Упала рожнице (кератитис)

увод

Упала рожнице је ређа од коњуктивитиса. С друге стране, то може дугорочно смањити вид, што чини упалу рожнице опаснијом од коњуктивитиса.
Обично је нетакнута рожница заштићена својим природним одбрамбама, тако да неоштећена рожница обично не изазива упалу.

За опште информације о теми "упале ока" молимо вас да прочитате и: Упала ока

дијагноза

Лампа са прорезом користи се за сијање у око широм отвореног ока.
Тражи беличасте чиреве на рожници. Гној се такође може видети у предњој комори између рожнице и шаренице.

узрока

• Ношење контактних сочива пречесто / предуго или лоше уклапање контактних сочива
• Херпес вируси
• Гљивичне инфекције
• суве очи (= повећано трење)
• Недовољно затварање капка (= исушивање рожнице)
• Надраживање / озљеде од страних предмета
• Реуматске болести

Колико је заразна упала рожнице

У многим случајевима постоји инфекција клицама која може довести до упале рожнице. Свако ко има упалу рожнице проузроковану клицама заразно је у просеку две недеље након почетка болести и може да носи бактерије, вирусе или гљивице. То се врши једноставно кроз сузаву течност. Због тога се треба суздржавати од трљања очију, тако да се инфекција суза која се нађе на рукама не преноси приликом тресења рукама или додиривања предмета. Често прање руку такође може спречити ширење.

Међутим, постоје и неинфективни узроци упале рожњаче, као што су суве очи, које такође могу иритирати рожницу. Пошто нема клица као узрочника, инфекција није могућа. Ипак, треба обратити пажњу на правилну хигијену.

Симптоми упале рожњаче

Типични знакови упале рожњаче су:

• горући бол

• Црвене очи

• Осјећање страног тијела у оку: обично се описује осјећај трљања брусним папиром или зрнцима пијеска у оку

• Фотофобија (фотофобија)

• Формирање суза или других секрета и слузи

Док коњуктивитис не утиче на вид, упала рожнице може узроковати погоршање вида. У најгорем случају чак је могуће да се крвне судове формирају у оку или да се накупља течност, што дугорочно може довести до слепила или чира.

Карактеристичан симптом скоро сваке упале је бол. Код упале рожнице, најгорњи слој рожнице је иритиран или оштећен, што значи да су нервни завршеци на површини слободни, што доводи до болних абнормалних сензација.

Прочитајте више о теми: Бол у очима

прогноза

Чим сумња на а Упала рожнице треба одмах консултовати офталмолога.
Инфекција мора бити откривена на време тако да се очува вид и може се спровести циљано лечење.
Након упале рожнице, ожиљци често настају, што може довести до трајног оштећења вида.

Колико дуго траје упала рожнице?

Трајање терапије може варирати у зависности од тежине упале и времена лечења. Обично, међутим, адекватан третман траје од неколико дана до две до четири недеље.

Носиоци контактних сочива не би требало да носе сочива, бар током трајања третмана. Ако је хигијена неадекватна, контактне леће су узгајалиште микроба. Убудуће би требало да обезбедите да се течност за дезинфекцију и посуда за сочива редовно мењају.Пре стављања и уклањања сочива препоручује се темељито прање руку како се рожњача не би поново развила.

У најгорем случају може доћи до слепила или другог оштећења ока, што је неповратно. Стога је одлазак код лекара рано од огромног значаја за терапију, а самим тим и за трајање.

Терапија упале рожнице

У зависности од узрока, различити облици упале рожњаче захтевају (Кератитис) различите терапије:

Упала рожнице изазвана бактеријама (Бактеријски кератитис)
Већина упала рожнице повезаних са инфекцијом узрокују бактерије.
Најчешћи патогени су стафилококи и пнеумококи; рожњача је посебно у опасности када је заражена Псеудомонас аеругиноса. За лечење бактеријске упале рожнице, често се прописује антибиотска очна маст, попут: Б. Флокал маст за очи.

Осим изузетака попут Гонококи, који посебно могу да узрокују тешке инфекције код новорођенчади, обично морају да оштете површину рожнице због бактеријске инфекције како би патогени могли продрети у рожницу.
Из овог разлога је најчешћа бактеријска упала рожнице због контактних сочива, оштећења рожнице, ослабљене имуне одбране или упале / опструкције сузних канала.
Када је рожница заражена бактеријама, пацијент често примећује осетљивост на светло, грчеве очних капака и јаке болове.
Коњуктива је такође веома црвена.
Чир на рожници који се види током прегледа видљив је као депресија и обично има сивкасту боју са околним прстенастим зидом.
Често постоји гној у предњој комори ока, а иза рожњаче се може видети као бјелкасто-жути талог на доњој ивици (Хипопион).

