Леводопа

Генерал

Леводопа је анти-паркинсонски лек који се користи за лечење Паркинсонове болести. Циљ ове терапије је повећати концентрацију допамина у базалним ћелијама у мождану.
Леводопа је такозвани пролијек и за разлику од активног активног састојка допамина може прећи крвно-мождану баријеру тако да дјелује тамо гдје би желио да терапеутски постигне повећану концентрацију допамина.
Леводопа се увек даје у комбинацији са инхибитором декарбоксилазе (нпр. Карбидопа, бенсеразидом) како би се смањили периферни споредни ефекти (нпр. Мучнина и повраћање).
Ако се пацијент дуже време лечи леводопом, може доћи до поремећаја кретања, који се могу терапијски лечити лековима (антагонисти допамина).

Начин деловања

Леводопа се користи да надокнади недостатак допамина у мозгу, што је узроковано губитком функције и уништењем допаминергичних нервних ћелија у црној материји мозга када је присутна Паркинсонова болест.
Паркинсонови симптоми као што су споро кретање и укоченост могу се лечити добро употребом леводопе. Симптоми дрхтавице, поремећаји говора, поремећаји гутања и крута корака, с друге стране, не могу се лечити леводопом, тако да се леком може постићи само делимично побољшање.
Ефекат леводопе заснован је на чињеници да допамин делује у интеракцији са постсинаптичким допаминергичким рецепторима Д1 и Д2.

подручја примене

Леводопа се не сме примењивати код Паркинсонове болести изазване лековима.
Добра примена међутим, у лечењу лечења "Нормална" Паркинсонова болест и тзв "Синдром немирних ногу".

Контраиндикације

Не примењује може бити леводопа алергија (Преосетљивост), ат Глауком угаоног затварања (Прекид дренаже сувишне сузаве течности и на тај начин повећани притисак у оку), у коме Присутност меланома, истовремено коришћење неселективних МАОИ или Употреба метоклопрамида.

Интеракције

Постаје истовремено са узимањем лека Леводопа високо протеински оброк, Антациди, Антагонисти допамина (Неуролептици) или гвожђе, велика је вероватноћа за један Смањена ефикасност од леводопа.
Вилл леводопа комбиновано са инхибиторима МАО-А, такође може долазе критична пораста крвног притиска. Из овог разлога, две недеље пре почетка леводопе терапије требало би да буде терапија МАО-А инхибитори се прекидају.
Вилл леводопа заједно са антихипертензивним лековима гутање тако да може постати а ортостатска хипотензија Долази (поремећај циркулације).
Такође интеракције са леводопом били у Узимање фенитоина и папаверина посматрано. Ево једног Смањење ефикасности леводопе у лечењу Паркинсонове болести.

Последице

Уобичајене нуспојаве када се узима леводопа су:

• Повраћати
• мучнина
• Кардиоваскуларни поремећаји

Ово нежељене реакције лекова може бити кроз Комбинација леводопе и инхибитора декарбоксилазе се смањује.Бит ћу дуготрајна терапија изведено са Леводпоа, тако да се то често дешава Флуктуације у ефикасности и поремећаји секвенце кретања.

Најекстремнија форма је овде Феномен искључивања познато кроз које је то стање прошло наизменичне фазе добре покретљивости и потпуне чврстине долази. То се приписује концентрацији ванћелијских допамина у базалним ћелијама која се, вероватно, не одржава константном.
Од стране Реатард таблете или Комбинација леводопе са антагонистима допамина може ово Флуктуације ефеката су смањене.