Поремећаји циркулације
Синоними у ширем смислу
Перфузијски поремећај
Енглески језик: поремећај циркулације, поремећена циркулација, поремећај циркулације, поремећај (тхе) опскрбе крвљу
дефиниција
Поремећаји циркулације ометају проток крви, што значи да ткиво иза погођеног подручја није адекватно опскрбљено кисеоником и храњивим тварима.
Пошто је кисеоник од виталног значаја за сваки од наших органа, перформансе су мање или више смањене због недостатка кисеоника. Мозак може преживјети само неколико минута без кисеоника, док бубрези или јетра могу преживјети неколико сати без кисеоника, а да притом не претрпе трајно оштећење.
Поремећаји циркулације могу се појавити када је жила блокирана или чак сужена. Будући да посуде с порастом старости губе све више еластичности, разумљиво је да се поремећаји циркулације развијају првенствено у старости. Поред тога, постоје различити фактори ризика који постају све видљивији са порастом старости.
Епидемиологија
Појава с поремећајем циркулације постаје све вероватнија са порастом старења. До 45. године само око 2% становништва пати од поремећаја циркулације, отприлике један десети старији од 60 до 70 година оболели су од ове болести, а мушкарци ће око 4 пута вероватније добити болест од жена исте старости. Међутим, ови подаци се односе само на западни свет; у другим земљама, посебно у земљама у развоју, погођен је много мањи број људи, што се углавном дешава због животног стила и повезаних фактора ризика (види доле).
узрока
Постоји много узрока поремећаја циркулације, од којих су овде најважније описани само најважнији.
Разлози укључују пре свега сужавање или оклузију артерија које могу настати услед отврдњавања артерија (артериосклероза), васкуларних оклузија (емболија) или стварања крвних угрушака унутар артерија. Остали узроци укључују упалу крвних судова (васкулитис), грчеве у мишићима крвних судова (васкуларни грчеви), низак крвни притисак (артеријска хипотензија) или нагло крварење (на пример мождано крварење).
Вероватно је најчешћи узрок поремећаја циркулације крчење артерија (нпр. Калцификована каротидна артерија), што је системска болест. Различите жиле могу се калцифицирати, нпр. Са порастом старости повећава се вероватноћа артеријске калцификације. У контексту артериосклерозе (дословно преведено: отврдњавање артерија везивног ткива), на унутрашњости судова настају наслаге. У почетку су мале повреде зида посуде вероватно за то. Као одговор на ове повреде, тело укључује имуни систем.
Тада на снагу ступају бројни компликовани биохемијски процеси, који резултирају крвним ћелијама, крвним липидима, везивним ткивом, а у неким случајевима и таложењем вапна. Ове супстанце се често називају "плакови". У принципу, ове наслаге се могу појавити било где у артеријском систему. Међутим, пошто услови протока играју улогу у стварању плакова, пожељно је да се артериосклеротске оклузије налазе тамо где се судови гране и да се омета проток.
Прочитајте више о теми: артериосклероза
По правилу, поремећаји циркулације не настају одмах. Депозити расту све више и више с временом, након чега се пречник артерија непрестано смањује. Дакле, тело има пуно времена да реагује на васкуларне промене. Тако се дешава да с једне стране мањи крвни судови сада углавном преузимају довод крви, који су раније играли подређену улогу, а са друге стране се формирају такозвани обилазни кругови (Колатерални кругови) око погођених подручја. То је разлог зашто се симптоми често показују само када артериосклероза масовно напредује и проток крви је као резултат изузетно ограничен.
Емболија настаје када се суд нагло блокира, наиме чињеница да се крвни угрушак, који је можда настао на потпуно другачијем, удаљенијем месту васкуларног система, однесе и ухвати у већини мањој посуди и затвори га. Ову емболију обично покреће крвни угрушак (тромбоза), али може настати и расипањем туморског ткива, амнионске течности или чак ваздуха.
Фактори ризика
Фактори ризика за развој поремећаја циркулације су високи крвни притисак, дијабетес (дијабетес мелитус), гојазност, повећана разина липида у крви (на пример у Хиперхолестеролемија и Хиперлипидемија) и сједећи начин живота. Поремећаји циркулације често се покрећу пушењем. Нажалост, сви ови услови нису реткост ових дана, већ су готово правило нашег западног начина живота.
Прочитајте више о теми: Поремећаји циркулације узроковани пушењем
Симптоми
Симптоми који се јављају код поремећаја циркулације увелико варирају. Они пре свега зависе од места и обима поремећаја циркулације. Многи људи пате од хладних руку и ногу, што је често благи облик поремећаја циркулације. Добра циркулација крви је важна како би сви органи могли да буду адекватно снабдевени кисеоником и да могу обављати своју функцију на адекватан начин. Пошто се оклузија обично подиже на њој, без обзира на место оклузије, карактеристично је да они који су погођени обично осећају мало или никакву нелагодност у раним фазама.
