Хронична бубрежна инсуфицијенција

увод

Хронично затајење бубрега је озбиљна болест која погађа орган органа бубрега. Бубрези испуњавају бројне важне и суштинске задатке у људском телу без којих људи не би могли да преживе. Са хроничним затајивањем бубрега, овај важни систем органа је оштећен. Бубрежна инсуфицијенција се дефинише на основу рада бубрега од 15% или мање у поређењу с нормом.

Бубрези интервенишу у многим различитим системима у телу. Поред регулисања ацидобазне равнотеже и контроле концентрације електролита, бубрези преузимају и функцију филтера у организму. Крв се филтрира, а одређене супстанце се излучују мокраћом. Ове материје, посебно уреа, креатинин и мокраћна киселина, повећавају концентрацију у телу због слабог рада бубрега код хроничног затајења бубрега и могу се уклонити из организма само пресађивањем здравог бубрега или вештачком заменом бубрега (дијализом).

Више о томе прочитајте под Затајење бубрега и Функције бубрега

узрока

Узроци развоја хроничног затајења бубрега су разнолике. Да бисмо могли боље организовати профилаксу пре појаве болести, последњих година снажно су гурнути истраживања о узроцима развоја хроничног затајења бубрега. Уз помоћ интензивног истраживања, установљено је да су одређене болести нарочито често повезане са развојем хроничног затајења бубрега.

Тако да се процењује на око 30% оних који су имали хронично затајење бубрега Шећерна болест био узрок. Такође висок крвни притисак сматра се ризичним фактором за развој хроничног затајења бубрега. Такође можете упалне болести бубрега као такав Аутоимуне болести бити одговоран за развој хроничног затајења бубрега.

На око 10% људи који пате од бубрежне инсуфицијенције хронично болесни су могу није битно за развој болести може се пронаћи.

Симптоми

Бубрези испуњавају бројне важне задатке у телу, који интервенишу у широком распону система. Дакле, јасно је да дисфункција бубрега може изазвати различите симптоме који су узроковани погоршањем перформанси органа органа. Како болест напредује, симптоми се обично повећавају и у интензитету и у броју. Тако су у почетку неспецифични симптоми као што су главобоље и лоша концентрација типична.

Болест је обично уочљива кроз Задржавање воде у ногама или лицу. Поремећаји Равнотежа воде и електролита одражавају утицај бубрега на ове системе у организму. Такође Кисело-базна равнотежа под утицајем бубрега, због чега хронично затајење бубрега, ако се не лечи, може довести до метаболичких поремећаја овог система Ацидосис може доћи. Повећана је такође посебно честа Свраб на кожи. Кожа такође може бити благо жута и може се развити Урин мирис учинити приметним.

Ако бубрези нису у стању да функционишу правилно током дужег временског периода, долази до промена у скелетној структури, што заузврат доводи до повећаних промена Склоност лому. Упечатљив Лош задах као и повремени Повраћати или мучнина су такође симптоми затајења бубрега.

Фазе хроничног затајења бубрега

Постоје различити Фазе бубрежне инсуфицијенције се различито класификује. Постоје различити начини класификације који се могу користити за класификацију хроничног затајења бубрега. Хронична бубрежна инсуфицијенција може с једне стране након тзв гломеруларне филтрације (ГФР) као и тзв Вриједности задржавања да се групишу.

Тхе гломеруларне филтрације је вредност која се најчешће користи за функцију бубрега. Помоћу ове вредности може се проценити посебно добра појединачна функција бубрега. Лекар може да користи ГФР и упореди је са нормалним вредностима да би утврдио да ли постоји хронично затајење бубрега.
Брзина гломеруларне филтрације је параметар који може описати рад бубрега. Појединачна брзина гломеруларне филтрације зависи од тога колики волумен могу бубрези бити филтрирани у одређеном времену. У случају хроничног затајења бубрега, ово је тачно ГФР означена величина Веома низак. Ако постоји ГФР од испод 15 пре тога се званично назива хроничним затајењем бубрега, док су вредности преко 90 за један нормална функција бубрега говорити.Међутим, нормално је да се ГФР током живота смањи, због чега није нужно болест која заостаје за ниским вредностима ГФР-а.

Такозвани се такође користе за класификацију Вриједности задржавања. Они омогућавају да се сам хронични застој бубрега подели у четири различита стадија. Хронично затајење бубрега класификује се према нивоу супстанци у телу које бубрези нормално филтрирају.

Фаза 1

Фаза 1 хроничног затајења бубрега назива се а компензована инсуфицијенција бубрези. Заиста се може утврдити да постоји ограничење функционалне перформансе бубрега Вриједности задржавања међутим, су у Нормалан опсег а постоје нема симптома на располагању.

У првој фази хроничног затајења бубрега, тело и даље може да надокнади недостатак бубрежне функције, а симптоми који би били повезани са повећаним вредностима задржавања не појављују се. Одређивање ретенционих вредности у крви је посебно важно када се процењује да ли постоји фаза 1 или већ фаза 2.
Превазилази такозвани Креатинин нормалне вредности у крви мора најмање фаза 2 може се претпоставити, док је код нормалних нивоа креатинина вероватна фаза 1 хроничног затајења бубрега.