У најгорем случају, чир рожнице може се пробити према унутра, што доводи до отварања рожнице (Перфорација, перфорирајући чир) долази.
Водени хумор који се налази у коморама ока тече кроз њу и ирис (Дужица) лежи у отвору.
Међутим, чак и без отварања рожнице, ако је рожница снажно упала, шареница се може залепити за рожницу и интраокуларни притисак се може повећати, познат као глауком.
Као преглед, након анамнезе се врши кратко испитивање ока, прегледа се око и размазава се рожница, који се шаље у лабораторију.

Тамо се патоген може прегледати и затим лечити посебно погодним антибиотицима, нпр. са Рефобацин®.

Будући да упала рожнице може имати огромна последична оштећења, препоручује се пре него што се утврди тачан патоген започети антибиотску терапију стандардним препаратима у облику капи за очи, који су ефикасни против многих врста бактерија. Такође може бити корисно убризгавање антибиотика у коњуктиву. Чим су познати резултати лабораторијског испитивања, избор антибиотика може се прилагодити тачном патогену.
Осим у случају инфекције Псеудомонасом, додатна терапија кортизоном није дозвољена.
У веома тешким случајевима, када отвор (перфорација) плаши се или се већ догодила рожњача, можда ће бити потребна хитна трансплантација рожнице.
Ово је могуће и код ожиљака на рожници од претходне упале.

Које капи за очи помажу?

У зависности од узрока упале рожњаче, лекар ће прописати одговарајуће капи за очи. За сухе очи може се користити конвенционални хидратантни препарат. Капи би требале помоћи да се заштитни филм стави на око. Међутим, ако је узрок патоген, капи за очи морају се комбиновати са одређеним лековима. Антибиотик се користи за бактерије, против гљивично средство за гљивице и антивирусно средство за борбу против патогена. Ако се ради о вирусу херпеса, можда ће бити потребно и узимање додатних таблета.

Кућни лекови за упалу рожнице

Пошто је ово веома озбиљна и потенцијално опасна болест ока, лечење кућним лековима у принципу треба спровести само у комбинацији са медицинском терапијом и о томе претходно треба разговарати са лекаром који лечи.

За борбу против пецкања и сврбежа очију могу се користити бројна помагала која имају ефекат хлађења. Било да се компримирају кваркови, хладни облози или хладни облози и компресије водом. Ако имате осећај да ће вам топлина помоћи, можете то пробати уз помоћ ђубрива.

Тушеви за очи се такође могу користити за испирање гноја или за чишћење блокираног сузног канала. У принципу, просторије у којима се налазите такође би требале бити затамњене или би требало носити сунчане наочаре да бисте заштитили очи. Компјутер, телевизијски екрани итд. Треба избегавати колико је то могуће и читање већ може бити превише стресно за очи и треба га избегавати.

хомеопатија

Хомеопатски лекови су начин да надопуњују терапију, али никад не би требали бити једина главна терапија. Пошто у најгорем случају може доћи до слепила, врло је важно да посетите офталмолога. Након консултација са офталмологом, хомеопатски лекови се и даље могу користити.

Ако желите, можете користити капи за очи или чајеве. Еиехригхт (Еуфразија) је посебно популарна због тога. Али овде се користе и друге биљке попут невена (невена) или целандина. Понекад се препоручује и камилица, али има потенцијално иритантна својства на око и треба је користити на капку само ако је могуће. Све ове лековите биљке могу се лако инфузирати као чај, тако да врећица чаја може бити постављена на капак за употребу. Чај се лако наноси на око компресором.

Трајање боловања

Болест може бити користан начин за убрзавање зарастања. У правилу, препоручује се да будете на боловању отприлике две недеље, јер је очима потребан овај временски период да упале зацеле до повратка на посао, у школу или вртић. Међутим, то је више случај са вирусним упалама рожнице, јер оне могу бити врло заразне. Ако је упала рожнице изазвана гљивицама, ризик од преношења је мањи. Овде је могућа и двонедељна боловања.

Различити облици упале рожњаче

Упала рожнице изазвана вирусима

У највећем броју случајева то је кривац Херпес Симплек вирус, тхе Варицелла зостер вирус (У супротном, проузрокује варицелу и шиндре) и Аденовируси.

Ако се упала поново распламса након ране инфекције (са пликовима на поклопцу), развија се херпес кератитис, јер херпес вируси перзистирају у нервним гранама током живота.
Херпес зостер кератитис настаје након претходне болести козице и развија се у контексту шиндре на лицу и очима.
Аденовирусни кератитис је нова инфекција и долази у комбинацији са коњуктивитисом (Коњуктивитис) испред.

