Оштећење хрскавице кука

Генерал

Структура хрскавице обично осигурава безболно и оптимално кретање у зглобу. Омогућава да две коштане кости, бедро и кук, клизе напред-назад и изводе свакодневне покрете, као што су пењање степеницама и трчање без икаквих проблема. Без хрскавице ови покрети би били незамисливи.

Ћелава хрскавица описује стање када нема више хрскавице. За више информација прочитајте чланак на: Ћелава хрскавица - да ли је опасна?

Зглоб кука формиран је од главе главе Бутна кост (Глава феморис) и Ацетабулум (Ацетабулум). Обје структуре су прекривена хрскавицом. Структура хрскавице и синовијална течност осигуравају да нема трења или болова током кретања. Ако постоји оштећење хрскавице, нека врста Оштећење у хрскавичном ткиву, може се појавити бол која може захтевати лечење. То може бити мала пукотина, али и под одређеним околностима значајно веће димензије (до 2 € сваки). Проблем са оштећењем хрскавице је што хрскавица нема, као и већина других структура у нашем телу сопствено снабдевање крвљу или живцима али их у великој мери снабдевају околне структуре. Ако је ткиво хрскавице оштећено, постоји једно сопствена регенерација тела углавном из овог разлога је могућ само у врло ограниченом обиму.

Узроци оштећења хрскавице кука

Јер хрскавично ткиво неопходан за наше зглобове Ако се ради несметаног, безболног покрета, није изненађујуће да чак и најмањи поремећај у овој оптималној конструкцији резултира притужбама које захтевају санацију.
Разлози за то Оштећење хрскавице не може увек бити јасно дијагностикована. То може оштетити слој хрскавице који формира хрскавицу неколико узрока имати.

Узроци се могу пронаћи у стечени и урођени узроци организовати Конгенитални узроци укључују анатомске факторе као што су различита дужина ногу и ИКС- или Ако један.
Стечени узроци укључују трауматичних, као и упалних процеса. Претходна несрећа је типична за абразију хрскавичног ткива, али такође погрешно, превелика оптерећења може довести до такве штете. Ако је зглоб а изненадни, веома тешки стрес изложени, на пример у саобраћајној несрећи или када Спорт, хрскавица се може оштетити. Међутим, не морају се ови процеси десити изненада, могу варирати развијају се током многих година. Године такмичарског спорта могу оштетити хрскавично ткиво. Понекад се комад хрскавице откинуо, што је заузврат водило до бола Ограничења у кретању може водити. Фактори ризика за развој хроничне болести зглобова, као што су артритис, типично Гојазности одређене професионалне групе које су превише оптерећивале зглобове. Често је оштећење настало због једне дуготрајна изложеност треба приписати већој површини него у случају оштећења после трауматичног догађаја (Саобраћајна несрећа, спортске повреде).

До оштећења хрскавице може доћи и када Метаболички поремећаји како гихта или инфекције изазване одређеним бактерије су претходили. Није апсолутно неопходно да Инфекција у зглобу кука Шаблон. Реуматске болести, као Реуматоидни артритис такође може бити разлог оштећења хрскавице у зглобу кука.

Ако дође до оштећења хрскавице у зглобу кука, они се такође играју Утицајни фактори као што су старост и стрес појединаца пресудна улога за заједницу. У неким случајевима штета може бити једнострана, али се представља углавном на оба зглоба кука. Дијагноза се често поставља у старости између 40 и 50 година позирао.

Састанак са хип стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб кука један је од зглобова који је изложен највећем стресу.
Третман кука (нпр. Артроза кука, препона кука итд.) Захтева много искуства.
Све болести кука лечим са фокусом на конзервативне методе.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Илустрација оштећења хрскавице користећи зглоб колена као пример