Прочитајте и чланак о овој теми: По овим симптомима можете препознати поремећај циркулације
У почетку се симптоми често јављају само током физичког напора, јер то доводи до повећане потребе у крви. У случају висококвалитетних васкуларних оклузија, симптоми се јављају и у мировању ако је оклузија прејака. Ткива са недовољним снабдевањем крвљу могу се озбиљно оштетити ако се не спроведе терапија. Поремећаји циркулације у мозгу, срцу и ногама су најчешћи.
Симптоми на глави
Ако постоји недостатак кисеоника као део поремећаја циркулације, то доводи до оштећења можданих ћелија, које затим умиру. С обзиром на симптоме и последице поремећаја циркулације, прави се разлика између краткорочних и дугорочних поремећаја циркулације.
Краткорочни поремећај циркулације у мозгу покреће пролазни исхемијски напад (ТИА). По правилу, пратећи симптоми трају између два и 30 минута. У најдужем случају, симптоми трају 24 сата, а затим се поново смањују. Карактеристично је привремено сљепило једног ока (амауросис фугак). Симптоми зависе од захваћене области мозга. Често се јављају двоструко вид, нејасан говор, поспаност, поремећаји равнотеже, несвестица, једнострана парализа и укоченост. Такав напад не одговара можданом удару, али то треба схватити као сигнал упозорења јер се повећава вероватноћа да ће претрпјети мождани удар у будућности. Неповратни поремећаји циркулације могу довести до можданог удара. У смислу симптома, мождани удар наликује пролазном исхемијском нападу. Међутим, симптоми трају дуже од 24 сата и у неким случајевима се уопште не разрјешавају.
Такође је тачно да симптоми зависе од захваћене области мозга која се више не снабдева кисеоником. Ово може довести до парализе, укочености руку и ногу, поремећаја говора или вида, зујања у ушима или вртоглавице. Нагло спуштање угла уста је типично и приметно за аутсајдере. Често су пацијенти такође приметно збуњени.
То би могло бити занимљиво и за вас: Који су симптоми поремећаја циркулације у мозгу?
Симптоми на ногама и стопалима
Ако постоји акутни поремећај циркулације у једном од екстремитета, следе изненадни и тешки симптоми. Карактеристично је појављивање шест различитих симптома, такозваних шест "Пс". Ту спадају: губитак пулса, бол (бол), бледост и хладноћа (бледица), сензорне сметње и утрнулост (парестезија), мишићна слабост и симптоми парализе (парализе), као и симптоми шока (просторија) у смислу палпитација и замагљивања свести.
Ако се васкуларна оклузија не очисти на време, нога може умрети, што резултира ампутацијом. Међутим, већином времена симптоми су прилично подмукли и преузимају хронични ток. У овом случају се говори о периферној артеријској оклузивној болести (ПАД), такође познатој као интермитентна клаудификација. Назив непрекидне клаудикације долази од чињенице да погођени често морају да праве паузе због ходања због хроничних поремећаја циркулације, а затим често да се задржавају испред излога. Израз "цлаудицатио интермиттенс" такође се користи за симптоме, он описује понављајуће шепање пацијента, јер мишићи повређују након кратког времена када су под стресом.
На основу симптома, ПАД се може поделити у четири фазе (према Фонтаине-у). У првој фази постоје васкуларне промене, али не појављују се симптоми. У другој фази бол се јавља при вежбању. Ако је удаљеност без муке већа од 200м, говори се о фази ИИа. Ако је краћи од 200м, присутан је степен ИИб. У трећем стадијуму симптоми се јављају и у мировању, посебно ноћу када су ноге подигнуте. У последњој фази, стадију ИВ, поремећаји циркулације су толико озбиљни да долази до оштећења ткива. Чиреви и ране слабо зарастају због недостатка кисеоника и компоненти крви који су одговорни за зарастање рана.
Развијају се отворене ноге и у екстремним случајевима ткиво потпуно умире - оно што је познато као нога пушача присутно је, јер се ПАОД обично јавља код тешких пушача. По правилу су захваћене обе ноге, мада симптоми на једној нози такође могу бити мање изражени. Код дијабетичара су симптоми често различити, јер касније осећају бол због оштећења живаца везаног за болест, због чега се ПАОД често дијагностицира само у ИВ фази. Уместо бола, они често осећају пецкање.
