Раздвојен лигамент на колену

дефиниција

Један говори о једном Раздвојен лигамент на колену, може значити различите бендове. Оба Сидебандс као и Крижни лигаменти буди лукав. У оба случаја, сузење лигамента (синоним: руптура лигамента), као што име и говори, је сузење или одвајање одговарајуће структуре лигамента.
У принципу, растргани лигамент на колену не значи нужно и потпуно сузу, може бити и само једна Црацк акт структуре бендова.
Колено се такође сматра зглобом који је предиспониран за повреде лигамента јер има дугачку полугу.

да се формира

С једне стране, постоје важне структуре бендова које се могу растргати Бочни лигаменти (суза спољњег лигамента, унутрашња суза лигамента)наиме унутрашњи и спољашњи појас и два Крстатични лигаменти (суза предњег крижног лигамента, задња крижна суза лигамента), предњи крижни лигамент и постериорни крижни лигамент. Теоретски, сви ови лигаменти могу се раздвојити изоловано, али комбинација руптура лигамента далеко је чешћа и вероватнија.
Вриједно је споменути озљеду кољена названу "Несретна триада". Ево и о истовремено пукнуће од 3 структуре: тхе Унутрашњи бенд, тхе предњи крижни лигамент и тхе Затворени менсицус.

Поред класификације према погођеној лигаментној структури, растргани лигамент на колену се такође може класификовати као недавна или хронична повреда.

Корен

Као што узрок пукнуће лигамента је Ротацијско кретање у зглобу колена са фиксираном поткољеницом. Ово ставља лигаменте под толико стрес, да их у одређеном тренутку више не могу издржати и потом откинути. Тачно одређено време се зове Тачка еластичности. Ако се прекорачи, резултат је растрган лигамент, а пре тога већ може Сојеви или сојеви траке долазе.

Такве ротационе трауме су за спорт попут фудбалских игара, сквоша или рукомета, што је и обично уобичајено брзе промене правца дође и изврне кољено. Поред учесталих спортских повреда, саобраћајне несреће могу и пукнути лигаменте колена.
Задњи крижни лигамент је посебно рањив. Када седимо, наш зглоб колена је савијен на око 90 °. У овом тренутку, колатерални лигаменти су нешто лабави и нису напети као у продуженом или стојећем положају. Ово елиминише главни фактор који осигурава и стабилизује зглоб колена од ротације, тако да спољне силе, попут судара задњег дела, утичу на крижне лигаменте.
Као и код Трострука повреда "Незадовољна триада" није неуобичајено да поред лигамената утичу и друге структуре зглоба колена, попут менисција или костију.

Данас се такође води дискусија о томе да би неки људи могли имати а извесна предиспозиција за растрган лигамент на колену. Тренутно се претпоставља да се женски предњи крижни лигаменти сузе много чешће од мушких. Зашто је то тако, не може се објаснити.

Састанак са специјалистом за колена?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.

Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Симптоми

Потрган лигамент на колену је врло болна повреда. Оштар и оштар бол настаје одмах након догађаја пуцања, што се понекад може чути као „поппинг“ или звук који искаче. Извор боли зависи од тога који је лигамент на колену подеран. Поред главног симптома боли, растргани лигамент обично увек прати отицање зглоба колена. Отеклина се може пратити до заједничког излива, који је углавном крвав и због тога носи назив хемартхросис. Та два симптома су врло карактеристична за растрган лигамент колена.

Која структура је на крају погођена може се сузити нестабилношћу која се јавља. Они који су погођени, на чије су унутрашње или спољашње лигаменте погођене, све се више савијају према унутра или ка споља. Ако се разапети крижни лигамент, неки пацијенти осећају да поткољеница клизне према напријед испод зглоба колена. Уопштено, нестабилна хода може се видети услед губитка стабилности.

Раздерани лигамент обично прати ограничена покретљивост.Степен померања је ограничен изливом зглоба и припадајућим отицањем. Ваша перцепција бола такође ограничава даљу покретљивост и отпорност.

Прочитајте више о теми испод Бол у колену

дијагноза

Дијагностички спектар пукнућа лигамента у колену је релативно широк. Пре употребе дијагностичких алата као што су рендгенски снимци или магнетна резонанца, клинички преглед много могућности засновано на томе Тестови за стабилност да се провери да ли постоји растрган лигамент и ако постоји, који лигамент је погођен.

Као и код сваког испитивања, прво је Преглед и палпација колена. Овде се већ могу препознати први важни показатељи на растрган лигамент: Постоји ли неки пукнуће свежег лигамента се јавља често Попратни симптом излива крвавог зглоба, такозвана хемартхросис. Акутна хемартхросис се показује као натечена, благо обојена промена коже на коленском зглобу.
То можете учинити палпацијом Знак "плесне пателе" провјерити да ли постоји заједнички излив. Да би то учинио, доктор једном руком потеже супрапателларно удубљење, бурсу, лежећег пацијента испруженом ногом. Истовремено другом руком притисне на капицу колена (патела) и обратите пажњу на отпорну отпорност, која указује на излив зглоба колена.

Са другачијим Студије стабилности За сваку групу лигамената коленског зглоба постоје посебни тестови којима се може показати демонстрирана повећана покретљивост услед пукнућа лигамента и може се извести након прегледа и палпације.
Прво ће бити Унутрашњи и спољни опсег тестиран. Ставите кољено испод њега Валгус и варус стрес. То се односи на стрес на колену, укључујући лигаментне структуре од сила које узрокују да се зглоб савије бочно (= валгусни стрес) и други пут медијално (= варусни стрес).
Приликом извођења валгусног стреса, бочни лигаменти се сабијају, а медијални унутрашњи лигаменти се протежу и тестирају на стабилност. Помоћу варусног стреса можете контролисати функционалност спољног лигамента. Повећана „склопивост“ приликом ударања јача сумњу на растргани лигамент. Уз то, бол изазван са два теста може указивати на лезију менискуса.

