Дијабетес типа 1
Синоними у ширем смислу:
Дијабетес мелитус, дијабетес, јувенилни дијабетес, јувенилни дијабетес
Енглески језик: дијабетес тип 1
увод
Застарели термин за Дијабетес типа 1 чита "малолетнички дијабетес„А произилази из чињенице да се углавном деци и адолесцентима дијагностикује ова болест по први пут. Овај назив дијабетес типа 1 још увек се широко користи, али се сматра застарелим јер је сада познато да одрасли могу подједнако лако да развију дијабетес типа 1.
Дијабетес типа 1 је аутоимуна болест и заснива се на апсолутном недостатку инзулина. То значи да хормон инзулин, који је одговоран за регулисање нивоа шећера у крви, тело уопште не производи или не производи у довољним количинама. То доводи до чињенице да обољели имају висок ниво шећера у крви. Од шећера (глукоза) више не апсорбује крв у ћелије, јавља се следећи проблем, а то је недостатак шећера у ћелијама, где он недостаје као снабдевач енергијом.
Епидемиологија
У Њемачкој тренутно живи око 7 милиона људи са шећерном болешћу. Међутим, само у сваком двадесетом од њих постоји дијабетес мелитус типа 1, што одговара око 50.000 оболелих.
Са 95% дијабетеса типа 1 далеко је најчешћа метаболичка болест у деце и адолесцената.У Немачкој је погођено око 21.000 до 24.000 деце. Стопа нових случајева расте сваке године за око 3 до 5%.
Прочитајте више о теми: Дијабетес код деце
Узроци дијабетеса типа 1
Постоји много узрока дијабетеса и неколико фактора се обично мора окупити да би особа заиста развила дијабетес типа 1. Овде постоји и генетска предиспозиција и различити фактори животне средине који играју пресудну улогу.
Један генетски фактор који се налази у скоро свих дијабетичара површинска је карактеристика белих крвних зрнаца. Међутим, постоје и здрави људи који имају исте карактеристике у својим ћелијама. У међувремену је идентификовано најмање 20 гена који су повезани са развојем шећерне болести типа 1. Фактори из окружења за које је доказано да су повезани са развојем ове болести укључују разне вирусе (на пример вирус рубеоле, ехо и херпес), рану конзумацију крављег млека или протеинске глутене.
Резултат интеракције ових фактора је аутоимуна реакција тела. То значи да се имуни систем, тј. Одбрамбени систем, окреће против властитих структура тела, јер их погрешно идентификује као стране и опасне. У случају дијабетеса типа 1, ова одбрамбена реакција је усмерена против Б ћелија панкреаса, које су одговорне за производњу инсулина. Смрт ћелија доводи до апсолутног недостатка инсулина, при чему се болест манифестује тек када је још увек присутно само 10 до 20% ћелија.
Прочитајте више о теми: Напуштање инсулина
Симптоми
Најчешћи и карактеристични симптом дијабетеса типа 1 је онај брз губитак килограма у најкраћем року. Ово је праћено сталним осећајем жеђи, честим и израженим мокрењем и припадајућом дехидрацијом. То је зато што тело више није у стању да апсорбује сав шећер из урина изнад одређене концентрације глукозе у крви, што значи да се излучује више. Да би се омогућило ово уклањање, морају се додати повећане количине воде, што објашњава нагон за мокрењем, као и компензацијску жеђ. Треба бити посебно опрезан ако се ови симптоми појаве током или недуго након Вирусна инфекција догодити.
Осим регулације шећера у крви, то јест инсулин такође важан део телесне равнотеже масти и нормално обезбеђује задржавање масних киселина у ћелијама. У случају недостатка, долази до повећаног накупљања масних киселина у крви, које се због велике количине не могу у довољној мери разградити и зато се претварају у такозвана кетонска тела. Пошто су и масне киселине и кетонска тела киселе структуре, крв постаје кисела (кетоацидоза). Будући да телесна ацидобазна равнотежа толерише само незнатна колебања, вишак киселине брзо доводи до одбацивања свих метаболичких путева.
Постоје и општи симптоми као што су главобоља, Потешкоће са концентрацијомПоремећаји вида и умор, који су углавном последица недостатка шећера у ћелијама тела.