До сада описани симптоми односили су се на оклузију артерија. Али вене се такође могу затворити или делимично затворити. Ово стање је познато као венска тромбоза. У зависности од нивоа оклузије вена, цела нога, теле или стопало набрекну јер се крв накупља и више се не може пумпати назад у срце. Одељак испод затворене тегле постаје плав.
ПАД (периферна артеријска болест)
Скраћеница ПАВК означава периферну артеријску оклузивну болест. Ова болест описује сужавање или делимично или потпуно затварање артерија. Тежина болести подијељена је у четири нивоа, јер ПАД може имати врло различите облике: Могући су и облици без симптома, који се обично примјећују као случајни налаз, као и велики болови током ходања, па све до смрти одређених дијелова тијела услед дуготрајне потрошње крви и кисеоника.
Више о теми сазнајте на: ПАД (периферна артеријска болест)
Најчешћи узрок развоја ПАОД-а је постојећа артериосклероза, тј. Учвршћивање и сужење артерија због талога у стијенкама суда. Атеросклероза се јавља нарочито у порасту старосне доби, али не мора нужно да води ПАОД. Остали фактори ризика за артериосклерозу и ПАД су, на пример, високи нивои липида у крви (хиперхолестеролемија), пушење, недостатак вежбања, гојазност и дијабетес мелитус. Да бисте лечили ПАД, препоручљиво је променити свој начин живота како бисте елиминисали горе наведене факторе ризика. Поред тога, могу се дати лекови који имају антикоагулантно дејство.У каснијим фазама може се размотрити операција за лечење ПАД-а, као што је обилазна операција.
Симптоми на рукама
Поремећаји циркулације могу се ограничити и на прсте (и ножне прсте). Посебно код многих жена проток крви у рукама и ногама је ограничен због ниског крвног притиска, што се манифестује у хладним рукама и ногама. Типичан синдром недовољног протока крви у руку је Раинаудов синдром. Поремећаји циркулације настају услед грчења малих посуда, обично као резултат стреса или прехладе. Јавља се типичан низ симптома.
Испрва прсти постају бијели због недостатка протока крви. После тога следи плава боја због недостатка кисеоника. Чим се прсти поново снабдевају крвљу, оне постају црвене. Такође се говори и о феномелу триколоре. Овај процес ретко прати бол. Остали симптоми који се могу јавити су пецкање на прстима, пецкање и утрнулост. Понекад симптоми трају сатима и могу довести до оштећења ткива. Раинаудов синдром обично се може класификовати као безопасан, али може се јавити и у контексту других болести попут колалагеноза или аутоимуних болести. Углавном су погођене жене.
Прочитајте више о теми: Поремећаји циркулације руку
Срчани симптоми
Ако постоје поремећаји циркулације у срцу, говори се о коронарној артеријској болести. Код ЦАД-а, на коронарне артерије утичу поремећаји циркулације, тако да делови срчаног мишића више нису на одговарајући начин снабдевени кисеоником и храњивим тварима, а срце више не може правилно радити. Типични симптоми су бол и стезање у грудима, што је често праћено осећајем анксиозности. Понекад постоји и мучнина. Ови симптоми се називају ангина пекторис, или у екстремним случајевима, ако се коронарне артерије потпуно затворе, компатибилне су са срчаним ударом. Бол у грудима је пецкања или резања, а затегнутост у грудима се често описује као велика тежина или слон на грудима. Бол обично зрачи од грудног коша до леве руке, али може такође да се зрачи у врат, вилицу и леђа. Обично га прати краткоћа даха. Ако нема акутне оклузије, ови симптоми се јављају у контексту напада ангине пекторис само под великим стресом. Провоцирање стреса може бити снажна физичка активност, висок стресни потенцијал и прехлада.
За разлику од срчаног удара, симптоми напада ангине пекторис поново релативно брзо нестају када се вежба прекине. У правилу симптоми престају након највише десет минута. Као и ПАД, ангина пекторис се може поделити у различите класе на основу симптома. У класи 1, симптоми се појављују тек након дугог и великог напора. У класи 2, притужбе се већ јављају са свакодневним стресом као што су пењање степеницама, ходање узбрдо или хладно време и психолошки стрес. Класа 3 је ангина пекторис која се јавља чак и при лаганим физичким напорима, попут нормалног ходања. Класа 4 се постиже када се симптоми појаве док се одмара.
