Хронична упала желудачне слузокоже

увод

Опћенито, може се рећи да постојећа разлика између фактора који оштећују слузницу (нпр. Желучане киселине) и фактора који штите слузокожу (слузокожни слој) доводи до хронични гастритис може водити.

Врсте упале желудачне слузокоже

У основи постоје 3 различите врсте хроничних Упала желудачне мукозе:

• Гастритис типа А
• Гастритис типа Б
• Гастритис типа Ц

Анатомија гастритиса

Детаљи показују увећану желудачну слузницу.

Оштећења слузокоже, која се појављују као црвене тачке на слузници, јасно су видљива подручја локално повећаног протока крви и, у неким случајевима, крварења у ткиву слузокоже стомака.

Како болест напредује, могу се формирати и чир на желуцу који могу пробити зид стомака.

Нарочито код хроничног облика упале желудачне слузокоже, постоје видљиве промене на желудачној мукози.

узрока

Гастритис типа А

Овај облик је Аутоимуну болест, у којима антитела тела против париеталних ћелија (које стварају желудачну киселину) изазивају дисрегулацију имуног система Гастрична мукоза изравнајте их и на тај начин уништите. У неким случајевима, антитела су такође усмерена против оних које производе париеталне ћелије Унутрашњи фактор. Ова супстанца потребна је касније за транспорт витамина Б-12 кроз слузницу танког црева, тако да недостатак интринзичног фактора аутоматски постаје једно Недостатак Витамин Б12 води.

Ова упала желудачне слузокоже углавном утиче на слузокожу желудачног корпуса, па се због тога назива и "цорпус гастритис" (види такође желудац).
Свеукупно, гастритис типа А представља око 5% свих хроничних гастритиса и прекомерно је чест са другим аутоимуним болестима као што су Реуматоидни артритис (Реуматизам) и системски еритематозни лупус придружени. Код реуматоидног артритиса аутоантитела се формирају против синовијалне мембране.
Код упале желудачне слузокоже типа париеталне ћелије се током болести све више и више уништавају, тако да се у једном тренутку желучана киселина више не може формирати.
То стање се тада назива Ацхилиа гастрица или Ацхлорхидриа (Одсуство желудачног сока).

Гастритис типа Б

90% овог облика гастритиса проузрокује бактерија Хелицобацтер пилори изазвао. У осталим случајевима мање уобичајене бактерије и вируси могу довести до овог хроничног гастритиса. Колонизација желудачне мукозе Хелицобацтер пилорус Бактерије (клице) су распрострањене и број колонизираних људи се стално повећава с годинама, тако да се претпоставља да скоро 60% оних старијих од 60 година има клице у желудачној слузници.
Међутим, то не значи да сви пате од упале желудачне мукозе. Клица често остаје неоткривена управо због недостатка симптома. Бактерија има ензим (активни протеин) Уреасекоја може поделити уреа на амонијак и угљен диоксид (ЦО2).
Алкални амонијак добијен на овај начин неутралише хлороводоничну киселину и на тај начин штити бактерију од разградње желудачне киселине и на тај начин обезбеђује њен опстанак у киселој средини. Упала углавном погађа желудачни антрум (види такође желудац) и зато ће "Антрални гастритис" звани. Тип Б - упала желудачне слузокоже, је најчешћи хронични гастритис са 85%.

Гастритис типа Ц

Узроци гастритиса типа Ц су хемијски токсични фактори. Лекови против болова Ацетилсалицилна киселина (АСС, аспирин ®) и НСАИД, као такав. Волтарен или ибупрофен, који смањују микроциркулацију крви у гастричној мукози, често изазивају ову врсту упале желудачне мукозе, нарочито код пацијената са хроничном боли Лекови подучавају се свакодневно. Дуго времена Овисност о алкохолу и никотину (злоупотреба) такође често доводи до ове врсте гастритиса.
У неким случајевима Рефлукс жучне киселине од Дуоденум (Дуоденум) представљају узрок упале. Овај облик је 10% другог најчешће узрока хроничног гастритиса и посебно погађа желудачни фундус (видети такође желудац).

Хронична упала желудачне слузнице услед стреса

Много стреса је један од главних фактора ризика за хроничну упалу желудачне слузокоже, у овом случају од једног Тип Ц-Гастритис је тема. Тело делује пуном брзином под стресом, а надбубрежне жлезде ослобађају "узбуњиваче аларма" адреналин и норадреналин као и хормон стреса кортизол. Кортизол заузврат има стимулативан ефекат на желудачну слузницу, тако да специфичне ћелије (главне ћелије) стварају више желучане киселине.

Прекомерна производња киселине може пореметити равнотежу компонената желудачног сока који су агресивни на слузокожу (желудачну киселину) и заштитну слузницу (неутралишујући заштитну слуз), тако да превладавају агресивни фактори и трајно оштећују желудачну слузницу и изазивају упалу.

