Ортопедија-Онлине

Оштећење хрскавице у колену

узрока

Оштећења хрскавице у колену су прилично честа. Већину времена оштећења настају хабањем. С једне стране, ово хабање се дешава као део потпуно природног процеса старења. Стручњак описује резултат као остеоартритис (хронична дегенеративна болест зглобова).

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Крстни лигамент је преоптерећен

Зглоб колена мора да носи скоро читаву телесну тежину и свакодневно је подвргнут многим другим оптерећењима и покретима.Стога није изненађујуће да су главни фактори ризика за оштећење хрскавице у колену прекомерна тежина и неправилна или превелика оптерећења зглоба колена, као што су одређене врсте спорта и, наравно, старија доб. Од 70. године скоро сви имају више или мање изражен остеоартритис зглоба колена.
Поред тога, неусклађивање у колену, попут ударца колена или ножних ногу, може проузроковати појачано хабање хрскавице. Озљеде попут сузе унутрашњег лигамента или крижног лигамента мање су честе на почетку процеса који у коначници доводи до оштећења хрскавице у кољену.

Ћелава хрскавица описује стање када нема више хрскавице. За више информација прочитајте чланак на: Ћелава хрскавица - да ли је опасна?

Слика оштећења хрскавице у зглобу колена

Илустрација оштећења хрскавице (конструкциони дијаграм на примеру зглоба колена - десно колено са предње стране)

Зглобне хрскавице
(хијалина хијалина) -
Цартилаго артицуларис
Зона ремоделирања хрскавице
у костима -
Зона оссифицатионис
Зглобно тело (зглобни зглоб)
бутне кости) -
Феморални кондилол
Фемур -
Фемур
Зглобне хрскавице -
Цартилаго артицуларис
Спољашњи бенд -
Лигаментум цоллатерале фибуларе
Спољни менискус -
Латерални менискус
Унутрашњи менискус -
Менисцус медиалис
Фибула - Фибула
Цеваница - Тибиа

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

дијагноза

Дијагноза артроза нуди лекару врло класичне промене, нарочито у лечењу Рендгенски снимак постају јасно видљиви Простор зглоба је сужен јер је хрскавица истрошена. Као одговор на то, околна кост се очвршћује и стварају се нови делови кости како би се повећала контактна површина и на тај начин покренуо покушај апсорбовања повећаног притиска изазваног несталом хрскавицом на овај начин.

До оштећења хрскавице коленског зглоба или а Оштећење хрскавице иза зглоба колена Да би се могла боље класификовати, користи се класификација према Оутербридге, у којима су разлике од 0 до 4. (види доле)

Оцена 0: нема оштећења хрскавице;
Оцена 1: хрскавица је потпуно очувана, али омекшава под притиском;
2. разред: хрскавица је површински мало одвојена;
3. разред: хрскавица је срушена до кости;
4. разред: хрскавица се потпуно губи до кости, па је кост изложена.

Међутим, обим пацијентових притужби не мора увек да буде директно повезан са обимом промена на зглобу, због чега је увек важно не ослањати се само на снимање, већ с пацијентом узимати опсежну медицинску историју.

Међутим, оштећење хрскавице колена не може се адекватно проценити коришћењем рендгенских снимака. Најбољи начин испитивања оштећења хрскавице је овај МРИ колена.
МРИ колена је метода прегледа која поред оштећења хрскавице оштећује и зглоб мениск (Унутрашњи менискус и спољни менискус), као такав Оштећења задњег и предњег крижног лигамента може представљати временски.
Више информација можете пронаћи у нашој теми: МРИ колена

Састанак са специјалистом за колена?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.

Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Класификација према тежини

Оштећење хрскавице у колену 1

Од Оштећење хрскавице степена 1 према класификацији према Оутербридге одговара малом оштећењу зглоба колена.
Генерално ови Оштећење хрскавице и на техничком језику Хондропатије звани. Да би се оштећење хрскавице класификовало као први степен, лезија не мора нужно да буде препознатљива.

Површина хрскавице је и даље нетакнута и тек је благо омекшавање и уклањање боје Хрскавично ткиво или открити мале површинске пукотине и пукотине. Велика сечења или сузе нису видљиве.

