Тровање крви

Синоними

Медицина:

• сепса
• Септикемија
• Бацтеремиа

У ширем смислу:

• Синдром сепсе
• Септички шок
• СИРС (синдром системског инфламаторног одговора)
• Синдром системског упалног одговора

Дефиниција и увод

Ат Тровање крви (сепса) долази од патогена и њихових производа који улазе у Крвоток продрли су и колонизовани органи у системску борбену реакцију целог организма са несметаним ослобађањем супстанци које активирају коагулациони, одбрамбени и упални систем. То је опасно по живот и може с вама Затајивање више органа у пратњи.

Обично су патогени бактерије. А Тровање крви (сепса) је опасна и забринута компликација широког спектра болести.
Такве реакције могу бити последица и других узрока као што су Бурнс, Покрећу се трауме или токсини. То је познато као СИРС (синдром системског инфламаторног одговора). Ово је кишобран термин који значи упална реакција која утиче на цео организам, може имати различите узроке и повезана је са оштећењем крајњих органа. Тровање крви је најчешћи узрок СИРС-а и покрећу га патогени (обично бактерије).

Учесталост тровања крви

У Немачкој, то се претпоставља годишње 100.000 – 150.000 болесни људи, чини се да су жене мало мање погођене. Подаци о смртности варирају између вриједности од 25% до 50% и свакако овисе о врсти патогена, тежини болести и почетку терапије.
А Тровање крви (сепса) је често резултат претходних инфекција одређених органа. Најчешћи претходник тровања крви је онај инфекција плућа (44%) Инфекције мокраћних путева (10%) и инфекције трбушних органа (10%). На крају треба навести инфекције рана или меких ткива (око 5%), нпр. након опекотина, операција или повреда.

Настанак болести

Обрамбене ћелије тела реагују на тровање крвљу врло јаком одбрамбеном реакцијом. Обично су патогени бактерије које улазе у организам кроз улазни отвор. Након превладавања локалне одбране улазе у крвоток. Упала се покреће. Сама бактерија или њихови продукти распада или отровне материје (токсини) које ослобађају могу имати упални ефекат. Одређене имуне ћелије, фагоцити (моноцити / макрофаги), након њихове активације кроз контакт са патогенима, ослобађају одређене супстанце (цитокини) који у великим дозама могу имати директан штетан утицај на ткиво и, са друге стране, даље подстичу упалну реакцију активирају даље ћелије одбране (нпр. гранулоцити), који заузврат ослобађају супстанце које подстичу упалу. Ове супстанце су цитокини. Подразумева се да подразумева протеине који стимулишу одређене циљне ћелије да расту, развијају се и умножавају.

У случају тровања крви, ови цитокини производе масивне супстанце токсичне за ткиво током ове јаке одбрамбене реакције. Ове токсичне материје укључују слободни радикали кисеоника и азотни оксид (НО). Поред тога, цитокини такође узрокују да циљне ћелије ослобађају одређене посреднике, тј. Гласнике који делују на различите слојеве крвних судова и ћелија или ткива. Структура и функција најмањих посуда се мењају. Тако се могу проширити и зидови постају пропуснији. Као резултат тога, течност прелази у околно ткиво (интерстицијски едем). Активира се и систем коагулације. Спремност крви за згрушавање се мења и формира се угрушак. Крвоток се не може адекватно гарантовати, ткиво се не снабдева кисеоником, што се назива исхемијско-хипоксично оштећење ћелија.
Али нису погођени само најмањи крвни судови. Веће и веће посуде се такође шире, нарочито у периферним регионима, нпр. руке и ноге, што заузврат утиче на крвни притисак. На почетку тело супротставља овом паду убрзаног рада срца (палпитације) и на тај начин повећава волумен избацивања крви како би одржао крвни притисак. Након неког времена, када је нападнут и срчани мишић, тело то више не може да надокнади и пада крвни притисак. Пошто на срчани мишић такође утиче доња снабдевеност, ткива се све више не могу снабдевати све док се не догоди шок.

Прочитајте више о претходнику тровања крви: Бактермија - кад бактерије доспеју у крв

Како могу препознати тровање крви?

Постоји неколико симптома који се могу јавити као део тровања крвљу. Без обзира на то, тровање крви је често није лако видети. Инфекција је предуслов за развој тровања крви. Али чак и то не мора нужно да примети дотична особа.
Када грозница и повећава се Погоршање општег стања Због тога треба хитно консултовати лекара. Ово може дијагностицирати тровање крви помоћу физичког прегледа, крвних претрага и прегледа помоћу ултразвука и рендгенских зрака.

