Овисност

дефиниција

Овисност или, како је називају у техничком жаргону, „штетна употреба и зависност од психоактивних супстанци“ представља огроман проблем који се не држи друштвених класа или образовних стандарда, већ погађа све друштвене класе.

Готово сви познају некога ко се „викендом пуни до точке заустављања ученика“ сваког викенда. Скоро свака пета одрасла особа у Немачкој такође пуши, мада је до сада већина њих требала знати какве су последице или могу бити (видети такође Ментални поремећаји / психоза лекова).

Супстанце које изазивају овисност утичу и на тијело и на нашу психу. Обично осигуравају да накратко дођете у стање које се доживљава као љепше, смиреније или опуштеније него без супстанци. Једини проблем овде је што се људи могу навикнути на такве услове и желе их доживети што је чешће могуће. Постајете зависни. Овисност се одбија.

Овде можете прочитати више о последицама дрога попут канабиса, екстазија или амфетамина.

Епидемиологија

Лекови од зависности

Колико људи на крају испуњава критеријуме за зависност може се само проценити. Пошто је, нажалост, обично део поремећаја тенденција да се занемари или одбије потрошња, човек покушава да користи разне познате статистике (нпр. Статистику несрећа или хапшења ради поседовања доза).

Тхе најчешћа болест зависности је Овисност о дувану. Статистика иде најмање 10 милиона зависника напоље.

Тхе друга најчешћа болест зависности у Немачкој је Овисност о алкохолу / алкохолизам. О томе 2,5 милиона сигурно пате од ове болести.
Међутим, постоје и процјене да, узимајући у обзир тзв.Тамна фигура ", од једног Учесталост од 10-15%, дакле, 8 до 12 милиона Може се претпоставити да је болесно.

О томе 1,5 милиона људи у нашој земљи пате од једног Наркоманија (Средства против болова, седативи, таблете за спавање итд.)

С обзиром на тзв илегалне дроге (хероин, кокаин итд.) бројеви варирају између 90.000 и 160.000 Патити.

Осим зависности од лекова, јасно се налазе и у групи болесних више мушкараца него жена. Типично Почетно доба за дуван и алкохол лежи између тога 16 и 18 година.

Класификација зависности

Супстанца зависност

Овисност о супстанци описује зависност од одређених супстанци. Они који су погођени имају изузетно снажну жељу да конзумирају ову супстанцу изнова и изнова, у зависности од тога која се супстанца користи, губе контролу над својим животом.

Овисност о алкохолу

Овисност о алкохолу је уобичајена појава. Они који су погођени свакодневно конзумирају веће количине алкохолних пића.
Ово има негативне ефекте на кардиоваскуларни систем. Може доћи и до оштећења органа. Поготово је захваћена јетра. Временом, особа која је погођена такође може доживети промену карактера.
Терапија треба да долази из неколико области. Овде је важна психотерапеутска нега.

Прочитајте више о овој теми овде Овисност о алкохолу.

Овисност о никотину

Друга уобичајена зависност је никотинска зависност.Никотин стимулише телесни систем награда и чини да се осећате добро. Временом настаје зависност.
Међутим, никотин је веома штетан за наша тела. Нарочито су оштећена срце, плућа и желудац. Јављају се симптоми попут високог крвног притиска и недостатка даха, али могу се развити и чир на желуцу. Поред тога, ризик од рака нагло расте.
Постоје разни савети и трикови како успешно одустати од пушења.

Сазнајте више о овој теми овде Никотин.

Зависност од канабиса

Последњих година значајно се повећала потрошња канабиса (такозвана "трава"). Има опуштајући, еуфоричан ефекат. Редовна конзумација доводи до психолошке и физичке зависности.
Канабис има негативне ефекте на когнитивне перформансе, као што је памћење. Поред тога, могу се покренути психозе и халуцинације.
Зависно од озбиљности зависности, може бити потребно амбулантно или болничко лечење.

Сазнајте више о: Које су последице канабиса?

