Шиндре на ногама

увод

Под болешћу Шиндре можда у почетку то не можете толико замислити Нажалост, ова болест није толико романтична колико звучи. Ако питате око себе, једна особа може да га повеже са горњим телом, а друга може да га повеже са лицем. Шта је тачно и да ли можете добити шиндре негде другде, на пример нога?

дефиниција

У медицинској терминологији, тхе Шиндре као што Херпес зостер или Зове се зостер инфекција. Реч је о Вирусна болестда су њихови симптоми на кожа показује, међутим, болест повезаних особа Нерва је. Када су погођени нерви који снабдевају ногу, на нози се јављају шиндре.

Који су први знакови шиндре?

Први знакови шиндре, попут оних на грудима или стомаку, су општи осећај болести и грознице. Убрзо након тога појављују се типични кожни проблеми који могу захватити једно до три подручја коже у облику траке и обично се налазе само на једној страни тела. Ту спадају јак бол, као и осећај пецкања и појачан осећај бола када додирујете оболело подручје коже. Отприлике четири дана након појаве бола следе црвенкасти осип и мале, густе везикуле. Болесно подручје коже на нози не следи типичне хоризонталне границе као на грудима и стомаку, већ се протеже као пруга нагнута са стране ноге према унутрашњости. У овом делу коже ретко се развија парализа.

Симптоми шиндре на нози

Нарочито у нози, ови симптоми се у почетку могу мешати са лумбагом или хернијом диска лумбалне кичме. Истовремено, међутим, може се измерити благо повишена температура, а ређе грозница.

Након неколико дана појављују се кожни симптоми херпес зостера. Започиње појавом малих пликова пуних течности на поцрвењелој кожи. Касније, везикуле постају замућене, пукну и формирају широке коре. Када се везикули распрсну, бол обично нестаје и. Ретко је да пликови искрваре или да погођена кожа умре и постане црна (некроза). По правилу, шиндре ће зацелити након 2 до 3 недеље.

Прочитајте више о боловима повезаним са шиндром овде.

сврбеж

Свраб је заправо облик боли. Код шиндре може се појавити одмах на почетку заједно са убодним боловима и трнцем или касније, заједно са осипом и пликовима. Такође би требало да се лечи, иначе ће пацијент имати огреботине да отвори пликове. При томе, они дистрибуирају високо заразан садржај везикула даље по телу или га преносе другима. Деца која нису вакцинисана, као и одрасли који још нису морали да оболе од вирусних богиња, могу се заразити и развити варицелу.

Немир

Шиндре су упале нерава. Ова иритација резултира болом, ретко парализом и укоченошћу. Обољење је резултат оштећења нервних линија изазваних вирусом и обично се јавља током акутне фазе болести. У правилу, не треба очекивати трајно дрхтање, јер оне нестају након шиндре. Из тог разлога, није дата терапија у вези с тим.

Бол у нерви

Упала и иритација нерава изазваних вирусом могу проузроковати јаке болове или трнце у захваћеном пределу коже. Када су у питању болови у вези са шиндром, мора се разликовати између оних који настају током болести и који се убрзо смањују, и оних који се шире далеко изван фазе надувавања и осипа.

Последња се назива "пост-зостер неуралгија". Или прелазе болест дуже од четири недеље или се појављују само четири недеље након интервала без боли. Особито старији људи су често погођени овом дугорочном последицом. Карактеришу их напади пробијања поред сталних болова и болова на додир, који се такође јављају током болести. Оба бола треба лечити свеобухватном терапијом.

Прочитајте више о овој теми на: Бол у леђима

Какав је ток шиндре на нози?

Ако опишете ток шиндре, требало би да почнете са првом инфекцијом. Будући пацијент често у дјетињству преболи вирус. То је узроковано вирусом херпес зостер-а који се насељава у нервним коренима након што се болест утабори. Често остаје тамо дуги низ година без епидемије.

