Стадији дивертикулитиса
увод
Тхе Дивертикулитис означава а Упала малих кесица од Цријевна облога од Дебело црево. она остаје често без симптомамеђутим, такође може манифестује се кроз бол а вероватно и опасне по живот када се дивертикулум поквари и садржај црева се празни у трбуху.
Болест се може јавити у различите фазе да се групишу. Класификација се заснива на једној страни клинички симптоми с друге стране пацијента, према налазима који су се десили у Колоноскопија (Колоноскопија) резултате и Имагинг (ЦТ абдомена).
Фаза 0
Тхе Фаза 0 сматра се лаким Дивертикулоза одређен. Пацијент га има са собом нема симптома. У Колоноскопија само покажи мале избочине (Дивертицулум) цревне слузнице непривлачантј. није упаљен. Компјутерска томографија абдомена показује дивертикулум као Мале шупљине испуњене гасом или контрастним медијумом.
И фаза
Тхе И фаза је означено са некомпликовани акутни дивертикулитис. Пацијент углавном осећа Бол у (левом) доњем делу трбуха и могу грозница имати. У колоноскопији се дивертикула појављује као поцрвењеле и натечене врећице цревна слузница. Ако се дода контрастно средство, они се појављују Спицулес (експанзије контрастног средства на трњу) и једно Згушњавање цревне слузнице. Задебљава цревна мукоза такође се може видети на ЦТ-у.
ИИ фаза
Тхе ИИ фаза За разлику од И фазе, дивертикулитис означава симбол компликовани акутни дивертикулитис. Ова фаза је подељена у три под-облика.
Стадиј ИИа
Ако је присутна фаза ИИа, то је тзв флегмоноусни дивертикулитис или један Перидивертикулитис. Пацијент то осети јак притисак притиска у абдомену, на физичком прегледу постоји један Одбрамбена напетост трбуха испред. У доњем делу трбуха, а отпор попут ваљка Кључеви.
Обично пацијент има и температуру. Колоноскопија се показује значајно црвенило око дивертикуларних врата. Коришћење контрастних медија, као у И фази Спицулес и а задебљана цревна слузница да се посматра. ЦТ показује задебљану цревну слузницу и задебљање на Масно ткиво око дебелог црева.
Фаза ИИб
Фаза ИИб се додељује ако: а апсцесни дивертикулитис, прекривена перфорација или а фистула постоје. Апсолутни дивертикулитис се већ развио локално накупљање гноја формирана у цревној слузници (апсцес).
У прекривена перфорација дивертикулум је растрган, али ипак не потпуно пробијен у трбуху. Фистула је присутна када: Прикључни пролаз настао између дивертикулума и абдомена.
Пацијент обично има температуру, једну локални перитонизам (Бол од иритације перитонеума). Колоноскопија то показује исти налаз као у фази ИИакористећи контрастни медиј да бисте видели има ли суза на цревној слузници или цревној стијенци. У овом случају може Контрастни медији излазе из цревног лумена. Апсцес постаје видљив на рачунарској томографији.
Стадиј ИИц
Јесте ли у овој фази једна или више дивертикула напокон потпуно сломљен, тако пробијен у слободну трбушну шупљину. Дакле, постоји директна веза између црева и трбушне шупљине.
Пацијенти имају Акутни абдомен, који је пролазио врло јак бол у трбухувероватно један Симптоми шока и Повраћати изражава. Колоноскопија се не изводи са таквом клиничком сликом. У Компјутерска томографија показује слободан ваздух у трбуху који такође долази из црева слободна течност и, ако је потребно, апсцеси.
ИИИ фаза
Тхе ИИИ фаза је на хронично понављајући (понављајући) дивертикулитис опрости. Пацијенти се жале одређене временске интервале више пута о боловима у доњем делу трбуха. Понекад имају и температуру, затвор или цурење ваздуха са урином (тзв. урина шампањца). То се може догодити ако прође поновљени упални процеси а Веза између црева и бешике настао. Ваздух из црева тада може да уђе у бешику и изађе са урином. Током колоноскопије може постојати а локално сужавање црева (Стеноза) или фистулу (повезујући канал). Исто је онда и у Компјутерска томографија видљиво. Цревна стијенка је обично задебљана.
Тхе Дивертикулитис је важно јер Терапија болести значајно оријентисана.
Док је у раним фазама болест једна конзервативна терапија је углавном успешан, мора бити у фазама ИИб и ИИц хируршке интервенције треба бити размотрено. Терапија у ИИИ фази мора бити индивидуална зависно од стања пацијента да се гласа. Општа индикација за хируршку терапију се више не даје за хронични рекурентни дивертикулитис. Међутим, болест већ мора озбиљна уска грла у дебелом цреву, на пример, погођена особа Одсек црева је потпуно уклоњен постају (сигма ресекција).