Ингвинални канал

Генерал

Ингвинални канал (Цаналис ингуиналис) налази се у пределу препона и пролази кроз ингвинални лигамент (Лиг. Ингуинале) кроз трбушни зид. Ингвинални канал је важан анатомски део тела: садржи различите структуре (живце, лигаменте, крвне судове ...) и штити их у току. Истовремено, ингвинални канал је такође слаба тачка у људском телу, јер тамо могу настати ингвиналне киле.

Прочитајте више о теми овде: Ингуинална кила

Анатомска структура

До граничне грађевине канала укључују мишићне тетиве и лигаменте.

• Кров - тј. кранијална / горња граница - ингвиналног канала ограничена је тетивном плочицом (апонеуроза) унутрашњег косог трбушног мишића (М. обликуус интернус абдоминис) и спољног косог трбушног мишића (М. обликуус ектернус абдоминис).
• Спрат (доња / каудална граница) канала представља доњу ивицу тетивне плоче спољног косог трбушног мишића, који се наставља као рефлексни лигамент до линеа алба након што се једном ударио уназад. Поред тога, тетивна плоча је Ингуинални лигамент ојачана.
• Напред канал је такође ограничен тетивном плочицом спољног косог мишића.
• Задњи зид (задњу / леђну границу) формира фасција унутрашњег трбушног зида (Фасциа трансверсалис абдоминис).

Дужина канала је око 4 цм.

Један разликује два отвора, спољни, медијални и унутрашњи, бочни отвор.

• Бочни отвор (аннулус ингуиналис профундус) се види кроз зрачење фасције унутрашњег трбушног зида. Фасција трбушног зида (овде се овде назива и вагинални процес) обавија семенску врпцу код мушкараца, а затим наставља са њом. Вагинални процес се повлачи код жена. Ако се то не догоди, може се видети такозвана нук циста или женска хидрокела.
• Средњи (медијални) отвор (аннулус ингуиналис суперфициалис) ограничен је нагоре и натраг крусним бочним слојем тетивне плоче спољашњег косог трбушног мишића и ограничен напред и горе дробљеним медијулом исте тетивне плоче. Обе круре су међусобно повезане везивним ткивом (Фибрае интерцруралес). Површинска трбушна фасција прекрива отвор и пролази око сперматозоида код мушкараца.

Функција ингвиналног канала

Ингвинални канал служи за заштиту многих структура у свом току. И мушки и женски ингвинални канали садрже илиоингуални нерв из лумбалног плексуса, гениталну грану из генитофеморалног нерва, лимфне судове у пределу препона и крвне судове. Ове структуре користе ингвинални канал за излазак из трбушне шупљине. Само тако могу прећи тврди трбушни зид и доћи до својих циљних структура.

Код мушкараца кроз канал пролазе и сперматозоид и разне посуде које опскрбљују тестисе. Како се фетус развија, тестиси морају напустити трбушну шупљину да би ушли у скротум. Овде тестис користи ингвинални канал, који је веза између трбушне дупље и скротума, и повлачи са собом своје опскрбне судове и дио фасције унутрашњег трбушног зида. Тако настаје такозвани вагинални процес. Овај феномен је познат и као спуштање тестиса (Десценсус тестис).

У женском ингвиналном каналу постоји и матернички лигамент (лигаментум терес утери), који повезује углове цеви и велике усне.

Разлике између мушких и женских ингвиналних канала

Тхе мушки и женски ингвинални канали разликују се највише по њихов садржај.

• Женски ингвинални канал: Садржај женског ингвиналног канала укључује Илиоингвални нерв, Генитална грана генитофеморалног нерва, Лимфне жиле такође Мајчински лигамент (лигаментум терес утери) и његово снабдевање Артерија (Артериа лигаменти терес утери).
• Мушки ингвинални канал: Садржи знатно већи број структура. Најсажетија структура је Сперматична врпца (Фуницулус сперматицус) Укључује, између осталог, Сперматични канал (дуцтус деференс), као и разне Артерија, вене и живци који служе за напајање тестиса и околних структура. Такође можете пронаћи облитерирани процесус вагиналис перитонеи у ингвиналном каналу, који је одговоран за развој Ингуиналне киле или Вода се ломи може довести ако није потпуно затворен.

