анорексија

дефиниција

Анорекиа нервоса (анорекиа) = анорексија је поремећај исхране чији је фокус губитак тежине. Овај циљ пацијент често следи таквом доследношћу да чак може довести до животних стања.

Дијагноза је и.а. обезбеђено чињеницом да је телесна тежина пацијента најмање 15% мања од телесне масе код "нормалне" особе која упоређује и да је приметна промена у пацијентовој хормонској равнотежи.

Симптоми анорексије

Уобичајене физичке тегобе и симптоми анорексије и булимијске нервозе:

• Поремећаји циркулације с ниским крвним притиском
• Поремећаји циркулације са хладним рукама и ногама
• Успори пулс (Брадикардија)
• Ниска телесна температура (Хипотермија)
• Гихта (Хиперурицемија)
• Задржавање воде у ткиву (Едема)
• Гастрична дисфункција, натеченост и пробавни поремећаји (нпр. Затвор = затвор)
• жгаравица
• Поремећаји менструалног циклуса до аменореје (одсуство менструалног крварења)
• Остали хормонални неравнотеже
• остеопороза
• Каријес
• Сува кожа и губитак косе
• Мањак минерала и витамина
• Повећане пљувачне жлезде (Сиалосе)
• депресија

Прочитајте више о Остеопороза у тежини. и Ови симптоми вам показују мањак магнезијума

Који су знакови анорексије?

Када особа не жели јести, вољене особе и пријатељи постају веома забринути. Родитељи младих девојака посебно се плаше да одбијање јела може указивати на анорексију. Или ако већ витка особа не жели јести састанак, пријатељи брзо помисле на поремећај исхране.

Апстиненција од хране сама по себи није анорексија, нпр. требало би да прогута само неколико килограма и понашање код једења брзо се враћа у нормалу.Патолошки поремећај исхране обухвата, поред смањеног уноса хране, пре свега психолошки проблем, пре свега погрешну перцепцију сопственог тела, спољни притисак околине и друштва и било какве нерешене унутрашње сукобе.

Знакови за то су нпр. негативне изјаве о сопственом телу или идолизирању звезда са недовољном тежином, претерана преокупација темом исхране и губитка килограма, значајан пораст физичке активности и спорта за мршављење и многа друга типична понашања.

Особито код младих жена ови знакови се јављају и без анорексије када се баве сопственом фигуром. Стога постаје посебно сумњиво ако особа одржава своје штетно понашање током дужег временског периода, ако је потребно да то прикрије и почне да лаже или запоставља нормалан свакодневни живот у корист смањења тежине.

Тада постоји велики ризик да ће поремећај исхране све више и више одређивати живот и особа ће постати анорексична.

Ако вас занима ова тема, прочитајте наш сљедећи чланак испод: Поремећаја у исхрани

Губитак косе од анорексије

Губитак косе је чест симптом тешке анорексије и настаје због недостатка основних хранљивих састојака као што су витамини и елементи у траговима, често у комбинацији са ломљивим ноктима и бледом кожом.

Губитак косе често води оне који су погођени лекару, јер они не препознају нужно везу са својим понашањем у исхрани. Ако се пацијент лечи и снабдева потребним хранљивим материјама, коса му расте.

За више информација о овој теми погледајте: Губитак косе код жена

Недостају периоди због анорексије

Дуготрајна неухрањеност доводи до смањења производње хормона у женском телу, а самим тим до одсуства овулације и менструације. Такво ослабљено тело не би могло да поднесе дете на термин, због чега је неплодност, да тако кажем, заштитни механизам.

Ако се прекомерна тежина настави током дужег временског периода, хормонска равнотежа може дуже бити ослабљена и, у најгорем случају, довести до трајне неплодности жене, чак и ако поново добије на тежини.

Следећа тема би вас такође могла занимати: Менструални поремећаји

Можете ли излечити анорексију?

Анорексија је излечива у смислу физичких симптома. Међутим, пошто се ради о менталној болести која се ни за чим не назива „зависност“, одређени психолошки аспекти болести остају усидрени код пацијента.

У психотерапији која је део лечења, особа учи да се носи са сопственим психолошким конфликтима, да научи реалну телесну перцепцију и да разуме потребу за адекватним уносом хране.

Пацијент мора да се држи ових принципа током живота да не би дошло до рецидива јер остаје генетска и психолошка склоност поремећајима исхране. Чак и ако се тежина одржи стабилном, особа је и даље болесна ако мисли о јелу и страх од дебљања владају свакодневним животом.

Тек када је пацијент интернализовао принципе психотерапије и, поред стабилизације тежине, више нема оштећења психе, може се говорити о излечењу.

Ако желите да се дубље позабавите овом темом, прочитајте наш следећи чланак на: Терапија поремећаја исхране

Када ми треба стручна помоћ?

Понашање прехране постаје проблематично када одређује свакодневни живот дотичне особе и / или тијело постаје недовољно искориштено.