Симптоми тровања крвљу

Тровање крви увек је последица инфекције. На пример, заразна рана може бити окидач. Међутим, постоје и бројне друге могуће инфекције. Такву инфекцију особа у почетку често ни не примети ако се догоди у телу и није очигледна, на пример рана.
Ако је присутно тровање крви, обољена особа се обично развија грозница, често са зимица. Такође може постати Убрзање дисања доћи. Здрава особа удише и излази око 12 пута у минути. У случају тровања крвљу, стопа дисања је често већа од 20 удисаја у минути (Тацхипнеа). Такође Откуцаји срца а то је обично између 60 и 100 откуцаја у минути, може бити и преко 100 откуцаја у минути (Тахикардија).
Даље, а низак крвни притисак (Хипотензија) и Стање збрке догодити. Особа о којој се ради обично се исцрпљује, значајно смањује перформансе и лако је уморна.

Грозница повезана са тровањем крви

Грозница је једна од Главни симптоми тровања крвљу. Температуре су тада изнад 38 степени Целзијуса. Често је и грозница зимица у пратњи. Грозница је веома честа појава у тровању крви, али није обавезан критеријум. Дакле, постоје и тровања крви која теку без грознице. Ниже температуре, тј. Тјелесна температура испод 36 степени Целзијуса, могу се јавити и код сепсе, али то је много рјеђе од грознице.

Пролив од тровања крви

Пролив је није типичан симптом тровање крви. Стална дијареја, праћена симптомима попут врућице, умора и других симптома попут ниског крвног притиска, високог пулса или брзог дисања, у неким случајевима може бити показатељ тровања крвљу као дела инфекције гастроинтестиналног тракта.

Бол од тровања крви

Ту је и бол није типичан симптом тровање крви. Међутим, ако на пример тровање крви потиче из заражене ране, то може бити праћено јаким боловима.

Црвена линија за тровање крви

Од мит од црвене линије која се полако шири и најављује смрт кад је стигла до срца, добро се држи и повезана је са тровањем крви. Међутим, много тога је мита медицински нетачно.
Болест, која је описана црвеном линијом на кожи, је упала једног или више лимфних судова. Једно говори о медицинском жаргону Лимфангитис. Збуњујуће је ово стање понекад такође популарно називано тровањем крви. Болест је релативно ретка и јавља се када (бактеријски) патогени уђу у лимфни систем. Ово се лечи антибиотицима и хлађењем. Није тачно да близина линије до срца има неке везе с тим колико је вероватно да умре.

Класификација тровања крви

Подељен је Тровање крви према тежини у следећим фазама:

• Тровање крви (Сепса)
• тешко тровање крви (са дисфункцијом органа)
• септичнији шок

Поред класификације према тежини тровања крвљу, они се могу класификовати и према врсти патогена, месту улаза или извору тровања крви.

Септички шок

Септички шок је компликација тровања крви. Сепса се популарно назива тровањем крви, тако да септички шок значи шок због тровања крвљу. Под шоком се подразумева да је тело толико ослабљено од патогена који нападају да више не може адекватно да одржава своје функције. Долази до масовног Пад крвног притиска, обично у исто време Пулс (Брзина откуцаја срца) јасно повишенда надокнади низак крвни притисак.

Септички шок је један акутно опасна по живот ситуација и морају се лечити на одељењу интензивне неге. У већини случајева пацијент се вештачки вентилише и лечи лековима који су дизајнирани да подигну крвни притисак, а који је превише низак. Такође се спроводи лечење антибиотицима. Ово се користи за лечење инфекције која је првобитно изазвала развијање тровања крвљу.
Септички шок је озбиљна компликација и често није више могуће адекватно лечење у преко половини случајева доводи до смрти.

Улазна капија

Да би ушли у тело или у крвоток, патогени имају различите могућности:

• Ране од кожа, Хируршке ране, опекотине
• Гастроинтестиналног тракта укључено Жучни тракт
• Подручје уха, носа и грла
• гениталије
• Уринарни систем

Након што су патогени превазишли локалну одбрану на улазном порталу, улазе у крвоток.