Илиоингуални нерв пролази изван цервикалног лигамента код жена и изван сперматозоида код мушкараца.

Ингуинална кила

Ингвиналне киле (познате и као ингвиналне киле) настају када унутрашњи органи уђу у ингвинални канал.

Ингвинална кила се налази изнад ингвиналног лигамента, за разлику од феморалне киле која се налази испод ингвиналног лигамента. Ингвиналне киле су врло честе и преференцијално погађају мушкарце (4: 1).

Ако је могуће, ингвиналне киле се углавном смањују ручно. Ако се чини да ручно репозиционирање није могуће, херниална врећа се хируршки враћа. У случају честих ингвиналних кила, може се размотрити интервентно ојачавање херниалног портала уз помоћ мреже.

Прочитајте више о теми овде: Симптоми ингвиналне киле.

Прави се разлика између директне (медијалне) и индиректне (бочне) ингвиналне киле. Херниални отвор директне (медијалне) киле налази се у Хесселбацх-овом троуглу, у медијалној ингвиналној јами (фосса ингуиналис медиалис). Ова врста киле је увек стечена, за разлику од индиректне киле.

Недостатак мишића у Хесселбацх-овом троуглу објашњава зашто се директне киле обично одвијају у овом тренутку: Унутрашња фасција трбушног зида може само тешко да поднесе повећани притисак у трбушној шупљини. Након изласка трбушних унутрашњих органа, они пролазе кроз ингвинални канал до медијалног отвора (анулус ингуиналис суперфициалис). Код индиректних (бочних) кила, хернијална врећа пролази кроз перитонеални вагинални процес.
То се може догодити ако се вагинални процес не затвори правилно током развоја - тада се говори о урођеној индиректној ингвиналној кили - или ако се поново отвори - у овом случају је стечена индиректна ингвинална кила.

У оба случаја, изнутрице пролазе кроз бочни отвор (аннулус ингуиналис профундус), пролазе у ингвинални канал и поново излазе кроз медијални отвор. Херниална врећа се често наставља до скротума (скротума) где доводи до болова и повећања скротума.

Отицање у ингвиналном каналу

Постоји низ разлога за отицање унутар ингвиналног канала. Узрок је често такозвана ингвинална кила, позната и као ингвинална кила. У поређењу са мишићним трбушним зидом, ингвинални канал је природна слаба тачка у трбушном зиду.У случају ингвиналне киле, црева се гурају кроз везивно ткиво које затвара ингвинални канал и тако изазивају оток унутар ингвиналног канала. У великој већини случајева то су цревне петље. На ингвиналном каналу постоји неколико лимфних чворова који могу натећи из различитих разлога. Остали разлози за отицање у ингвиналном каналу укључују локално запаљење или тзв Хидроцеле, углавном урођена накупина воде у тестису, која се може вратити у ингвинални канал.

Бол у ингвиналном каналу

Бол у ингвиналном каналу може имати више узрока. У случају болова и отока у пределу ингвиналног канала, то је често ингвинална кила. Ово је чешће код мушкараца него код жена.

Прочитајте више о упали ингвиналног канала овде.

Многи поремећаји уринарног тракта и гениталних органа узрокују бол у препонама. То укључује, на пример: инфекције уринарног тракта, камење у уретери и бубрежне инфекције. Код мушкараца, упала епидидимиса или простате такође може да изазове бол.

Прекиди воде (хидрокеле) могу довести до болних тегоба због накупљања течности у ингвиналном каналу или у тестисима. Водене паузе су ређе код жена.

У Жене примећује се бол у препонама повезан са запаљењем Јајоводи, Ванматерничне трудноће и Цисте на јајницима.

Дивертикулум, Упала слепог црева као и разне Болести црева такође може зрачити у препоне.

Преломи кичме, запаљење костију и Остеоартритис може се манифестовати болом у препонама.

На крају и олово Дреам као што Извучени мишићи до нелагоде у препонама.

Упала у ингвиналном каналу

Инфламаторни процеси у ингвиналном каналу могу Бол узрок. Сперматична врпца, која садржи сперматозоид, пролази кроз ингвинални канал. Ове структуре су повезане са Тестиси, епидидимис и простате стоји. Код запаљенских процеса у овим органима (тестиса, епидидимиса или упале простате), упала се може проширити дуж васкуларног дефереса и тако доћи до ингвиналног канала. То доводи до болова у пределу препона и често је неугодно.