Симптоми око очију
Без адекватног крвотока мрежница више не може испунити своју функцију. Постоје озбиљна оштећења вида до слепила. Поремећаји циркулације мрежнице могу бити хронични или акутни. Ако дође до хроничног поремећаја циркулације крви, вид се постепено погоршава. Ово може бити изазвано различитим болестима, попут оне која је позната као дијабетичка ретинопатија, код које је основни поремећај шећера оштећење крвних судова који снабдевају мрежницу. Високи крвни притисак такође може довести до углавном привременог слепила. Ако постоји акутни поремећај циркулације, захваћено око изненада слепи без знакова упозорења. Цело око не мора увек да заслепи, може такође да доведе до озбиљног оштећења вида или до неуспеха делова видног поља, тако да се подручја перципирају само као црне тачке. Сви процеси су безболни. Ако су вене мрежнице блокиране крвљу (оклузија ретиналне вене), то резултира безболним погоршањем оштрине вида. Јавља се замагљен вид. Често се то описује као вео пред вашим очима. Проблем са поремећајем венске циркулације је што се симптоми појављују релативно касно. Симптоми се често јављају ноћу, јер крвни притисак пада ноћу и у исто време притисак у венама ока расте због лежећег положаја. Ујутро, погођени примећују погоршање вида, које се током дана може поново побољшати. Блокада каротидних артерија такође може довести до недовољног снабдевања крвљу судова мрежнице. Међутим, постоје и пратећи симптоми, слични можданом удару.
Молимо прочитајте и наш чланак о овоме Зачепљена каротидна артерија (каротидна стеноза)
Симптом хладних руку и ногу
Крв у тијелу има различите задатке: она не само да дистрибуира кисеоник и храњиве материје у телу, већ је и важан регулатор топлотне равнотеже. Будући да се крв загреје у деблу тела током његове циркулације телесним васкуларним системом, помаже у преношењу температуре на руке и ноге и тако се одржава у екстремитетима. У случају поремећаја циркулације, овај механизам је сада поремећен:
Довољно топле крви долази из торза кроз артерије до екстремитета, што их хлади. Руке и стопала - или прсти и ножни прсти - посебно су угрожени, јер је пред њима релативно дуг пут који мора крв прекрити и на коме је већ изгубљена додатна топлота. Стога се хладне руке и хладна стопала могу јавити чак и са мањим поремећајима циркулације. Посебан опрез потребан је ако постоје докази да поремећај циркулације погађа веће подручје, као што је цела потколеница. Такав озбиљнији поремећај циркулације требало би да се разјасни што је пре могуће и хитно.
дијагноза
Прва сумња на дијагнозу поремећаја циркулације обично се може поставити на основу типичних симптома. Међутим, постоји низ метода испитивања којима се може потврдити ова сумња и утврдити тачна тежина болести.
Упоредна мерења крвног притиска на две половине тела су врло банална, али такође и смислена. На пример, ако је крвни притисак на десној руци значајно нижи него на левој, то је врло јак показатељ васкуларне промене десног екстремитета. Такође можете одредити вредности крвног притиска на обе надлактице и на оба глежња, а затим их упоредити један са другим. Ако је однос измерених притисака испод одређене вредности, то такође указује на поремећај циркулације.
Поред тога, такозвана ангиографија може бити од помоћи. Током овог прегледа, пацијенту се убризгава контрастно средство рендгенских зрака у артерију (пажња: претходно треба искључити алергију на контрастно средство!). Васкуларни ентеријер испуњен контрастним средством јасно се издваја из окружења на рендгенској слици. Помоћу ове методе може се тачно одредити локација опструкције.
Постоје и такозвани провокацијски тестови, који се углавном користе у дијагностици ПАД-а. На пример, лекар може да затражи од дотичне особе да пређе одређену удаљеност, а затим да сазна тежину болести на основу корака предузетих без бола.
Где се могу јавити поремећаји циркулације?
Поремећаји циркулације у нози
Крвожилни поремећај у нози често је последица постојеће артериосклерозе или тромбозе у нози.
Затим се говори о периферној артеријској оклузивној болести (кратак: ПАОД).
Зависно од нивоа на коме се налази затварање посуде, прави се разлика између типа бедара, карличног или периферног типа. Најчешћи тип стегненице је феморални тип, у којем се бедрена артерија јако калцифицира и на крају постаје довољно сужена да изазове симптоме. Нога је блиједа и осјећа хладноћу. Пацијенти често пате од болова у ногама, који се повећавају вежбањем, али настају и у мировању. Овде се говори о повременој клаудикацији. Пацијенти могу ходати на малој удаљености, али тада морају направити паузу због бола док се бол не побољша и могу наставити са ходањем.
На захваћеној нози често постоји само слаб пулс или се не може осећати пулс. Ране на нози зарастају много горе због смањеног протока крви.
У посљедњој фази болести ткиво може чак и умријети (некроза). Мањак кисеоника доводи до масовног уништавања ћелија.
Прочитајте више о теми: Поремећај циркулације у ногама
Поремећаји циркулације у мозгу
Поремећаји циркулације у мозгу могу бити последица лошег васкуларног статуса или нагло блокираног суда због тромба.
