Лезија менискуса

Синоними

Сузење менискуса, сузење менискуса, руптура менискуса, оштећење менискуса

Енглески језик: суза менискуса

дефиниција

Термин Лезија менискуса (такође: сузење менискуса, руптура менискуса, повреда менискуса) означава оштећење Унутрашњи или спољни мениск колена. Од Медијални менискус лезије су погођене далеко чешће од лезија Спољни менискус, јер је причвршћена и на зглобну капсулу и на унутрашњи лигамент и због тога је мање покретна. Најчешће је таква лезија директна Насиље на пример на Спорт или углавном, везано за старост, Знакови хабања (дегенерација) условни.

Анатомија менисција

Екцурсус менисцус:

Менискус се састоји од два влакнаста хрскавична диска у облику полумесеца, који су постављени између бедара и поткољенице, како би се, како је горе споменуто, спречило да не дође до инцонруенце (неједнакост) за изједначавање зглобних костију и на тај начин да се ударци равномерно пренесу на хрскавицу потколенице. Поред тога, менискус расподељује синовијалну течност, што је посебно одговорно за заштиту хрскавичног ткива, јер узрокује да се хрскавични дискови пребацују један о други без трења. Такође снабдева хрскавично ткиво хранљивим материјама и одговорно је за уклањање отпадних материја из простора зглоба.

Дијаграм са десне стране приказује анатомску структуру оба менисција.
У средини су два мениска одвојена крстеним лигаментима, лево од крижног лигамента је спољни менискус (светло плава боја), десно од крижних лигамената је медијални менискус (сивкасту боју). и постериорни крижни лигамент. Као што се лако види из дијаграма, запремина спољњег менискуса је значајно већа од запремине унутрашњег менискуса.

Састанак са специјалистом за колена?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб колена је један од зглобова са највећим стресом.

Стога третман зглоба колена (нпр. Сузење менискуса, оштећење хрскавице, оштећење крижног лигамента, тркачко колено итд.) Захтева пуно искуства.
Лечим широк спектар болести колена на конзервативан начин.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Илустрација менисција

1. Унутрашњи менискус -
   Менисцус медиалис
2. Унутрашњи зглобни чвор
   (Шинб.) -
   Медијални кондилол
3. Попречни лигамент зглоба колена -
   Лиг., Род трансверсума
4. Лигамент колена -
   Лигаментум пателлае
5. Бурса - Бурса
6. Спољни менискус -
   Латерални менискус
7. Спољни чворићи на зглобовима
   (Шинб.) -
   Бочни кондилол
8. Предњи крижни лигамент -
   Лиг. Цруциатум антериус
9. Постериорни крижни лигамент -
   Лигаментум цруциатум постериус
10. Фемур - Фемур
11. Цеваница - Тибиа
12. Кнеецап - патела

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

да се формира

Постоје различити степени озбиљности и различити облици менискалних лезија. Ако је менискус само стиснут, то се назива контузија (види: Стискање менискуса).

Међутим, ако се стварно растрга, прави се разлика између три врсте суза: У случају радијалног или преклопа лопатице линија се протеже од унутрашње ивице менискуса према горе; у случају хоризонталне сузе, суза иде водоравно, а у случају да се рука кошара суза покреће по дужини кроз менискус.
Сузење ручке у корпи носи ризик да слободна ивица клизне у простор зглоба и тако доведе до горњих тегоба. Задњи рог је често погођен сузама, између осталог и зато што има најсиромашнију крв.

Ступањ 1 - 4 менискалне лезије

А Лезија менискуса, па суза, суза или дегенеративна промена менискуса могу настати услед а повреда (Траума), преко другог Знакови хабања бити условна. У зависности од тежине лезије, деле се Лезија менискуса у 4 степена озбиљности.

1-3 настају због хабања 4. разред један говори о једном Сузење мениска.

