Вертиго

увод

вртоглавица (Латински: Вертиго) је једно од најчешћих проблема са којима се људи сусрећу у свакодневном животу. То се, између осталог, одражава и у чекаоници породичног лекара. Око 10% свих пацијената породичног лекара наводи вртоглавицу као разлог за њихово увођење. Учесталост вртоглавице такође расте са годинама. До 30% људи старијих од 65 година пати од вртоглавице најмање једном месечно.

Вертиго је само под-облик вртоглавице, осим вртоглавице подизања и држања. Карактерише га а осећај усмерене ротације која се може кретати или у смеру супротном од казаљке на сату. Вртоглави вртоглавици се могу појавити у најразличитијим ситуацијама и полагати потпуно различите курсеве. Механизми који стоје иза његових различитих узрока су сложени и у неким случајевима још увек неразјашњени, што отежава ефикасно лечење.

По чему се вртоглавица разликује од вртоглавице?

Вртоглавица и вртоглавица су два различита облика вртоглавице. Анамнеза, тј. Испитивање дотичне особе, обично је довољна за грубу разлику. Вртоглавица се осећа као вртоглавица коју осећа након дуге вожње котачима.

С друге стране, вртоглавица више личи на осећај на броду у таласима. Овисно о врсти вртоглавице особа о којој пати, то може указивати на различите узроке, тако да је разлика између два облика вртоглавице првенствено дијагностички релевантна.

Прочитајте више о овој теми на: Које врсте вртоглавице постоје?

узрока

Вртоглавица сама по себи није болест сама по себи, већ као симптом поремећаја система равнотеже. Бројне различите клиничке слике доводе у питање као стварни узрок овог поремећаја, али локација поремећаја је често директно у равнотежном органу, тзв. Вестибуларни орган унутрашњег уха. Три најважније болести су од највећег значаја. По редоследу су:

• бенигни пароксизмални Позициони вртоглавица
• менијерова болест
• вестибуларни неуритис (хронична дисфункција органа за равнотежу)

Да бисмо разумели узрок бенигне позицијске вртоглавице, прво треба сагледати структуру органа равнотеже, који се, између осталог, састоји од три полукружна канала, као и два слепо завршава “Цеви“ (Саццуле и утрицле звани). Последње садрже, поред ћелија косе, које се такође налазе у полукружним каналима, тзв Отхолитес. То су микроскопски кристали који седе на желатинозној мембрани и појачавају фини покрети околне течности када се глава помера. Већина научника данас сматра да су узрок бенигне позицијске вртоглавице мали фрагменти отхолита који зачепљују полукружни канал и тако изазивају типичне симптоме.

Узрок Менијерове болести још увек није јасан. Позадина вестибуларног неуритиса такође је необјашњива. У овом случају, међутим, врло је вероватна вирусна инфекција равнотежног живца. Дискутира и поремећај циркулације који се налазе у полукружним каналима Ендолимфна течност.

Постоје многи други узроци вртоглавице. Ту спадају, на пример, поремећаји циркулације у деловима можданог црева, трауматске повреде грлића материце, вртоглавица повезана са мигренама или тешки психолошки стрес и болести.

Сазнајте све о овој теми овде: Узроци вртоглавице.

Вртоглавица узрокована повредама вратне краљежнице

Поред горе наведених разлога за један Вертиго може такође трауматичне повреде вратне краљежнице узрок вртоглавице и вртоглавице уопште. Као резултат једног Вхипласх, у коме постоји такозвани покрет бича, зглобови између главе и вратних краљежака могу се оштетити, узрокујући Нестабилност зглоба главе настаје. Ова нестабилност привлачи непотпуну дислокацију (Сублуксација) између прва два вратна пршљенова и могу проузроковати неуролошке симптоме као што је ослабљена свест као резултат притиска на делове мозга. У великој већини случајева се тада дешава додатно вртоглавица на.

Вртоглавица када лежите

Ако Вертиго отвара се само када Глава се креће је, постоји велика вероватноћа да је бенигна (Бенигни) пароксизмални Позициони вртоглавица испред. Вртоглавица једноставног је типична Ротација у кревету. Вртоглавица у овом стању настаје веома изненада и траје између 20 до 30 секунди. Лечење је обично могуће без икаквих проблема ако лекар специјалиста изведе један од неколико маневара за позиционирање.

Међутим, постоје и друге врсте вртоглавице без обзира на ситуацију обоје лежећи, стојећи или ходајући. Овај диференцијатор игра важну улогу у разумевању узрока вртоглавице.