Дакле, ако се ваше мисли врте само око хране и како можете сакрити ограничење хране из своје околине, имате озбиљно психичко оштећење које захтева стручну помоћ.

Ако постоји и физичко оштећење због неухрањености, љекар је дефинитивно неопходан да би се избјегла трајна оштећења.

Каква је прогноза за анорексију?

Нажалост, анорексија завршава до 20% (тешка) Случајеви смрти због неухрањености или самоубиства са пратећом депресијом.

Неповољни фактори који отежавају исцељење и погоршавају прогнозу су слаба социјална интеграција и подршка, нарочито мала телесна тежина, дуготрајна анорексија, касна старост почетка или било која пратећа обољења.

Међутим, ако се болест лечи правовремено и пратећи проблеми нису претерано озбиљни, пацијентово се стање у већини случајева може стабилизовати. Дакле, свакодневна пракса и нормалан живот могу бити могући, чак и ако остану психолошки фактори болести. Због тога је препоручљиво остати успешно подвргнут психотерапијском третману неколико година након успешне стабилизације тежине како би се спречио повратак.

Узроци анорексије

Штетно понашање у исхрани обично покреће психа те особе. То је обликовано окружењем и искуствима особе на коју утичу, али гени такође играју важну улогу. Особе са блиским рођаком који већ болују од анорексије стога су под изузетно високим ризиком.

Тачно који су гени важни у овом контексту је још увек нејасно, а само генетско расположење не чини особу анорексичном, иначе би се разболило много више људи у породици.

Тек када се додају други фактори, као што су Психосоцијални проблеми или високи притисак лепотних идеала нашег друштва повећава се ризик од поремећаја исхране, посебно међу девојкама и младим женама.

Оне се могу развити у праву анорексију ако се проблеми наставе, самопоштовање особе је ниско и првобитне позитивне промене рестрикције хране постављене. Јер у почетку мањак хранљивих материја доводи до правог реакција налик дроги у мозгу, што објашњава концепт мршаве "зависности".

Ако наведени фактори ризика покрећу поремећај исхране, то појачавају биолошки процеси у телу и мозгу, а резултат тога је анорексија самоодржива.

Како се дијагностикује?

Дијагноза анорексије обично се може поставити кроз анамнезу и посебне упитнике.

Инструменти специфични за поремећај:

Попис поремећаја у исхрани (ЕДИ, Гарнер ет ал., 1983)

ЕДИ садржи 8 скала које садрже типичне психолошке карактеристике пацијената са анорексијом и булимијом:

• Тежња за виткошћу
• булимија
• Тело незадовољство
• неефикасност
• перфекционизам
• међуљудски неповерење
• Интероцепција и страх од одрастања.

Новија верзија ЕДИ-2 била је допуњена скалама аскетизма, регулације импулса и социјалне несигурности.

Упитник о прехрамбеном понашању (ФЕВ, Пудел & Вестенхофер, 1989.)

ФЕВ покрива три основна психола. Димензије исхране:

• Когнитивна контрола понашања у исхрани (суздржана прехрана), крута и флексибилна контрола.
• Поремећај и лабилност понашања у исхрани када су деактивирани ситуационим факторима
• Осећања глади и њихово понашање у корелацији

Ово се заснива на концепту "суздржане прехране" (Херман и Поливи, 1975), што може бити предуслов за поремећено понашање у исхрани.

Структурирани интервју за аноректичне и булимичке поремећаје исхране (СИАБ, Фицхтер & Куадфлиег, 1999)

СИАБ се састоји од листа за самопроцјену пацијента (СИАБ-С) и дијела за испитивање (СИАБ-ЕКС). Садржи дијагностичке критеријуме ИЦД-10 и ДСМ-ИВ и поред типичних аноректичких и булимских симптома, друга релевантна подручја симптома, као што су Б. У обзир се узимају депресија, анксиозност и компулзије.

Диференцијална дијагноза анорексије

Губитак килограма је феномен који је у медицини врло чест. Са психијатријског становишта, депресију дефинитивно треба искључити. Пацијенти који пате од симптома шизофреније могу повремено показати патолошки измењено понашање у исхрани.

Многа физичка обољења такође могу довести до значајног губитка тежине током њихове болести (туморске болести, упалне промене у гастроинтестиналном тракту итд.). У великој већини случајева, међутим, овим болестима недостаје страх од дебљања који је типичан за анорексију.

Већина пацијената предузима кораке како би спречила дебљање по сваку цену. Ту спадају повраћање, злоупотреба лаксатива, прекомерно вежбање, вода (диуретици), клистир (клистир) и употреба лекова.

У око половине свих аноректичних пацијената, током времена појављује се жудња која је пацијент са горе наведеним Мере за спречавање тражења.

Анорексија и булимија - у чему је разлика?

Анорексија и булимија у психолошком су аспекту врло слични, нпр. у смислу телесне свести и самопоштовања. Међутим, болести се разликују у основном начину исхране.