• Има ли ту 1. лезија менискуса раније, тако је оштећење менискуса централно смјештен, мали и пунтични. У правилу, пацијент примећује ништа или врло мало од овога.
• А Лезија менискуса другог степена ради хоризонтално у менискуали не досеже ивице.
• Од Оштећење менискуса 3. степена разликује се од другог степена углавном по Дужина, или Величина лезије.
• На 4 степена повреда је довољна до ивице менискусатако да се појављује дубока пукотина. Ове пукотине можете пронаћи у различите подкласе подјелити. Најчешћи су Радијална пукотина и тхе Суза дршка корпе. Од Радиална суза „дели“ менискус на пола, у Ручица кошаре суза унутрашње делове, тако да се ствара простор у облику ручке затворен споља. Такви обрасци повреда су помоћу снимка, дијагностичких поступака попут магнетне резонанце (МРИ за сузење менискуса) јасно видљив. Пацијенти са а Лезија менискуса степен 4 обично показује јасне симптоме, као што су Бол и ограничена покретљивост.

Узроци лезије менискуса

У принципу, свако може претрпети лезију менискуса, али спортисти с једне и старији људи с друге стране су предиспонирани за то. Међу пацијентима је око двоструко више мушкараца него жена. Покрет који узрокује већину менискалних лезија је комбинација ротацијског покрета у комбинацији са оптерећењем притиска. Такво кретање се може догодити у одређеним спортовима, као што су фудбал или скијање. Конкретно, млађи људи су погођени овим обликом повреде менискуса.
Код старијих људи, међутим, често нема директног покретања суза менискуса. То је због чињенице да је хрскавично ткиво менисција током времена јако и понекад преоптерећено, при чему настаје све више и мање мањих пукотина. Они остају непримијећени дуго времена, све док у неком тренутку незнатно оптерећење доведе до тога да се менискус коначно распадне. Овај облик оштећења менискуса углавном погађа људе старије од 40 година.

Симптоми лезије менискуса

Жалбе које пацијент има на једну Сузење мениска описују се разликују у зависности од тежине и локације лезије менискуса. Често када траума изазвао пукотину, пре свега а Пукотина или Снап примећен изнад заједничког простора. Поред тога, особа која је погођена изненада се осети Бол (зависно од подераног менискуса било изван или унутар кољена) Лук или растезање, посебно са Иди, појачати.
Сам менискус није одговоран за бол, јер хрскавично ткиво није снабдевено нервима, али растргани фрагменти могу Зглобна капсула иритирају. Понекад ово ствара Заједнички излив, накупљање течности у зглобу колена које се може видети као отицање. У неким случајевима део менискуса исклизне у зглобни простор и на тај начин „блокира“ зглоб колена. Резултат тога је да ни зглобови ни флексија нису могући. Понекад је повреда медијалног менискуса повезана са једном Руптура предњег крижног лигамента и дес унутрашњи колатерални лигаментоно што онда зовете "Несретна триада" одређен. Уз ову повреду обично постоји додатна Крварење у зглоб и знакови оштећења крижног и колатералног лигамента су позитивни.

Дијагноза и терапија

Дијагноза лезије менискуса захтева анамнезу и накнадни клинички преглед. Разне Ознака менискуса тестирање.
Они између осталог укључују Стеинманн потписујем (Бол настаје због Медијална лезија менискуса за спољне и екстерне лезије менискуса са унутрашњом ротацијом) Знак Стеинманн ИИ (са савијеним Зглоб колена бол се креће дорзално), то Паир знак (Када седите прекрижених ногу, притисак на унутрашњи зглобни простор изазива бол у присуству унутрашње сузе менискуса), Аплеи тест (пацијент лежи на стомаку осећа бол када су колена савијена под углом од 90 ° и врши притисак на стопала у овом положају током унутрашње или спољне ротације) и отпуштање Варусни и валгусни стрес, проузрокујући бол притиском компресије, треба ли доћи до повреде менискуса.

Такође може бити корисно у неким случајевима користити а Рендгенски снимак открити било какве повреде костију. Ви такође водите Јоинтосцопи (Артроскопија колена) уклањањем употребе Снимање магнетном резонанцом за сузење менискуса (МРТ) обично више није потребан), у који се лечење обично може укључити.
У Артроскопија колена било који део менискуса се може уклонити (Менисцектомија), при чему треба водити рачуна да уклони што је могуће мање ткива, како би се избегло касније артроза зглоба колена или зашивање менискуса, техника коју треба урадити посебно код млађих пацијената.
Дугорочна прогноза оболелих зависи од степена оштећења и одговарајуће терапије. Препоручљиво је потражити савет од лекара или физиотерапеута како би се осигурало да колена адекватно и поново не буде пребрзо поново под стресом. Често након отприлике три месеца враћа се способност активног бављења спортом, али неки пацијенти никада не поврате претходни отпор колена после сузења менискуса.