Узроци су често бактеријске инфекције. Ризик од таквих инфекција већи је код мушкараца који имају честе односе са различитим сексуалним партнерима. Погођени се често жале Болно мокрење или ејакулација, јер оба ова догађаја представљају механички стрес на вас деференс. Често бол није локализован у одређеној тачки, већ је дифузно распоређен по читавом гениталном подручју до пупка. Лимфни чворови у препонама такође могу бити отечени.

Поред детаљног физички преглед такође може бити а Урин као и крпе за излучивање крви и простатехеј буди револуционаран. Ови прегледи могу пружити индикацију природе многих могућих патогена (Хламидија, стафилококи, ентерококи...) и антибиотска терапија се може специфичније прилагодити. Неки патогени се преносе полним путем и зато би требали бити укључени Уздржани од сексуалног односа постати.

Како можете осетити ингвинални канал?

За а Ингуинална кила да би могао са сигурношћу дијагнозирати, може се Ингуинални канал осетити. Међутим, то увек треба да ради један пажљиво докторе вршити.

У мушкарци ингвинални канал постаје најбољи у постољу пипајући. Најбоље је започети са скротумом и полако и пажљиво кажипрстом осетити унутрашњи ингвинални прстен. Тада се херниална врећа може осетити врхом прста. Ако то није случај, онда се од дотичне особе може тражити да кашље. Ово повећава притисак у абдомену и херниална врећа обично долази ка кажипрсту и стога се такође може осетити. Осећај тада може нанети бол дотичној особи.

Након додиривања можете покушати вратите трбушне изнутрице у стомак. Да ли је хернија не може се приписати, постоји једна хитна индикација за операцију. Ако постоји сумња на сужавање и на тај начин смањени проток крви до цревних петљи, постоји индикација за хитне случајеве.

У Госпођа је осећај ингвиналног канала кроз унутрашњи ингвинални прстен није могуће. У овом случају ингвинални канал можете осетити само споља (изнад ингвиналног лигамента).

Сужење ингвиналног канала

Сужења у пределу ингвиналног канала разни узроци имати.

У контексту ингвиналне киле, петље црева могу се појавити из трбушне дупље у ингвиналном каналу, што доводи до сужења. У случају избијања воде, течност се сакупља у вагиналном процесусу ингвиналног канала и тако такође може довести до сужења. У таквим случајевима могу се стегнути и посуде и живци. То му омогућава Смањен проток крви из неких гениталних подручја (тестиса) и до Неуспех нерва доћи. Стезањем гениталне гране генитофеморалног нерва можете Губитак осетљивости јављају се на кожи скротума и великих усана. Ако је илиоингвални нерв стиснут, могу се уочити болови и проблеми са екстензијом и унутрашњом ротацијом кука.

Тестиси у ингвиналном каналу

Током ембрионалног развоја дечака, тестиси се у почетку формирају у лумбалној регији. Тек тада тестис мигрира надоле унутар тела, пролази кроз ингвинални канал и тако долази до скротума. Овде тестис прати такозвани лигамент тестиса, који је такође Губернацулум тестис се зове. Ако је овај процес поремећен, код новорођенчета се могу јавити неспуштени тестиси. Тестис остаје, на пример, у ингвиналном каналу. Разлози за то су углавном хормоналне природе. Преурањене бебе су посебно погођене. У неким случајевима, међутим, тестис не мигрира у скротум тек након рођења. И код одраслих тестис може да се врати у ингвинални канал због притиска.

Семенски кабл

У мушком ингвиналном каналу пролази сперматична врпца (фуницулус сперматицус).

Укључује:

• сперматозоид (дуцтус дефференс)
• Крвни судови. Прави се разлика између артерије и вене тестисуса који служе за снабдевање тестиса, артерије и вене дуцтус деферентис који опскрбљују вас деференс и артерија и вена цремастерица које опскрбљују М. цремастер (који се назива и дизач тестиса) крвљу.
• Нерви и плексуси. Плексус тестиса за инервацију тестиса и плексус дуктуса деферентиса за инервацију вас деференса. У сперматозоиду се налазе и вегетативна нервна влакна и лимфни судови.

Више информација можете наћи и под нашом темом: Семенски кабл