Додатне информације се такође могу наћи на Позициони вртоглавица

Вртоглавица узрокована стресом

Поред чисто физичких узрока, вртоглавица се може јавити и код Однос према стресу и други ментални стрес и Болести стојати и бити и последица и узрок томе. Назива се вртоглавица соматоформна вртоглавица и ни на који начин се не може схватити мање озбиљно него физички узрок вртоглавице. Заиста, пати до 20 процената свих пацијената са вртоглавицом од овог облика вртоглавице.

Овде се поставља најважније питање колико су озбиљни симптоми. Поготово ако је у питању особа која је у питању ограничити дневне активности, лечење треба размотрити. Симптоми вртоглавице изазвани стресом могу бити веома различити. Значи може бити и једно и друго ред-, Сваи- или Вртоглавица лифта и трају различите дужине од пацијента до пацијента.

Једно дијагноза Соматоформној вртоглавице често претходи истинска лекарска одисеја, тако да ефикасна терапија често почиње касно. Из тог разлога, а психолошки узрок о вртоглавици треба имати на уму, посете различитим специјалистима треба да буду неупадљиве због симптома вртоглавице.

За више информација погледајте Вртоглавица од стреса

Узрок мултипле склерозе

Код МС (мултипле склерозе) нервна влакна у централном нервном систему (посебно у мозгу) се све више оштећују током неколико година. Обично се прво појаве симптоми попут поремећаја вида и хроничног умора. Временом се појављују и други симптоми, попут поремећаја у регулацији величине зјенице, бол при померању очију и погоршање вида. Због поремећаја покрета ока могу се појавити акутни вртоглави напади.

Поред тога, могу се јавити и поремећаји ходања и погоршање координације. Главобоље попут тензијске главобоље и мигрене такође могу бити симптоми мултипле склерозе. Различити симптоми главобоље такође су често повезани са неспецифичном вртоглавицом или вртоглавицом.

Прочитајте више о овој теми на: Ток мултипле склерозе

Узрок мигрене

Мигрене су врста главобоље која може бити праћена многим различитим симптомима. Међутим, вртоглавица није један од типичних симптома напада мигрене. То доводи до мучнине и повраћања, али вртоглавица се ретко јавља код "нормалних" мигрена.

Разликује се код мигрене са церебеларним симптомима. Мозак је одговоран за координацију покрета и због тога може довести до губитка равнотеже и вртоглавице у случају поремећаја. Могу се појавити различити облици вртоглавице, као што су вртоглавица, вртоглавица или вртоглавица.

Симптоми

Симптом вртоглавице може бити врло опсежан и изазвати бројне пратеће жалбе. Фокус је, наравно, на вртоглавице, што особи која има утицаја даје осећај да се врти као у вртиљи. Вртоглавица обично има јасно дефинисан смер ротације, тако да пацијенти обично врло лако могу навести да ли је усмерена супротном смеру казаљке на сату или се покреће са њом.

Остали симптоми се често појављују истовремено са појавом вртоглавице. Они укључују, на пример, зујање у ушима, зујање у ушима или губитак слуха. Често пацијенти описују осећај као да имају чеп у уху. Тупи или убодни болови у уху такође нису реткост.

Вртоглавица уопште такође може довести до проблема са равнотежом, што може резултирати значајним ограничењима ходања. Могу се појавити и други симптоми, попут главобоље, мучнине и повраћања, ослабљене свести или проблема са говором.

Симптоми вртоглавице обично се појаве веома изненада. Колико дуго то траје, међутим, значајно се разликује од случаја до случаја. Вртоглавица може трајати од неколико секунди до неколико сати.

Знојење

Знојење је у већини случајева знак поремећаја циркулационог система. Често постоји хладан зној приликом устајања из лежања или седења или дужег стајања. Погођени људи касније могу поцрнити све док се не онесвијесте. Обично знаке чаролије у несвести прате и вртоглавица и малаксалост.

Знојење се може јавити и код прекомјерне дозе лијекова или симптома интоксикације. И у овим се случајевима често јављају вртоглавица (нпр. Вртоглавица), знојење и нелагода. Такође можете да осјетите мучнину и повраћање. Знојење и вртоглавица, који су праћени боловима у грудима, леђима или желуцу, такође могу указивати на срчане болести и то треба да разјасни лекар.

пролив

Пролив је симптом који се може јавити код многих различитих болести. У вези са вртоглавицом, пролив и повезани губитак течности обично су узрок симптома као што је вртоглавица.

