
-
висок крвни притисак
-
дијабетес
-
код деце: нефротски синдром
Ово је листа најчешћих узрока (повећаног) нивоа албумина у урину. Постоје и многи други узроци (повећаног) нивоа албумина у урину.
Мокраћни албумин код дијабетеса
Одређивање албумина у урину често се врши ради раног откривања дијабетичке нефропатије код особа које пате од дијабетеса мелитуса. Дијабетичка нефропатија је секундарна болест која се може јавити у контексту дијабетеса мелитуса. Повишени нивои албумина у урину указују на оштећење бубрега у почетку. Код људи који пате од дијабетеса мелитус, редовно се одређује ниво албумина у урину како би се открило оштећење бубрега у раној фази и успорило напредовање болести циљаном терапијом.
Важно је да се „шећер“ добро прилагоди тако да се такве секундарне болести не јављају или јављају што је могуће дуже.
Прочитајте више о овој теми на: Дијабетичка нефропатија
Како се дијагностикује албумин у урину?
Да би одредио ниво албумина у урину, лекару је потребан узорак урина који је остављен спонтано ујутро, или 24-сатно прикупљање урина. Урин се прикупља током дана, а лекар узима узорак.
Узорак урина се затим процењује у лабораторији. Постоје и посебни лабораторијски тестови који могу открити разне протеине, попут албумина.
Да би се потврдила дијагноза повишеног нивоа албумина у урину, два узорка урина се прегледају на довољној удаљености у трајању од неколико недеља, будући да се ниво албумина такође може у једном тренутку физиолошки повећати, на пример након интензивног физичког напора.
Прочитајте више о овој теми на: Анализа мокраће
Можете ли пронаћи албумин у урину помоћу тест траке?
Обично се може користити конвенционална тест трака за урин како би се утврдило да ли урин садржи више протеина. Међутим, не може се дати изјава о томе да ли су протеини откривени у урину албумини и колика је количина присутна у урину.
Често, тест траке за мале количине албумина или протеина у урину такође нису довољно осетљиве, тако да се морају користити прецизније методе мерења.
Због тога се тест трака не може користити за давање било каквих изјава о могућој болести бубрега. Ако се сумња на болест бубрега, увек би требало да спроведе диференцијалну дијагнозу од стране лекара.
Симптоми албумина у урину
Нема симптома који би потврдили да је албумин присутан у урину. Мале количине албумина у урину су нормалне и безопасне.
Индикација повећаног излучивања протеина у урину, као што је албумин, може бити пенаста мокраћа.
Повећана појава едема (задржавање воде у ткиву) може бити знак губитка албумина путем урина, јер је албумин укључен у одржавање такозваног колоидног осмотског притиска. Овај притисак се обично користи да спречи улазак течности у ткиво.
Како се албумин у урину лечи?
Лечење повишеног нивоа албумина у урину често се односи на лечење основне болести. То су углавном високи крвни притисак, дијабетес, болести срца или бубрега.
Ако је крвни притисак повишен, крвни притисак треба прилагодити. Циљани крвни притисак треба да буде систолички 130 ммХг и дијастолички 80 ммХг. Такозвани АЦЕ инхибитори често се користе за снижавање крвног притиска. Они не само да снижавају крвни притисак већ имају и заштитни ефекат на унутрашњу кожу крвних судова.
Важно је и оптимално прилагођавање шећера у крви. Дугорочна вредност шећера у крви (ХбА1ц) требало би да буде највише седам процената.
Поред терапије лековима за основну болест, препоручује се вежбање и јело здраве, уравнотежене исхране. Треба водити рачуна о смањењу намирница које садрже протеине.
За више информација погледајте: Дијета за протеин у урину због болести бубрега
Сваку сувишну тежину треба смањити ако је могуће. Поред тога, ниво липида у крви може се снизити лековима који се називају статини.
Такође је важно да престанете са пушењем, јер никотин и друге штетне супстанце које организам апсорбује оштећују крвне судове и бубреге.
Колико дуго траје албумин у мокраћи?
Трајање повишеног нивоа албумина у урину у великој мери зависи од узрока.
Ако се повећана разина албумина, на пример, након интензивног физичког напора или током трудноће, вредности се често нормализују саме од себе након физичког напора или након порођаја. У ретким случајевима, повећани садржај албумина у урину током трудноће такође може довести до такозване прееклампсије бити.
За више информација погледајте: Протеин у урину током трудноће
Ако се повећана вредност албумина појави као део основне болести, основна болест мора се лечити како би се нормализовао ниво албумина у мокраћи. Трајање зависи од озбиљности основне болести и од тога како добро делује терапија.
Повећана вриједност албумина у контексту основне болести може бити фактор ризика за болест бубрега, срчани удар, мождани удар или поремећаје циркулације.
Како болест напредује?
Ток болести у великој мери зависи од основног узрока.
Ниво албумина се често нормализује током интензивне физичке активности или током трудноће.
Ако се ниво албумина дешава као основна болест, бубрези би били све више оштећени без лечења, а ниво албумина у мокраћи непрестано расте.
Лечење често може успорити напредовање основне болести и успорити оштећење бубрега.