аспирин

Синоними у ширем смислу

АСА, ацетилсалицилна киселина, (ЦОКС инхибитори, НСАИД, нестероидни анти-инфламаторни лекови, нестероидни аналгетици, не-опиоидни аналгетици, енглески НСАИД = нестероидни противупални лекови).

Објашњење / дефиниција

Назив синтетичког активног састојка који се обично садржи у Аспирин®, „ацетилсалицилна киселина“, потиче од порекла матичне супстанце „салицилне киселине“ из лишћа и цвећа биљака - главни извор је научно познат као „салик“ . Аналгетски и антипиретски (лековито: антипиретски) ефекат врба познат је од давнина. Б. Теутони и Келти користили су га жвакањем коре дрвета, али механизам деловања није разјашњен тек 1970., око седамдесет година након што је успела прва синтеза (1896, Фелик Хоффманн).

Са 13.000 тона годишње, Аспирин® је најчешће коришћено средство за ублажавање болова у свету.

Генерал

Аспирин® спада у групу аналгетика, тј. лекови који сузбијају или ублажавају осећај боли (од грчке алгос, дер бол).
Да будемо прецизнији, то су такозвани нестероидни аналгетици, јер Аспирин® и сродни лекови нису хемијски слични онима који припадају стероидима Кортизон створене (то такође има аналгетски и противупални ефекат).
Са око 70 милиона рецепата годишње и продајом од скоро две милијарде евра, аналгетици заузимају прво место међу лековима у Немачкој.
Стога се користе и чешће него Лекови за лечење високог крвног притиска (медицински: артеријска хипертензија) и лековите супстанце за лечење менталних болести и болести (психотропни лекови). Израз "противупални лекови", који се такође често користи, односи се на ефекат Аспирина®, који не само да инхибира бол, већ и инхибира упалу (од грчког пхлогизеин = да запаљује или пхлогистос = запаљив / запаљив).

Примена / индикација

аспирин® прописан је за лечење различитих стања бола, као што су: Б. зуб - и главобоља. То ће такође бити на мигрене користи.
Поред тога, користи се ефекат Аспирин® који смањује температуру; код деце, међутим Парацетамол (Трговачки назив: нпр. Бен-у-рон) и ибупрофен (трговачко име нпр. Актрен) који се преферирају, јер су такође доступни као супозиторији (Парацетамол) или као сок и Аспирин® за децу Не могу се користити (види доле).
У облику комбинованог препарата Аспирин® Цомплек често се користи код прехладе.

Друга примјена Аспирин® је лијечење туморског бола. Тек када аналгетички ефекат овог „не-опиоидног аналгетика“ више није довољан, слабо ће бити ефикасни опијати (нпр.Цодеине или трамадол), затим о високо ефикасним опијатима (Морфиј, Левометхадоне).
У нижим дозама него што је потребно за аналгетски ефекат, Аспирин® се користи за спречавање поремећаја Згрушавања крви, како тромбоза и емболија.
Ови крвни угрушци могу формирати крвне жиле у плућима (плућна емболија) мозак (удар) зачепити.
Против реуматских болести попут Реуматоидни артритис или остеоартритис, Аспирин® се ретко користи, јер се анти-инфламаторни ефекат дешава само при узимању великих доза, али су и нежељени ефекти Аспирин®-а врло изражени.
Због тога се за основно лечење реуматских болести предност даје коксибима (видети доле, нпр. Целебрек), Диклофенак (Трговачко име нпр.: Волтарен) или Ибупрофен (Трговачки назив нпр. Актрен) се користи.
(За дуготрајно лечење користе се глукокортикоиди попут кортизона, метотрексата, који се такође користи у терапији рака, и други цитостатици.)