Код дијареје долази до појачаног излучивања течности у столици. Ако није могуће надокнадити овај губитак течности пијењем довољне количине воде и специфичног уноса течности кроз храну (нпр. Супу), може доћи до вртоглавице и других проблема са циркулацијом. Због недостатка течности код пролива, често нема довољно течности у целој циркулацији.

Нарочито када се погођени људи устану, срце мора да пумпа крв против гравитације у мозак, што није увек успешно са малим количинама течности у циркулацији. Ово може накратко довести до слабог снабдевања крви у мозгу, што може довести до вртоглавице, а понекад и црњење очију или несвести.

Вртоглавица са мучнином

Наша перцепција равнотежа попут већине других неуролошких функција, веома је сложен. У њему су укључени бројни различити органски системи и он сам утиче на остале телесне функције. Између осталог, регулација равнотеже и перцепција такође имају одређени утицај на нашу Аутономни нервни систем, који функционише као неконтролисани Циркулација крви различити делови тела, Зној- и Излучивање пљувачке и функцију Гастроинтестиналног тракта регулисано Због тога долази до поремећаја равнотежног система са симптомима попут мучнина и Повраћати, блијед и Зној рука у руци. Стога се ови симптоми требају сматрати комплексом симптома.

Лијечење мучнине првенствено би требало бити узрочно, тј. Као дио терапије вртоглавице. Међутим, с обзиром да се то често не може одмах догодити, унос је више тзв Антиеметика (Лекови који смањују мучнину) могући. То се може учинити или преко лекова без рецепта, као што су Вомек® или помоћу других лекова које може давати или прописати лекар.

дијагноза

Колико год различити могли бити узроци вртоглавице, њено разјашњење може бити једнако опсежно. Ако породичног лекара није могуће класификовати одређену специјалност, такође ће се можда требати консултовати разни специјалисти. У већини случајева, међутим, темељна анамнеза, тј. Разговор лекара и пацијента, пружа читав низ трагова. Трајање и учесталост појединих напада вртоглавице и у којим се ситуацијама појављују су од посебног интереса. Корисне информације за лекара су такође да ли се јављају зујање у ушима или зујање у ушима, губитак слуха и други симптоми, попут главобоље или ушију.

Физички испит затим пружа разне додатне информације. У већини случајева пише се ЕКГ (мери се рад срца) и мери се крвни притисак. Остали типични прегледи су тест равнотеже и координације.

Потом се могу користити додатни технички прегледи, у зависности од болести која указује на анамнезу и физички преглед. Ово укључује методе снимања, као што су ЦТ или МРИ, али такође, на пример, тест слуха (Аудиометрија).

Прочитајте више о овој теми на: Дијагноза вртоглавице

терапија

Терапија вртоглавице увелико зависи од основне болести. У зависности од тачног узрока, на располагању су различите, понекад врло посебне терапије.

Бенигни пароксизмални положај вртоглавице обично се може лечити веома брзо. Да би то постигао, лекар врши један од неколико маневара за позиционирање, који уклањају узрок вртоглавице. Симптоми и њихови ефекти обично брзо пропадају.

Вестибуларни неуритис превасходно захтева терапију лековима. Овде се примарно користе глукокортикоиди, а кортизол је најпознатији представник. Они сузбијају упалну реакцију на равнотежном нерву, што је највероватније узрок симптома вртоглавице. Прогноза за ову болест је обично веома повољна. У контексту терапије глукокортикоидима, код већине пацијената симптоми потпуно нестају, а код већине њих постоји бар јасно побољшање симптома.

За Мениерову болест, међутим, још увек не постоји каузална терапија. Из овог разлога је главни покушај ублажавања симптома употребом Антивертигиноса (Лекови за лечење вртоглавице) и антиеметике (лекови за смањење мучнине) и глукокортикоиди на подношљив ниво. Ако је болест превише стресна за пацијента, такође је могуће да се одрекне орган равнотеже. С једне стране, то се може учинити убризгавањем локалног анестетика у бубну шупљину. С друге стране, последња опција лечења остаје неповратна деактивација органа за равнотежу уношењем антибиотика гентамицина у унутрашње ухо, што оштећује (ототоксично) делује на сензорне ћелије длаке ува.

Поред ових каузалних терапија, користи се и симптоматска терапија Антивертигиноса и антиеметика. Међутим, зависно од узрока вртоглавице, ови лекови нису увек погодни и нису погодни за трајно лечење.