Симптоми / притужбе

Као компликација хроничне Упала желудачне слузнице Тип Б и Ц могу бити а Чир на желуцу (Чир) се јављају, који су се нагомилали до акутно желудачно крварење може водити. Као што је већ описано за акутни гастритис, желудачно крварење може се појавити другачије. Индикације могу бити скривена (окултна) крв у столици, столица у облику замазаца, као маса кафе у облику каве или бела крв у повраћању.

Перзистентна упала контролирана имунолошким системом код упале желудачне слузокозе Б узрокује да се слузница с временом смањи (атрофира). Због хроничне иритације, прелази у другу врсту ткива. Патолог назива овај процес Метаплазија ткива.
Ово ткиво је вероватније да ће бити малигно (малигно) да се дегенерирају и могу Рак желуца (Гастрични ЦА) олово.

Аутоимуни гастритис (тип А) такође доводи до тешке атрофије слузокоже и чак до три до шест пута повећаног ризика од рака желуца.
Код упале желудачне слузнице типа А, недостатак желудачне киселине доводи до појачаног подражаја на Г ћелије, који се затим повећавају Гастрин излити. Тај вишак хормонског подражаја може узроковати да друга ткива постану малигна, па се развије више тумора који стварају хормон, тзв. Карциноиди.

Прочитајте пуно више информација о овој теми на: Симптоми упале стомачне слузнице

дијагноза

Јасне индикације сумње на дијагнозу гастритиса могу се већ добити у интервјуу за пацијента (анамнеза) постављањем питања о лековима и навикама конзумирања (алкохол, никотин). Код гастритиса типа А често се налазе узрочници болести Аутоантитела у крви који су усмерени против паријеталних ћелија и својственог фактора. Недостатак интринзичног фактора може значити Сцхиллинг тест дијагностицирати
А Анемија (пернициозна анемија), што се може видети у крвној слици, може такође да се односи на тип АУпала желудачне слузнице Трагови. Обично само један доноси Гастроскопија (гастроскопија)) коначна јасноћа у дијагнози и обим оштећења слузокоже. Тест даха 13Ц урее може се користити за дијагнозу колонизације Хелицобацтер пилори. Иначе се бактерија открива у узорцима ткива из стомака.

Сцхиллинг тест

Овај тест мери способност апсорпције Витамин Б12 проверава се у танком цреву. Прво, желудачном пацијенту се даје витамин Б-12, а затим проверава колики део апсорбује се у крв. Други корак је давање витамина Б-12 и Унутрашњи фактор и поново гледа концентрацију витамина у крви. Ако у другој дози има више витамина Б-12 у крви, може се претпоставити да постоји дефицит унутрашњег фактора. Међутим, ако у другом покушају крв показује мало витамина, проблем би могао бити највјероватније Танко црево и сама слузница.

Гастроскопија

Сам изглед и локација упале лекару пружају важне информације о врсти и узроку упале желудачне слузокоже. Гастроскопија у почетку показује успоравање (атрофија) желучане слузнице. Уз „зрцаљење“ стомака, изјаве о постојећем Оштећења слузнице (ерозије)) или Чиреви (Чиреви) бити погођен.
Са уклањањем а Узорак ткива (биопсија)) под микроскопом се може дати боља изјава о процесу упале. У случају гастритиса, патолог препознаје површинско смањење слузнице и спљоштавање набора мукозне мембране и жлезде под микроскопом.
У случају напада бактерије Хелицобацтер пилори, запаљене упалне ћелије (инфламаторни инфилтрат) могу се препознати, посебно у желучаном антруму. Поред тога, комад ткива се може користити за прављење Уреаза тест извести.

Уреаза тест

У овом тесту, комад ткива се постави у медијум током 3 сата. Амонијак који настаје сопственим ензимом уреаза бактерије мења боју медијума и детекцијом бактерије Хелицобацтер пилори може се добити брзо и јефтино.

Ц13 тест за дисање урее

Током овог теста пацијенту се даје а Ц13 (или 13Ц) означена уреа (нерадиоактиван) који се даје путем пића. Пацијент мора снажно издахнути кроз сламку у посебну стаклену цев. Дељењем ове урее на ЦО2 и амонијак, обележени 13Ц може се измерити у издисају ЦО2. Овом не баш јефтином методом, након антибиотске терапије, можете проверити да ли је искорјењивање Бактерија Хелицобацтер пилори био је успешан.
Предност овог прегледа је што је неинвазиван и не-стресан за тело.

Терапија за хроничну упалу желудачне слузокоже

Као општу терапију за упале желудачне слузокобе треба водити рачуна о избегавању супстанци које иритирају стомак као што су кафа, алкохол, никотин а избегава се зачињена храна.