подручја примене

Типична подручја примене за Аспирин® су:

• Бол
• главобоља
• мигрене
• грозница
• грип

Аспирин® као разрјеђивач крви

Аспирин® такође има ефекат разређивања крви. Разлог за то је инхибиција крвних плочица или тромбоцита. Обично се лепе на почетку згрушавања крви и тако стварају почетни угрушак. Да би се то постигло, морају да се активирају од неколико сигналних супстанци. Ово такође укључује такозвани тромбоксан А2. Аспирин инхибира ензим потребан за стварање тромбоксана А2, ЦОКС 1. Инхибиција је неповратна. Тромбоцити нису у стању да формирају нови ЦОКС 1, тако да инхибиција траје дуже време. Ибупрофен или диклофенак само реверзибилно инхибирају ЦОКС ензиме и због тога се не користе за дугорочну антикоагулацију.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: крв тањи

Аспирин® за мигрене

Аспирин® се такође може користити за лечење мигрена. Показало се да је посебно ефикасан против главобоље изазване мигренама. Важно је узимати Аспирин® рано у случају напада мигрене. Током мигрене могу се јавити гастроинтестинални поремећаји, што може смањити апсорпцију активног састојка. Због тога, Аспирин® треба узимати са довољно воде, посебно ако имате мигрену. Ово ће вероватно олакшати пролазак кроз стомак. Аспирин® је посебно ефикасан у лечењу благих до умерених напада мигрене.

Такође прочитајте: Терапија за мигрене

Аспирин® за главобољу

Код лечења главобоље човек углавном користи аналгетски ефекат Аспирин®. Најважнија ствар овде је тачна доза. Иако дозе које су прениске (нпр. 100 мг) не пружају одговарајуће олакшање бола, дозе које су превисоке могу довести до озбиљнијих нежељених ефеката. Аспирин® се користи за ублажавање главобоље већ годинама и због тога је добро тестиран. Нежељени ефекти углавном се јављају уз редовно конзумирање високих доза. Стога је узимање лека од акутне главобоље нуспојава релативно слаба. Изузеци од тога су, на пример, реакције преосетљивости.

Аспирин® против мамурлука

Теоретски, довољна доза Аспирина® делује и против главобоље која се обично јавља у мамурлуку. Ово је чак доказано у студијама. Међутим, треба напоменути да и алкохол и Аспирин® могу оштетити желудачну слузницу ако се често узимају. Опћенито, Аспирин® се не смије узимати профилактички као лијек против мамурлука, тј. Прије забаве. Мало је приговора на један унос у случају врло лошег мамурлука, али редовни унос може имати озбиљне нежељене ефекте.

Прочитајте и нашу тему: Вјешање након алкохола - шта учинити?

Начин деловања

Ефекат Аспирин®-а за ублажавање боли заснован је на инхибицији стварања гласничких супстанци (такозваних медијатора), које су одговорне за пренос стимулације боли са места оштећења на мозак.
Сам бол настаје као реакција на оштећење ткива, али у коначници то је осећај који ствара мозак (тачније: централни нервни систем, који укључује кичмену мождину и мозак).
Бол је, дакле, ендогена реакција, чија је функција „сигнал упозорења“ за тело.
Бол је потребан за лечење ако превазилази нормалан ниво, дуго траје (хронични бол, фантомска бол) или је врло мучан.
Медицински гледано, бол је последица упалног процеса, тј. природни одговор тела на продирање патогена, страних супстанци или уништавање ткива.

Гласнице познате као простагландини, чије стварање инхибира Аспирин®, изазивају непријатне симптоме типичне за упалу у организму:

Оштећено ткиво постаје црвено као резултат повећаног протока крви (хиперемије) и ширења жила (вазодилатације). Ткиво набубри јер са једне стране ћелијска течност цури због оштећења ћелије, с друге стране због повећане пропустљивости судова, што би требало да омогући имунолошким ћелијама које циркулишу у крви да прелазе у ткиво. Класичне четири карактеристике упале већ познате у антици такође укључују

Прегревање ткива око повреде. И последње, али не најмање битно, гласнице су одговорне за стварање утиска боли.
Сигналне супстанце настају у имунолошким ћелијама, посебно у белим крвним ћелијама (такозвани леукоцити, од грчке леукос = бели). Намамљене и активиране од стране страних тела или патогена саме бела крвна зрнца ослобађају гласнике у циљу активирања додатних имуних ћелија и регрутовања на место догађаја. Овај феномен је познат и као хемотаксис.