До Контрола крижних лигамената може ли Феномен ладице и тхе Пивот Схифт Тест вршити.
Уз феномен фиоке, нестабилност се тестира у смислу повећане покретљивости, јер доктор савија пацијентово кољено, сједи на врху стопала и хвата за потколеницу. Сада једном повуче поткољеницу, а затим је гурне уназад. Предња нестабилност указује на пукнуће предњег крижног лигамента, а задња нестабилност указује на ону задњег крижног лигамента.
Други тест позитиван на пукнуће предњег крижног лигамента је тест померања окретности, такође познат као тест сублуксације. Овде потиснете потколеницу према колену и затим истовремено извршите унутрашњу ротацију под валгусним стресом. Тест померања окретности тада се оцењује као позитиван ако постоји болна сублуксација, непотпуна заједничка дислокација тибијалне висоравни на предњи и спољашњи део.

Ако се сумња на растрган лигамент, у великој већини случајева биће један Имагинг колена. Овде је МРИ колена најбоље, јер ту се најбоље оцењују структуре бендова.

Други тест, који је сличан феномену фиоке у његовом спровођењу и како померање зглоба тестира предњи крижни лигамент, је Лацхманнов тест. За разлику од појаве фиоке, зглоб колена није под углом од 90 °, већ само 30 °. У овом благо савијеном положају може се проверити и покретљивост.

Сви ови тестови клиничке стабилности користе се за дијагнозу свеже лезије лигамента. Ако дође до хроничне повреде лигамента, може се видети смањење мишића бедара.

Као што Осигуравање дијагнозе за коју се сумња Раздерани лигамент ће готово увек бити један МРИ колена прописано. За разлику од рендгенских зрака, магнетна резонанца не користи Кс-зраке, већ магнетно поље и радио таласе. Сузама лигамента могу се идентификовати овом методом снимања откривено врло добро постаните. Кс-зраке имају тенденцију да хватају коштане структуре, често оне Рендгенски снимак за искључење пратећег прелома је уређен.

лечење

Тхе Избор третмана у случају растрганог лигамента на основу Опсег повређених лигаменатада ли су лигаменти потпуно или само делимично растргани и да ли су погођене друге структуре.

А Прва мера требало би, без обзира на одлуку о конзервативној или хируршкој терапији, користити лек ПЕЦХ шеме бити. Писма садрже одговарајуће кораке лечења: Зато бисте требали почети са Престаните да оптерећујете кољено (П = пауза) и затим цоол захваћено подручје (Е = лед). Такође је важно завој или кољено стисните хладне облоге (Ц = компресија) и после поставити (Х = надморска висина). Сва 4 корака усмерена су на смањење отицања и ублажавање болова.

Одлука је била растрган лигамент конзервативни посластица се обично узима када је у питању изоловани или делимично растргани лигамент дела. Конзервативни избор терапије поткријепљен је и претпоставком да се лагана нестабилност због растргнутог лигамента може надокнадити околним, добро развијеним мишићима. Поред тога, нису ретки случајеви да оболели консултују лекара дуго након пукнућа, због све већих симптома. Стари растргани лигаменти у таквим случајевима више нису оперативни, али конзервативно збринуто.

Овај конзервативни третман има облик Подупирајуће шине, такозване ортозе или гипс. Ова помагала обезбеђују олакшање, стабилизацију и имобилизацију зглоба колена како би структуре могле да се регенеришу без стреса. Уложак држи коленски зглоб у исправном положају и држи структуре у покрету током покрета. А изолована суза унутрашњег или спољног лигамента може на пример а 6 недељна гипсана маса бити имобилисани.

До Смањење броја жалби, тако да бол и отеклина имају смисла са једним физиотерапијски третман да поново почнемо да јачамо лигаменте и околне мишиће. Тхе Тренинг снаге а такође би школа покрета за координацију требало поново да стабилизује зглоб колена како би се смањила још једна повреда и повратила бивша толеранција оптерећења. Нестабилност се надокнађује циљаним тренинзима за изградњу мишића до те мере да погођени могу поново у потпуности да оптерете зглоб колена чак и уз чисто конзервативну негу.

Ако се стабилност не може повратити конзервативним третманом, Индикација за хируршко лечење позирао. Следећи критеријуми који говоре за операцију су: Укључивање оштећења хрскавице и костију, свеже и компликоване сузе лигамента (нпр. „Несретна триада“) или то Не одговара до конзервативне терапије. Последњи аспект је често случај упркос пацијентовој сагласности са конзервативним третманом у облику одмора, нежног третмана и физиотерапије.

У зависности од тога која је структура траке подерана, одговарајућа хируршка техника изабран. Генерално јесу Пластика капсуларног лигамента индиковано када мишићна стабилност није могућа и пацијенти су још увек врло млади. По правилу се делови пателарног лигамента или семитендиносус мишића уклањају и користе као замена лигамента. Индикација за операцију, посебно у случају пукнућа крижног лигамента, посебно је повољна за младе атлетске пацијенте, јер су истраживања показала да ова група може имати огромну корист од обнављања операцијама лигамената и да врати пуну стабилност и отпорност.

Обично Хирургија у облику заједничког размишљања, такозвана артроскопија зглобова. Ово је минимално инвазивна процедура у којој се потребни инструменти уводе само кроз мале кожне резове и не остају већи хируршки ожиљци. Тхе Трајање артроскопије на колену значајно је смањен у поређењу са отвореном операцијом.