Ако постоји артериосклероза, калцификације се могу наћи и у жилама мозга. Али, крвоток такође може изненада да се прекине одвојеним тромбом из другог дела тела.
Смањена опскрба подручја мозга кисеоником може се развити у животну ситуацију. Поремећај циркулације може довести до можданог удара, који се манифестује као изненадна парализа, обично на једној половини тела.
Пацијенти губе осећај на захваћеним екстремитетима и више их не могу правилно померати. Често постоје и знакови парализе на лицу, као што је угасли угао уста. Они који су погођени не могу више правилно комуницирати у акутној ситуацији. Такође могу изгубити свест.
Мождани удар је хитан случај и захтева хитно лечење, у противном последице могу бити тешке и симптоми више не могу престати. У случају поремећаја циркулације, увијек треба узети у обзир васкуларни статус мозга како не би дошло до можданог удара.
Прочитајте више о теми: Поремећаји циркулације у мозгу
Поремећаји циркулације у очима
Озбиљни поремећаји циркулације у очима обично резултирају делимичним губитком вида. Овдје су потребни опрез и хитност: Ако се примијети нагло погоршање вида или точкасто затајивање које започне након неколико сати, треба се што прије обратити офталмологу или очној клиници. Брзо се лечи, вид се тада може вратити. Крвожилни поремећај у очима обично се локализује у мрежници, јер стакласти хумор ока није снабдевен крвним судовима. Међутим, будући да се визуелни сигнали снимају и обрађују на мрежници, поремећај циркулације који се овде догоди животно угрожава вид.
Поремећаји циркулације у очима јављају се нарочито у контексту основне болести попут дијабетес мелитуса или високог крвног притиска.
Код дијабетес мелитуса, васкуларне оклузије мрежнице називају се ретинопатија. Међутим, крвни угрушак који се испрао на обали такође може блокирати артеријске или венске судове.
Затварање значи да је око слабо снабдевено кисеоником и важним хранљивим материјама. Након тога долази постепено, али све више погоршање вида.
Пацијенти често пријављују сиву маглу у видном пољу. Оклузија венског суда може дуго времена да прође неопажено, док је артеријска оклузија често повезана са изненадним безболним губитком вида. У случају папиларног инфаркта, видни нерв је оштећен као резултат поремећаја протока крви.
И овде се налазе пропусти у визуелном пољу. Поремећаји циркулације у очима требају се одмах лечити. Офталмолог може да користи очни фундус за процену судова и живаца и започне одговарајућу терапију како би се избегао трајни губитак вида.
Прочитајте више о теми: Поремећаји циркулације у очима
Поремећаји циркулације у уху
Нагли губитак слуха, такође познат као изненадни губитак слуха у медицинској терминологији, може имати различите узроке.
Поред стреса, константног загађења буком и инфекција, крвне жиле такође могу бити оштећене.
Као резултат, структуре уха које су важне за слух снабдевају се недовољним кисеоником и хранљивим материјама које су важне за ћелије. Нагли губитак слуха може се очитовати на различите начине.
Погођене особе могу уочити буку као да пролазе кроз памучну вуну, чују додатне звукове попут шиштања. Осјећај притиска у захваћеном уху такође може бити део симптома. И последње, али не најмање битно, смањени проток крви резултира нижим крвним притиском у жилама. Ово такође може бити могући узрок наглог напада непријатног зујања у ушима.
Пацијенти тада често чују звук звиждаљке на једној страни, који је трајан. Узроци поремећаја циркулације у уху су поремећаји коагулације, емболије или угрушци који се испиру или такође калцифициране судове изазване артериосклерозом која се шири целим организмом.
Стрес је такође један од фактора ризика за нагли губитак слуха или зујање у ушима. Обе болести имају високу стопу спонтаног излечења, али болест треба разјаснити ако се симптоми појаве први пут. Тромбус ношен у ухо такође може изазвати мождани удар.
Прочитајте више о теми: Поремећаји циркулације у уху
Поремећаји циркулације у срцу
Поремећаји циркулације у срцу јављају се укратко у случају коронарне срчане болести ЦХД на. Ово су стезања или затварања срчаних судова која снабдевају срце, а нарочито дебели слој мишића крвљу и храњивим материјама.
Сазнајте више о теми: коронарна артеријска болест
Судови су често калцифицирани због артериосклерозе, а плакови се налазе на више места. Они могу повећати величину до те мере да на крају доведу до потпуног затварања пловила. Јављају се карактеристични симптоми срчаног удара.
Они укључују изненадне болове у грудима који могу зрачити у руку и леђа, краткоћу даха, мучнину, као и срчане аритмије.
