ТЕРАПИЈА ЕРЕКТИЛНЕ ДИСФУНКЦИЈЕ

Терапија еректилне дисфункције

Терапија лековима: Терапија лековима за еректилну дисфункцију одвија се (кроз уста)усмено) у облику таблета. Супстанце које се овде користе су инхибитори фосфодиестеразе 5 (ПДЕ-5 инхибитори) са активним састојком Силденафил (вероватно најпознатији по имену Виагра) и његовим даљим развојем Варденафил (Левитра) и Тардалафил (Циалис). Они дјелују посебно у пенису како би проширили судове и на тај начин омогућили побољшање протока крви, а самим тим и ерекције у случају васкуларне еректилне дисфункције, под условом да и еректилно ткиво и нервни тракт функционишу и да нема изолованог психолошког узрока.

Појединачно потребна доза може се одредити емпиријски и може се подешавати поново и поново током терапије еректилне дисфункције. Позитивни ефекти могу се видети како у побољшању квалитета тако и у трајању ерекције, али ерекција која је раније била потпуно немогућа не може се поново створити.

Таблете се морају узимати у просеку пола сата пре сексуалног односа, што наравно одузима и мало спонтаности. Трајање акције траје од 4 сата, зависно од препарата (Виагра, Левитра) након највише 36 сати (Циалис). Најновија терапијска открића чак показују да дуготрајна терапија инхибиторима ПДЕ-5 са малим дозама, која се узимају сваки други дан, може донети дугорочно побољшање васкуларног стања. На тај начин се у неким случајевима васкуларна импотенција може излечити и након неког времена пацијенти су поново могли да постигну независну ерекцију без лекова.
Могући нежељени ефекти лекова могу бити: главобоља,Пробава пробава, Флусх лица (Испирање), зачепљеност носа и вртоглавица. Што се тиче нежељених нуспојава, постоји смањење фреквенције у поређењу између силденафила и тардалафила или варденафила. Међутим, ови лекови се не смеју користити ако се узимају и лекови који садрже нитрат или молсидомин, као што је на пример Нитроглицерински спреј, јер постоји ризик од по живот опасног пада крвног притиска. Чак и са болестима које забрањују физичке напоре, попут тешких Отказивање срца, ПДЕ-5 инхибитори се не смеју користити. Ако је потребно, орална терапија лековима може се комбиновати са другим опцијама ако постоје други узроци импотенције.
Кавернозна аутоињекциона терапија (СКАТ): Једна рука Дијагноза еректилне дисфункције пропао СКАТ технологија такође се може користити за лечење еректилне дисфункције. Човек шприца (убризгано) вазодилатациона супстанца у еректилном ткиву, где то локално доводи до повећања пречника артерија, а тиме и до побољшања протока крви и ерекције. Овде су коришћене супстанце исте као за оне коришћене СКАТ тест: Први избор је простагландин (ПГЕ1) звани алпростадил; ако нема одговора, и то може Опијум алкалоид папаверин или блокатор алфа рецептора Пхентоламине који ће се користити.
Овај облик терапије се покушава код мушкараца који не реагују адекватно на таблете или имају контраиндикације за активне састојке.
Стопе успешности СКАТ технологије укључују се ако се правилно користе 94%. Недостаци овог облика терапије су евентуално болне ињекције, које се могу избећи полаганим убризгавањем материје, и ризик од продужене ерекције (Приапизам) (приближно 1%) или Формирање хематома (приближно 8%).
.

