Гинекологија И Обстетрицс-

Терапија дојења (БЕТ)

увод

Са терапијом за очување дојке уклања се само тумор (карцином) дојке док се задржава преостало здраво ткиво дојке.

У данашње време БЕТ је уобичајен поступак који се обично комбинује са накнадним зрачењем дојке. Терапија за очување дојке данас се користи за око 75% карцинома дојке и, под условом да су испуњени одређени критеријуми, може пружити исти ниво сигурности у лечењу тумора дојке као и ампутација.

Када је БЕТ могућ код рака дојке?

Данас је БЕТ стандардни поступак у лечењу рака дојке. Ипак, за БЕТ морају бити испуњени одређени критеријуми.

Они између осталог укључују да је тумор ограничен, то јест да није разбацан по дојкама, и да је омјер тумора прилично низак у поређењу с остатком ткива дојке. Надаље, треба постојати могућност озрачивања након тога. По правилу, БЕТ је увек повезан са накнадним третманом зрачења - операција заједно са зрачењем је једнако сигурна метода лечења као и потпуно уклањање дојке.

Можда ће вас и ова тема можда занимати:

Хемотерапија против рака дојке

Када БЕТ није могућ?

БЕТ се не може користити код упалних облика карцинома дојке. У том контексту, особа вична у области технике говори о упалном тумору дојке.

БЕТ се не може извести чак и ако је тумор превелик, обично узимајући у обзир тумор у односу на здраву дојку. У неким је случајевима могуће „смањити“ тумор претходном хемотерапијом - тако да се након лечења хемотерапијским средствима може размотрити БЕТ. Ако тумор нема јасне границе, БЕТ се такође искључује. Надаље, накнадно зрачење је критеријум за БЕТ - ако то не могу провести или одбити они који су погођени, то такође говори против терапије за очување дојке.

Такође прочитајте:

Хормонска терапија против рака дојке

Поступак БЕТ-а

БЕТ обављају лекари који раде на гинекологији. Специјализовани су за БЕТ и обично се брину и за пре и после третмана. Данас у Немачкој постоје центри специјализовани за болести дојке, посебно у великим градовима.

Код БЕТ-а, хирург уклања само део дојке који је тумор. Остало ткиво дојке се задржава, а погођени често после тога примете мало или нимало разлике на неоперисаним грудима. Ако се одстрани већа количина туморског ткива, могуће је изградити оперирану дојку помоћу аутологне масти или имплантата. Такође је могуће смањити величину здраве дојке како би се вратила симетрија. Прије свега, жеље обољелих су овдје одлучујуће - неке се такође одрекну хируршке интервенције и прибјегавају дјеломичним протезама.

Поред уклањања туморског ткива, важно је погледати и лимфне чворове у непосредној близини тумора. Можда вас могу напасти туморске ћелије. Лимфни чворови се по правилу прегледају пре операције - ако се упадну у обзир, узима се мали узорак ткива. Ако су ови узорци ткива без ћелија тумора, у операцији очувања дојке уклањају се само такозвани сентинелни лимфни чворови. Међутим, ако су лимфни чворови већ продрли преко ћелија тумора, можда ће бити потребно уклонити додатне лимфне чворове, посебно у пазуху; стручњаци то називају аксиларном дисекцијом.

Више о овоме:

Укљученост лимфних чворова у карцином дојке
Хирургија за рак дојке

Да ли су шансе за преживљавање боље ако не очувате дојку?

Уз БЕТ, малигно ткиво се у потпуности уклања. Током операције уклоњено ткиво се прегледа микроскопски да би се видело да ли су туморске ћелије окружене здравим ћелијама - то значи да је тумор уклоњен у целини. Ако то није случај, хирурзи могу да уклоне комад ткива ако је потребно.

БЕТ заједно са третманом зрачења обећава исту сигурност као уклањање дојке, такође познату као ампутација. У неким случајевима погођени одлучују на ампутацију чак и ако је могућа БЕТ. То је лична одлука коју пацијент са карциномом дојке унапред доноси.

Више информација о овој теми:

Очекивано трајање живота код рака дојке
Шансе за опоравак од рака дојке

предности

Предност БЕТ-а је што је дојка очувана. Неким женама ово представља олакшање, јер се на грудима примети само мала промена. Поред тога, ожиљци код БЕТ су у основи прилично мали. За жене које желе да имају децу, можда ће бити могуће да доје после терапије за очување дојки - важно је да у груди још увек постоји довољно жлезданог ткива.

недостатак

Операција на дојци, на пример, може да проузрокује удубљења или стврдњавање. Зрачење такође може допринети таквим променама. Надаље, ожиљак може бити видљив кроз посјекотине током операције.

Са терапијом за очување дојке постоји ризик да нису све малигне ћелије уклоњене операцијом. Да би било заштићено, уклоњено ткиво се прегледа и проверава да ли у пределу руба већ постоје бенигне ћелије, што сугерише да је тумор у целини уклоњен. Ако се туморске ћелије нађу и у спољашњим пределима, неопходна је друга интервенција. Заједно са зрачењем, БЕТ је једнако сигуран поступак као и ампутација, тј. Потпуно уклањање дојке. Међутим, ако је зрачење одбијено или се не може извршити, БЕТ се не сматра еквивалентним поступком за лечење рака дојке.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: