Френички нерв

преглед

Френични нерв је обострани нерв који чине цервикални нерви Ц3, Ц4 и Ц5. Води оба осетљива влакна за перикардијум (Перикардијум), плућна мембрана (Плеура) и перитонеум (перитонеум), као и делови мотора који напајају мембрану. Због своје функције, френични нерв воли да штуца (Сингултус) и потешкоће са дисањем које могу настати са парализом дијафрагме.

Нервни курс

После тога се цервикални нерви налазе на десној, као и на левој страни Ц3, Ц4 и Ц5 су се спојили да би формирали френични нерв, ово иде дуж Сцаленус предњи мишић, бочни вратни мишић, надоле. Ток френичног нерва је на страни Живац луталац. Френични нерв затим пролази између вене и субклавијске артерије у торакално подручје.

Даљи курс је бочно дуж Медиастинум, телесна шупљина омеђена плочицама везивног ткива, која лежи између два плућа, надоле у ​​смеру дијафрагма. Важно је да френични нерв трбушасти до до плућа повлачење крвних судова и бронхија. Једном када дође до дијафрагме, леви френични нерв пролази ово заједно са једњака а онај десни са доњим шупље вене.

Након што је живац опскрбио дијафрагму моторним и сензорним влакнима, одаје и друге осетљиве гране, тзв Рами пхреницоабдоминалес, за инервацију перитонеума у ​​горњем делу стомака и Крајеви онда у свом току. На свом путу, френични нерв редовно даје даље осетљиве нервне гране за нервно снабдевање Срчана врећа и дес Плућна мембрана од.

узроци

Један од узрока који може довести до иритације френичног нерва је повећан притисак у стомаку, што је такође повезано са дијафрагма утиче на. То се може урадити помоћу а Лапароскопија технологијом кључаонице или својом кривицом брзо и бујна Гутање или слично.
Иза повреде френичног нерва повезане са а Парализа дијафрагме може ићи руку под руку, с једне стране, може доћи до директног оштећења нерва, на пример хируршком интервенцијом у грудном кошу, у којој је нерв оштећен или прекинут.

С друге стране, френични нерв може изгубити своју функцију због упале. Овде би било Гуиллаин-Барре-ов синдром, Мултипла склероза и патогени попут Боррелиа, споменути. У случају упале, симптоми се могу смањити лечењем узрока. Међутим, 100% обнављање првобитног стања не може увек бити загарантовано.

Симптоми жалби

Симптоми који могу настати због иритације френичног нерва укључују штуцањешто се у већини случајева може сматрати безопасним, али понекад може добити и патолошку вредност. Трзава контракција Дијафрагма штуцање може да изазове бол, посебно ако траје дуго времена, а погођени могу да их схвате као крајње непријатне. Поред тога, можете се задавити и сами.

Остали симптоми који се могу приписати френичном нерву су потешкоће са дисањем, изазване делимичним или потпуним парализа дијафрагме. Највише од свега тога удахните је отежано јер контракција дијафрагме подржава управо овај процес и плућа Ствара простор за развијање. Чак и док леже, трбушни органи сада могу вршити већи притисак на плућа када је дијафрагма парализована и Кратког даха узрок. Обољели осећају кратак дах, што се погоршава напорима.

Пошто френични нерв такође носи сензорна влакна, бол у испорученим структурама, као што је Срчана врећа, од Плућна мембрана или дес Перитонеум долазе када су упаљене, на пример, или повишени притисак иритира нерв.

Иритација френичног нерва

Иритација френичног нерва често је узрокована повећаним притиском у абдомену који се примењује на дијафрагма дела, покренута. То се може учинити, на пример, након а Лапароскопија, у којем се инструменти за испитивање убацују у стомак помоћу технологије кључанице, а стомак се надувава гасом ради боље видљивости. Али исхитрена конзумација обилног оброка такође може довести до симптома. Резултат иритације френичног нерва је обично штуцање.

штуцање

Тхе штуцање настаје услед изненадног трзаја колена и нехотичног стезања Дијафрагмашто доводи до удисања и наглог краја Вокални наборито завршава процес. Обично се штуцање јавља неколико пута заредом и стога може трајати одређено време.
Сумња се да је узрок иритација френичног нерва, који дијафрагму снабдева мотором. Привремена иритација је класификована као безопасна. Хронична иритација изазвана болешћу, с друге стране, мора бити разјашњена и може довести до озбиљних компликација.

Штуцање услед привремене иритације може настати, на пример, повећаним истезањем Стомак након гутања или јести зачињену храну. Узбуђење или гласан смех такође могу изазвати штуцање, јер то може иритирати френични нерв. Ако је нерв иритиран патолошким процесом, попут запаљења стомака или желуца и једњака, штуцање може бити хронично. Хронично штуцање је често повезано са болом и патњом дотичне особе.