МРИ за сузење менискуса

Помоћу МРИ-а може се дијагностицирати преко 95% суза менискуса и МРИ је златни стандард за откривање суза менискуса без обављања инвазивне процедуре. Код МРИ, контраст у ткиву ствара тродимензионалну формацију без излагања зрачењу генерисан.
На жалост, неке сузе менискуса се не могу видети на МРИ или су сузе горе на артроскопији него што би се сумњало на МРИ. Због сталног унапређења МРИ технологије, стопа грешке у МРИ у сузама менискуса значајно се смањила.

Слика суза менискуса

Сузење мениска
(= Руптура менискуса)
Ја - уздужна суза
ИИ - коси поглед (крпа суза)
ИИИ - радијална пукотина (попречна пукотина)
ИВ - суза ручка корпе (посебан образац)
В - дегенерација (хабање)

1. Унутрашњи менискус -
   Менисцус медиалис
2. Спољни менискус -
   Латерални менискус
3. Постериорни крижни лигамент -
   Лиг. Цруциатум постериус
4. Предњи крижни лигамент -
   Лиг. Цруциатум антериус
5. Фемур -
   Фемур
6. Кнеецап - патела
7. Цеваница - Тибиа

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Операција менискалне лезије

До Стабилност у зглобу колена Да би се обновиле и избегле последичне штете, попут остеоартритиса после лезије менискуса, може се размотрити операција. Данас су операције колена обично минимално инвазивне Одраз кољена (Артроскопија) изведена. Потребни инструменти и мини камера убацују се у спој преко најмањих уреза у кожи. Постоје три различити приступи таквој операцији.

• Дјеломична ресекција мениска: Делимична ресекција менискуса је делимично уклањање погођеног менискуса. Овим се уклањају делови који су растргани и због тога више нису функционални. У овом поступку је кључно да уклања се не превише и не премало ткива. Лезија се мора уклонити, али стабилност зглоба не сме бити угрожена.
• Шав менискуса: Ако сломљени менискус није превише оштећен, хирург може то покушати да шиваш растргане тканинетако да та два дела расту заједно.
• Замена менискуса: Ако је менискус јако оштећен, можда ће бити потребно потпуно уклањање спровести исто. Онда то мора Хрскавични дискови, али замењени иначе брзо постаје повезан са хабањем Остеоартритис кољена долази. Потпуно уклањање менисција је стога изузетно важно ретко коришћен поступак.

предности операција менискуса је у великој мери захваљујући минимално инвазивном поступку кратки боравак у болници од 1-3 дана и скраћено укупно време терапије. Упркос овим предностима, операција менискуса је поступак који се изводи под опћом анестезијом и зато укључује уобичајене ризике операције. Да ли се може извршити операција на лезији менискуса, зависи од пацијента Старост и физичко стање пацијента од

Лечење без операције

Ако пацијентово физичко стање не дозвољава или је то операција блага лезија менискуса, може конзервативна терапијатј. треба узети у обзир терапију без операције. Овде бисте требали знати да је уништено Хрскавично ткиво ретко лечи сам. У конзервативној терапији узрок се у ствари не лечи, већ је само симптоми.

Конзервативна терапија увек почиње са Борба против болова са средствима за смањење бола (Аналгетици). За то су погодни лекови са активним састојцима као што су ибупрофен или ацетилсалицилна киселина. Ако операција још није искључена, требало би бити опрезан приликом узимања неких лекова, јер може имати ефекат стањивања крви (нпр. Код узимања аспирина). Стога би требало узимати лекове за лезије менискуса, посебно током дужег временског периода увек разјашњено код лекара постаните.

До Штакови подлактице могу олакшати посао који ће се користити. Такође Завоји или расцјепи на кољену може да олакша бол. Ако су се симптоми побољшали, сваки пацијент може учинити свој део да се осигура да се симптоми лезије менискуса не погоршају поново.Разне превентивне мере олакшавају свакодневни живот. На пример треба Дуго време треба седети, као и „чучати“, а колена такође треба штитити током спорта и вежбања. Вредност. Има посебно за спортисте посебне, стабилизујуће спортске завојекоја се може носити са повећаним стресом. Физиотерапија или физиотерапија може помоћи након што симптоми нестану Стабилност у зглобу колена да се поново побољшају.