Интерна Медицина

Напад Црохнове болести

Увод: шта је експлозија Црохнове болести?

Црохнова болест је једна хронична упална болест цревашто највише погађа младе одрасле и децу. Његов узрок није сасвим јасан, мада се расправља о различитим факторима који се односе на развој Црохнове болести. Очекивано трајање живота с Црохновом болешћу није значајно ограничено индивидуално оптимизованом терапијом.

Црохнова болест се јавља Спуртс, између којих оболели такође доживе времена када не пате од симптома болести. Али како се тачно дефинише потисак и шта дефинише такав потисак?

Распламсавање Црохнове болести манифестује се појављивањем различитих симптома као што су пролив или Бол у пределу трбуха. Такође симптоми који не утичу на гастроинтестинални тракт, тзв екстраинтестинални симптоми, типичне су за појаву Црохнове болести. Они укључују, на пример Бол у зглобовима у контексту артритиса или Нелагода у очима, на пример од упале. Промене се такође могу открити у крви током напада. То је једна појачана упална активност посматрати.

Јачина симптома и упалне активности варирају од пацијента до пацијента. Такође Трајање епизоде веома варира. Може да траје од неколико дана до неколико недеља. Ако симптоми трају дуже од шест месеци, назива се болест хронично активни. Немогуће је предвидети када ће се појавити бљесак и колико дуго ће трајати. Они који су погођени доживљавају изнова и изнова интервале током свог живота у којима немају симптома и рецидиве који могу бити врло рестриктивни у свакодневном животу.

Знаци запаљења код Црохнове болести

Строга дефиниција знакова рецидива није могућа, јер је болест врло индивидуална. Нема чврстих знакова који могу предвидјети да ће се догодити експлозија.

Они који су погођени обично препознају знакове растројења Промене њихових навика у цревима како пролив. Такође бол у стомакукоји се налазе углавном у десном доњем делу трбуха, могу бити знаци растанка. Постоје и слабост, умор и Исцрпљеност могући трагови за потисак.

Поред симптома гастроинтестиналног тракта, могу се појавити и други симптоми. Ово укључује Бол у зглобовима и Упала око очију. То укључује, на пример, упалу средње очне коже, тзв. Увеитис. грозница или благо повишена температура су такође типична. Може и даље Промене на кожи, чиреве у оралној слузници и Фистуле у аналном пределу доћи. Губитак апетита и Губитак тежине такође су могући знакови распадања Црохнове болести.

Покретач за појаву Црохнове болести

Многи људи погрешно верују да одређено понашање изазива распламсавање Црохнове болести. Развој болести и релапси веома су сложени и још увек нису у потпуности схваћени. Стога поуздана изјава о узрочницима рецидива код Црохнове болести није могућа у овом тренутку.

Стога се, на пример, не може са сигурношћу претпоставити да су одређене намирнице окидачи за бушење. Познато је само да никотин негативно утиче на развој Црохнове болести. Стога је од велике важности да људи који болују од Црохнове болести не пуше. Међутим, никотин је једини познати фактор ризика који се може спречити.

На пацијента не могу утицати покретачки фактори попут посебних генетских фактора или слично. Према студијама, психосоцијални стрес такође говори о повољној појави епизоде.

Трајање епизоде код Црохнове болести

Трајање налета је: врло индивидуалан и јако варира од једне болесне до друге. Чак и једна погођена особа може доживети рецидиве током живота који се значајно разликују у њиховој тежини, тежини симптома и трајању.

У просеку, рецидиви Црохнове болести трају неколико недеља. Неки релапси трају само неколико Даниа други се могу ширити на више њих Месецима проширити. Од трајања 6 месеци курс се више не назива потиском, већ као хронично активни.

Трајање епизоде такође зависи од тога колико се добро осећа пацијент терапија реагује потиском. Такође Уздржите се од никотина има утицаја на трајање симптома. Пушење погоршава здравље и спречава побољшање симптома, посебно током епизоде. А дијета без влакана током епизоде може помоћи у ублажавању симптома и евентуалном скраћењу курса.

Дијета за напредовање Црохнове болести

Стручњаци нерадо дају конкретне препоруке о исхрани за пацијенте са Црохновом болешћу. Не постоје научни докази да посебна исхрана помаже код Црохнове болести. За многе обољеле, међутим, дијета игра важну улогу.