У случају анорексије, ограничење хране и / или масовна спортска активност доводи до губитка тежине, стога болест неизбежно води у дебљању током дужег трајања, што је дијагностички критеријум за анорексију.

С друге стране, пацијенти са булимијом пате од директног наташте у којем се троши вишеструко потребан унос калорија. Они који су погођени тада предузимају мере да избегну добијање килограма, као што су Повраћање или лаксативи. Због тога булимија не мора нужно довести до прекомерне тежине, али из других разлога има штетне последице по тело и психу пацијента.

Није неуобичајено да се анорексија и булимија споје, јер су покретачки фактори слични.

За детаљније информације погледајте: Булимиа

Шта је класична анорексија?

Класична анорексија која Анорексија нервоза, дефинише се свесно индукованим смањивањем тежине у контексту поремећаја свести менталног тела. Ово смањење тјелесне тежине може се постићи на више начина, што резултира различитим манифестацијама анорексије.

Најчешће се унос хране једноставно смањује. Остали пацијенти повраћају или користе лаксативе након јела. Претерана вежба такође доводи до губитка килограма. Многи пацијенти користе више метода мршављења истовремено.

Епидемиологија

Претеча поремећаја исхране, суздржаног понашања у исхрани, редовног обављања функције Дијете или редовна употреба лаксатива за контролу тежине врло је честа међу популацијом. Скоро 2/3 свих младих жена наводи да често подузимају мере регулације тежине или су готово стално на дијети.

Цели екран а Анорекиа нервоса (анорекиа) али неко се виђа много ређе. У омјеру 12: 1, вјероватно је да ће жене развити болест од мушкараца.

У старосној групи од 15-30 година вероватноћа је једна анорексија разбољети се у око 1%.

Вероватна старост за почетну болест је око 15-17 година.

Типичне ризичне групе су плесачи (посебно балетни), фото модели и такмичарски спортисти (нпр. Коњски џокеји)

У 50% случајева анорексија (анорексија) / анорексија је једна Напредна булимија (булимија).

Које су последице анорексије?

Анорексија дугорочно узрокује велике проблеме код дотичне особе. Недовољно снабдевање храњивим материјама не само да доводи до смањивања масних резерви, већ и оштећује све пацијентове органе.

Поред енергије у облику калорија, недостају и неопходни витамини и елементи у траговима који су потребни за одржавање виталних функција организма. Тако нпр. гастроинтестинални тракт, кости и на крају чак и мозак су погођени ако доња потраја током дужег временског периода.

Поред тога, изглед особе пати када испада коса, нокти постају ломљиви, а кожа изгледа бледо и суво.

Психолошки ефекти, међутим, не могу се видети споља. Анорексија је пре свега ментална болест која се одржава наставком поремећаја храњења. Интензивни психолошки проблеми се јачају и настају нови.

Јер док се у почетку когнитивне перформансе повећавају, јер тело мобилише све резерве с обзиром на недостатак хранљивих састојака, дугорочно се често може опазити способност концентрације падова и менталних болести попут депресије.

Да ли вас занима ова тема? Затим прочитајте наш следећи чланак на: Последице анорексије

Компликације код анорексије

Следеће озбиљне компликације могу се јавити код анорексије и булимијске нервозе:

• Срчане аритмије
• Анемија (Анемија)
• Поремећаји електролита (на пример. Хипокалемиа)
• Бубрежна дисфункција
• Чиреви у стомаку или дванаестопалачном цреву
• Оштећење нерава (Полинеуропатија)
• Лануго коса (Длака коса)
• Атрофија мозга (Смањивање масе мозга)

Колико често се јавља анорексија?

Ако се појава психолошких симптома анорексије рачуна као релапс, готово сви пацијенти ће је пре или касније патити од њих.

Око 30% обољелих, тј. Једна трећина, поново је прекомјерна тежина након почетно успјешне терапије, а тиме и до физичког рецидива.

Код око 25% свих болесних, тј. Четвртине, рецидиви се понављају изнова и изнова, а анорексија постаје дугорочни хронични проблем.

Постоје ли поуздани тестови за анорексију?

Анорексија се дијагностикује на основу типичних симптома и психолошког или психијатријског прегледа. Као и код осталих менталних поремећаја, не постоје поуздани тестови у облику лабораторијских тестова или упитника који би могли доказати болест.

Такви тестови и физичка и психолошка испитивања резултирају само заједно дијагнозом анорексије и искључујући друге узроке. Прегледи тела и узорак крви показују, на пример, недостатак хранљивих материја и психијатријска процена, показују неправилности у само-перцепцији особе.

Нажалост, истраге и интерпретација резултата нису увек потпуно јасне. Зато је увек потребан стручњак за преглед погођених. Само-тестови и упитници, попут оних који се нуде на Интернету, могу стога показати ризик од развоја поремећаја у исхрани, али никада не доказују такву болест.

Након пажљивог прегледа код лекара, увек се мора поставити поуздана дијагноза.