бубна опна

дефиниција

Бубна опна, такође названа бубна опна или бубна опна (Мембрана тимпани), важан је део апарата за проводњу звука људског уха и чини границу између спољног слушног канала и средњег уха.

анатомија

Најдужи пречник округле до овалне бубне опне мери око 9-11 мм и дебео је само 0,1 мм. Његов највећи део, парс тенса, испружен је прстеном влакнасте хрскавице, која је заузврат срасла са костију слушног канала. Међутим, бубна опна не ствара испружену и равну опну, већ неку врсту левка чија је најнижа тачка срасла са врхом дршке чекића. То је чак видљиво споља кроз танку бубну опну. Ако звучни таласи ударе у овај левак, он ствара вибрације и преноси звук у унутрашње уво преко костура (чекић, наковањ и стремен). Овај поступак много пута појачава звук.

Када се гледа кроз отоскоп, бубна опна постаје видљива као сјајна површина и има карактеристичан одраз светлости. Његова боја се често назива Греи или седеф описано.

Бубна опна је врло осетљив орган. Додир се често доживљава болно, а може га пратити и мучнина и несвестица. За то су одговорни различити огранци тригеминалног нерва и вагусног нерва, који на осетљив начин инервирају бубну опну.

Функција бубне опне

Бубна опна је танка опна која се састоји од три слоја и стеже се у ушном каналу. Одваја спољни ушни канал од средњег уха. Ово штити осетљиво средње и унутрашње ухо од прљавштине и спречава улазак микроорганизама попут бактерија и вируса.

Његова далеко важнија функција је, међутим, пренос звучних таласа.Када звучни таласи удари у наше уши, ухвати их ушна шкољка и кроз спољни ушни канал у облику левка доведе до бубне опне. Ово је отприлике величина кованице од једног цента за одраслу особу. Звучни таласи тада постављају вибрацију бубне опне која се заузврат преноси на кошчице у средњем уху. Бубна опна је директно повезана са првом костију осикуларног ланца, чекићем. С друге стране, костице су повезане са такозваним овалним прозором. Ово је такође мембрана, али много пута мања од бубне опне. Разлика у величини између бубне опне и овалног прозора повећава звучни притисак. Поред тога, превазиђена је још једна препрека на путу звука. Звук путује у ваздуху до бубне опне. С друге стране, унутрашње ухо, које активно обрађује звук и прослеђује информације у мозак, садржи течност. Овај прелаз између ваздуха и течности премошћен је уз помоћ бубне опне и кошчица. Без кошчица, бубна опна не може испунити своју функцију предајника и појачала звука и обрнуто.

У оквиру отоскопије, односно прегледа уха помоћу посебног светлосног огледала, бубну опну можете погледати споља и тако извући одређене закључке о њеној функционалности. Обично је на бубној опне видљив мали светлосни рефлекс, изазван светлошћу на отоскопу. Ако ово недостаје, то значи да је бубна опна повређена или је на неки други начин изгубила еластичност, на пример због инфекције. Обоје се обично изражавају у облику оштећења слуха код погођених.

Болести бубне опне

• Повреде бубне опне

Због своје мале дебљине и осетљиве структуре, бубна опна је прилично подложна повредама. Тврди предмети могу проузроковати директну трауму (перфорацију). Индиректне повреде у облику Сузе на бубној опни (Пукнуће) се може десити као резултат удараца у уво или експлозија у близини (такозвана баротраума). У овом случају, оштри болови у уху, губитак слуха и могуће крварење обично су први симптоми оштећења бубне опне. Будући да је у овом случају оштећена и заштитна баријера између спољног и средњег уха, патогени могу ући у тимпанијску шупљину (посебно кроз продорну воду), што заузврат доводи до упале средњег уха (Отитис медиа) може водити.

Генерално, међутим, перфорације бубне опне показују добру тенденцију ка спонтаном зарастању. Ако се процес зарастања одвија без компликација, претпоставља се да ће требати око 4 недеље док се поцепана бубна опна потпуно не затвори. Компликоване руптуре могу да удруже фолијом лекари уха, носа и грла. Међутим, ако су костице повређене, може доћи до трајног губитка слуха. У сваком случају, лекара ОРЛ треба консултовати у раној фази.