Често код старијих одраслих особа или после ослабљеног имунолошког система вирус запали нову инфекцију. Шири се по нервима, узрокујући бол, укоченост, пецкање, парализу, осип и жуљеве. Ова поновна инфекција се назива шиндра. Нажалост, посебно код старијих људи, није реткост да се трајни болови појаве и после шиндра.

Већ неколико година деца се могу заштитити вакцином против вируса. Ипак, претпоставља се да и они могу развити шиндру због вакцинације. Међутим, човек претпоставља мање болести и блаже токове. Будућност ће то прецизније показати.

За више информација прочитајте Колико дуго трају шиндре?

Може ли то довести до парализе?

За разлику од болова и пецкања, парализа на шиндрама је ретка, али може се догодити. Они су резултат оштећења нервних проводних путева, што углавном утиче на сензорне нерве, а ретко и на моторне живце. Међутим, у правилу се ови проблеми повуку у потпуности након болести. Међутим, у неким случајевима проблем може и даље трајати.

Узроци шиндре на нози

Шиндре узрокују вирус варицелла-зостер, који припада породици херпесвируса (хумани херпесвирус-3). Када се први пут зарази, овај вирус изазива надалеко познату козицу. То се често дешава у детињству и обично лечи без компликација.

Вирус варицелла зостер остаје у тијелу и гнијезди се у такозваним ганглијама. Ганглион је нервни чвор, станица која се налази изван централног нервног система (мозга и кичмене мождине). Тела нервних ћелија седе у њима, чија продужења затим формирају нерв. Људи имају ганглије дуж кичме и у глави. Вирус варицелла-зостер често лежи у овим ганглијама за живот. Али да ли је неко изложен одређеним покретачким факторима, као што су Стрес или ослабљен имуни систем могу узроковати да вирус поново постане активан. Сваки нерв испоручује подручје коже (тзв. Дерматоме), које је јасно ограничено и додељено му је само. Када се вирус реактивира, шири се из ганглиона дуж нерва и напада дерматоме који га снабдева.

Нога се напаја од нерва из лумбалне и крижне кичме и дели је на одсеке Л1-Л5 (Л = ледја) и С1-С5 (сацрум = сацрум). Придружени дерматоми на нози испоручују се са сваког дела и протежу се тракама од препоне до стопала. Ако пацијент сада има шиндре на нози, захваћено подручје може се користити да се одреди који је ганглион захваћен у ком делу.

Више о узроку шиндре прочитајте овде.

Важно је да шиндра није нужно заразна. Преноси се вирус варицелла-зостер, који код првог контакта изазива пилетину. Ако сте већ заражени вирусом богиње, имуни сте на поновну инфекцију. Појава шиндре као друге болести, с друге стране, зависи само од имуног статуса дотичне особе. Деца која још нису оболела од вируса и нису примила вакцинацију против ње, треба, међутим, да се држе даље од пацијената са зостерима, јер могу врло добро да се заразе и потом добију вирус.

Прочитајте више о "Да ли је шиндра заразна?"

Дистрибуција фреквенције

Разболите се сваке године 350.000 - 400.000 људи ин Немачка од шиндре. Око две трећине њих је старије од 50 година. Старост настаје услед опадања перформанси имуног система тела Највећа Фактор ризика.

Поремећаји имуног система, као што је инфекција са ХИВ, такође повећавају ризик од Варицелла зостер вирус се поново активира и као Шиндре се појављује.Остали фактори ризика који ослабљују имунолошки систем укључују Рак или узимајући то Лекови за сузбијање имуног система, као такав. Кортизонски препарати, Циклоспорин и још много тога. стрес Међутим, то не би требало потцењивати као фактор.

Тхе Шиндре су укључене нога је после шиндра на лицу и горњем делу тела трећа најчешћа локализација због епидемије херпес зостера. Трећи лумбални нерв Л3 је најчешћи. Подручје захваћене коже протеже се преко подручја Стегна до унутрашњости колена, али може варирати од особе до особе. Шиндре обично погађају само једну страну, ретко су захваћене обе ноге (тзв. Зостер дуплек).