Аспирин® интервенише у овај процес инхибирајући најважнији ензим који је потребан имуним ћелијама да формирају гласнике, такозвану циклооксигеназу (укратко ЦОКС). Са хемијског становишта, активни састојак Аспирин® ацетилсалицилне киселине ацетилира циклооксигеназу, која трајно, тј. неповратна, инактивирана.
Важно је да се овај ензим појављује у два различита облика у телу: ЦОКС 1 се јавља у свим телесним ћелијама и тамо испуњава важне (виталне) функције: Потиче стварање слузи и алкалног бикарбоната који се јављају на осетљивој слузокожи желуца штити агресивна хлороводонична киселина потребна за варење.

АСА такође инхибира ензим фосфолипаза А2, који је одговоран за ослобађање арахидонске киселине масне киселине из фосфолипида и важан је прекурсор у синтези простагландина. Прочитајте наш чланак о овоме: Фосфолипаза

Такође директно смањује производњу хлороводоничне киселине. Ефекат за подстицање циркулације крви такође доприноси заштити желудачне слузокоже (медицински: мукоза), јер се радикали који оштећују ћелије могу пренијети далеко крвотоком.

Други, пожељан ефекат ЦОКС 1 је да промовише доток крви у бубреге.
Простагландини формирани ензимом одговорни су за све горе наведене позитивне ефекте ЦОКС 1. Превентивна употреба против емболије код пацијената са инфарктом заснива се на појави ЦОКС 1 у крвним тромбоцитима (тромбоцитима):
Тамо се уз помоћ ензима формирају тромбоксани који подстичу згрушавање крви. Инхибирањем ЦОКС 1, коагулација у телу се инхибира.
Сродни ензим, циклооксигеназа 2, зван Цок 2, јавља се само у специјализованим упалним ћелијама и ступа на снагу тек када га активирају супстанце за упално ширење.
Аспирин® се такође назива "неселективни ЦОКС инхибитор„Зато што се не може разликовати између два облика циклооксигеназе. Новија средства за ублажавање бола посебно су развијена с циљем да инхибирају само ЦОКС 2 како би се добила жељена функција ЦОКС 1.
Ови нови лекови се називају "коксиби". Неки примери селективних инхибитора ЦОКС 2 су мелекоксиб, који је прототип, али у пракси нема мање нуспојава од класичних аналгетика, као и рофекоксиб (познатији под трговачким именом Виокк), који је такође прописан до октобра 2004. за реуматске болести, менструалне тегобе и акутне болове .
Као предострожност, препарат је повучен са тржишта јер је клиничка студија показала повећане нуспојаве на кардиоваскуларни систем.
Сада је прихваћено да се овај ризик може умањити истовременом применом Аспирина® у малим дозама или другим инхибитором тромбоцита.
Први селективни лек ЦОКС-2 који се користи за лечење постоперативног бола је парекоксиб (трговачки назив: Династат).

Формирање простагландина помоћу ЦОКС-2 такође се може одвијати у централном нервном систему. (Не трајно активни, али) ћелијски гласници формирани од ћелијских токсина, бактеријских компоненти или сличних страних супстанци из имуних ћелија постављају каскаду различитих реакција у покрету, чија је крајња тачка формирање супстанци које изазивају грозницу (оне се називају ендогене, тј. Долазе изнутра, "пирогени "означено).
Супстанце које изазивају грозницу су окидач за стварање простагландина у мозгу (за оне који су заинтересовани: формирање се одвија у структури која се назива органум васцулосум ламинае терминалис, или ОВЛТ, поред хипоталамуса (регија у мозгу)).
Простагландини узрокују поремећај регулације температуре у хипоталамусу: тело повећава жељену нормалну температуру (циљна вредност), што се манифестује грозницом, тј. Стање повишене телесне температуре. Опет, инхибирајући синтезу простагландина, Аспирин® има снажан ефекат снижавања телесне температуре.

