Дијагноза вртоглавице

Дијагноза вртоглавице

Дијагноза вртоглавице заснива се на детаљној анамнези и детаљном физичком прегледу. Већина вертиго синдрома може се дијагностицирати и разликовати један од другог на овај начин.

Дијагноза породичног лекара

Које прегледе обавља породични лекар?

Стандардни преглед укључује провјеру такозваних виталних параметара (Крвни притисак, пулс, дисање).
Овим, лекар жели да провери да ли је узрок вртоглавице поремећај болести Кардиоваскуларни систем је због. Ово укључује мерење крвног притиска, пулса и брзине дисања.

Да би се искључила срчана аритмија, оштећење срчаног залистака или поремећај одлива срца срце буггед (Аускултација) и а електрокардиограм (ЕКГ) припремљен. Артерије врата (Аа. каротиди) надгледају буку протока.Ако се открију такви шумови протока, то указује на сужавање артерија (Стеноза).
Тхе плућа откачен (удараљке) и грешка (Аускултација) а инфекција плућа искључите, што би могло довести до недостатка кисеоника у целом кругу.

Лекар ће вам ставити малу лампу у очи да тестира реакцију зјенице. Такође тестира покрете прилагођавања очију када гледате удесно и улево (Нистагмус).
Неравномерни покрети прилагођавања били би услед централно условљеног (мозак) или системски вртоглавица који потиче из равнотеже.

Кратким неуролошким прегледом лекар рефлексом чекићем проверава рефлексе, осетљивост коже, осећај притиска и перцепцију зглобова са затвореним очима како би добио индикацију перцепције површине и дубине пацијента. Поремећај тих перцепција могао би бити поремећај Равнотежа или подстиче вртоглавицу.

Дијагноза од специјалисте

Шта ће бити испитано ако ме породични лекар пошаље стручњаку?

Како вртоглавица може настати на многим различитим специјалностима, може се истражити више различитих дисциплина.
Ин Вертиго клинике, које нуде неке праксе и клинике, нуди се свеобухватна дијагностика у сарадњи са свим дисциплинама.

Истраживања се врше у следећим одељењима:

• ЕНТ преглед (Лек за ухо, нос и грло)
• Офталмолошки преглед (Офталмологија)
• Ортопедски преглед (Ортопедија)
• Неуролошки преглед (Неурологија)

Лек за ухо, нос и грло

А ЕНТ доктор (ЕНТ доктор) је сумња на поремећај у области равнотежног органа Испирање ушних канала хладном и топлом водом извршити (Калорични тест). Ово ће бити изазива неуролошке реакције, на пример нистагмус, који сугеришу узрок вртоглавице. А Тест складиштења може кроз слободно покретне честице у систему полукружног канала равнотежног органа (Каналолитијаза) Проследити информације.

Офталмологија

Од Офталмолог проверава општи вид, ограничење видног поља и мери мерење Интраокуларни притисак. Ограничења ових квалитета изазивају осећај несигурности када трчите са вртоглавицом, посебно код старијих људи.

Ортопедија

Ортопед (Специјалиста из ортопедије) ће бити Кичматачније Вратне кичме Погледајте ближе и испитајте посторална оштећења, мишићни профил, блокаде и напетост.

неурологија

Неуролог ће обратити посебну пажњу на симптоме који Знаци повреде стабљике мозга или церебеларне повреде заступати. Осетљиви поремећаји на оралној слузници, парализа непца, поремећаји гутања, поремећаји покрета ока или хемиплегија дају трагове као главни узрок вртоглавице.

Ако се сумња на повреду, крварење, прелом базе лубање или тумор, неуролог ће позвати Компјутерска томографија (ЦТ) или један Снимање магнетном резонанцом (МРИ) лубање захтев да се добије тачан преглед унутрашњости лобање.

Специјална дијагноза одређених болести вртоглавице

Дијагноза бенигне пароксизмалне позицијске вртоглавице

Бенигни пароксизмални положајни вртоглавица (БПЛС) је доказано посебним маневром за позиционирање. Ако је резултат позитиван, позициони вртоглавица и такозвани позициони нистагмус (Дрхтање очију) на захваћеној страни. Док седи, пацијент окреће главу 45 ° у страну и налази се на супротној страни. Тада се исти покрет креће у другом правцу.

Ако постоји сумња на централни узрок у мозгу, такође се обавља Допплерова сонографија судова и МРИ високе резолуције.