Алергије на храну и интолеранције Треба разјаснити код оних који су погођени Црохновом болешћу, јер могу бити заједнички одговорни за гастроинтестиналне тегобе. Храну која је нетолерантна или је алергична, стога треба избегавати. Много људи има Нетолеранција на лактозутако да а дијета са мало лактозе може бити од користи.

Уопште, ако имате Црохнову болест, требало би да обратите пажњу на адекватну и уравнотежену исхрану, као Потхрањеност има негативан утицај на регресију рецидива и опште здравље дотичне особе.

Пацијенти с Црохновом болешћу требају потражити медицински савјет од нутрициониста или квалификованог нутриционисте саветујте појединачно пустити. Није лако дати опште препоруке.

Поврат Црохнове болести упркос лековима

Компликације током напада Црохнове болести су фистуле или зачепљење црева.

Различити лекови се користе за лечење акутних запаљења код Црохнове болести.

Прочитајте више о овој теми: Лекови за Црохнову болест

По правилу се стероиди користе у случају благе до умерено јаке епизоде да би се постигла регресија, такозвана ремисија, епизоде.

Међутим, постоје и случајеви када рецидиви не реагују адекватно на стероиде, а симптоми се не побољшавају. Тада се окрећете другим лековима, наиме тзв имуносупресивима. Они укључују, на пример, ТНФ-алфа антитела као што је адалимумаб (Хумира®); и азатиоприн.

Није сигурно зашто избијање не показује побољшање стероидне терапије код неких пацијената. Неки оболели имају веома високу упалну активност и озбиљне притужбе које само слабо реагују на лекове. Други пацијенти, међутим, реагују јако добро на стероиде. Ово може варирати од потиска до потиска.

Ако бујица не реагује ни на имуносупресивну терапију, мора се обавити још истраживања како би се пронашао покретач погоршања болести. Узрок може бити, на пример, инфекција или компликација Црохнове болести. Такве компликације су фистуле, сужења у цревима (стенозе) или апсцеси, тј. Инкапсулиране накупине гноја у цревима. Те околности треба разјаснити дијагностички. Неправилна или неадекватна употреба лекова од стране пацијента је такође могућа ако напад не реагује правилно на терапију.

Прочитајте више о теми: Интестинална опструкција - узроци, симптоми, терапија

Бол у зглобовима код развоја Црохнове болести

Пацијенти са Црохновом болешћу често пате од Бол у зглобовима.

Тај бол у зглобовима пролази Упала (Артритис) у пределу различитих зглобова. А аутоимуне компонентеКако такође игра улогу у реуматским зглобовима, говори се у вези са Црохновом болешћу. Међутим, није утврђен тачан узрок проблема са зглобовима.

Могу се захватити различити зглобови. Често је Сацрум (Сакроилиитис) под утицајем. Жалбе на Кичма такође су могући. Међутим, могу се узети у обзир и проблеми са зглобовима Нежељени ефекти лекова који се користе за лечење Црохнове болести. Ово укључује ТНФ-алфа антитела.

Појава заједничког укључивања у Црохнову болест има последице у терапији рецидива. Лекови Сулфасалазин и Метотрексат су погодни за лечење артритиса. До Лечење болова може уз физичке мере Парацетамол или у изузетним случајевима користе се лагани опиоиди. Избегавајте да сами узимате лекове као што су ибупрофен или слично без консултације са лекаром, јер ти могу погоршати основну болест. Због тога је неопходан професионални медицински савет.

Кортизонска терапија за епизоду Црохнове болести

Тхе Стероидна терапија представља централно језгро терапије једне епизоде код Црохнове болести. Постоје различити глукокортикоиди, чија група такође Кортизон броји, користи се за обраду потиска.

Уз лагани бљесак, глукокортикоиди као што су Будесониде као пена локални могу применити. Глукокортикоиди се дају у облику таблета у случају тешких напада или симптома изван гастроинтестиналног тракта. То је познато као системска терапија.

Прочитајте више о теми: Додаци кортизона

Поред глукокортикоида, други лекови се користе за лечење акутне епизоде. Тачно који лекови се користе зависи од симптома и индивидуалног обрасца Црохнове болести. Постоје различити облици дозирања и врсте глукокортикоида. Који лек се на крају користи код погођене особе, индивидуална је терапијска одлука коју лекар и пацијент заједно доносе.