Глитазоне

Синоними у ширем смислу

Лијекови против дијабетеса, лијекови Дијабетес мелитус, пиоглитазон (нпр. Ацтос®) росиглитазон (нпр. Авандиа®)

Како Гиотазонски пиоглитазон (нпр. Ацтос®) Росиглитазон (нпр. Авандиа®) делује?

Лекови из групе супстанци глитазони са два комерцијално доступна производа пиоглитазон (Ацтос®) и росиглитазон (Авандиа®) такође се називају „инзулински сензибилизатори“. „Сензитизатори на инзулин“, јер повећавају осетљивост телесних ћелија на инсулин који је још присутан у телу. Зато ћелије и даље могу да апсорбују шећер из крви, упркос ниским нивоима инсулина. Пиоглитазон такође инхибира производњу шећера у јетри.

Лекови пиоглитазон (Ацтос®) и росиглитазон (Авандиа®) могу се комбиновати са метформином или сулфонилурејом, што додатно повећава ефекат смањења шећера. Због побољшаног дејства инсулина на ћелију, фаворизује се још један ефекат инсулина, наиме производња масти.

Главна нуспојава лекова пиоглитазон (Ацтос®) и росиглитазон (Авандиа®) је дебљање. Повећање од два до три килограма овде је сасвим могуће. Особито дијабетичари типа 2 често имају вишак килограма. Губитак килограма код терапије глитазонима обично је тежак за пацијенте.

Примена пиоглитазона (Ацтос®) или росиглитазона (Авандиа®) требало би, међутим, да се одвија у раној фази како би се преостале количине инсулина у телу још увек могле користити.

Напомена: глитазон

У каснијим фазама дијабетеса производња инзулина може се потпуно осушити. У овом случају глитазони више немају ефекта!

Упркос релативно младој доби лекова пиоглитазон (Ацтос®) и росиглитазон (Авандиа®), последња медицинска испитивања већ указују да су веома обећавајућа. У поређењу са осталим оралним антидијабетичким лековима, глитазони делују на прави проблем дијабетеса типа 2: тхе Отпорност на инзулин телесне ћелије су обрнуте глитазоном. Поред тога, глитазони утичу на повишен крвни притисак (висок крвни притисак) и нивоа липида у крви у позитивном смислу, што дугорочно смањује ризик од Отврдњавање артерија смањено је.

дозирање

Узима се једном дневно: 30 мг пиоглитазона (Ацтос®) ујутро или росиглитазон (Авандиа®) 4 мг ујутру. Росиглитазон се може повећати до 8 мг дневно.

Лекови пиоглитазон (Ацтос®) и росиглитазон (Авандиа®) ступају на снагу тек након четири месеца.

Последице

Глитазон може, након дуже употребе, код пацијената који су у ризику од затајења срца (Отказивање срца) или га погоршати код пацијената са већ постојећом срчаном инсуфицијенцијом. Нажалост, срчана инсуфицијенција посебно је честа код пацијената са дијабетесом типа 2. Љекари су зато опрезни и неће вам прописати глитазоне ако имате срчану инсуфицијенцију. Затајење срца настаје задржавањем воде, нпр. приметно на ногама или због недостатка даха. Лекар ће вас о томе питати током редовних прегледа.

Повећање телесне тежине и пораст холестерола су примећени у студијама код многих пацијената. Глитазони могу погоршати вредности јетре и изазвати ненормалне сензације у рукама и ногама. Као и код скоро свих других оралних лекова против дијабетеса, глитазони могу да изазову гастроинтестиналне проблеме. Поред тога, примећени су знакови анемије током терапије пиоглитазоном (Ацтос®) и росиглитазоном (Авандиа®).

Контраиндикације

Ако имате екстремно вишак килограма, глитазони повећавају дебљање и зато их треба заменити другим лековима.

Ако имате затајење срца или болест јетре, не смете узимати глитазон.

Ако већ убризгавате инсулин, ниједан додатак глитазону није опција за вас.

У случају тешке болести бубрега или ако је потребно редовно лечење на дијализи, треба пажљиво размотрити омјер ризика и користи током терапије пиоглитазоном (Ацтос®) или росиглитазоном (Авандиа®).

Интеракције

Ако узимате противупалне или лекове против болова против реуматске болести, упале зглобова или остеоартритиса (НСАИД, диклофенак, Индометхацин, пирокицам, Ибупрофен) промовише се задржавање воде у телесном ткиву и срчана инсуфицијенција. Нека хемотерапијска средства инхибирају разградњу росиглитатона и повећавају његов ефекат у смислу хипогликемије. Ако узимате лекове за високе нивое липида у крви, ефекти росиглитазона могу се повећати. Ваш лекар ће то узети у обзир и по потреби прилагодити дозу.