Лек

Диазепам

увод

Диазепам је лек који се продаје у апотекама, на пример, под трговачким именом Валиум®. Лијек припада групи бензодиазепина дугог дјеловања (има релативно дуг полуживот) и користи се на много различитих начина као психотропни лијек.

Диазепам се користи за лечење анксиозности, као средство за спавање и / или у терапији епилепсије. Највећа опасност од употребе диазепама је развијање зависности. Из тог разлога се преписује пре свега за акутну терапију, а мање за дуготрајно лечење.

Механизам дејства

Лек Диазепам посредује његово дејство модулацијом ГАБА- (гама-амино-маслачна киселина) Рецептори у Кичмена мождина. Након везивања за тзв Место везања бензодиазепина ГАБА рецептора, Диазепам изазива структурну промену рецептора и на тај начин га обезбеђује повећана осетљивост у поређењу са гама-аминобутерном киселином.

На тај начин се повећава вероватноћа отварања хлоридног канала повезаног са рецепторима повећан прилив хлоридних јона. Повећање унутарћелијске (у ћелији) концентрације хлорида заузврат доводи до хиперполаризације ћелије. Једноставно речено, то значи да је ћелија одговорна спољни подражаји су мање осетљиви је.

Дејство диазепама

Дејство диазепама је између осталог садржано и у леку познатом као Валиум®. Диазепам припада групи бензодиазепина дугог деловања који имају релативно дуг полуживот и користи се на више начина као психотропни лек.

подручја примене

Диазепам се користи за лечење Анксиозност, као што Таблете за спавање и / или у Терапија епилепсије примењено.Једна од најозбиљнијих нуспојава која се може јавити током употребе диазепама је Развијање зависности (висина Заразни). Стога ће Валиум® и / или други лекови који садрже диазепам обично се прописују само за акутну терапију и мање за дуготрајно лечење.

Као помоћ за спавање: Дејство диазепама са нефармаколошког становишта може се поделити у различите категорије. Активни састојак превасходно преноси један седатив (изазива спавање, смирује) Ефекат који се постиже инхибирањем одређених регија унутар Мозак (тачније: дес Стабло мозга) се преноси (Лимбички систем и Форматио ретицуларис). Међутим, седативни ефекат диазепама је релативно мали, јер нема опојна дејства.

Као седатив: Поред тога, ефекти диазепама укључују: ублажавајуће дејство на анксиозност и Напади панике (Анксиолиза). Овај ефекат је такође захваљујући инхибицији различитих специфичних структура у Стабло мозга пренесен.
Даље, ефекти диазепама укључују ефекте на Опуштајуће мишиће ефективни део. Овај ефекат се постиже интервенцијом у природне процесе можданог стабљика и његовом интеракцијом са Кичмена мождина пренесен. С обзиром на овај ефекат Валиум® и других лекова који садрже диазепам, један се препоручује пацијентима Узми пре спавања. Лек треба узимати само када пацијент више не мора да устаје због опуштања мишића посебно са старијим људима велика опасност за Боне бмирише састоји се.

Против епилепсије: Такође о развоју Конвулзије и / или ширење напада у мозгу, да ли диазепам има утицаја (Антиконвулзија). Учинак диазепама у овој области заснован је на једном Стимулација инхибицијских нервних ћелија.

Индикације / контраиндикације

Диазепам се углавном користи за Лечење менталне напетости и Анксиозност примењено. Поред тога, узима се у обзир и диазепам Стандардни лек у предоперативним лековима. То значи да се овај лек даје орално пацијентима кратко време пре операције и један јак смирујући утицај вежбе.

У хитној терапији Диазепам се често користи за снабдевање пацијената акутни епилептични напади администрирано. Због поузданог дејства, диазепам је постао незаобилазни део фармацеутског тржишта, али морају се искључити одређени контра-знакови пре него што га узмете.