Поред а Црвенило ока, Бол и Осећање страног тела Карактеристично гранање се јавља као типичан симптом када се гледа у очи Дефект у рожњачи до дана.
То се може јасније видети применом флуоресцеина у боји.
У случају херпес инфекције смањује се и осетљивост рожнице, што се може тестирати памучним брисом.
Херпес зостер кератитис је обично уочљив због херпес зостера са пликовима на кожи лица, док ретко постоје симптоми самог ока.
Ипак, упала рожнице може довести до даљег оштећења ока и у њему.
Тхе Аденовирусни кератитис (Епидемијски кератитис и коњуктивитис) показује црвенило, отицање и лучење коњунктива. Пунцтиформни дефекти на површини рожнице такође доводе до стварања замућења недељама до месецима и самим тим до погоршања видне оштрине.
Инфекције рожнице проузроковане херпес симплексом и варицелла зостер могу се лечити антивирусним лековима (нпр. Ацикловир) који се дају у облику капи за очи, таблета или инфузија. Међутим, коњуктивитис и упала рожнице изазвани аденовирусима не могу се лечити лековима, тако да је овде фокус на избегавању инфекција код људи који долазе у контакт са болесном особом.

Упала рожнице изазвана гљивицама (микотични кератитис)

Већина инфекција рожнице ове врсте настаје због квасца Цандида албицанс условно. Инфекција се често јавља услед повреда гљивичним материјалом, посебно ако постоји имунодефицијенција.
Гљивични кератитис често изгледа као бактеријска упала рожнице, али често је мање непријатна.
Поред једног Чир рожнице обично се појављују мали суседни чиреви ("Сателити") и гној у предњој комори ока (Хипопион).
Откривање гљивица одвија се у лабораторији, али је компликовано.
Следећа терапија се одвија са Антифунгални лекови (Антифунгална средства) као што су нистатин, натамицин или амфотерицин Б.

Упала рожнице у сувим очима

Суво око (Сицца синдром) настаје услед лошег састава сузне течности или недостатка суза уопште.
Поред хроничне иритације коњунктиве, тада се могу појавити микропукотине у епителу рожнице (Површина рожњаче) доћи.

Сазнајте више о теми: Водене очи

Суве очи се одређују различитим тестовима, од којих је најважнији такозвани Сцхирмер-ов тест.
Средствима за сузе и храњивим мастима третирате превише суве очи или користите методе попут чепова (Пунцтум чепови) у сузни канал.

Прочитајте више о теми: Суве очи

Упала рожнице уз недовољно затварање капка

Ако очни капак није потпуно затворен, поготово ако Лице живца (Лице живца, парализа лица), ат Искривљења очних капака (нпр. после операције) избочена очна јабучица (Екопхтхалмос) или се јавља код пацијената без свијести, рожњача се суши.

То узрокује оштећење на површини рожнице, а у неким случајевима и чир.
Терапија се изводи са надомјестком течности, антибиотицима и храњивим мастима, а обично се користи и такозваним завојним стакленим завојем који одржава око влажним.

Упала рожнице у оштећењу контактних сочива

Ношење контактних сочива предуго или контактних сочива која су недовољно прилагођена појединачном оку могу оштетити рожницу и коњуктиву.
То доводи до микро оштећења до улкуса и жиле могу нарасти у рожницу. Као терапија, алтернативно визуелно помагало пружа се кроз наочаре и дуже излагање контактним сочивима. Поред тога, офталмолог може прописати кортизон да би се смањила упала.

Рожница

Као што Цорнеа је термин који се користи да опише предњу, прозирну кожу ока. Кроз њу Рефракција носи их великим делом до оштре слике на Ретина у.
Поред тога, рожњача има а Заштитна функција за око и подржава стабилност ока. Сузна течност и затварање капка осигуравају да се површина рожњаче навлажи течношћу и на тај начин очува Дехидрацијашто може довести до микро пукотина.

Рожница је подељена на три слоја:

1. спољни, танки епител,
2. средња, густа строма
3. и танка Ендотелијум,

која представља унутрашњу површину.

Генерално, сви слојеви рожнице се могу упалити и често је захваћено неколико слојева. Са упалом Слој ћелија епитела често је облачно.
Да ли је ово Строма погођено, ова облачност је обично бјелкаста боја.
треба ли то Ендотелијум бити погођен, набубри Цорнеа често у облику диска. У већини случајева то јест Цоњунцтива Такође црвенило од иритације због упале, што је такође уочљиво као симптом.