1. Зглобне хрскавице
   (хијалина хијалина) -
   Цартилаго артицуларис
2. Зона ремоделирања хрскавице
   у костима -
   Зона оссифицатионис
3. Зглобно тело (зглобни зглоб)
   бутне кости) -
   Феморални кондилол
4. Фемур -
   Фемур
5. Зглобне хрскавице -
   Цартилаго артицуларис
6. Спољашњи бенд -
   Лигаментум цоллатерале фибуларе
7. Спољни менискус -
   Латерални менискус
8. Унутрашњи менискус -
   Менисцус медиалис
9. Фибула - Фибула
10. Цеваница - Тибиа

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Симптоми

Симптоми а Оштећење хрскавице у зглобу кука су типична за оштећења зглобова у овом подручју. Ови укључују:

• Бол која је честа зависно од оптерећења и положаја су
• а "Црацк" у зглобу, са или без придружених болова
• Бол ноћу
• а Осећај нестабилности зглоба кука
• Ограничења у кретању у зглобу
• Отицање и други знакови упале, као што су загревање и црвенило.

Жалбе се јављају ако постоје хронична болест је, често повремено. За неколико недеља или месеци биће Бол изузетно јак, док су у осталим недељама симптоми лако подношљиви. Ако су присутни такви или слични симптоми, у сваком случају то би требало бити консултовала лекара тако да се проблем може идентификовати и евентуално отклонити.

дијагноза

Ако се сумња на оштећење хрскавице у зглобу кука, а Специјалиста из ортопедије или опште медицине. Јер дијагноза је: детаљна анамнеза Важно је за дотичну особу, јер је то једини начин да се искључе одређене болести. Одлучујући фактор је да ли је бол унутра директно повезано са несрећом и када или колико дуго се бол јавља. Лекар ће урадити неке тестове и испитати стабилност и слободу кретања.
Можете такође Кс-зраци Међутим, хрскавично ткиво се на овоме не може проценити. Могу се искључити само друге болести.
Стога обично постоји а МРИ кука (Магнетна резонанца) спроведена. Ако је потребно, а Контрастни медији убризгавају се у кук ради тачније процене оштећења.
Прочитајте више о овој теми на: МРИ кука

До коначна дијагноза међутим, у већини случајева је један Артроскопија неопходно. Према Међународно друштво за поправљање хрскавице за класификацију оштећења хрскавице постоје различити степени озбиљности:

Оцена 0: (нормално) здраво хрскавично ткиво
Оцена 1: Од хрскавица Хас меке тачке или пликови
2. разред: Мале штете хрскавице су видљиве
3. разред: Штета са формирањем јаза (у више од 50% хрскавичног ткива у зглобу)
4. разред: Оштећења на хрскавици иду до кости доле и изложите.

Након ове класификације одређује се одговарајућа терапија за одговарајућег пацијента.

терапија

Права терапија за оштећење хрскавице у зглобу кука пресудно зависи од датих околности од Тако може и хрскавично ткиво код деце регенерише се релативно добросве док штета не пређе одређену меру. Хрскавица у одраслој доби тешко се регенерише, због чега је у тим случајевима углавном су се одлучили за операцију постаје. Ако је оштећење врло мало, можда ће бити могуће сачекати хируршку интервенцију и започети нехируршку терапију. Који укључује физиотерапеутски и физикални третман, као и лек за ублажавање болова.

Пошто је оштећење хрскавице у зглобу кука пропорционално често са великим оптерећењем зглоба Заједничко корелирати, најважније је уклонити то оптерећење, ако је могуће. Ово утиче на одређене покрете, као и на оптерећења која приписује гојазности су. Ако имате вишак килограма, требало би смањи се на нормалну тежину што је пре могуће постаните. Сваки би корак био другачији Ставите непотребан стрес на хрскавицу. Због тога у одређеним околностима треба дати савете о исхрани и спорту. улошци за спортску и свакодневну обућу такође може донекле смањити стрес на зглобу. Такође би требало избегавати дуго стајање, дизање тегова и ходање по неравном терену. Тхе Узимање лекова против болова и противупалних лекова (НСАИД) такође могу помоћи. Ако је оштећење хрскавице мање и ако то дозвољавају спољне околности особе (старост, пратеће болести, итд.), То може бити Терапија прилично обећавајућа бити.

