Аллопуринол
дефиниција
Лек познат под именом Аллопуринол спада у групу урицостатских средстава и, као инхибитор ксантин оксидазе (инхибитор), може да утиче на разградњу органских база пурина и формира мокраћну киселину.
Обично се користи за лечење хроничног гихта и један је од најефикаснијих лекова на овом пољу, а због свог огромног терапијског успеха тешко је замислити тржиште лекова без њега.
Гихт је изузетно болна болест зглобова (напад гихта) који се покреће повећаном концентрацијом мокраћне киселине и повезаним складиштењем кристализираних соли и урата у зглобовима.
Области примене
Аллопуринол користи се у свакодневној медицинској пракси за лечење широког спектра болести и због великог терапеутског успеха више није могуће замислити фармацеутско тржиште без њега.
Код пацијената са повећаним Ниво мокраћне киселине у крви (примарна хиперурицемија > 8,5 мг / дл), алопуринол може помоћи у спречавању Болести гихта се користе.
Будући да гихт покреће повећана концентрација мокраћне киселине и повезано складиштење кристализованих соли и урата (мокраћне киселине) у зглобовима, гихт се може избећи смањењем концентрације мокраћне киселине у крв спречити.
Чак и са секундарним, тј. Покренутим различитим ранијим болестима и / или медицинском терапијом Хиперурицемија, Аллопуринол се успешно користи у многим случајевима.
Поред тога, пацијенти са претходно постојаном уратном нефропатијом могу се ефикасно помоћи узимањем овог лека. Ат Уратна нефропатија то је наследна болест у којој се мокраћна киселина складишти у бубрежном ткиву и тамо Камење мокраћне киселине (Облик бубрежног камена) је имплементиран.
Камење мокраћне киселине углавном се таложи у мокраћним путевима.
Такође, алопуринол се може користити за превенцију Камење калцијум оксалата (Облик Камен у бубрегу) може се користити.
За пацијенте који имају Затајење бубрега овај лек се не сме користити. Исто тако, током трудноћа и следеће Дојење на унос Аллопуринол бити одбијен
Начин деловања
Аллопуринол има инхибиторни ефекат на разградњу органске пуринске базе до мокраћне киселине. Овај инхибицијски ефекат је посредован утапањем ензима Ксантин оксидаза.
Лек води рачуна о овом механизму деловања Аллопуринол за огроман рез Концентрација мокраћне киселине у крвишто заузврат има предност што се мање мокраћне киселине мора метаболизирати у ткиву.
Полазни материјали (прекурсори) мокраћне киселине могу се лако пренети у бубрег бити елиминисани.
Аллопуринол ће у већини случајева бити са постојећим Хиперурицемија (повећана концентрација мокраћне киселине у крви) или након а Напада гихта користи.
Поред тога, овај лек је изузетно успешан у лијековима Терапија гихтних нефропатија или Камење мокраћне киселине.
Нежељени нежељени ефекти
Међу најчешће евидентираним нежељене нуспојаве од Аллопуринол припадају изнад свега алергијске кожне реакцијекоје карактерише:
- Црвенило
- јак свраб
и - Блистеринг
учинити приметним.
Поред тога, неки пацијенти пријављују у вези са а Унос аллопуринола о појави мучнина и Повраћати.
И образовање нека крвна зрнца (леукопенија) може негативно утицати активни састојак, може им Возови симптоми недостатка настају током употребе.
Будући да се код многих пацијената развио каменац у бубрезима, топло се препоручује нормална количина испијања да се повећа током фазе терапије јер много Хидратација у великој мери смањује ризик од формирања бубрежних каменаца.
Више нежељених нуспојава су:
- Штета на јетра
и - Болести Бубрези
Алопуринол се стога не сме узимати или само под строгим лекарским надзором у случају одговарајућих претходних болести.
Интеракције
Тхе Лековити Аллопуринол може имати ефекат безброј других Лекови снажно утичу, због тога мора да се разјасни код лекара пре него што га узме, да ли и како се морају прилагодити други потребни лекови.
Алопуринол има ојачавајуће дејство на ефекте разних лекови за спречавање згрушавања крви (антикоагуланси). Стога би посебну пажњу требало посветити неопходном уносу такозваних кумарина (варфарин, Марцумар).
У току пријаве Аллопуринол треба да буде дневна доза Антикоагуланси бити смањена.
Такође, ефекат Пробенецид појачати. Пробенецид је лек који се (баш као алопуринол) користи за снижавање прекомерно високих концентрација урее у крви, те Терапија за гихт служи.
Посебна опрезност је потребна и код пацијената са Хлорпропамид, једно Сулфонилуреако да Терапија дијабетеса се користи.
Делотворност овог лека се такође повећава истовремено узимањем алопуринола.
Одређени антиепилептички лекови (посебно) Фенитоин), који служе да инхибирају ексцитабилност нервних ћелија и на тај начин лече Епилепсије може се користити, мора се хитно поновно дозирати када се примењује алопуринол.
Синдром Стевенса Јохнсона
Иако алопуринол има важно место у медицини и постигао је велики успех у лечењу гихта, нежељени лекови (нежељени ефекти) се не могу искључити.
Приликом прописивања овог лека, лекар мора увек да одреди да ли клиничка корист превазилази ризик од нуспојава.
Могућа компликација у вези са применом алопуринола је појава такозваног Стевенс-Јохнсон синдрома. Према студијама, алопуринол је најчешћи узрок ове болести (Стевенс-Јохнсон синдром).
Стевенс-Јохнсон синдром је тешка реакција лијека која се манифестује првенствено на кожи и ријетка је.
У току Стевенс-Јохнсоновог синдрома епидерма (горњи слој коже) се одваја на до 10% површине тела.
Прочитајте више о овоме: Синдром Стевенса Јохнсона