Оштећење френичног нерва

Штета на Френички нерв може имати различите узроке и довести до губитка своје функције. Сходно томе, то може довести до једностраног оштећења нерва Надморска висина дијафрагме дођите на погођену страну. То је обично случај са оштећењем френичног нерва са обе стране цела дијафрагма погођена парализом. Штета већ може настати у Кичмена мождина или у одговарајућим нервним коренима при изласку из Кичмени канал редом. С једне стране, френични нерв може бити директно оштећен, на пример резним резом током операције грудног коша или врата, или на пример сузом изазваном случајном повредом.

Даље, тумор или слично може притиснути живце и тиме трајно утицати на њих. Такође Херниатед диск вратне кичме или сличан процес који троши простор на подручју Вратне кичме може проузроковати оштећење френичног нерва. Вероватноћа да ће се френични нерв сам опоравити након оштећења увек зависи од степена повреде. У случају потпуног раздвајања, међутим, долази до зближавања и враћања функције прилично мало вероватно.

Запаљење френичног нерва

Запаљење френичног нерва може довести до флакцидна парализа од Дијафрагма нарочито ако је нерв захваћен са обе стране. Корени нерва који чине френични нерв могу, на пример, бити од тзв Гуиллаин-Барре-ов синдром бити погођени, што доводи до акутне упале, или у контексту а Лајмска болест бити запаљиво промењен.

Пареза френичног нерва

Пареза, тј. Парализа, френичног нерва може се јавити на једној или на обе стране, у зависности од основног узрока. Будући да се дијафрагматични мишић такође напаја мотором из френичног нерва и захваљујући томе може да се уговори за удисање, ова функција је делимично или потпуно деактивирана у случају оштећења нерва.

У једностраној парези, Надморска висина дијафрагме стога само посматрање на погођеној страни узрокује проблеме са дисањем. Са посебним Вежбе дисања као део а физикална терапија проблем удисања може се решити парезом френичног нерва и довести до побољшања. Међутим, френични нерв је обостран испред Опскрба дијафрагме је оштећена и отказује, па може довести до појаве а потпуна пареза дијафрагме, односно немогућност стезања приликом удисања, око плућа Ослободити простор и доћи до проблема са дисањем опасних по живот.

У случају дијафрагмалне парализе, трбушни органи се такође могу кретати нагоре, посебно када леже срце и плућа штампа, што погоршава проблем. Френични нерв може да се оштети у току од врата до дијафрагме, било повредом или компресијом нерва, на пример, тумором. Уз то може Кичмена мождина сам или нервни корени цервикалних нерава оштећени су три до пет пута на такав начин да френични нерв губи своју функцију. Опет, несрећа са повредом Вратне кичме, процес трошења кичме или тумора иза ње.

Дијагноза проблема са френичним нервом

Да бисте дијагностиковали парезу френичног нерва, можете је добити РТГ сандука где се Надморска висина дијафрагме лако је судити.Поред тога, током физичког прегледа може се видети повећана активност Помоћни респираторни мишићи препознати између ребара.
У теорији, такође можете користити Електронеурографија и Електромиографија тестирати функцију френичног нерва, али овај тест је тешко спровести у пракси. Ако се сумња на запаљење, дијагноза се може проширити на одговарајући преглед крви и нервне течности како би се потврдила сумња.
Да појасним један Херниатед диск вратне кичме може а МРИ цервикалне кичме бити.

Опције терапије за жалбе

Ако постоји пареза френичног нерва, одређени респираторни проблеми могу се користити као терапија Вежбе дисања бити направљен, у горим случајевима је један вештачко дисање неопходно.
Ако иза парезе постоји запаљен процес, терапија упале, на пример антибиотицима, антивирусима, Кортизон или одвајање плазме.
Ако је иритација френичног нерва у првом плану, симптоми нестају, као нпр штуцање, често само по себи, а понекад могу да им помогну вежбе опуштања.

Прогноза у случају жалби

У зависности од узрока парезе или иритације френичног нерва, симптоми се могу смањити или потрајати.

Профилактичко понашање за превенцију

Да бисте спречили иритацију френичног нерва да не једе пребрзо, у почетку можете покушати да једете спорије. Профилакса је потребна за преостало оштећење френичног нерва тешко да се спроведу, јер се последице не могу увек утврдити унапред, на пример током операције. Да би се сузбили потешкоће са дисањем са профилаксом након повреде, препоручује се у неким случајевима кроз посебне физикална терапија за вежбање преосталих помоћних респираторних мишића.