Проблеми са памћењем и / због дрога - узроци и терапија

Овисност о тешким дрогама

Тешке дроге су супстанце попут хероина и кокса. Оне имају еуфоричан утицај на расположење и брзо доводе до зависности.

Кокаин има негативне ефекте на кардиоваскуларни систем и може довести до халуцинација. С друге стране, чисти хероин тешко оштећује органе. Међутим, овај лек доводи до социјалне изолације, јер су погођени веома усмерени на потрошњу.
Терапија би се требала одвијати на више нивоа, укључујући психотерапијске мјере.

Овисност о лековима

Овисност о дрогама описује снажну жељу за одређеним дрогама. Углавном су то лекови против болова и таблете за спавање. Погођене су углавном старије жене.
Овисност о дрогама је раширена појава која се често не препознаје правилно. Приликом прекида лекова настају типични симптоми повлачења попут немира, раздражљивости, мучнине и психолошке жеље за лековима.

Они који су погођени требало би да се прво обрате породичном лекару или потраже психотерапијски третман.

Прочитајте више о теми: Наркоманија

Овисност о супстанци

Анорексија

Анорексија (такође Анорексија нервоза) описује Есстром који углавном погађа младе жене. Погођени људи покушавају јести што је могуће мање како би изгубили што већу тежину. То чак може довести до опасних стања по живот, јер органи више нису адекватно снабдевени хранљивим материјама.
Други симптоми који могу бити последица анорексије су, на пример, крвожилни поремећаји, хормонални поремећаји и депресија.

Лечење анорексије треба бити болничко. Поред тога, треба третирати психотерапијски третман за лечење појединачних сукоба који узрокују овај поремећај исхране.

Сазнајте више о овој теми овде Анорекиа

Булимија

Булимија је такође поремећај исхране са циљем губитка килограма. За разлику од анорексије, обољели једу пуно у кратком временском периоду. Међутим, пошто су ове жудње за храном повезане са повећањем телесне тежине, често се изазива повраћање које потиче самим собом.
Симптоми булимије укључују поремећаје циркулације, електролитне поремећаје, анемију, жгаравицу и депресију.
Терапију такође треба извести као болничко. Поред тога, треба предузети психотерапијске мере.

Прочитајте више о овој теми овде Булимија.

Овисност о медијима

Овисност о медијима описује прекомерну употребу медија, попут Интернета, телевизије или чак мобитела.
Они који су погођени разговарају сатима на Интернету или играју на мрежи. Остали цели дан седе испред телевизије. Друштвени контакти су све више запостављени.

Из тих разлога, погођени би требало да буду подвргнути психотерапијском третману.

Овисност о коцкању

Ова зависност описује губитак контроле приликом коцкања.
Они који су погођени улажу све више новца и покушавају надокнадити губитке. Доспијете у зачарани круг и често имате дугове. Занемарени су и социјални контакти.
Тешко постоје физички симптоми. Може се приметити само раздражљивост, нервоза, проблеми са спавањем и депресивно расположење.

Терапију треба спровести психотерапијским мерама. Постоје и групе за самопомоћ којима се можете обратити.

Овисност о послу

Воркахолизам описује људе који су зависни од свог рада и требају им за лично благостање.
Они који су погођени раде изнадпросечно и веома су перфекционисти. Због временских разлога занемарују се социјални контакти. Симптоми попут депресије и анксиозности такође се могу развити с временом.

Они који су погођени требало би да добију психотерапијску негу како би се утврдио узрок радне зависности и успешно лечио.

Овисност о куповини

Куповином зависности описује се присиљавање на куповину одеће или предмета који уопште нису потребни. Често су то младе жене које покушавају да побољшају своје самопоштовање и стекну признање.
Као резултат ове присиле, погођени троше новац неконтролисано и упадају у дугове. Као резултат тога, постоји грижња савести, тјескобе и депресије.

У Немачкој зависност од куповине није призната као независна болест. Погођенима се препоручује употреба терапије понашања или придруживање групама за самопомоћ.