дијагноза

Дијагноза шиндре на нози заснива се на клиничка слика позирао. Тхе Шиндре нуди такво типично сазвежђе од Симптоми и видљиве манифестације на кожида је то обично довољно за постављање дијагнозе.

Карактеристично је то у целини Дерматоме истовремено то исти стадиј појављивања коже можете видети. Тако да током курса можете видети било где Весицлес или свуда Црустс, не појављују се истовремено. То је разлика Херпес зостер од укупне слике углавном из мале богињеиако их узрокује исти вирус. Типично за Шиндре је такође оштра граница болест на захваћеном дерматому. Тхе мале богиње ипак пређите преко цело тело раштркани и покажите један шарена слика везикула и коре.

терапија

Терапија шиндре на нози заснива се на три компоненте, а то је борба против вируса, стављање бола под контролу и спречавање поновне инфекције захваћене коже бактеријама.

За борбу против вируса дају се антивируси. Инфекција ногу је лакша јер нису погођени сензорни органи. У облику таблета могу се дати:

• Ацикловир (нпр. Зовирак®) 5к 800мг дневно током 7-10 дана

• Валацикловир (нпр. Валтрек®) 3к 1000мг дневно током 7 дана

• Фамцикловир (нпр. Фамвир®) 3к 250мг дневно током 5-6 дана

• Бривудин (нпр. Зостек®) 1к 125мг дневно током неколико дана

Са тежим курсевима, нпр. ако су гениталије или мокраћни мехур укључени, користи се интравенска терапија инфузијом ацикловира.

За лечење боли користи се такозвана корачна шема. Прво се користе нестероидни и не-опиоидни лекови против болова, попут парацетамола, ибупрофена, напроксена или метамизола (Новалгин®). Ако бол не буде отклоњен, постиже се следећи виши ниво. Примењују се лагани опиоиди (деривати морфија), попут трамадола или тилидина плус налоксона. Ако је потребно, можете да користите и лекове који нису лекови против болова, али у комбинацији имају значајне ефекте ублажавања бола, као што су амитриптилин или габапентин. Последња фаза лечења бола укључује јаке опиоиде попут морфија или бупренорфина. Има смисла консултовати стручњака против болова како би се развила адекватна терапија бола. Апсолутно је потребно подвести бол под контролом шиндром, јер у противном може постати хронична и трајно оптерећивати пацијента.

Поред тога, компресови са мастима могу се користити за шиндре на нози. Оне треба да имају антисептички и сушиће ефекат. Могу се користити масти са екстрактом храстове коре (Танносинт; Таннолацт®) или са активним састојком клиокинолом (2-3% у Лотио алба). Такође се користе креме са антибактеријским или виростатичким додацима. Ако се сумња на суперинфекцију бактеријама, дају се и антибиотици у облику таблета. Међутим, оне немају ефекта против вируса варицелла зостер.

Прочитајте и наш чланак о томе Лекови за шиндре!

Компликације

Са годинама повећава се ризик од изласка из једне Шиндре тзв Херпес зостер неуралгија развити. Су Бол у нерви у захваћеном нерву који зауставити, мада су и саме шиндре одавно ушле. Иако ова компликација није видљива, она такође представља тешко психолошко оптерећење за пацијента, а то се примењује кроз одговарајуће Терапија боли избегавати током лечења.

Друга компликација може бити Ожиљци у некротизирајући херпес зостер бити, па ако кожа делимично умире. Такође глухоћа или Преосјетљивост захваћене коже могуће је после болести.

А инфекција Са бактерије је такође компликација, али је с антисептичке масти или ако је потребно са антибиотик добро се опходите. Међутим, увек треба имати на уму ту могућност.

профилакса

Сада постоји вакцина против вируса варицелла зостер која се углавном даје деци како би их заштитила од вируса. Студија у којој су испитаници старији од 60 година били вакцинисани активним састојком показала је да је вакцинацијом број болести смањен за око половину. Међутим, не нуди потпуну заштиту.

Можда ће вас ово такође занимати: Вакцинација Зоставак® против шиндре