Ови симптоми су алармантни и по живот опасне ситуације које би требало одмах лечити. Пацијенти са познатим ЦАД-ом могу често имати бол у грудима сличан нападима (Ангина напад) пате, који тада иду руку под руку без акутног срчаног удара, али који представљају озбиљно упозорење.
Прочитајте више о теми: Поремећаји циркулације у срцу
Проблеми с циркулацијом у прстима или ножним прстима
Прстима и ножним прстима прожимају многи мали и фини крвни судови. Због мале величине ових жила, лакше може довести до поремећаја циркулације. Чак и на хладноћи, судови се често скупе тако да прсти или ножни прсти изгледају плавкасто. То је већ облик поремећаја циркулације, али наравно, то се преокрене чим постане топлије.
Међутим, ако се симптоми, као што су дрхтање или трнце, опажају редовно и независно од спољашњих утицаја, то може указивати на сложеније поремећаје крви или циркулације. Стога се у таквим случајевима треба консултовати са лекаром како би се разјаснио тачан узрок.
Прочитајте више о теми: Поремећаји циркулације у прсту
Поремећаји циркулације узроковани пушењем
Пушење или конзумирање никотина најозбиљнији је и најчешћи узрок поремећаја циркулације свих врста, с једне стране, пушење сужава крвне судове, тако да проток крви ка ситнијим судовима као што су руке, стопала и лице сиромашнији. С друге стране, пушење мења састав крви до те мере да се повећава удео чврстих крвних компоненти у односу на течни удео (плазму): Прво, дувански дим чини мали део црвених крвних зрнаца неупотребљив због садржаја угљен моноксида.
Дакле, нова црвена крвна зрнца морају се репродуковати без разбијања оних која не функционишу.Друго, биохемијски стрес који никотин изазива у телу такође повећава релативни број тромбоцита у телу. То на крају повећава ризик од поремећаја циркулације, као што је тромбоза.
Прочитајте више о овој теми на: Поремећаји циркулације узроковани пушењем
Поремећаји циркулације у колену
Ако део тела дуже време није правилно снабдевен крвљу, ћелије тела у том пределу могу умрети. У медицинском смислу, говори се о некрози. Ако је ова некроза настала без утицаја инфекције, на пример због поремећаја циркулације, она се такође назива асептична некроза. Поремећаји циркулације у кољену могу резултирати некрозом, на примјер дијелова костију.
У медицинском смислу ово се назива Ахлбацка болест. За разлику од „једноставног“ поремећаја циркулације, рани симптоми су јаки болови у колену. У сваком случају, треба обезбедити одговарајућу терапију која снабдева део угрожен некрозом кисеоником и елиминише или искључује поремећај циркулације као могући основни узрок.
Сазнајте више о теми: Ахлбацка болест
Проблеми с циркулацијом кука
Бокови су обично добро снабдевени крвним судовима, тако да у случају поремећаја циркулације обично настају „супститутивни путеви“. Због близине дебла тела, многи крвни судови који се овде налазе такође су релативно велики, а у случају поремећаја циркулације, такве судове обично погађају тек касније. У случају узнапредовалог хроничног (тј. Трајног) крвожилног поремећаја, може доћи до недовољног снабдевања одређених подручја ако су погођени такозвани капилари (најтањи крвни судови који граниче са ћелијама које се испоручују).
Као што је горе описано за зглоб колена, такав мањак снабдевања може утицати на кост зглоба кука. Коштане ћелије тада могу умрети. Затим се говори о асептичној некрози главе фемура, јер смрт проузрокује поремећај циркулације, а не инфекција. За лечење прво треба извршити промену животног стила: Пушење, седећи начин живота и исхрана са високим удјелом масноће треба елиминисати као факторе ризика. Поред тога, могу се користити лекови који дугорочно смањују ниво липида у крви. У напреднијим фазама васкуларна хирургија такође може да обнови доток крви у то подручје.
За више информација погледајте: Некроза бедрене главе
Поремећај циркулације у глежњу
Слично као у зглобу колена и кука, зглоб глежња такође може бити погођен и оштећен циркулацијским поремећајем у нози. То може довести до онога што је познато као остеонекроза, тј. Смрти коштаних ћелија у зглобу, које зависе од снабдевања кисеоником из крви. Затим се говори о остеонекрозним диссецанс.
Такво стање може бити озбиљно, јер је често повезано са јаким боловима у мировању и кретању, као и отежаним ходањем. Међутим, то је редак поремећај јер се глежањ - као и већина делова и дела тела - може снабдевати крвљу кроз неколико жила. Дакле, поремећај циркулације у ногама мора бити већ у поодмаклој фази да кости глежња нису довољно снабдевене кисеоником дуже време.