Класификација зависности према ИЦД-10

Да бисте могли дијагностицирати поремећај зависности, морају бити испуњена најмање 3 од следећих критеријума:

  1. Толеранција се развија. Толеранција значи да пацијенту увек треба више супстанце да би осетио исти позитиван ефекат.
    Пример: Алкохоличару који је попио око пола боце шнапса на почетку своје болести да изазове стање пријатне опијености вероватно ће требати цела флаша након неколико недеља да би се осетио исто као и на почетку болести.
  2. Физички симптоми повлачења. То значи да ако се супстанца не узима, појављују се типични физички симптоми који указују на то да телу треба свој „отров“. Обично ћете видети појачано знојење, физички немир, дрхтавицу и несаницу.
  3. Употреба супстанци с циљем смањења симптома повлачења. То значи да се у напредном стадијуму болести више не може говорити само о интоксикацији, већ је често потребно конзумирање супстанци како би се уопште прешло у „неутрално“ стање.
  4. Смањена способност контроле почетка, краја и количине потрошње. Обично уносите супстанцу да бисте постигли одређени ефекат, а затим је престаните користити. Попиш одређену количину и онда станеш. Поремећај зависности чини пацијента „нестабилним“ или „нестабилним“. Изгубићете контролу над стартом, крајем и количином потрошње. Ово се, наравно, води као неограничена ствар и стога више не тежи реалној, ограниченој сврси. Један узима нпр. пре него што попијете само једну чашу вина уз вечеру, а затим попијете читаву боцу.
  5. Снажна жеља за конзумирањем одређених супстанци. Овај механизам је такође познат и као "жудња". Ово означава жељу која је толико јака да прекрива све добре намере или претеће негативне последице. Ова врста жудње није повезана са симптомима повлачења.
    Пример: Пацијент који је овисан о алкохолу једном ми је споменуо: Осјећа се као да три дана лутам пустињом и проналазим оазу. Без обзира на то колико знакова упозорења може бити. Пићеш!
  6. Ограничени образац понашања код рада са психореактивним супстанцама. То значи да нпр. алкохол или канабис губе своју првобитну сврху у контексту зависности. У прошлости су их можда доживљавали као побољшање расположења или једноставно као део успешног викенда и дружења. Касније се, међутим, користе само за то да више не сагледају стварност или једноставно зато што је то постало навика. Ради се о томе да будеш "на врху", јер је живот тако тешко поднијети.
  7. Прогресивно занемаривање других забава или интереса. То значи да зависност, слично раку, прерасте у живот пацијента и одређује све више и више животних области.

Пример: зависност и занемаривање

Човек који је у почетку пио кући само после посла и полако се увукао у зависност, отпуштен је због пијаног на послу. Као резултат тога, љутња и туга доводе до значајног повећања конзумирања алкохола. Све чешће га код куће проналазе пијани од пријатеља који заправо желе да му стоје уз њега. Поред тога, пријатељи се повлаче све више и више, а пошто се човек стиди, он запоставља и све више спољних контаката. На крају, његова супруга више не може да издржи и напусти га, тако да мушкарац дође у потпуну "друштвену изолацију".

8. Упорна употреба супстанци упркос јасним физичким и психолошким последицама. Ова тачка нарочито чини јасну диаболичну природу болести зависности. Већина пацијената врло добро зна шта се са њима дешава. Примећују промене у и у њиховим телима. Такође примећују промене у мишљењу и природи. Овисници не желе ове промјене, нити желе умријети. Ипак, није могуће да се зауставе.

дијагноза

Овисност је озбиљно и озбиљно стање. Из тог разлога, дијагноза никако не треба олако постављати. Да би стекла професионалну слику, особа која дијагностикује мора да познаје различита подручја.
Које симптоме му показује пацијент и који се симптоми развијају током лечења.

Пример: зависност о алкохолу

Неки пацијенти који редовно конзумирају велике количине алкохола не осећају симптоме повлачења. Са друге стране, други који пију знатно рјеђе имају симптоме. Међутим, ако пацијент изјави да током вечере пије само 2 боце пива и покаже врло изражене симптоме повлачења, може се претпоставити знатно већа количина.