Даљње информације се такође могу наћи под Терапија вртоглавице

Лекови

На располагању су разне могућности за смањење симптома вртоглавице и симптоме који их прате Лекови на одлагање. За симптоматско лечење, у зависности од узрока вртоглавице, пре свега лекови из групе Антивертигиноса (Лекови за лечење вртоглавице) и Антиеметика (Лекови за ублажавање мучнине). Као прије свега антиеметички лијек Вомек® (Дименхидринат) ширење. Не преко шалтера, али често се и прописују МЦП (Метоклопрамид). Антивертигиноза попут Бетахистин међутим, увек су доступни на рецепт.

хомеопатија

Овисно о узроку вртоглавице, могу се узимати различити хомеопатски лијекови. Арница се може користити за вртоглавицу након потреса. Чак и ако је вртоглавица толико изражена да доводи до падова, Арница може помоћи. Калиум пхоспхорицум се користи када се вртоглавица појави када устајете од седења или лежања.

Ако вртоглавица проузрокује проблеме са циркулацијом, може се користити и Феррум пхоспхорицум. Акутни напади вртоглавице, попут оних који се појаве након превртања у кревету или брзог окретања главе, могу се ублажити Белладонна. Ако се јаве и мучнина и повраћање, можете узети и Нук вомицу. Бриониа и Спираеа улмариа могу се користити за лечење вртоглавице и главобоље.

Прочитајте више о овој теми на: Хомеопатија за вртоглавицу

Трајање вртоглавице

Колико дуго вртоглавица траје увелико зависи од узрока. Неки окидачи, попут бенигне пароксизмалне позицијске вртоглавице (бенигна, пароксизмална позицијска вртоглавица), могу се брзо уклонити циљаним маневрима, тако да симптоми трају само неколико дана. Појединачни напади вртоглавице обично трају само неколико минута.

Међутим, и други узроци вртоглавице могу бити повезани са знатно дужим курсевима. Вртоглавица може да траје дуже време и потребно је неколико дана до недеље док се не лечи узрок вртоглавице, тек тада се симптоми обично побољшавају.

прогноза

Прогноза вртоглавице, као и трајање ње, зависи од узрока. У већини случајева вртоглавица је узрокована прилично безопасним узроцима, тако да се не може претпоставити озбиљна болест. Без обзира на то, напади вртоглавице могу се понављати изнова и изнова током месеци и година, а у неким случајевима постоји и хронична вртоглавица, која се више не може излечити у потпуности.

Само у ретким случајевима мозак озбиљно оштећује вртоглавицу. Прогноза оштећења мозга зависи од локације и тежине оштећења. Међутим, мозак се више не може потпуно регенерирати, тако да се вртоглавица може јавити више пута.

Да ли то може бити и тумор на мозгу?

У принципу, мождани тумор такође може да изазове вртоглавицу и друге симптоме вртоглавице. Тумор мозга је у почетку маса у мозгу, било да је бенигни или малигни обично се не може проценити на основу симптома. Тумор мозга може довести до такозваних симптома интракранијалног притиска. Због тумора, мозгу је потребно више простора, али он се не може проширити у лобањи, што повећава притисак у лобањи, а самим тим и у мозгу.

Типични знакови повећаног интракранијалног притиска су вртоглавица (вртоглавица, вртоглавица, вртоглавица или усмерени вртоглавица), главобоља, мучнина и повраћање. Поред тога, може се појавити такозвана конгестивна папила у којој оптички нерв мало притисне у очну јабучицу повећаним притиском у мозгу. Зависно од локације тумора на мозгу, застој појединих можданих функција може се такође појавити као симптоми.

Прочитајте више о овој теми на: Вртоглавица - је ли то мождани тумор?

Вртоглавица након можданог удара

У случају можданог удара постоји акутни поремећај циркулације у мозгу, што може довести до различитих симптома. То обично доводи до слабости и вртоглавице, а може се јавити и парализа једне стране лица, руку и / или ногу. Говорни поремећаји су такође типичан симптом можданог удара.

Акутно смањење протока крви у одређеним деловима мозга (посебно у областима које су одговорне за обраду осећаја равнотеже) може изазвати нападе вртоглавице. Ако се сумња на мождани удар, у сваком случају треба обавити хитну помоћ у болници, како би што пре могла да се започне дијагноза и могућа терапија.

Прочитајте више о овој теми на: Симптоми можданог удара

Вртоглавица током трудноће

Вртоглавица током трудноће може бити последица различитих узрока. Током трудноће долази до многих промена хормона, што може довести до поремећаја регулације у целом телу. Поред тога, мења се кардиоваскуларни систем који се мора прилагодити повећаном радном учинку током трудноће. Ове промене могу изазвати нападе вртоглавице, који су углавном потакнути краткорочним (безопасним) циркулацијским поремећајима мозга. Поред тога, вртоглавица се може појавити у трудноћи у раној фази, у којој је такође појачана мучнина и повраћање.