Упала желудачне слузнице типа А:
Код аутоимуног гастритиса не лечи се за настанак упале већ само симптоми и компликације који настају. Овим пацијентима морате дати оно што им недостаје за живот Витамин Б12 Вештачки га замените интрамускуларном штрцаљком (ињекцијом). Због повећаног ризика од карцинома желуца и карциноида, годишње се мора вршити ендоскопска контрола ради откривања рака (Рак желуца) препознати и лечити у раној фази.

Упала желудачне слузнице типа Б:
Бактерија Хелицобацтер пилори мора бити повезана са а Антибиотска терапија треба третирати (Ерадицијска терапија). За ово их користите неколико Антибиотици истовремено (трострука терапија) како би се могла ефикасно борити против бактерија и спречити стварање резистентних сојева.
Два антибиотика као што су амоксицилин и клатритромицин се примењују током 7-10 дана (алтернативно такође Метронидазол) и инхибитор протонске пумпе (нпр. Омепразол), који смањује производњу желудачне киселине. Успех терапије може се проверити око четири недеље након терапије коришћењем 13Ц-уређиног теста за дисање или ендоскопским прегледом уклањањем ткива (биопсијом).

Упала желудачне слузнице типа Ц:
У овом облику гастритиса, активирајуће хемијске супстанце, често лекови као што су НСАИД, одбацити; прекинути; одбити; бити отпуштен. Ако то није могуће, препарат за заштиту стомака (Инхибитори протонске пумпе) да пресрећу штетне ефекте таквих лекова.
То се често дешава када се НСАИД (нпр. Волтарен) и сличне супстанце преписују први пут да би се спречило да се гастритис не развије пре свега ако се узимају дуже време.
Када конзумирате алкохол и никотин, те загађиваче (нокае), наравно, треба избегавати.
Са постојећим рефлуксом жучне киселине може се примјена одређених лекова, тзв Прокинетицс како Метоклопрамид (Паспертин) да пружи олакшање.
Прокинетици убрзавају пролазак кроз стомак, што значи да се штетне материје брже уклањају из стомака.
Лек Колестирамин веже жучне киселине и на тај начин побољшава рефлукс жучи.

<- Назад на главну тему упале желудачне слузокоже

Лекови хроничне упале желуца

Лек који се може узимати за хроничну упалу желудачне мукозе у потпуности зависи од врсте упале или основног узрока.

Да ли је хронична? Укуцате-Гастритис, аутоимуна болест, је доживотна испорука Витамин Б12 неопходно јер ћелије желудачне слузнице то више не могу да производе.
У Тип Б-Гастритис, који се обично заснива на колонизацији бактерија Хелицобацтер пилори, захтева контролу лекова, често у облику комбинације три Блокатори киселине (нпр. омепразол / пантопразол) и два различита антибиотика (Амоксицилин / кларитромицин или кларитромицин / метронидазол).
Хронични Тип Ц-Гастритис има користи само од уклањања штетних ноксера, попут повлачења из лекова, смањења стреса, итд.

такође прочитајте: Лекови за гастроинтестиналне болести

Кућни лекови за хроничну упалу желудачне слузокоже

У случају хроничне упале желудачне слузнице, треба водити рачуна о смањењу или чак избегавању надражујуће хране као што су кафа, чај, кола, кисели сокови и зачини. Такође треба прекинути пушење, конзумирање алкохола и претерану конзумацију месних производа. Смањење стреса нпр. Релакс терапије могу бити корисне. Под одређеним околностима то се може ограничити на неколико дана Брзо погодује зацељењу или, барем, лаганом оброку са мало масти и угљених хидрата.
Чај од камилице и коморача може имати смирујући учинак на желудац и ублажити симптоме. Чај од ђумбира такође може да има противупална дејства. Остала храна са противупалним дејством је сок од купуса и производи који садрже слуз, попут каше, сировог кромпира или листова / цвета малвеје.

такође прочитајте: Кућни лекови за грчеве у стомаку и Кућни лекови против болова у стомаку

Трајање хроничне упале желудачне слузокоже

Колико дуго траје хронична упала желудачне слузнице не може се рећи опћенито, процес зарастања може увелике варирати од особе до особе и зависи од различитих фактора. За разлику од акутне упале желудачне слузокоже, која нестаје након неколико дана без последица, говори се о хроничној упали желудачне слузокоже када су симптоми завршени Недељама месецима траје. У најгорем случају постоји хронична упала желудачне мукозе чак и за цео живот и због тога се не може у потпуности лечити за опоравак.

Важно је, међутим, да обољели не морају имати сталне симптоме и притужбе: хронична упала желудачне слузокоже која траје мјесецима до годинама може се разбуктати и изравнати изнова и изнова у својој упалној активности, тј. Може напредовати у изљевима, при чему упалне фазе обично покрећу различити фактори моћи.