Овисност о алкохолу

Шта практичар може научити из дијагностичког интервјуа?
С једне стране, ради се о упознавању навика зависности, а с друге стране, слушању приче пацијента (нпр. Шта је довело до поремећаја, шта одржава поремећај и какве последице је поремећај имао на живот пацијента, итд.).

    1. Постоје различити упитници који се обично користе у клиничкој дијагностици. Неки примери (алкохола) су:
    2. МАЛТ - Минхенски тест алкохолизма у којем самопроцена јасно разликује алкохоличаре од безалкохолних.
    • ТАИ - Триер Инвентори Алкохолисм. Самопроцена се користи да би се утврдило да ли постоји искуство и понашање у зависности од алкохола.
    • БДА - Упитник за базенске дроге и алкохол. Ово је такође упитник за самопроцену у којем су нпр. озбиљност оба горе наведена Захтеване су групе супстанци

Последице зависности

Зависност

Уз углавном неизбежне негативне последице зависности, треба разликовати физичко-психолошке и социјалне последице.

Готово сви органи могу бити физички погођени. Алкохол / алкохолизам, нпр. директно или индиректно води до:

  • Оштећење или уништавање јетре
  • Упала панкреаса (панкреатитис)
  • Оштећење мозга
  • Нелагодност или чир на стомаку
  • до оштећења живаца
  • до високог крвног притиска (артеријска хипертензија)
  • повећан ризик од можданог удара (апоплексија)
  • Варикозне вене (варикоза) у једњаку
  • повећан ризик од рака
  • Итд.

У случају илегалних дрога, заразне болести (хепатитис, АИДС, итд.) Такође се повећавају.

Пацијенти који зависе од дроге често такође имају такозвани „парадоксални“ (тј. Супротан) ефекат. На пример, прекомерно конзумирање таблета против главобоље неминовно доводи до нових главобоља. Злоупотреба таблета за спавање доводи до несанице.

Психолошки могу настати промене, нарочито депресивна стања и социјална усамљеност, као директне или индиректне последице. Посебно у зависности од канабиса, показало се, посебно код адолесцената, да може доћи до значајних поремећаја у развоју сопствене емоционалности и друштвеног развоја. Такође постоје докази да канабис може повећати вероватноћу избијања психозе или шизофреније, уколико постоји одговарајућа предиспозиција. Канабис такође повећава анксиозност и панични поремећај. У почетку смирујући ефекат доводи до честе употребе конопље (квази као покушаја само-лека), што током анксиозности пацијенти доводе до „повратног“ ефекта. То доводи до повећане и честе појаве симптома који се заправо потискују.

Алкохол / алкохолизам, нпр. дугорочно доводи до сталних процеса распада у мозгу, до поремећаја у проналажењу речи, до губитка памћења, дезинхибиције, губитка логичког, планираног размишљања, итд.
Више о томе прочитајте под Губитак памћења.


2 ауторска додавања наводно "безопасне" канабиса:

  1. За време мог боравка у психијатријској болници, увек смо лечили најмање пола туцета двадесетогодишњака који су патили од прве епизоде ​​шизофреније док су конзумирали канабис. Канабис вероватно није одговоран за то да некога разболи уопште, али фатално је за некога ко има потенцијал за развој шизофреније. Дакле, може се рећи да болест можда не би избила без употребе лекова.
  2. По мом искуству, ако је неко имао психозу или чак шизофренију, а потом конзумира канабис, вероватноћа да се упали у болест је између 80-100%, без обзира да ли пацијент узима лекове или не! Овај отров је, дакле, све само не безопасан!


Шта секундарне болести значе за зависника?

То значи да болесна особа има значајно већи ризик од смрти од „нормалне популације“. Са алкохолом је вероватноћа 4к већа, са лековима око 2к већа, а са тешким лековима око 20к већа него код зависника који нису зависници.

Пушачи имају приближно 13 пута већу вјеројатност да ће развити карцином плућа.