Инфекције рана као узрок тровања крвљу

Узрок тровања крви је увек један инфекција. Постоји много различитих врста инфекција. Инфекције које најчешће доводе до сепсе су Упала плућа и Инфекције мокраћних путева.
Али инфекције рана такође нису ретко окидач за тровање крви. До инфекције ране може доћи када се зарази постојећа рана. То се догађа зато што патогени (углавном бактерије) продиру у рану. Како болест напредује, патогени такође улазе у крвоток, што се потом назива тровање крви.

Тровање крви након уједа комараца

То тровање крви развија се од уједа инсеката Ретко, али теоретски могуће. То се може догодити зато што бактеријски патогени уђу у организам кроз малу лезију узроковану убодом и уђу у крвоток. Ако се од убода инсекта догоди тровање крвљу, потребно је једно лечење антибиотицима

• Тровање крви након уједа инсекта
• Упала након убода комараца

Тровање крви након операције

Током операције, патогени могу ући у тело кроз подручје на којем треба да се оперише. Иако се то покушава избећи стерилним радом, то се не може у потпуности спречити. Стога се сваке године појаве бројни случајеви тровања крви након операције.

Средство за тровање крви

Најчешћи узрок тровања крви су бактерије. Из мноштва различитих патогена овде се спомињу најчешћи:

• Стафилококи (Стапхилоцоццус ауреус)
• Стрептококи
• Е. цоли
• Ентеробацтер спп
• Псеудомонас аеругиноса

Скоро сваки патоген може изазвати тровање крви (сепса) узрок. Ово је у. а. зависи од одбране дотичне особе.
Тровање крви изазвано гљивицама ређе је. Али они играју важну улогу код пацијената чији је имуни систем деградиран. То је случај са инфекцијама попут АИДС-а или као терапија за трансплантације (нпр. Коштане сржи).

Болничке клице такође могу изазвати тровање крви.

Лечење тровања крви

Лечење тровања крви се обавља са Антибиотицитј. лекови који би требало да делују против бактерија. Постоји много различитих бактерија, а није сваки антибиотик ефикасан против свих бактерија. Због тога се узорак крви, познат као узорак крви, обично узима од пацијента са тровањем крви пре него што се започне са терапијом лековима Култура крви. Ова крвна култура се потом тражи у патогенима у лабораторији. Обично то траје неколико дана. Међутим, како би лечење антибиотицима за тровање крвљу требало започети одмах након дијагнозе, прво се користи лек који се може борити против многих бактерија одједном. Ако су резултати крвне културе тамо, може се започети са антибиотском терапијом прилагодити постаните.
Зависно од тежине тровања крви, користе се и други лекови. На пример, оне које стабилизују крвни притисак.

Антибиотици

Антибиотици играју суштинску улогу у лечењу тровања крви и треба их применити одмах након дијагнозе. Колико је потребно лечење антибиотицима, зависи од врсте и тежине инфекције.

Трајање тровања крви

Трајање тровања крвљу се не може квантификовати у целини. У великој мери зависи од тога када је терапија започета, колико је озбиљна инфекција, да ли се јављају компликације, колико добро лечење делује и какво је опште стање особе која је погођена.
Код неких пацијената је довољан лек антибиотицима 7-10 дана након тога, инфекција је престала и лечење тровања крвљу. Међутим, постоје и курсеви који су повезани са компликацијама, захтевају интензивно медицинско лечење и пребољели се Месецима вуци даље.

Тровање крви

Ток отровања крви зависи од обима болести и општег стања пацијента. На курс такође значајно утиче како брзо се започне лечење. Ако лечење лековима помоћу антибиотика није започето на време или ако је имуни систем особе већ знатно ослабљен пре тровања крвљу, тровање крви може бити фатално.
Тровање крви је трећи најчешћи узрок смрти. Али с праводобним и адекватним лечењем, тровање крви може проћи без појаве компликација, а погођени не задржавају дефицит.

Фактори ризика (предиспозиција)

Посебно у ризику од тровања крвљу (сепса) су људи чији је имуни систем деградиран. Ту спадају дијабетичари (Шећерна болест), Пацијенти са туморима или јетра- и Обољење бубрега Патити. Људи чији је имунолошки систем резултат а АИДС болест је ослабљена. Слаб имуни систем такође може бити резултат терапије супресијом имунолошког система (имуносупресијска терапија). То је нпр. случај са трансплантацијама. Пацијенти након трауме или операције такође су изложени повећаном ризику од тровања крвљу. Такође од упала која у почетку делују безазлено, попут оних респираторног тракта, дес Гастроинтестиналног тракта или мокраћни тракт може прерасти у тровање крвљу.