Сазнајте више о: Остеохондроза одваја глежањ
Могућности лечења поремећаја циркулације
Поремећаји циркулације могу имати различите узроке и због тога се морају различито лечити. Најчешћи узрок поремећаја циркулације је сужење артеријских крвних судова. Да би се ово решило, дефинитивно би требало променити начин живота да се избегну фактори ризика. Од пушења треба одустати, а ниво липида у крви треба да буде низак. То се може осигурати уравнотеженом исхраном са мало масти и довољно вежбања. Ако то није довољно, могу се прописати лекови за снижавање липида у крви, који се затим морају редовно узимати - чак и ако је ниво липида у крви достигао нормалан ниво.
Прочитајте више о теми: Терапија поремећаја циркулације
Било који постојећи дијабетес мелитус („дијабетес“) такође би требало правилно третирати, јер телесна равнотежа шећера и масти уско сарађује, а дијабетес мелитус је такође фактор ризика за развој васкуларних болести и поремећаја циркулације.
Ако поремећај циркулације остане и постоји опасност од трајног оштећења подручја, могу се извршити операције за обнављање довода крви у предметно подручје. С једне стране, то обухваћа стенте, тј. Ситне жичане рамове који се постављају у посуду изнутра и гурају зид посуде на сужен положај. Надаље, може се поставити бајпас, тј. Пловило из вашег властитог тијела које дјелује као умјетно створена обилазна рута за проток крви. Животни стил би такође требало да се у складу са тим прилагоди током праћења таквих интервенција, најмање за избегавање будућих поремећаја циркулације.
Лекови
Да би се лекови хроничног, тј. Трајног, крвожилног поремећаја лечили лековима, лекове обично треба узимати током дужег временског периода. Обично се прописују две класе активних материја: Прво, такозвани инхибитори агрегације („разређивачи крви“), као што је АСА. Ове супстанце спречавају лепљење тромбоцита и на тај начин спречавају стварање крвних угрушака. Такви крвни угрушци могу блокирати мање крвне судове и узроковати акутне поремећаје циркулације попут срчаног удара, емболије или тромбозе.
Друга класа активних састојака која се често користи за хроничне поремећаје крвотока су лекови за снижавање липида у крви („статини“). Они дугорочно снижавају ниво холестерола, што штити зидове жила од даљег погоршања протока крви. Пошто је поремећај циркулације обично заснован на артериосклерози, што заузврат веома често изазива хронично висок холестерол у крви. Лечење лековима треба давати само ако се промена начина живота не може извршити или је недовољна да смањи ризик.
Прочитајте више о теми: Лекови за поремећаје циркулације
хирургија
Озбиљнији поремећаји циркулације који прети доводу кисеоника за одређени део или подручје тела такође се могу лечити хируршки. У зависности од тога колико је акутни поремећај циркулације и колико је велико подручје ризика, различите васкуларне хируршке интервенције доводе у питање. Нагла зачепљење крвних жила обично се мора очистити или лековима, или стентиром, тако да захваћено подручје дугорочно не буде оштећено.
Прочитајте више о теми: Стен
Стент је мала, цеваста мрежица која се убацује у посуду и поставља око суженог или блокираног подручја. Као резултат, у овом тренутку држи зид судова отвореним, тако да је загарантован проток крви у овом тренутку. Приступни пут је обично путем посуде у препоне. Овде се танка, посебна пластична жица убацује у васкуларни систем и гура напријед до одговарајуће тачке.
Друга метода лечења поремећаја циркулације је хируршки. У ту сврху уклања се комад вене - обично са потколенице - који није апсолутно неопходан за снабдевање крвљу, и користи се као обилазни пут до места на коме је поремећена циркулација крви. Током операције, операција се изводи на два места: на месту где је узета вена и на месту где је коришћена.
Сазнајте више о теми: заобићи
Ови кућни лекови могу помоћи
У принципу, сваки кућни лек који повећава проток крви помаже против поремећаја циркулације. То може бити, на пример, топлота у облику стопала за стопала, која проширује жиле у стопалима и на тај начин доприноси бољој циркулацији крви у ногама и стопалима. Гријачи пулса могу осигурати доток крви у руке и прсте држећи крвне жиле у овом подручју широким.
Друга стратегија је употреба супстанци које су природно оштре или могу сагоревати. Ракићево сирће, хрен или чили могу направити добру основу за ђубре или пасте, које наносе на кожу и помажу у обезбеђивању дотока крви у део тела. Поред тога, Гингко доприноси вазодилатацији, посебно мањих посуда, и на тај начин побољшава циркулацију крви. Гингко екстракт је доступан у компримованим таблетама или капсулама и може се узимати свакодневно. Најважнија ствар ипак је - ако већ није учињено - промјена животног стила у смислу више вјежбања, уравнотежене прехране и, изнад свега, пушења.