Тачан степен оштећења хрскавице одређује се атроскопијом. У случају оштећења првог степена, хрскавице изгледају омекшане и лакше се повреде. Од Оштећење хрскавице степена 1 настаје од пренапрезања зглоба колена и често изазива само благе симптоме и ретко бол, тако да се обично не тражи хируршка терапија.

Оштећење хрскавице у ступњу 2

Хрскавица зглоба колена састоји се од различитих слојева који се мало разликују по свом саставу и осигуравају стабилност и отпорност хрскавице.
Ат Оштећење хрскавице степена 2 до Оутербридге има знатно дубљих суза и пораза у поређењу с оценом 1.
У неким деловима хрскавице таква суза може сећи тако дубоко у хрскавицу да је захваћена половина ткива. Међутим, кост бедара и тибије која лежи испод хрскавице није оштећена и још је прекривена хрскавицом.

Са терапијског становишта, врло је важно разликовати једноставну и дубоку сузу од трљања хрскавице великих размјера. Прво оштећена оштећења обично се не мењају ни слиједом накнадних прегледа оштећења хрскавице и зато не захтева нужно хируршку терапију.
С друге стране, абразија хрскавице се, нажалост, често карактерише даљим прогресивним оштећењима, што доводи до пораста симптома.

У овом случају, хрскавица се не може опоравити од оштећења сама од себе, па оштећење хрскавице обично брзо прерасте у оштећење хрскавице степена 3.

Оштећење хрскавице у ступњу 3

Штета на Хрскавице колена трећег степена карактерише лезију која погађа преко половине дебљине слоја.
То може бити дубока суза која се јавља или као последица трајне прекомерне употребе зглоба колена или често као последица трауматичног догађаја.

Ако је оштећење дубоке хрскавице више широка абразија, то већ указује да ће кост, која се налази испод хрскавице и која је укључена у формирање зглоба колена, ускоро бити изложена. У зависности од слоја хрскавице, оштећења трећег степена се према ИРЦС-у могу поделити у три подразреда.

У Прва класа дефект се не шири на калцифицирајући слој хрскавице
у Други разред овај слој је такође под утицајем лезије, а код треће класе оштећење се протеже чак и у субхондрални слој, који представља границу између хрскавице и кости.
Од оштећење хрскавице трећег степена У сваком случају, то је индикација за хируршко лечење. Постоје разне хируршке технике за поправак оштећења и за ублажавање пацијента од болова.

Оштећење хрскавице у ступњу 4

Тхе Оштећење хрскавице степена 4 одговара највећем оштећењу хрскавице зглоба колена Оутербридге.
Не само да лезија утиче на потпуно оштећену хрскавицу већ се проширила и на суседну структуру, у овом случају на кост која учествује у стварању зглоба колена.

У том контексту се говори о оштећењу у виду Чиреви, пошто су то оштећења која погађају све слојеве ткива и, почевши од горњег слоја, шире се у дубину.
Постоји максимално трошење зглобова и сама кост се такође може деформисати и показивати знакове хабања.

На пример, ово може Уземљени жљебови због сталног механичког напрезања у облику трења у зглобу колена. Последице оштећења хрскавице четвртог степена су јаки болови код оболелог пацијента и значајно смањена отпорност.
Ово озбиљно оштећење хрскавице треба хитно лечити како би се избегло даље оштећење кости.

Симптоми

Они који су погођени обично се жале пре свега на бол. У почетку се обично налазе само под стресом, али све више током дана у мировању. У поодмаклој фази, зглоб колена може да пати од функционалних оштећења, која су понекад праћена изливом зглоба колена (у његовом хроничном облику који се такође назива и Бакерова циста) или деформацијама зглоба.

Сазнајте више о: Акутна бол у кољену - то можда стоји иза тога

Симптом отеклине и воде у колену

Отезање зглоба колена манифестује се као Повећање величине зглоба а може се препознати врло лако упоређујући је са здравом страном.
Ова отеклина може бити последица задржавања течности као што су вода, гној или крв делују. У случају задржавања воде, вода присутна у колену такође има низ могућих узрока и веома је непријатна за пацијента.

До акумулације воде долази због механички или упални Оштећења на структурама у зглобу колена и не настају у здравом зглобу колена.
Поред оштећења хрскавице и костију, такође може потицати из мишића, лигамената и вида или из бурзе коленског зглоба.