Поред аналгетских, антипиретских и противупалних ефеката, у медицини се користи још једно својство Аспирина®:
Инхибирањем циклооксигеназе, инхибира се и производња супстанције која је потребна за коагулацију крви промовишући агрегацију тромбоцита - тромбоксан, који је хемијски структурно повезан, попут простагландина (види горе), међу еикосаноидима.

Прочитајте више о овој теми на: Простагландини

Метаболизам

Шта се догађа са Аспирин® у организму?
Аспирин® се даје орално, тј. узима се у облику таблета. Унос у крв (ресорпција) почиње у желудац, што објашњава рани почетак деловања у поређењу са другим аналгетицима:
Највиша концентрација у крви се постиже након само 25 минута. Разлог томе лежи у хемијској структури Аспирин®-а као киселине која је одговорна за акумулацију у ћелијама слузокоже.
Због сопственог киселог карактера, Аспирин® је такође присутан у киселом окружењу желудачне мукозе у већој мери у свом не наелектрисаном облику (тј. Хемијски: мање се дисоцира), који је у стању да савлада станичну мембрану и таложи се у Накупљају ћелије желудачне слузокоже.
У не киселој, наравно, али у неутралнијој пХ вредност од 7 унутар ћелија, међутим, Аспирин® је снажније присутан као наелектрисана честица (тј. као јона) која не може продрети кроз ћелијску мембрану. Овај принцип хватања наелектрисаних честица унутар ћелија такође је познат и као „замка јона“ и објашњава не само рани почетак деловања, већ и оне који су јаки у великим дозама нежељени ефекти Аспирин®.
Након апсорпције из стомака и црева, Аспирин® се преображава у продукте распада ензимима ћелијског метаболизма.
Незнатан део од 30% већ се метаболизује пре него што је Аспирин® могао да развије свој ефекат као ЦОКС инхибитор, тако да је само преостали део од 70% одговоран за жељене аналгетске, антипиретске и противупалне ефекте.
Ово не 100% „биорасположивост“ мора се узети у обзир приликом дозирања аспирина. Током метаболизма ефикасан је и ЦОКС инхибитор Салицилна киселина образовани. Не разграђује се тако брзо као Аспирин®, који се већ на пола елиминише након 15 минута, и на тај начин осигурава да ефекат Аспирин® траје дуже него што би се очекивало након његове појаве у крви.
Сама салицилна киселина дуго остаје у крви, посебно ако се примене високе дозе Аспирина® (половина се још увек открије након 30 сати), све док не буде директно изнад бубрег излучује се мокраћом, делом и путем јетра се претвара у лакше елиминиране крајње производе.

Последице

Најважније нуспојаве Аспирин® су гастроинтестиналне тегобе:
Може довести до рефлукса, жгаравице и мучнине, у тежим случајевима до ерозије (површно оштећење желудачне слузнице) и чирева (дубљи дефекти епитела који се шире у мишиће и могу чак и пробити се (руптура) споља.
Друга последица је продужење времена крварења, узроковано инхибицијом синтезе тромбоксана.
Повећана појава астматичних тегоба након узимања Аспирин® довела је до ознаке "аналгетске астме". Овај облик астме чини око 10% свих оболелих од астме, али јавља се само уз одговарајућу предиспозицију (диспозицију), тј. ако постоји повећана осетљивост на гласнике познате под називом леукотриене који су повезани са простагландинима (видети горе).
(Леукотријени су гласнике које се стварају из исте полазне супстанце као и простагландини - арахидонска киселина која се састоји од двадесет атома угљеника. Гласничке супстанце настале из арахидонске киселине зато се називају „еикосаноиди“, од грчког еикос = двадесет).
Ова матична супстанца простагландини је све доступна за инхибицију циклооксигеназе. Због тога, када узимате Аспирин®, истовремено се формира више леукотриена (долази до помака леукотриена).
Астма као респираторна болест коју карактерише сужење бронха темељи се управо на овом ефекту леукотриена, такозваним спазмима, тј. Изазивању насилних контракција бронхијалних мишића.
Они се исказују као главни симптом астме, тј. Краткотрајна даха која је слична нападу, обично снажно повезана са окидачем.
Третман ове нуспојаве се поново састоји у примјени лекова који инхибирају ефекат (у овом случају не стварање) леукотриена блокирајући тачку напада гласника на телесне ћелије (рецептор): Као пример, то је такође према његовом Механизам деловања познат као „антагонист леукотриена“ назван монтелукаст (трговачки назив: Сингулаир).
Додатне информације о овој теми могу се наћи и на: Бронхијална астма