Дијагностика вестибуларног неуритиса

Када се дијагностикује Вестибуларни неуритис пада на неуролошки преглед спонтани тремор у очима (Спонтани нистагмус) на оболелу страну. Симптоми се испитују помоћу такозваних Френзел наочара, које имају високу рефрактивну снагу сочива и спречавају фиксирање предмета.
А Склоност паду на болесну страну примећује се у различитим тестовима држања и ходања. Ако испитивач објема рукама гурне главу пацијента у захваћену страну, а Постављање сакаде искључи. Саккада је брзо кретање очне јабучице након што је предмет фиксиран. Ова поставка сакаде сматра се знаком успореног рефлекса. Ако је ово тзв Тест импулса главе не даје јасан резултат, следи у даљој дијагнози Елецтронистагмограпхи испирањем спољног слушног канала хладном и топлом водом.

Дијагностика вестибуларне пароксизмије

Дијагноза Вестибуларна пароксизмија може првенствено кроз одговарајућа анамнеза бити питан. Они који су погођени пријављују кратка периода у трајању од неколико секунди до минута Вртоглавица, које су обоје Вертиго или као Вертиго може да изрази. У неким случајевима постоје и симптоми ушију, попут једног Губитак слуха или звање у уху. Такви напади вртоглавице могу се експериментално изазвати током прегледа хипервентилацијом или померањем главе у различитим положајима. Ако на основу анамнезе и налаза прегледа постоји оправдана сумња на вестибуларну пароксизмију, уређује се МР налазом да се утврди да ли је одређени суд Уравнотежите живце оштећене притиском. На МРИ слици, међутим, може се видети само да ли постоји контакт са васкуларним нервима; то може бити случај и код здравих људи. Тачна дијагноза се обично поставља тек када се описани симптоми побољшају након почетка терапије.

Дијагностика Мениереове болести

Такође у дијагнози менијерова болест Анамнеза и констелација симптома које пацијент описује играју важну улогу. Следећи симптоми су типични за овај синдром вртоглавице:

• Губитак слуха
• вртоглавица
• Тиннитус

Да бисте лекару пружили што прецизније информације о симптомима, има смисла написати дневник напада. Да бисте могли да поставите дијагнозу, морају се догодити најмање два напада вртоглавице који су трајали најмање 20 минута. Поред тога, а Тиннитус или осећај притиска на уху, као и измерен губитак слуха. Овај губитак слуха утврђује се током аудиометријског прегледа, ово је Поремећај сензорних сензацијашто углавном утиче на ниске ноте.

Дијагноза соматоформног постуралног вртоглавице

Соматоформна вртоглавица је дефинисана чињеницом да нема физичког узрока може се утврдити, а симптоми имају психосоматски узрок. Најчешћи облик соматоформне вртоглавице је фобична постурална вртоглавица. Физички узрок се затим може искључити као део дијагнозе. Анамнеза се заснива на следећим кључним симптомима:

• Вертиго са ставом и несигурношћу у ходу
• Страх од пада без стварног пада
• Повезивање са типичним ситуацијама (прелазак мостова, гомила људи) које се временом избегавају
• Побољшање кроз конзумирање алкохола и физичке напоре

Ако су сви ови симптоми присутни, дијагноза је фобична вртоглавица вероватно.

Вртоглавица и главобоља

Два симптома вртоглавица и главобоља често се могу појавити заједно, што може имати различите узроке.

Ако се симптоми вртоглавице изненада појаве у комбинацији са јаким главобољама, треба хитно искључити церебралну крварење. Ово је нарочито тачно ако се два симптома никада раније нису појавила. Дијагноза се затим поставља помоћу рачунарске томографије и / или ЦТ ангиографије.

Главобоља, која се често изговара на задњем делу главе, такође је типичан симптом вестибуларне мигрене. Такозвана вртоглавица мигрена јавља се више пута и нестаје након неколико сати. Пратеће је у различитом степену мучнина, нестабилност и нестабилност, ослабљен вид и осетљивост на светло. Отприлике трећина времена се јавља без главобоље.

Можда ће вам бити занимљив и овај чланак: Вртоглавица и мигрене - шта је основна болест?

Смернице за дијагнозу вртоглавице

Немачке смернице за дијагнозу вртоглавице наглашавају важност пажљивог физичког прегледа и детаљне анамнезе. Методе снимања као што су ЦТ или МРТ и друга техничка опрема се углавном не користе, али само у случају одређених сумњивих фактора. Без обзира на вртоглавицу, увек се користе слични дијагностички критеријуми. Помажу у диференцијацији појединачних вртоглавих синдрома. Ови критеријуми укључују врсту вртоглавице (Окретање, кихање, вртоглавица), временско ширење (Напад или константна вртоглавица), било који пратећи симптоми (Мучнина, главобоља итд.) и појаву вртоглавице овисне о кретању или кретање независно од кретања.

Прочитајте и чланак: Вртоглавица без налаза.