Да би се поставила дијагноза, важно је разликовати да ли је отицању претходила траума и период у којем се развио.
У случају накупљања воде у зглобу колена, један је погодан за истраживање узрока и за потребе првог симптоматског лечења Пробијање исти.
Ово може смањити притисак у зглобу зглоба, препознати је било какав додатак крви или гноја, а затим се помоћу пункције могу тражити различити патогени и бактерије.

Узрок отицања кољена треба третирати као даљу терапију. Поред хируршких мера, може се размотрити или прописати терапија болова заснована на лековима, терапија вежбањем као део физиотерапеутског третмана и јачање мишића ногу, што се посебно препоручује код лаких оштећења хрскавице.

Састанак са специјалистом за колена?

Радо бих вас саветовао!

Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.

Можете ме наћи у:

Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

терапија

Проблем са оштећењем хрскавице је тај што је људско тело способно само у веома ограниченој мери Хрскавично ткиво да се поново регенерише. То је зато што ову врсту ткива не снабдевају нервне ћелије и крвни судови, што је, међутим, од великог значаја за процес излечења. Један претпоставља само то 4% ћелија хрскавице се могу обнављати, које се понекад могу датирати Старост зависи.
Већину времена штета ће се временом повећавати, а не побољшавати. Из тог разлога, циљ лечења је превенирати да се не наставе даљња оштећења. Пре свега, важно је да сви Фактори ризика бити искључен или смањен колико је то могуће. Гојазност треба смањити, стресни спортови и други Прекомерна напона треба избегавати Основне болести или Неслагања требало би елиминисати. (такође видети: Остеоартритис кољена и вежбање)
Поред тога, у зависности од рендгенских налаза и нивоа патње пацијента, одлучује се која је терапија најкориснија.
Од великог значаја је то физикална терапија, конзервативна (неоперативна) терапија. У случају мање изражених промена, то може бити довољно да погођена особа може водити живот без симптома. Посебно је популаран Артроскопија (Артроскопија). Током овог поступка, делови кости или хрскавице могу се уклонити, хрскавица изгладити, а зглоб очистити и испрати (Лаваге или. Дебридемент). Може да прати Средство против болова и или Улошци за ципеле се користе.

Ако ове мере нису довољне за значајно побољшање симптома, постоје још новији начини лечења с оштећењем хрскавице у колену: нарочито код млађих пацијената, препоручљиво је поставити здраво хрскавично ткиво у колено трансплантација. На тржишту постоје и потпуно нови лекови који специфично инхибирају одређене упалне окидаче који су одговорни за оштећење хрскавице колена. Иако се ови још увек тестирају и веома су скупи, обећавају велики успех.
На крају, треба споменути да се култивација хрскавице тренутно истражује. Дакле, сада сте у могућности да узгајате ћелије хрскавице из матичних ћелија крви и слично Културе хрскавице и следеће Трансплантације се већ успешно спроводе у неким областима Немачке.

Зацељивање оштећења хрскавице у коленском зглобу

Зависно од величина, локализација и дубина оштећења хрскавице, као и зависно од притужби дотичног пацијента, изводе се различите хируршке терапије, чији је циљ да се тело користи само-зацељењем како би се постигла најбоља могућа стабилизација хрскавичног ткива и омогућило да пацијент буде без симптома.

Међутим, зарастање и регенерација оригиналног хрскавичног ткива није могућа. Уместо тога, то се може учинити на различите начине Супститутивне супстанце користити за изгубљене хрскавице.
Стопа самозацељења је највећа код младих људи који су од трауматичног догађаја задобили повреду хрскавице.

Поред терапије лековима и вежбања, овде није потребна операција. Процесом тзв Микрофраструктура Код мањих оштећења хрскавице у кости се може избушити рупа која се налази испод хрскавице.
То доводи до крварења у хрскавицу и до накупљања матичних ћелија и фактора донатора, који хрскавицу не могу обновити и на тај начин не постижу потпуно излечење, али ове ћелије подстичу стварање Влакна хрскавица и Ожиљачно ткиво у дефектној тачки, што у најбољем случају води до олакшавања пацијентових симптома.

Поред ове хируршке технике, такође можете телесна хрскавица (ОАТС) или само ћелије хрскавице могу бити трансплантиране у коленски зглоб (АЦТ) да замене неисправну хрскавицу.
Остругање и заглађивање површине могуће је и у случају блажих оштећења, али то смањује дебљину целе хрскавице.