Типично Симптоми затајења бубрега као што је задржавање воде /Едеми на ногама или на лицу, а Едем плућа или Срчане аритмије су у овој фази Не испред.

2. фаза

Фаза 2 је дефинисана као Вредности крви су порасле су Симптоми хронично затајење бубрега неуспех.

Супстанце које бубрег нормално филтрира из крви и излучују урином накупљају се у крви код хроничног затајења бубрега. Посебно се испитује такозвани креатинин који се може користити као референца за супстанце које се филтрирају.

У фази 2 хроничног затајења бубрега, ово је присутно у крви Креатинин у поређењу са нормом повишен. Међутим, концентрација не прелази вредности које су повезане са типичним симптомима хроничног затајења бубрега. Особе са хроничним затајењем бубрега, фаза 2 пате Не на класични симптоми стање попут задржавања воде или поремећаја електролита.

Трећа фаза

Ситуација је другачија са стадијем 3, што је случај повећане вредности задржавања у крви и упечатљиви симптоми иде руку под руку. Када се испитује крв особе која пати од хроничне бубрежне инсуфицијенције у фази 3, може се утврдити значајан пораст ретенционих вредности.

Поред промене вредности у крви због неадекватне филтрирајуће функције бубрега, 3. стадијум први симптоми хронична бубрежна инсуфицијенција. У почетку неспецифични симптоми као што су главобоља и Потешкоће са концентрацијом које у многим случајевима нису повезане са бубрежном инсуфицијенцијом.

Ако Задржавање воде Ако се на ногама или лицу појаве симптоми коже и поремећаји воде и електролита, дијагноза хроничног затајења бубрега у фази 3 може се брзо поставити. За разлику од фазе 4 болести, још увек се не говори о терминалној дисфункцији бубрега. У фази 3 болести, поступци попут дијализе и трансплантације бубрега још нису неопходни.

Фаза 4

У фази 4, симптоми болести су толико напредни да су од а последњи стадијум болести бубрега говор је. Лечење од стране Дијализна терапија је неопходна и а трансплантација бубрег можда треба узети у обзир.

Тхе Супстанце у крвикоји се у овом стадију нормално излучују путем бубрега масовно повећан и функционалне перформансе обично производе тешке и ослабљујуће симптоме. Нарочито задржавање воде у плућима (Едем плућа) и а Анемија, као и тешке поремећаје равнотеже воде и електролита класични су симптоми хроничног затајења бубрега у фази 4.

Редовни третмани за дијализу су мере за одржавање живота које су неопходне у фази 4. А Трансплантација бубрега у многим случајевима представља једина опција склонити се од неугодних симптома и дијализе, при чему није сваком пацијенту који пати од хроничне бубрежне инсуфицијенције у фази 4 додијељен нови бубрег. Пошто је потребно знатно више бубрега него што је доступно, бубрези даваоци додељују се централно.

Очекивано трајање живота

Хронични затајење бубрега може се поделити у различите фазе. Понекад је то могуће и кроз циљани третман Промјена исхране зауставити напредовање инсуфицијенције. Необрађено међутим, болест готово увек има прогресивни курс који се завршава у стадију 4, терминални затајење бубрега.

Код терминалног бубрежног затајења Дијализна терапија неопходна као мера живота. Без ове терапије, организам више не би могао надокнадити слабо функционисање бубрега и погођена особа би умрла. А трансплантација бубрег обично може значајно да побољша животни век оболеле особе.

Ипак то остаје Очекивано трајање живота током дијализе, као и након нове трансплантације бубрега деградиран. То је због низа различитих фактора. За једну, ризик озбиљан инфекција јако се повећава када се дијализна терапија спроводи континуирано. Компликације могу настати и приликом пресађивања новог органа. Најзад, људи који пате од хроничне бубрежне инсуфицијенције у фази 4 такође често пате од болести које су заузврат повезане са скраћеним животним веком. Нарочито присуство болести попут коронарна артеријска болест (ЦХД), једно Отказивање срца или један Проширење леве коморе (хипертрофија леве коморе) су разлози због којих погођени људи имају краћи животни век.

исхрана

Дијета има кључну улогу како у спречавању хроничног затајења бубрега, тако и у лечењу стања.

У превенцији хроничног затајења бубрега, појава а Шећерна болест као и развој а Повишен крвни притисак може се спречити правилном исхраном. Физичка активност такође игра велику улогу.

Правилна исхрана је такође важан део терапије у лечењу хроничног затајења бубрега. Зато треба водити рачуна да има дијета са мало соли да се проматра како не би додатно оштетио функцију бубрега. Такође би требало да буде на Без дијета богатих протеинима, калијумом или калцијумом постаните. Нефролог који се лечи, специјалиста за болести бубрега и нутрициониста могу дати савете како план исхране треба да буде осмишљен у случају постојеће инсуфицијенције бубрега како би се обезбедио најбољи могући успех лечења.