тешке тешкоће са дисањем (на пример Синдром апнеје у сну)
Болест јетре и / или Слабост мишића
Алергије на активни састојак диазепам
Овисност о дрогама, дрогама и / или алкохолу

Ова чињеница је последица чињенице да је Диазепам ин дуготрајна употреба зависности може водити. Ова опасност не постоји само у случају неправилне употребе, већ и код редовне употребе препарата. Диазепам би требало никад није изненада престао у супротном постоји ризик да ће се лечени пацијент подвргнути Повлачећи симптоми Патити.

Доза диазепама

Дозирање диазепама зависи од индикација. За анксиозне поремећаје лечене амбулантно, давање је обично 2,5 до 10 мг. За болничко лечење анксиозности може се давати орално до 60 мг дневно.
У анксиозним стањима узбуђења препоручује се 10 мг орално, интравенски или интрамускуларно, понављано једном или два пута у интервалима од 30 минута. Доза већа од 40 мг у току прва 24 сата препоручује се само у изузетним случајевима, а код старијих пацијената лечење диазепамом је постепено.
Код синдрома одвикавања од алкохола препоручује се 10 мг 3-4 пута дневно, а затим 5 мг 3-4 пута на дан првог дана. У неким случајевима дневна доза може бити знатно већа. Ако имате проблема са заспавањем, обично се даје 5 до 20 мг увече.
За акутне нападаје који се називају епилептичким нападима даје се 10 мг интравенски. Ако то не успе, користи се и други лек у овим акутним ситуацијама, као што су фенитоин, ренобарбитал или валпроат.

Последице

Најчешће нуспојаве дијазепама манифестују се након пребрзо повлачење лека.

Снага Повлачећи симптомикоје имају облик Анксиозност, Халуцинације, Епилептични напади и изразити иритацију
Умор, поспаност и поспаност (због јаког седативног ефекта)
дјелимично јак главобоља
продужено време одговора до привременог Губитак памћења
Поремећаји говора, нестабилни ход, мишићни грчеви и поремећаји спавања

Такође појава тзв парадоксалне нуспојаве, тј. абнормалности које би заправо требало сузбити узимањем диазепама нису ретке. Неки пацијенти извештавају о нагли напад анксиозности и изљеви љутње.

Поред тога, диазепам може надражити гастроинтестинални тракт, такође може Сува уста, бол у стомаку и или Пролив доћи. Обично се јавља превелика доза активног састојка Вртоглавица и привремени губитак меморије на. Са неким који пате могу Поремећаји говора (на пример лисп) и огромна некоординација посматрати.

С обзиром да диазепам инхибира учинак на мишићни тонус, може довести до превелике предозирања Смањено дисање а у најгорем случају престаните да дишите.

Диазепам и алкохол - да ли су компатибилни?

Ако се диазепам и алкохол конзумирају заједно, то може имати фаталне последице. Алкохол повећава нежељене ефекте диазепама на непредвидиве начине. Због тога треба избегавати конзумирање алкохола приликом узимања диазепама.

Повлачење диазепама

Овисност о диазепаму битно се разликује од осталих зависности. У складу с тим, повлачење се карактерише с неколико посебних карактеристика.
Обично се доза диазепама налази у терапијском опсегу. То значи да пацијенти углавном сами нису повећавали дозу. Стога је често такозвана зависност од малих доза. То обично не прелази 20 мг дневно.
Да би се постигао успешан третман за повлачење, кључно је сензибилизовати дотичне особе на опасности непрекидног узимања диазепама. Овде је потребно доста осетљивости лекара.
Повлачење треба обавити код лекара са поверењем. Диазепам никада не треба изненада зауставити. Дозирање се обично врши у корацима од 2,5 до 5 мг. Пошто је лако поделити, доза се може давати током дана. То даје константно ефикасан ниво и на тај начин може минимизирати симптоме повлачења. За болничко лечење препоручује се период повлачења од 3 до 5 недеља. Ако се повлачење врши амбулантно, период од 2 до 4 месеца може бити од користи. Повлачење се ипак не сме одвијати споро, јер се пацијенту могу стрпљиво стрпљење и упорност тражити.
Уобичајени симптоми повлачења су поремећаји спавања, анксиозност, промене расположења, промене расположења, болови у мишићима, трзање мишића, дрхтање, главобоља, мучнина и губитак апетита.