У најгорем случају погођена особа пада у кетоацидотску кому, што је животно опасно стање.
Симптоми или Компликације дијабетесаМеђутим, они се јављају само ако дијабетес остане неоткривен или се између осталог лоше лечи висок крвни притисак, Срчани напад, Васкуларне болести (посебно на подручју Ретина, шта кој дијабетична ретинопатија а у најгорем случају до Слијепоћа може довести), неуропатију и Затајење бубрега.
дијагноза
Постоји неколико начина дијагностицирања дијабетеса који се користе и код дијабетеса типа 1 и 2.
Пре свега, треба измерити ниво шећера у крви, који би обично требало да буде испод 110 мг / дл током поста. Ако је виши од 126 мг / дл, постоји дијабетес.
На располагању су и разна лабораторијска испитивања. Прије свега, мјерење ХбА1ц. Ово је вредност која утиче на хемоглобин, црвени пигмент у крвним ћелијама. Обично је само врло мали део хемоглобина повезан са глукозом. Када постоји вишак шећера у крви, као што је случај и са дијабетесом, овај удео се значајно повећава изнад нормалних 4-6% хемоглобина. С обзиром да ова вредност одражава ниво шећера у крви у последњих неколико недеља, то је не само добар начин дијагнозе, већ и проверавање да ли је терапија дијабетеса успешна. Ако је у нормалном распону, посљедична штета није вјероватна.
Поред тога, постоји мерење шећера или кетонских тела у урину, што би требало да буде испод одређене вредности код здравих људи. Да би се утврдила сопствена производња инсулина, такозвани Ц-пептид се може мерити у крви. То панкреас увек отпушта у истој количини као и инзулин, што значи да се ослобађа.
Још један начин раног откривања дијабетеса је урадити тест на шећер. Сазнајте више на: Тест толеранције на глукозу - шта бисте требали знати!
Посебна карактеристика дијабетеса типа 1 су и аутоантитела која су усмерена против Б ћелија панкреаса. Међутим, то се открива само у око 80% случајева.
Списак многих аутоантитела и клиничке слике које они изазивају могу се наћи на: Аутоантитела
терапија
Код ове врсте дијабетеса, недостатак инсулина мора се надокнадити уз помоћ вештачки обезбеђеног инсулина. Постоје разни препарати који се углавном разликују у погледу трајања њихове ефикасности. С једне стране, постоји нормалан инзулин који, међутим, показује нешто одложен почетак деловања, због чега се узима на одређеној удаљености уз оброк, а са друге стране, постоје аналози инзулина код којих је структура инсулина модификована да би био бржи и / или дуже ефикасан бити.
Прочитајте о овоме: Тест траке за шећер у крви
Ова терапија мора бити доживотна јер не елиминише узрок недостатка инсулина. Због тога је важно тренирати пацијенте да могу сами да им убризгавају инсулин. Дијабетичари такође морају да науче како унос хране утиче на ниво шећера у крви како би могли адекватно прилагодити дозу инсулина. Све док они на то обраћају пажњу, нормални дијабетичари типа 1 могу нормално јести. Такође можете прочитати нашу тему Дијабетес и исхрана
Орални антидијабетички лекови, попут оних који се користе код дијабетеса типа 2, нису од користи код ове болести, јер служе за подстицање ослобађања инсулина из панкреаса, што код типа 1 није могуће због апсолутног недостатка инзулина.
Профилакса:
Нажалост, не постоје превентивне мере које могу спречити развој дијабетес мелитуса типа 1.
Резиме
Дијабетес типа 1 је аутоимуна болест која често почиње у дјетињству или адолесценцији и може се пратити све до апсолутног недостатка инзулина. Као резултат недостатка контроле шећера у крви, повећава се ниво шећера у крви и урину, што доводи до лоших перформанси, појачаног мокрења и осјећаја жеђи.
Уз добро контролисан третман редовним инсулином или инсулинским аналозима, пацијенти могу водити једва ограничен живот, при чему треба имати на уму да се заправо никада не могу ослободити од болести, али могу да науче да се носе са њом.
.jpg)