Реие-ов синдром једна је од ређих нуспојава Аспирин®-а, чији узрок још увек није познат.
Јавља се само код деце до 15 година која се лече од вирусне инфекције са врућицом (нпр. Вирусом богиње).
Реие-ов синдром је веома озбиљна клиничка слика која је повезана са симптомима као што су повраћање, грозница и поспаност. Кома може резултирати фаталним исходом код 25 до 50% пацијената.
Даљње информације су доступне у нашој теми: Реие синдром

Главобоља са нуспојавама

Обично Аспирин® ублажава главобоље. Међутим, понекад се могу јавити главобоље док узимате Аспирин®. Ово је вероватно нуспојава. Тачни разлози су још увек релативно неистражени. Такође треба напоменути да дуготрајна употреба превеликих количина лијекова против болова може довести до такозване главобоље која претјерано користи, или МУК укратко. Ово је хронична главобоља.

Пролив нуспојаве

Пролив се такође може појавити као нуспојава Аспирин®. На кретање црева утичу, између осталог, и такозвани простагландини. Они се такође формирају од ензима ЦОКС 1/2. Аспирин® инхибира ову творбу простагландина. Ово такође нарушава контролу над цревима, што може довести до дијареје. Пролив је једна од безопаснијих гастроинтестиналних нуспојава. Ако је крв помешана са проливом, потребно је консултовати лекара. Будући да Аспирин® примарно оштећује желудачну слузницу, дуготрајна употреба може довести до опасног крварења. Ако постоји крварење у горњем делу гастроинтестиналног тракта, крв се мења кроз гастроинтестинални пролаз. Долази до такозваних катранских столица. Ово је црна боја столице која често може бити праћена дијарејом. Одмах треба консултовати лекара.

Мучнина нуспојава

Поред не-крваве дијареје, мучнина је један од најчешћих нуспојава гастроинтестиналног тракта када се узима Аспирин®. Као и код већине нуспојава Аспирин®, мучнина се често јавља код дуготрајне употребе великих доза. Међутим, нежељени ефекти се могу јавити већ при првој употреби. Будући да сви могу мало другачије реагирати на различите лијекове попут Аспирин®, неки се брзо жале на мучнину, док други узимају Аспирин® мјесецима без оштећења.

Интеракције

Аспирин® интеракције, тј. Интеракције са другим лековима резултат су такмичења за транспортне протеине у крви.
Ово се нарочито односи на оне лекове који се, попут Аспирина®, углавном превозе везивањем за такве протеине у крви:
Овде су примери усмени Антидијабетички лекови (Лекови против Шећерна болест, најраспрострањеније су тзв. Сулфонилуреје (нпр. Еуглуцон) и Метформин (на пример. Глуцопхаге) и орални антикоагуланси (тј. лекови који се користе за спречавање згрушавања крви, као што су фенпроцоумон и варфарин. Марцумар и Цоумадин) звати.
Да ли су нпр. аспирин® и Марцумар Ако се узима истовремено, Марцумар се веже на транспортне протеине у мањем обиму и активне нивое у порасту крви - без одговарајућег прилагођавања дозе постоји ризик од крварења због предозирања Марцумара.
Исто се односи и на антидијабетичке лекове, који, ако се узимају истовремено са Аспирин®, представљају ризик од потенцијално смртоносне хипогликемије (низак ниво шећера у крви). Узимање заједно са глукокортикоидима (нпр. Кортизон) појачава штетни утицај Аспирина® на желудачну слузницу.

