Трансплантација бубрега, жива донација
Обављање трансплантације бубрега
Донација леша:
Пре свега, лекар који пружа помоћ, уз подршку координатора ДСО (Д.Немачки С.темељ Органтрансплантатион) ако постоји индикација, могућност а Трансплантација бубрега разматрати. Пацијент се потом анонимно региструје код агенције Еуротрансплант у Холандији и ставља их на листу чекања како би могли да пронађу орган донора током времена. Примаоца одређује Еуротрансплант, који се брине за уклањање и транспорт органа ДСО.
Време чекања за даривање леша за трансплантацију бубрега је у просеку пет до шест година и зависи од различитих критеријума. Органи се додељују на основу бодовног система (ЕТКАС = Еуротранплант бубрежни алокациони систем), који показује подударање ткива даваоца и примаоца (компатибилност с ХЛА), компатибилност крвних група, медицинску хитност, време чекања, постојање одређених антитела у крви (ПРА = панел реактивно антитело) и удаљеност између донаторске регије и центра за примаоце.
Постоји једна у Немачкој Картица за донирање органапреко којих људи могу пре смрти да одлуче да ли ће се сматрати донаторима или не.
Пре трансплантације бубрега, како у случају давања леша, тако и код живих давања, пацијент мора имати довољно Заштита од вакцинације примио то полио, дифтерија, тетанус, Хепатитис Б., Пнеумококи као такав Грипа Укључује. Ова вакцинације су неопходне пре трансплантације бубрега, јер пацијент прима лекове за сузбијање донирања органа Имуни систем (Имуносупресиви) добија. То такође повећава ризик од заразе бактеријским или вирусним инфекцијама, што значи да вакцинација могу се спречити
Донација за живот:
Особе блиске примаоцу (нпр. Рођаци) могу одабрати једног од вас Бубрези донирати (живу донацију). Лични однос је предуслов за одобрење животне донације од стране једног Савет за етикуда се искључе финансијски разлози као узрок донације. И у случају живих давања, донор мора испуњавати одређене здравствене критеријуме и компатибилност крвних група и компатибилност ткива (ХЛАКомпатибилност) између даваоца и примаоца како би се омогућила трансплантација бубрега.
Ако пацијент прими орган - леш или живу донацију - то се хируршки спроводи заједно са уретер (Уретер) обично до одређеног подручја у карлици које Илиац фосса (фосса = Пит), пренесен. Затим се крвне жиле бубрега завежу заједно и (нови) уретер до бешика повезан. Властити бубрези примаоца се остављају у телу током трансплантације бубрега, осим у посебним случајевима. Трансплантирани орган обично почиње да функционише током операције.
Након операције превентивни лекови против одређених патогена (Пнеумоцистис јировеци, цитомегалија вирус) и започели доживотну имуносупресијску терапију (сузбијање имуног система). Ово последње укључује давање стероида, инхибитора калцинеурина, инхибитора синтезе пурина и инхибитора пролиферације, а сви су имуносупресивни лекови различитих начина деловања.