Ипак, у већини случајева тешко оштећење хрскавице је једно Операција у зглобу кука не може се избећи. Операција је обично минимално инвазивна Артроскопија кука. Постоји неколико метода помоћу којих се може поправити оштећено ткиво у зглобу кука. То укључује тзв Микрофраструктурагде се јавља крварење и то Ткиво за формирање хрскавице стимулишу. Ту је и процес Трансплантација хрскавице, у коме се хрскавица уклања из других зглобова и убацује у захваћени зглоб, или поступак Трансплантација матичних ћелија, у којима се матичне ћелије стимулишу да формирају хрскавично ткиво и материјал се затим убацује у захваћени зглоб.

Хируршка интервенција за оштећење хрскавице кука

Лечење Оштећење хрскавице на боку зависи од тежине Артроза кука (Класификација према ИЦРС: Међународно хрскавично друштво).

• Има ли ту 1. фаза артрозе кука, налази минимално инвазивну артроскопију кука (Артроскопија кука), у коме се уклањају обрастане кости и слободна зглобна тела и кидују хрскавице и делимично оштећена зглобна капсула.
• Са напредним ИИ стадијум артрозе Код млађих болесника млађих од 60/65 година операција очувања зглобова артроскопијом тешко да има смисла. Дођи Протезе зглобова кука за употребу под општом или делимичном анестезијом кроз кожни рез преко бочног зглоба кука (антеролатерални приступ) да се угради. Како би се сачувао што већи део здравог зглоба кука или бедара, у овом се случају обично врши само кап главе главе без ресекције бедрене кости или имплантација протезе кратког зглоба.
• За напредни Артроза кука 3, стадијум 3 код старијих пацијената старијих од 60/65 година обично се тражи потпуна замена кука, при чему се смењују и глава фемура и ацетабулум.

Узгој хрскавице (АЦТ)

Култивација хрскавице подразумева се такозвана трансплантација ћелија хрскавице (синоним такође аутологна трансплантација хондроцита), у којој се хрскавица може обновити уметањем хрскавичних ћелија у захваћени зглоб (нпр. Зглоб кука).
Овај поступак се углавном изводи на млађим пацијентима зглоба кука са дубоким, али локално ограниченим оштећењима хрскавице који је окружен још нетакнутим хрскавичним ткивом.

По правилу, сопствене ћелије хрскавице у телу се користе за пресађивање хрскавице, али ћелије донора се такође могу користити у одређеним случајевима.
У случају обраде хрскавице у тијелу, пацијент се узима из нетакнутог дијела хрскавице као дио заједничког одраза (Артроскопија) здраве ћелије хрскавице узимају се биопсијом, која се под одређеним условима може узгајати у лабораторији. У даљем кораку, ове ћелије хрскавице се узгајају или повећавају у серуму пацијентове крви, која је такође узета током артроскопије, током 3-4 недеље.

У последњем кораку култивисане ћелије се поново уграђују код пацијента у новом, минимално инвазивном поступку на зглобу кука након уклањања оштећеног хрскавичног ткива. Станице хрскавице које су сада уведене прерастају у дефект и умножавају се, тако да се очекује потпуна регенерација хрскавице након отприлике 1 године.

Групе ризика и профилакса

Неколико фактора који томе доприносе Промовише развој оштећења хрскавице у зглобу кука. Ово укључује групе које погађају зглоб кука из професионалних, атлетских или анатомских разлога изванредан терет очекивати. Људи су такође у ризику ако учествују у активностима у којима се не могу искључити спољне повреде зглоба кука.

Оштећење хрскавице у зглобу кука може бити узроковано а нежно лечење зглоба може се успешно избећи у многим случајевима. Ово укључује стресне покрете избегавати у слободно време, као и на послукао и сопствену телесну тежину да смањида се механички напон на зглобу смањује. Такође ће бити потребно да будете посебно стресни спорт да се суздржите ако је познато оштећење хрскавице у зглобу кука и постоји бол у овој регији.

У сваком случају, препоручљиво је користити консултовати лекара и објаснити им проблем тако да се може избећи накнадно оштећење од необрађеног оштећења хрскавице.