Контраиндикације

Аспирин® не сме се узимати у последњој трећини (тромесечју) трудноће, јер простагландини формирани циклооксигеназом итд. за држање тзв Дуцтус Артериосус Боталли нерођеног детета.
Инхибиција синтезе простагландина довела би до његовог превременог затварања, са смртним последицама за дете.
(Дуцтус Артериосус Боталли је васкуларна веза између дебла плућних артерија, медицински названог трунцус пулмоналис, и главне артерије тела, аорте.
Овај такозвани шант представља кратки спој у крвним судовима: крв се узима директно из десног срца, заобилазећи дететову крв која још није потребна и омогућила је размена гасова плућа у Циркулација тела прослеђено. Тек при рођењу долази до преокрета и протока протока Дуцтус Боталли због различитих супстанци и промене услова притиска у дететовом срцу. У одраслих је рудиментарна васкуларна веза још увек сачувана као везни ткивни појас, медицински познат као лигаментум артериосум.)
С друге стране, управо се овај ефекат, који је непожељан пре рођења, користи после порођаја: Ако се дуктус боталли не затвори, Инхибитори циклооксигеназе користи се за сузбијање стварања простагландина одговорних за неуспех оклузије.

Још једна контраиндикација Аспирин®-а је неспецифична и психолошка бол. Уз редовну употребу, нарочито веће дозе, преовлађују нежељени нежељени ефекти и постоји ризик од накупљања лека, нпр. у ћелијама желучане слузнице.

Не може се користити аспирин® углавном код деце, јер постоји ризик од ретке, али веома опасне нуспојаве - Реие-овог синдрома (види доле).

Са тешким Дисфункција бубрега или јетре доза се мора смањити јер се аспирин® излучује углавном преко бубрега након метаболизма у јетри.
Чак и ако постоји повећан ризик од крварења (болести које их изазивају медицински се називају такозваним хеморагичним дијатезама), Аспирин® се не сме примењивати због његовог крварења. Примери таквих болести су: хемофилија (Хемофилија, заснива се на дефекту фактора згрушавања крви 8) или на томе вон Виллебранд синдром (генетски недостатак фактора вон Виллебранда, који је важан за хемостазу, који је потребан за везивање тромбоцита у крви и затварање оштећених судова)

дозирање

Дозирање Аспирина® зависи од жељеног ефекта. Веће дозе имају више ублажавајућег, противупалног и антипиретског ефекта. Међутим, број и озбиљност нуспојава се повећава, посебно код дуготрајне употребе. Ово је важно, на пример, за прорјеђивање крви помоћу Аспирин®. Таблете се морају узимати свакодневно месецима, понекад и годинама. Срећом, чак и мале количине од око 100 мг дневно довољне су за ефикасну антикоагулацију. Разлог за то је тај што АСА садржан у Аспирин® доспева у крв одмах након што га апсорбује из црева, где неповратно инхибира тромбоците. Преостали АСА доспева с крвљу у јетру, где се брзо разграђује пре него што дође до циркулације тела. Пошто се Аспирин® врло брзо разграђује јетром и другим ткивима, потребне су веће дозе за ублажавање бола или смањење упале. Обично се овде користе таблете са 500 мг. Ако је бол јак, могу се узети истовремено две таблете. Дневна доза не сме бити већа од 3000 мг, а ако се доза узима неколико пута, треба се пазити дуже од четири сата. Ако се Аспирин® користи против реуматско-упалних болести, потребне су највеће дозе. Једна доза овде је често већа од 1000 мг, дневна доза преко 3000 мг.

Аспирин® и алкохол

Истовремени унос Аспирина и алкохола може довести до нежељених нуспојава, од којих неке могу бити повезане са опасним последицама по дотичну особу. Посебно се ризик од чира на желуцу и желудачног крварења, познати нуспојаве при узимању аспирина, може појачати истовременом конзумирањем алкохола.