И у трудноћи би требало размишљати о узроцима вртоглавице у органу равнотеже. Труднице такође могу развити бенигне пароксизмалне позицијске вртоглавице. Мениерова болест са вртоглавицом, зујање у ушима (звоњење у уху) и нагли губитак слуха такође се могу јавити током трудноће.

Свако ко већ пати од ослабљеног довода крви у главу такође може добити повремене вртоглавице у току трудноће. То је случај, на пример, са плаковима на каротидној артерији, при чему се болест јавља углавном у старости или са израженим факторима ризика. Редистрибуција крви, на пример због синдрома субклавијске крађе, ређа је. Код ове болести, повећани стрес на руци доводи до смањеног протока крви у главу, што може изазвати вртоглавицу.

Прочитајте више о овој теми на: Вртоглавица током трудноће

Вртоглавица у менопаузи

Током менопаузе такође се дешавају бројне хормонске промене у женском телу. Више од половине свих жена током менопаузе пати од умерених до тежих симптома. Поред знојења, ово укључује и притужбе крвожилног система. Током менопаузе учесталост је палпитације, главобоље и вртоглавица.

Прочитајте више о овој теми на: Симптоми у менопаузи

Код многих жена вртоглавица је изражена у облику вртоглаве вртоглавице, али могу се јавити и вртоглавица или ненамерни напади вртоглавице. Током менопаузе могу се појавити и други симптоми, попут промене сна, промене расположења и повећане раздражљивости.

Прочитајте више о овој теми на: Вртоглавица у менопаузи

Каква је веза са вртоглавицом и вашим периодом?

Менструални циклус и читав женски менструални циклус могу бити повезани са широким спектром симптома. Ово такође укључује разне симптоме вртоглавице, као што је вртоглавица.

Предменструални синдром обично почиње неколико дана пре појаве менструације. Ово може довести до напада вртоглавице, као и до мучнине, главобоље и болова у леђима, као и до промене расположења. Они који пате од мигрене посебно су подложни нападима мигрене у предменструалној фази, који такође могу бити праћени вртоглавицом.

Прочитајте више о овој теми на: Пременструални синдром можете препознати по овим симптомима

Вртоглавица се такође може појавити током самог периода. Многе жене пате од болова у трбуху, болова у леђима и главобоље током менструације. Поред тога, може доћи до поремећаја регулације крвожилног система. Могу се појавити симптоми попут мучнине, повраћања, вртоглавице, па чак и несвести.

Нападај вртоглавице

Спиннинг напади вртоглавице могу бити узроковани различитим окидачима. Најчешћи узрок напада вртоглавице је бенигна пароксизмална позицијска вртоглавица. Након брзог окретања главе или приликом окретања у кревету, изненада се јавља јак вртоглавица који може бити праћен мучнином и повраћањем.

Напад обично траје само неколико минута, након чега се вртоглавица поново смањује, све док се глава брзо не помиче. Узрок ових вртоглавих напада лежи у малим кристалима који су се олабавили у органу равнотеже и тамо слободно пливали. Као резултат, они покрећу течност у равнотежном органу у покрету, што заузврат може изазвати напад вртоглавице.

Прочитајте више о овој теми на: Позициони вртоглавица

Какву улогу игра психа?

Психа такође игра улогу у скоро свим болестима тела. У овом посебном подручју медицине говори се о психосоматици, тј. Међусобној интеракцији физичких и психолошких тегоба које утичу једни на друге.

Почетни узрок вртоглавице често је органски. Међутим, вртоглавица је симптом који, посебно ако дуго траје или се понавља више пута, такође може нарушити психу, тако да се физичке и психолошке тегобе преклапају и заједно доводе до појачаних симптома вртоглавице.

Са друге стране, ментална обољења попут анксиозних поремећаја могу довести до појачаних физичких симптома са палпитацијама, знојењем и вртоглавицом. У тим случајевима се не могу открити органске неисправности, али погођене особе пате од физичких симптома као што су вртоглавица и евентуално мучнина и повраћање.

За лечење психосоматских тегоба обично је потребан комбиновани приступ физичке и психијатријске / психолошке терапије. Физиотерапија се може користити за учење лечења вртоглавице, док се истовремено симптоми анксиозности могу умањити психотерапијским третманом.