Хормонска терапија: Ако се еректилна дисфункција заснива на недостатку хормона, то може узроковати настанак супституција бити решен. Ако постоји хипогонадизам, тестостерон администрирано. Ако је дефицит тестостерона последица превеликог нивоа пролактина, који сузбија производњу тестостерона, то лечи каберголином агонист допамина.
Ефекти на еректилну функцију су прилично мали, али губитак либида повезаног са поремећајем може се значајно умањити. Дакле, долази до индиректног побољшања потенције, јер се побољшавају сексуална стимулација и психогена компонента, што у вези са фармаколошком терапијом доводи до добрих резултата.
Оперативна терапија: Ако у пенису постоји само венска инсуфицијенција, додатне или прекомерно проширене жиле могу се хируршким путем везати (везати). Ово осигурава улазак у еректилно ткиво крв могу се боље чувати, што повећава квалитет и трајање ерекције. Стопа успеха је у почетку на 70%али се не може дугорочно одржавати. Ипак, ова мера се у одговарајућим случајевима сматра терапијском опцијом.
Еректилна дисфункција која је узрокована искључиво артеријама такође се може лечити хируршким путем тако што ће се поново смањити сужене опскрбљујуће судове. Међутим, ако је основна болест попут Шећерна болест не лечи, стопа успеха је врло ниска. Дугорочни резултати су такође прилично умерени.

Техничка помагала: Један од начина да се пружи техничка помоћ за бољу еректилну функцију је употреба Имплантат пениса. Ово може бити последње средство за лечење тешке еректилне дисфункције која не реагује на лекове или друге терапије или је узрокована оштећеним еректилним ткивом.
Чак и ако сметати овај метод се може назначити. Постоје три варијанте Имплантат:
Цјеловит, чврст (састоји се само од цилиндра), дводелна хидраулика (Поред два међусобно повезана цилиндра садржи и пумпу) и а тродијелни хидраулика (Састоји се од имплантата за еректилно ткиво, пумпе и резервоара).
У операцији уролог убацује цилиндре у еректилно ткиво, које се након тога чува. У дводелној варијанти, пумпа се сади у једну од две скротуме. Ако се користи тродијелна варијанта, иза је постављена додатна посуда за течност Трбушни мишићи причвршћен у доњем делу трбуха.
Ако пацијент сада пумпу активира у скротуму неколико пута притиском, стерилни физиолошки раствор се ослобађа с доњег краја цилиндра (дводијелни имплантат) или из резервоара (тродијелни имплантат) пумпа се у цилиндре и на тај начин ствара ерекцију која изгледа споља као физиолошка. Притиском на пумпу неколико секунди, раствор се враћа у свој спремник и пенис се опушта. Код круте верзије, цилиндри увек имају исту снагу и величину, али се могу савијати флексибилно. На овај начин пенис се може исправити ради сексуалног односа, али је једнако велик и укочен у свом нормалном стању као у време репродукције ерекције.
Предност ове варијанте је релативно мала интервенција и нижи трошкови. Иначе је вишедијелна, а тиме и флексибилнија верзија, која се боље заснива на природи, погоднија. Овом процедуром не би требало утицати на способност оргазма и ејакулације, али може се привремено пореметити. Имплантати ће трајати цео живот под условом да нису заражени или оштећени.

Друга техничка помоћ која се користи споља је Вакумска пумпа, сувише лако Пенис пумпа звани. Пластични цилиндар је постављен преко лебдећег пениса и запечаћен у његовој бази, затим се у њему ствара вакуум поновљеним пумпањем, што резултира пасивним дотоком крви у пенис и тако ерекцијом. Ово се одржава уз помоћ гуменог прстена који се поставља око дна пенисне осовине. Међутим, постоји ризик од болне ерекције или потешкоћа са ејакулацијом. Поред тога, примјена је прилично неугодна и помало тешка у поређењу с другим опцијама терапије, што доводи до слабог прихваћања међу обољелима. Учинак вакуум пумпе се, међутим, може побољшати додатним лековима.
Секс терапија / психотерапија: Будући да је висок удио еректилне дисфункције психолошки и органски узроци обично резултирају психолошком компонентом због емоционалног оптерећења, постоји један у таквим случајевима психотерапијаили је индицирана секс терапија.
То се може учинити појединачно или са партнером и има за циљ да открије и лечи углавном подсвесне психолошке узроке импотенције. Једна предност је што може да нападне узрок проблема, али само неколицина људи користи ову опцију јер Еректилна дисфункција још увек је табу тема ових дана и није лако човеку да се отвори неком о томе.