Иритација желудачне мукозе, крварење у желуцу и чир на желуцу могу се приметити кроз различите типичне симптоме. Крварење у желуцу карактеристично је праћено млаким црним столицама и повраћањем попут крвавог или кафеног уста. Прекомерно крварење може довести до значајног губитка крви и придружених симптома. Хронични чир на желуцу може довести до промене у испирању желуца, узрокујући пробавне проблеме и повраћање. Типични болови у трбуху, који су посебно изражени после јела, такође су типични.

Прочитајте више о овој теми на: Аспирин® и алкохол

Када морате зауставити Аспирин® пре операције?

Активни састојак Аспирин®, АСА, има антикоагулантно дејство. Због тога, Аспирин® треба прекинути нарочито пре већих операција где постоји ризик од крварења. Ово није апсолутно неопходно, посебно за мање интервенције. Будући да Аспирин® испољава своје антикоагулантно дејство неколико дана након што га престанете узимати, често се препоручује период од пет до десет дана. Недавна истраживања показују да се функција тромбоцита може вратити у нормалу након само три дана. Међутим, због свог антикоагулантног дејства, Аспирин® се често користи посебно као средство за разрјеђивање крви. У овом случају, прекид лека са Аспирин® може бити опасан за пацијента. Због тога, када узимате Аспирин®, увек треба да се консултујете са лекаром пре него што прекинете употребу Аспирин®.

Аспирин® и таблете - да ли су компатибилне?

У основи, Аспирин® на метаболизам таблете није или незнатно утиче. На ефикасност таблете обично не утиче. Међутим, пошто постоји толико различитих врста пилула на тржишту, тешко је дати општу изјаву. Међутим, већина апотека може користити базе података за провјеру интеракције лијекова.Постоје и програми за лаике, такозване провере интеракције, бесплатне на Интернету. Аспирин® такође може изазвати дијареју или повраћање. Обоје може утицати на апсорпцију таблете у гастроинтестиналном тракту.

Тровање Аспирином® - како га препознати и шта можете учинити са тим?

Акутно тровање Аспирин®-ом доводи до стимулације респираторног центра са последичном хипервентилацијом (повећано дисање).

Како се више киселог угљен-диоксида издисава, алкалне материје се накупљају у телу. Ако тело покушава да уравнотежи алкализацију повећањем стварања киселина (укључујући млечну киселину и продукт распада шећера, пируичну киселину), то доводи до прекомерног закисељавања.
Метаболичка закисељавање тела (медицинско: метаболичка ацидоза) се манифестује кроз Респираторна парализа, Прегревање (хипертермија) и може довести до несвести.
Дозе од 10 г могу бити погубне. Ако се препозна рано, лечење може да укључи мере за нормализацију ацидобазне равнотеже инфузијом алкалне течности (натријум хидрогенкарбонат) ради неутрализације киселине и повећањем излучивања Аспирина® помоћу диуретика (диуретика, нпр. Фуросемид- Трговачко име: Ласик®) редом.
Ако постоји опасност по живот, покушају се уклонити и Аспирин® вештачким испирањем крви (медицински: хемодијализа).

Хронична и прекомерна злоупотреба Аспирина® и повезаних аналгетика (нпр. Парацетамол; Трговачки назив: бен-у-рон) изазива озбиљно оштећење бубрега: отуда и назив „Аналгетици бубрега“.
Разлог за то лежи у недовољном протоку крви до бубрежног ткива, за шта су потребни простагландини, који инхибирају њихово стварање помоћу Аспирин®.