• Тимпанопластика

Ако спонтано зарастање није могуће, дефект се може затворити тимпанопластиком. Ово је хируршки поступак који се користи за обнављање осикуларног ланца и бубне опне. За то се обично користи сопствено ткиво, углавном мишића (фасција) или хрскавице коже трагуса или ушне шкољке. Ако је потребно заменити кости, могу се користити протезе од материјала као што су керамика или титан.

Суза бубне опне

Једна од најчешћих болести бубне опне је перфорација бубне опне, позната и као поцепана бубна опна или „рупа на бубној опни“. Постоји неколико узрока за настанак перфорације.

Пре свега, спољно насиље може довести до пукотина. Ту спадају преломи дна лобање и директни ударци у уво. Слични обрасци повреда резултирају повредама од експлозија или других изненадних притисака. На пример, неконтролисани, брзи успон током роњења је нагли притисак. Превише дубоко уметнути памучни брисеви такође могу проузроковати рупу на бубној опни, због чега лекари не препоручују њихову употребу. Међутим, утицај изнутра такође може довести до пуцања бубне опне. На пример, ако се излив формира у средњем уху као део упале средњег уха, притисак на бубну опну може толико да се повећа да пукне. Генерално, вероватноћа перфорације, без обзира на узрок, увек је већа ако је бубна опна већ ослабљена упалним процесима.

Супротно очекивањима, перфорација бубне опне није увек примећена одмах. Може доћи до губитка слуха, али је често благ. Изражава се кроз осећај да се звукови могу чути само пригушено и као из велике даљине. Може се појавити краткотрајан, оштар бол. Међутим, ниво бола у великој мери зависи од узрока. Они су наравно много израженији ако је, на пример, ударац у уво поред поцепане бубне опне изазвао и друге повреде, попут раздерања. Под одређеним околностима може доћи до мањег крварења. Такође је могуће да се вртоглавица јавља јер је ухо одговорно за осећај равнотеже као и за слух. Заузврат, вртоглавица изазива мучнину и повраћање. Укратко, симптоми су углавном неспецифични и ретко омогућавају доношење закључака о тачном узроку. Из тог разлога, ако се појаве такви симптоми или сумња на бубну опну увек треба консултовати лекара за ухо, нос и грло. Јер само поглед у ухо отоскопом може пружити прецизне информације. Само у ретким случајевима се поред отоскопије врше и тестови слуха.

Терапија зависи од обима и узрока перфорације. Мање перфорације обично зарастају саме и треба их заштитити од воде, прљавштине и инфекција током процеса зарастања. Ако је перфорација масивна и ивице сузе не леже једна против друге или је на бубној опне већ ожиљак од претходних повреда, можда ће бити потребна операција. Рупа се или поново зашије заједно или се дода материјал који затвара бубну опну попут фластера. Овај фластер је или део ткива вештачки направљен од силикона или ендогени комад ткива. Пошто отворена бубна опна више не штити од инфекција у средњем уху, антибиотик се увек прописује профилактички. Ако је присутан бол, прописују се лекови против болова. Поред тога, препоручује се туширање са опрезом и не пливање у то време. Колико тачно треба да зарасте перфорација бубне опне не може се дефинитивно утврдити. Трајање у великој мери зависи од узрока и повезане терапије. Једноставне перфорације које могу спонтано зацелити потрају око недељу дана. Ако, с друге стране, треба извршити операцију, таква болест може да се одужи неколико недеља.

Да ли вам је бубна опна поцепана и не знате шта даље? Више информација можете пронаћи овде: Раздеране бубне опне - то би требало да урадиш!

