Сквамозни ћелијски карцином језика
Дефиниција - Шта је карцином сквамозних ћелија језика?
Сквамозни ћелијски карцином је малигни тумор или рак. Опис сквамозног епитела односи се на горњи слој ћелија. То углавном покрива многе спољне и унутрашње површине у телу.
Рак језика може се представити у различитим облицима. На почетку болести обично нема или је мало симптома. Сквамозни ћелијски карцином често се развија на ивици и бази језика. Такође се лако шири на гркљан.
Прочитајте и чланак о овој теми: Промене на слузокожи уста
Који су фактори ризика?
Фактори ризика који воде ка развоју карцинома плочастих ћелија укључују пушење, алкохол и лошу оралну хигијену. Хронични механички чиниоци, на пример слабо постављена протеза, такође могу бити узрочно укључени.
Прилично ретки фактори ризика су претходне инфекције вирусом хуманог папилома ХПВ или стање након имуносупресије код пацијената са трансплантацијом органа. Термички подражаји, тј. Учестало конзумирање врућих пића или хране, такође се разматрају.
Више информација о вирусу хуманог папилома: Шта је ХПВ?
Дијагноза
Иницијална индикација се добија од прегледа, тј. Гледања на промењено подручје језика. Затим лекар прегледава сумњиво подручје. Такви тактилни налази сумњиви су ако су тврде конзистенције и не могу да се помере. Такође треба скенирати и вилицу и врат споља. Ојачани лимфни чворови такође се могу наћи овде.
Након тога следи биопсија, тј. Узиман је мали узорак ткива који се затим прегледа са високим нивоом увећања (микроскопијом). Пошто ћелије рака изгледају потпуно другачије од здравих ћелија под микроскопом, ту се може поставити коначна дијагноза.
Тада је важно користити ултразвучну главу да бисте проценили колико је рак прерастао у околно ткиво. Тада би требало извести прецизније снимање. Овде се могу користити ЦТ или МРИ. Ако постоји бол у костима, посебно у леђима, потребно је урадити ПЕТ-ЦТ или сцинтиграфију костију.
Туморски маркери у плочасти ћелијском карциному језика
Генерално, маркери тумора нису пресудни за дијагнозу, већ представљају параметре напретка након дијагнозе. Стога се увек заснивате на вредности измерјеној први пут. Ако се током контролних прегледа након успешне терапије ово повећа, то ће се схватити као показатељ релапса (рецидива рака).
Маркери тумора мере се узимањем узорка крви. Прво се одређује маркер „ЦК-5“ (цитокератин 5). Пошто је позитиван и на друге врсте рака, мора се потврдити тзв. "П40". Ако су оба позитивна, један говори о високој предиктивној вредности. Зато је врло вероватно да је карцином сквамозних станица језика врло вероватно. Међутим, није довољно само одредити туморске маркере за дијагнозу.
Ови симптоми могу наговештавати плочасти ћелијски карцином језика
Симптоми карцинома плочастих ћелија релативно су неспецифични, посебно на почетку. Оно постаје уочљиво кроз нову приметну масу, прерастање у суседне структуре и вероватно кроз некрозу тумора (губитак ткива).
Најчешћи симптоми укључују:
- локални бол
- Осећај страног тела у устима
- квргави језик
- крвава пљувачка
- Лош задах
- Сензорне сметње (поремећаји осећаја)
- Потешкоће у гутању и потешкоће у говору и стварању звукова (то се дешава тек када је покрет језика ометан или ограничен.)
Прочитајте више о симптомима рака језика на: Ово су симптоми који вам помажу да препознате рак језика
Лечење плочастих ћелијских карцинома језика
Терапија плочастих ћелијских карцинома језика зависи од фазе у којој је откривен у тренутку дијагнозе и од консензуса свих лекара који лече. Укључени специјалисти су (или могу бити) лекари ЕНТ, орални хирурзи, максилофацијални хирурзи, пластични хирурзи и онколози.
Лечење плоче-карцинома главе и врата је првенствено хируршко, што значи да се он уклања оперативним захватом. Настале јаме и празнине могу се даље третирати у сложеним пластично-хируршким операцијама (на пример, прекривањем сопствених мишића).
У неким случајевима може бити потребна и хемотерапија или комбинација зрачења и хемотерапије (хеморадиотерапија).
У зависности од заразе, можда ће бити потребно и уклањање лимфних чворова у дотичној регији. Затим се извршава операција на дотичној страни врата споља („дисекција врата“).
У неизлечиво напредном стадијуму обезбеђује се палијативно лечење. Циљ овог циља је омогућавање конзумирања хране што је дуже могуће и одржавање квалитета живота у складу са пацијентовим очекивањима. Овде се могу играти хируршке мере које тада више не служе за излечење рака, већ омогућавају да храна прође кроз њих. Као и код било којег рака, и ове мере подршке (подршка) играју важну улогу. Психо-онколошке дискусије, као и дискусије о медицинским мерама на крају живота или у здравственим кризама, усредсређене на пацијента, требало би редовно да се одржавају. Конкретно, због прогнозе карцинома плочастих ћелија језика.
Хемотерапија може изазвати нежељене нежељене ефекте. За више информација погледајте: Нежељени ефекти хемотерапије
прогноза
Прогноза зависи од фактора ризика и фазе у којој је откривен рак језика. Генерално, тумори на ивици језика имају бољу прогнозу од тумора на бази језика.
За туморе језика прогноза је да је 15 до 20 процената пацијената још увек живо пет година након дијагнозе (тзв. Петогодишња стопа преживљавања).
С туморима на ивици језика, 35 до 50 одсто пацијената и даље је живо након пет година.
Прочитајте више о прогнози рака језика на: Каква је животна доб са раком језика?