Инфаркт слезине
Шта је инфаркт слезине?
У инфаркту слезине, крвни угрушак узрокује (делимичну) блокаду главне артерије слезине, такозване артерије слезине или једне од њених грана. Снабдевање кисеоником и храњивим материјама више није загарантовано због зачепљене посуде. У зависности од тога где се налази васкуларна оклузија, тада постоји недовољна понуда одређених подручја слезине или, у најгорем случају, целе слезине.
Неадекватно снабдевање на крају доводи до смрти ћелија које се тамо налазе. Лекари у овом контексту говоре о некрози ткива.
Симптоми
Класични симптом инфаркта слезине је јак леви бок у горњем делу стомака. Поред нелагодности у стомаку, неки људи осећају и болове у левој руци. Ова појава се назива зрачење бола. Даље, могу се јавити мучнина и повраћање. Врућица се такође може појавити као део инфаркта слезине.
Када се појаве горе поменути симптоми, лекари такође говоре о акутном абдомену. Акутни стомак обично указује на болест или недовољну количину органа у трбушној дупљи и захтева тренутно медицинско разјашњење.
Прочитајте и чланак: Акутни стомак.
Дијагноза
Ако се сумња на инфаркт слезине, обично се врши посебан ултразвучни преглед. То је доплер сонографија. Овде се васкуларни снабдевање слезине може испитати ултразвучним таласима, поред графичког приказа ткива. Обично је доплерска сонографија довољна за дијагнозу инфаркта слезине.
У неколико случајева врши се и рачунарска томографија (ЦТ).
Овде сазнајте више о теми: Ултразвук абдомена.
Третман
Лечење зависи од величине инфаркта. Код малих пловила често се предузимају само мере подршке. Погођени се обично лече лековима против болова и у почетку се стављају на посматрање. Мала површина ткива захваћена инфарктом зараста ожиљцима. Преостали део слезине и даље може испунити своју функцију.
У случају већег, акутног срчаног удара, могу се применити антикоагуланти. То су лекови који спречавају даље „стварање угрушака“ (тромба). Ако је васкуларна оклузија већ довела до одумирања великог дела ткива у слезини, слезина мора бити потпуно уклоњена. Овај процес је познат као спленектомија.
Поред терапије инфаркта слезине, узрок или покретач инфаркта увек треба идентификовати и лечити.
За више информација прочитајте овде: Уклањање слезине.
Крв се разређује
Лекови за разређивање крви, попут хепарина, користе се за лечење акутних крвних угрушака (тромба). Они утичу на процесе коагулације и на тај начин смањују ризик од даљег стварања тромба. У зависности од узрока инфаркта слезине, могу се узимати и профилактички, тј. Да би се спречио даљи инфаркт.
Овде сазнајте све о теми: Антикоагуланси.
Прогноза
Инфаркт слезине узрокован је поремећајем крвотока у ткиву и обично се јавља у року од неколико минута. Локација инфаркта и придружена смрт ћелије пресудно доприносе прогнози.
У случају малих инфарктних подручја, слезина обично може наставити да ради свој посао. Међутим, треба открити узрок инфаркта и лечити га на одговарајући начин како би се избегли будући инфаркти.
Хируршко уклањање слезине може бити неопходно на великим површинама инфаркта. Међутим, људи којима је одстрањена слезина имају много већи ризик од инфекције. Нарочито бактеријским болестима фаворизује недостатак одбрамбених ћелија у слезини. Због ризика од инфекције и с тим повезаних компликација, попут тровања крви, погођени обично имају лошију прогнозу с обзиром на животни век.
Која је функција и задатак слезине? Сазнајте више овде.
Ток болести
У зависности од локације, инфаркт слезине доводи до ћелијске смрти. У случају малих инфаркта, може доћи до локализованог уништавања ткива без значајног утицаја на функцију слезине. Погођени још увек могу наставити да живе без ограничења.
У великим инфарктима са уклањањем слезине, ток болести је сложенији. Недостатак слезине може довести до озбиљних инфекција код погођених, од којих неке могу бити опасне по живот. Многи погођени тада зависе од посебних лекова за профилаксу (превентивне мере) против инфекција.
Које су дугорочне последице инфаркта слезине?
Дугорочне последице инфаркта слезине зависе од величине уништеног ткива слезине. „Мали“ инфаркт слезине, у који је ушла само мала количина ткива, обично није повезан са било каквим значајним губитком функције слезине. По правилу, погођени не морају да се плаше здравствених ограничења или ризика.
У случају срчаног удара који је довео до великог оштећења ткива, слезина више не може да функционише. Често се уклања у хируршком поступку. Недостатак слезине тада повећава ризик од инфекције, посебно за бактеријске болести. За повећани ризик од болести крив је неуспех посебних ћелија имунолошке одбране, које се обично налазе у великом броју у слезини и играју одлучујућу улогу у одбрани од патогена.
Може ли инфаркт слезине бити фаталан?
Инфаркт слезине у одређеним околностима може бити опасан по живот. За смрт погођених често није одговоран срчани удар, већ претходне болести које су фаворизовале срчани удар. На пример са тумором или раком крвних зрнаца.
Уклањање слезине након великог инфаркта такође може у великој мери повећати ризик од смрти. У случају инфекција, људи без слезине нису адекватно заштићени и ризикују да развију озбиљне инфекције. Без заштитног ефекта имуних ћелија из слезине, оне понекад могу бити фаталне.