Упала бубне опне

Упала бубне опне, позната и као мирингитис, изузетно је болна болест бубне опне. Често је узроковано ширењем отитиса на бубну опну. Генерално, тада се појављују класични симптоми упале: бол, црвенило, прегревање и губитак функције. Бол је обично присутан из отитис медиа и, у најгорем случају, може се погоршати. Ако лекар погледа у ухо, моћи ће да види црвенило слушног канала и бубне опне. Обично се светло са отоскопа, који се користи за испитивање ушију, одбија од бубне опне. Ако постоји запаљење, овај рефлекс светлости се отказује и лекар види тупу, поцрвењелу мембрану. Прегревање се може ограничити на уво и уху или се може системски проширити по телу. Ако то учини, говори се о грозници. Грозница је честа код деце са упалом бубне опне, али ређа код одраслих. Због тога увек треба размотрити бубну опну ако дете развије температуру, а узрок још није познат. Губитак функције манифестује се губитком слуха. Дијагнозу може поставити лекар који кроз отоскоп гледа у уво и пита о историји пацијента.Јер, отитис медиа који се шири на бубну опну често је заснован на вирусној прехлади.

Обично је средње ухо каналом повезано са грлом. Овај пролаз осигурава вентилацију средњег ува и осигурава да се бактерије које су ушле у средње уво могу поново транспортовати. Ако је овај пролаз блокиран због прехладе, бактерије се могу накупити у уху и изазвати упалу. Због тога, претходне прехладе увек треба пријавити лекару како би се убрзала дијагноза. Други, али ређи узрок је спољна инфекција.Бактерија долази до бубне опне кроз ушни канал. Међутим, то се дешава само када природни заштитни механизми слушног канала, мале длачице и ушни восак више нису присутни. Због тога се ходник не сме чистити памучним брисачима и треба користити чепиће за уши ако често пливате.

Да ли бисте желели без памучних штапића и даље безбедно уклањајући ушни восак? Више информација можете пронаћи овде: Како можете безбедно уклонити ушни восак?

Упала бубног бубња не мора се лечити лековима, јер обично зарасте сама након неколико дана до недеље. Међутим, ако осетите јак бол, могу се узимати средства за ублажавање болова као што су ибупрофен или парацетамол. Ибупрофен је такође антиинфламаторно, док парацетамол делује антипиретички. Стога се може извршити избор у зависности од констелације појединачног симптома. Поред тога, захваћено ухо треба заштитити, на пример од воде, и под одређеним околностима треба поштовати одређену количину одмора. Ако је бактеријско запаљење нарочито упорно, може се размотрити употреба антибиотика. У ту сврху треба консултовати лекара за уши, нос и грло. Дугорочни ефекти се обично не јављају, али у посебно тешким случајевима може доћи до дуготрајног губитка слуха.

Ушни бубањ вибрира

Део је редовне функције бубне опне због којег звучни таласи осцилирају и вибрирају. Обично се ове вибрације не примећују. У контексту одређених болести, међутим, могу се појавити симптоми као што су приметне вибрације, брујање и други досадни звукови у уху. Узроци могу бити анатомске малформације, упала бубне опне и средњег ува или тинитус. Понекад флуктуације притиска такође могу бити окидач, посебно ако сте прехлађени и слузница је отечена. Због отеклина такве разлике у притиску више не могу да се изједначе тако добро и може се стећи утисак да бубна опна вибрира при сваком најмањем покрету. Осим у случају прехладе, лекара за уши, нос и грло треба консултовати што је раније могуће, јер се симптоми ове врсте временом само погоршавају. С друге стране, прехлада се обично зарасте након десет до четрнаест дана, што је праћено смањењем вибрација.

Медицинска дијагностика

Отоскопи представљају једноставно и брзо доступно средство за дијагнозу могућих болести бубне опне или средњег ува. Састоје се од дршке, левка за уши и извора светлости који се може уметнути у уво.

Други дијагностички алат је Тимпанометрија са којом функција бубне опне и Средње уво може се проверити. Овде се колебања притиска генеришу непосредно испред бубне опне, тј. Наизменични позитивни и негативни притисци. На крају их рефлектује бубна опна и региструје сонда. Укоченост или флексибилност бубне опне ( Усклађеност бубне опне) израчунати. Резултат овога је на крају оно што се зове Тимпанограмшто на пример чини да се препознају негативни притисци у средњем уху или накупине течности у њему.