Цена

Пошто се увек говори о трошковним притисцима у сектору здравства, мислим да је важно и да сазнате цене лекова:

Аспирин® 500 мг 20 таблета (Н1) 2,43 €

Аспирин® 500 мг 100 таблета (Н3) 7,63 €

Статус: Јануар 2010 (Интернет упит)

Аспирин® препарати

Аспирин® Цомплек

Аспирин® Цомплек је комбиновани препарат два активна састојка. Аспирин® Цомплек првенствено се користи за лечење прехладе или грипе. С једне стране, садржи истоимени Аспирин® или АСС (ацетилсалицилна киселина). Други активни састојак је псеудоефедрин. Псеудоефедрин се често користи као лек против прехладе. Повећава ослобађање адреналина и норадреналина. Ово сужава посуде. Слузница набрекне. То олакшава дисање, посебно ако је нос претходно био блокиран. Међутим, ради се о чисто симптоматском лечењу. Заједно са анти-упалним, анти-грозницом и аспирином који ублажава бол, Аспирин® Цомплек је намијењен пружању олакшања, посебно у случају прехладе. Аспирин® Цомплек се продаје у облику гранула. Ово је груби прах у врећици. Треба га растворити у води пре гутања, а затим пити. Треба напоменути да поред нуспојава Аспирин®-а, због додатих псеудоефедрина могу настати и додатни нежељени ефекти. Ту спадају сува уста или тркачко срце. Из тог разлога, Аспирин® Цомплек не треба користити, на пример, код јаког високог крвног притиска или коронарне срчане болести. Поред тога, могуће су интеракције са одређеним активним састојцима као што су МАО инхибитори (укључујући антидепресиве).

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Аспирин®Цомплек

Аспирин® Плус Ц

Аспирин® Плус Ц такође садржи две ефикасне материје. Поред истоименог Аспирин®-а, свака таблета садржи витамин Ц. С обзиром да Аспирин® који садржи има аналгетске, противупалне и ефекте снижавања грознице, Аспирин® Плус Ц се може користити готово као чисти Аспирин®. Додатно садржан витамин Ц требало би да ојача имуни систем. Да ли витамин Ц може да олакша прехладу расправљало се у науци од његовог открића 1930-их. Иако се чини да редовни унос витамина Ц не спречава појаву прехладе, ефекат који поспјешује опоравак доказан је неколико пута. Поред тога, витамин Ц је готово без нуспојава и, уз неколико генетских изузетака, слабо се подноси у екстремно великим дозама. Због тога су нуспојаве Аспирин® Плус Ц врло сличне онима код чистог Аспирин®.

Аспирин® Протецт

Аспирин® Протецт садржи мању количину активног састојка од уобичајеног Аспирин®. Не користи се као средство за ублажавање болова, за снижавање телесне температуре или за смањење упале, већ углавном служи као предострожност против ризика од срчаних и можданих удара. Обе болести су изазване угрушцима крви. Аспирин® инхибира активацију такозваних тромбоцита, крвних плочица. Они се обично згрушавају током згрушавања крви и на тај начин блокирају повређени крвни суд. Међутим, ако се то догоди унутар здравог суда, то може довести до ометања протока крви, а тиме и до недовољног снабдевања ткива - инфаркта. Мале количине активног састојка довољне су да инхибирају тромбоците, јер АСА који се налази у њему улази у крв одмах након што га апсорбује из црева и тамо прво буде ефикасан. Нежељени ефекти су ограничени на овај начин.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Ризик од срчаног удара

Аспирин® ефекат

Аспирин® ефекат је такође гранулат. Једини активни састојак је АСА. Слично уобичајеним Аспирин® таблетама, једна доза садржи 500 мг активног састојка. Гранулат се пакује у готове врећице. Садржај кесице се једноставно може сипати у уста. Раствара се у слини и потом може да се прогута. Ако је потребно, на пример се може испрати водом. Пошто је активна супстанца аспирин, и ефекат и нежељени ефекти су врло слични уобичајеној таблети Аспирин®.

Аспирин® Дирецт

Аспирин® Директ је таблета за жвакање. Као и у свим Аспирин® таблетама, активни састојак је ацетилсалицилна киселина. Има аналгетско, противупално и антипиретско дејство. Предност таблете за жвакање је та што ју је лако узимати. Није потребна вода да би се то испрало. Уместо тога, једноставно жвакати таблету пре него што је прогутате. Међутим, вода за пиће вероватно олакшава гастроинтестинални пролаз и самим тим апсорпцију. Нежељени ефекти Аспирин® Дирецт су исти као и код обичног Аспирин®.