Социјалне последице поремећаја зависности су обично породични спорови и губитак пријатеља и интереса.

У принципу, зависности такође доводе до значајног пада физичких и менталних перформанси, што се наравно протеже и на професионалне активности у средњем року, што може резултирати губитком нечијег посла.

Будући да зависности / зависности обично коштају много новца, могу довести до кривичних дела и осуда било у контексту криминала повезаног са дрогом, али и у контексту алкохола.

Зависност / зависност такође може довести до значајног смањења техничке исправности, тако да није реткост да се возач изгуби.

Прочитајте више о теми: Последице лекова

Узроци зависности

  1. Свака зависност / зависност започиње оним што је познато као „покушавање“. Кад се одређени спољни и унутрашњи фактори особе споје, покушај може прерасти у поновљену потрошњу, тј. Злоупотребу. Крајња транзиција између злостављања и зависности је течна.
    Унутрашњи фактори који фаворизују развој зависности:
    Особи недостају опште вештине у бављењу стресом, несигурношћу и преношењем сопствених жеља и брига.
    Постоје потешкоће у вези са потрошњом неке супстанце да издржи такозвани вршњачки притисак. ("Ма дај, ти Лусцхе, још увек можемо да урадимо ...")
    Не постоји критична расправа у вези са краткорочним и дугорочним ефектима материје или у погледу законитости и незаконитости. ("Забрањене јабуке су најслађе ...")
    Спољни фактори који погодују развоју зависности:
    Супстанца се лако добија.
    Приликом узимања ове супстанце стварају се занимљива искуства
    Пре следећег узимања, очекује се још занимљивије искуство.
    Непосредна референтна група (пријатељи, клуб) има веома позитиван однос са супстанцом.
    Референтна група може имати манипулативни утицај на појединца због свог значаја у животу појединца
  2. Хипотеза теорије учења о развоју злостављања и зависности (коришћењем примера алкохола):
    Уношење одређене количине алкохола обично ради истовремено две ствари. С једне стране, осећате опуштеност и опуштеност. То се назива позитивним ефектом појачања („Кад пијем, осећам се боље!“). Истовремено, конзумирање алкохола често доводи до заборава лоших и нежељених мисли и емоција. Завршава се негативна стања (негативно појачање). Дакле, ако је особа трајно у таквим негативним стањима због свог посла, партнерства или других животних околности, вероватно ће често користити инструмент који може окончати та стања.
    Сада је случај да људи уче свесно и несвесно. Појединац који свесно користи алкохол да би „побегао“ из одређених дефинисаних стања, истовремено ће несвесно научити да се стрес у основи може успешно борити са алкохолом. То у коначници може имати за последицу да се нови стрес, који нема никакве везе са почетном ситуацијом, може схватити као подстицај за употребу алкохола и тако бити основа за зависност.
  3. Физички синдроми повлачења:
    Други фактор који доприноси развоју зависности је вероватноћа да ће супстанца покренути симптоме повлачења. Овде су врло велике разлике. "Пукотина" (дрога која се односи на хероин) нпр. изазваће озбиљне физичке симптоме повлачења након само једног или два гутања. Будући да ови симптоми одвикавања могу учинити корисника врло болесним, наравно постоји потреба да се то стање што пре оконча. Ако се лек поново узме, симптоми повлачења престају одмах, тако да поново долази до „негативног“ повећања (нелагодно стање / бол престаје).
    Вероватноћа брзог развијања симптома повлачења с другим супстанцама разликује се од супстанце до супстанце и такође зависи од физичких услова потрошача. Канабис обично не изазива никакве физичке симптоме.
  4. Генетика:
    Одавно се зна да деца зависника (нарочито алкохола) често постану зависна од њих. Данас се претпоставља да за то постоји генетска компонента и та је зависност (бар делимично) наследна. С једне стране, постојала су испитивања са паровима близанцима, али и са децом родитеља алкохоличара који су своју децу одустали на усвајање, што је о.г. Подвучена теорија.
    Ипак, за гене сигурно сигурно не треба кривити саме.