Који лекар лечи поремећаје циркулације?
Крвожилни поремећај могу лечити различити лекари због различитих узрока. Специјалиста за ангиологију специјализовао се за васкуларне болести и због тога се може консултовати. Чак се и кардиолог бави само срцем, али и крвожилним системом и може лечити поремећај циркулације.
Лекари у васкуларној хирургији такође могу понудити концепте лечења за крвожилни поремећај. Хирургија не мора нужно бити у првом плану као метода лечења: Васкуларни хирург би уопште требало да буде у могућности да пружи информације о свим опцијама лечења васкуларних болести. Поред тога, постоје и врло акутни поремећаји циркулације попут можданог удара, срчаног удара, плућне емболије или тромбозе, који у складу са тим захтевају хитну медицинску помоћ.
Прочитајте више о овој теми на: Који лекар лечи поремећај циркулације?
профилакса
Да бисте избјегли поремећаје циркулације, требали бисте јести здраву и уравнотежену прехрану и осигурати довољно вјежбања. У комбинацији, ове две мере представљају и најважније тачке напада за смањење постојеће сувишне тежине. Поред тога, треба престати пушити или, у идеалном случају, чак ни започети и лечити или имати било које основне болести повезане са поремећајем циркулације (попут дијабетес мелитуса, поремећаја метаболизма липида или високог крвног притиска).
Како можете спречити поремећаје циркулације?
Поремећаји циркулације могу се појавити због различитих узрока и фактора ризика.
Пре свега, могу се избећи смањењем фактора ризика.
- Не пушим (Молимо вас да погледате: Поремећаји циркулације изазвани пушењем)
- здрава исхрана
- нормална тежина
- редовна вежба и
- адекватна конзумација алкохола
може позитивно утицати на васкуларни статус у целом организму.
Посуде се такође могу прегледати као део прегледа помоћу сонографије. Током прегледа често се скенирају каротидне артерије које могу дати информације о судовима у целом организму.
Ако постоји артериосклероза, у почетку се може лечити конзервативно искључивањем штетних супстанци попут пушења. Зависно од тежине, пацијенти ће можда морати да узимају лекове за смањење крви током живота. Обезбеђују снабдевање крвљу свим важним структурама, попут оних у срцу, упркос постојању стезања у судовима који их снабдевају.
Прочитајте више о теми: Лекови за поремећаје циркулације
Ово може да спречи мождани удар или срчани удар. Ако се током болести појаве симптоми попут укочености, пецкања или опште боли, затегнутост се може уклонити током минимално инвазивног поступка.
Плакови или артериосклеротични судови могу се поново проширити балоном или уметком стента. Примена мрежа изнад плакова има за циљ да спречи њихово љуштење и на крају избегне срчани удар или мождани удар услед поплављеног тромба.
прогноза
Прогноза поремећаја циркулације веома је променљива у зависности од обима и локације. Све се своди на то да ли постоји или не постоји начин да се потпуно излечи основна болест. На пример, васкуларно оштећење узроковано артериосклерозом никада се не може регресирати, може се само покушати спречити даље напредовање.
Међутим, ако се болест не заустави, то може довести до по живот опасних компликација срчаног удара или шлога. Ако је поремећај циркулације у једном уду (рукама или ногама) у врло напредном стадијуму, понекад је потребна ампутација. Међутим, то се обично може избећи предузимањем одговарајућих превентивних мера.
Резиме
Поремећаји циркулације могу бити акутни или хронични. Може настати изненада или из неке друге основне болести (дијабетес, хиперхолестеролемија). Крвожилни поремећај може се појавити било где у телу и постати симптоматски. Иако ови различити фактори резултирају врло хетерогеном клиничком сликом, многе сличности се могу препознати.
Резултат поремећаја циркулације увек је смањена достава кисеоника у орган који снабдева сужену / затворену посуду, без обзира да ли је то срце, мозак или мишићи. Ово неадекватно снабдевање постаје приметно кроз функционално оштећење, а обично и кроз бол. Наравно, зависно од захваћене области, следи специфичан третман.
Међутим, смањење фактора ризика позитивно утиче на све врсте крвожилних поремећаја, укључујући пушење, недостатак вежбања, висок крвни притисак, нездраву исхрану што резултира гојазношћу или дијабетесом мелитусом. Дакле, ако углавном радите нешто активно за своје тело и своје здравље, никада нећете у потпуности искључити могућност крвожилног поремећаја, али можете значајно умањити ризик.
